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<title>お医者さんっていう仕事</title>
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<title>実録！大学教授選 -前編-</title>
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<![CDATA[ 大学病院の使命は，3つの柱に象徴されるって，かつてあるOBの教授がいってた．<br>その3つとは，臨床，研究，教育のこと．<br>大学教授はこの3つに長けているものが勤めるのであるって，いうのがいつものお言葉．<br><br>このような高潔な人材を選挙で選ぶわけです．<br>学生時代に，○○科教授選考会の結果と題した張り紙が張られていたけど，大変な過程を経て選ばれたんだろうなぐらいにしか思わなかったね．<br><br>でもって，じゃ，実際どうなのよって思ってました，医局になってからは・・・．<br>そのチャンスがいよいよ巡ってきて，自分が医局に所属して初めての教授選がスタート！<br>一応，教授選に参加するのも医局員の仕事ってことで，無理矢理テーマを当てはめました．<br><br>その現実を，なるべく事実に基づいて忠実に再現してみようかなっていうのが今回のテーマです．<br>(セリフは多少デフォルメしてるものもあれば，穏便な表現にしてあるものもあります．その点ご容赦を)<br>　　　・・・・・　　　　　　　　・・・・・　　　　　・・・・・　　　　　・・・・・<br><br>事態は教授選半年前から表面化し始めた．<br><br>医局では，教授選の予備選がそろそろだなーなどと噂する位で，一体どういう展開になるんだろうって内部にいる医局員でさえも詳細は不明のまま日は過ぎていった．<br><br>そんななか，まず，動き始めたのが医局同門会長．(同門会っていうのは，医局から指示された派遣業務から離れたいわば，OB会のこと)<br>現役医局員から人を選ぶかというより，自分がイイと思っている人を推薦するって言い始めた．某地方国立大学の助教授だったんだけど，一年前から根回しを開始していたとのこと．<br>「へー，そのセンセ，教授になったら，我々をどうすんですかね？」<br>なんて悠長なこと上にいったら，「バカ，それをどう阻止するか考えるんだろうが」と先輩からお叱り．<br>えっ，そうなの？みんな，同門会長にはひれ伏してたじゃない？えっ？？？<br>と，?の連続が続く．<br>どうやら，現役医局は別の手を探っているらしい・・・．<br>末端の我々には知る由もない画策が進行していたのを知るのは，本選に突入してからだった．<br><br>そんな話をしてまもなく，医局の助手の先生から，医局員全員召集の電話が．<br>「欠席は認めない，絶対に出席するように」と，なかば脅しの電話で，「ハイ」という選択肢しか選ばせてもらえず，電話は切れた．<br>で，その現役の医局会．開口一番，その助手の先生は<br>「医局としては，助教授を推薦していく」と，声たからかに宣言された．それに対して異議があるかどうか投票しろってことで，医局員の約8割が賛成票を投じた．<br><br>残り2割は医局出身の別の先生を推薦してたが，まさか，これが後々の伏線になるとは，そのときはつゆ知らず．一見，なごやかな雰囲気のまま医局会は終了した．<br><br>そのまま行われた教授予備選の結果，驚くことが・・・<br><br>何と選ばれし候補者は2人．一方は本院の助教授，もう一方は分院で教授をされている先生．<br>しかし元は同じ医局の同士・・・．<br>オマケに，分院の教授は，先に行われた現役医局会で2割の票を獲得したお方．<br><br>心憎い演出でもこうはいかないだろうなっていうぐあいで，現役医局は大きく揺さぶられたのでした．<br>「なんか，とんでもない方向へすすんでるな～」皆でそんな話をしながら，ふと予備選の結果を告げる掲示板をみると，先の助手の先生が鬼の形相でみつめている・・・．<br><br>(いやな予感・・・)<br>誰もが，このセリフを口にしないまま，同じ気持ちで助手の先生を見ていた．<br><br>・・・後編へつづく． <!--entryBottom--><!--//.subContents--><!--//.contents-->
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<link>https://ameblo.jp/10banban/entry-10329037182.html</link>
<pubDate>Wed, 02 May 2007 17:20:14 +0900</pubDate>
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<title>アルバイトとフリーター</title>
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<![CDATA[ <div class="contents"><div class="subContents">医者のアルバイトの話．<br><br>医者のアルバイトは，本業以外の「公式に認められている」副業のことを意味する．<br><br>で，いろんなバイトがあって，いままで自分がやったものを挙げれば，<br><br>・日当直<br>　一番よくある．先輩に代わってくれと頼まれることも多い．時給がいい場合はそれだけ仕事が大変．とくに，夜間の外来受診が多い場合が悲惨で，一晩に30人近く患者さんをみて一睡もできなかったこともあり．ちなみに忙しくない仕事は寝当直バイトと呼んでた．<br><br>・健康診断(検診)<br>　これも多い．バスに乗り込んで，会社や工場へ出向いて，そこで診察する．集合時間が早いことが多く，朝がつらい人には評判悪かった．自分は結構好きだったかな．<br><br>・透析(とうせき)回診<br>　うちの医局は腎臓内科でもあったので，ときどき透析回診のバイトがまわってきた．拘束時間がもっとも短いバイトの１つ．<br><br>・外来診察<br>　4～5年目の医者になると，外来診察バイトの話がでてくる．これも診察する患者さんの人数にかなりの差があり．いままでの記録では，一日最高で107人で，最低は2人!!<br>さすがに2人しかこなかったとき，「経営大丈夫？この病院」って思ってしまった．(ちゃんと給料はあったケド)<br><br>てな具合ですかね．<br><br>で，最近の風潮は，医者でもフリーターが多くなっていること．<br>つまり，どこの病院にも就職せず，独自の人脈をいかして，バイトだけで生活する医者がいるってこと．自分の先輩にも医局に見切りをつけ，フリーター宣言して辞めて行かれた方いました・・・．<br>そんなんで，生活できるのかな～？と，思っていたのですが，先日しばらくぶりに再会．<br>「どうです，調子？」と，聞いてみると，元気にいろいろお話をされ・・・．<br>一番ビックリだったのが，月給がいままでで最高であったこと・・・．<br><br>う-----ん，自分よりもはるかにイイ(2倍の格差！)<br>やはり先輩のお人柄がよろしいのか，色々な病院から声がかかるとか・・・．<br>人徳のたまものでしょうかね． <!--entryBottom--></div><!--//.subContents--></div><!--//.contents-->
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<link>https://ameblo.jp/10banban/entry-10329035745.html</link>
<pubDate>Sun, 15 Apr 2007 17:19:26 +0900</pubDate>
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<title>研修医の育て方</title>
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<![CDATA[ <div class="contents"><div class="subContents">大学で研修医の指導してたときの出来事を．とくに，印象のこっている連中のネタで．<br><br>で，記念すべき第1回に登場は，O君<br><br>　初対面のとき，「あー，きっと間違って医学部入っちゃったんだ」という印象の研修医．<br>元気はいいのは確かに研修医の売り．が，接客業であること忘れてたね，彼の場合．<br>なにがっていうと・・・<br>まず服装．<br>　病院勤務なのにドクロマークのTシャツきて(おいおい，頼むよって第一印象)，白衣をはおり，ボタンをあけて，ポケットに両手つっこんで，裸足にサンダル，おまけにズボンは裾がぼろぼろ・・・．<br>次に，言葉遣い．患者さんに「ちゃん付け」で呼んだり・・・．<br>　私のチームに配属され，こやつ一緒に仕事するのやだな～と，思ってた矢先，ある事件が起こった．<br><br>教授回診の前に，必要な検査を列記してオーダーして，結果をそろえておくように話してたんだけど，同級の研修医から彼に質問．「なんで，この検査やるの？」<br>で，彼の答え．<br>「だって，手落ちがあって，やってなかった場合，もし何かあったら，俺の責任にされるのやだから」と，のたまった．<br><br>指導医である自分の前で・・・(ナメてんのか，こやつ)．<br><br>今なんで検査するのか説明したのにも関わらず・・・(頭のなか脳ミソはいってんのか？)．<br><br>私の頭のなかで「ブチッ」って音がして，「ちょっと，当直室来い」と，呼び出し，説教開始．<br>「医者やめちまえ」のセリフも含めて，正座させて説教．<br>こっちも体育会系剣道部育ちだから，怒りはじめたら止まらない．<br>真っ青になって彼は土下座繰り返すも，許さず．<br>「明日から，お前はもう受持しなくていい，指示もだすな」といっても，すいませんを繰り返している彼．<br>じゃ，態度でみせろよっていったら，すっくと立ち上がった．<br>(おっ，やるか，かかってきやがれ)と，思って身構えたら，左の頬をつきだして，「一発気合い入れて下さい」って・・・．<br><br>俺は猪木じゃねーっての．<br>そういう勘違いに，また説教をつづけて・・・．<br><br>翌日彼は，きちんとしたYシャツに綺麗な折り目のついたズボンをはき，白衣をきちんと着こなした研修医になりました．<br>一応，これも大学病院にいる医者の仕事なんだよね．<br><br>世の中の医学部の先生方へ．学生の生活指導も宜しくお願いします．m(- -)m<br><br>で，O君のその後・・・．<br>彼が勤めている病院にいる同級にメールだしたら，病院で一番患者さんにやさしい医者と評判らしい．よかったね，生まれ変われて．<br>あー，親鳥の気分・・・(うれし涙)． <!--entryBottom--></div><!--//.subContents--></div><!--//.contents-->
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<link>https://ameblo.jp/10banban/entry-10329034809.html</link>
<pubDate>Mon, 26 Mar 2007 17:18:00 +0900</pubDate>
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<title>大学病院</title>
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<![CDATA[ <div class="contents"><div class="subContents">病院の評価っていうと，患者さんの視点で評価されてる本なんか多く出版されてる．<br>まー，いわば病院のミシュランもしくはザガットサーベイっていったところかな．<br><br>でも，働く医者のほうから見た「いい病院」って，一般にはでてこない話．<br><br>自分の所属していた医局では，地域の主要な病院に一定期間ごと出向させてもらえてた．(これをローテーションっていってた．ちなみにローテーションを行う医局員をローテーターと呼んでた)<br>そのなかで，当然人気のある病院とそうでない病院がでてくる．<br><br>で，じゃ，なにが人気・不人気の原因になるかっていうと<br>1)上司が面倒見がいい．あるいは上司とウマが合う．<br>2)スタッフとの関係がイイ．(いろんな意味でね)<br>3)休みがきちんと取れる．<br>が，三大要素だったね．<br>これ，うちの医局のアンケート結果だったんだけど．<br><br>もちろん，4,5年目の医局員は忙しい病院へいってバリバリ仕事したいって希望がつよいから，忙しい病院っていう希望もあったけどね．<br><br>結構ありきたりで，つまらないでしょ．つまり，おそらく普通の会社と同じで，医者も医局の中にいればサラリーマンといっしょってこと．<br><br>で，評判の悪い病院は・・・とうぜん，医局員の派遣をうち切ります．<br>で，医者からみた評判の悪い病院の一例をあげれば・・・<br><br>・専門外の患者さんを受け持たされる．(ありえなーい，けど，本当にそういうことがある)<br>・他の診療科との連携がわるい．＝診療科間で(特に上司同士が)仲が悪い．<br>・急な入院患者さんが入るとスタッフが舌打ちをする．(私もされたことあります，ハイ)<br>・給料が安い(特に大学病院，国立系は安すぎる！)<br>・上司が横柄で，人格が崩壊してる．<br><br>てなとこかな．<br>で，この最たるところが，自分にとっては大学病院だったわけ．<br><br>強いて言えば，大学病院にいるヒラの医局員だった自分は，教授をはじめとするスタッフの生活を支える為に存在してるっていう状況だったね．<br>彼らがバイトに精を出しているときに，大学の外来，病棟の回診をすませ，研修医や学生の相手をするんだからね・・・(ガックリ)．<br><br>で，大学病院で研修医が働かなくなるのは当然だよね．<br>だって，何年後かにそうなるであろう自分の姿を指導医に重ねながら研修になんか集中できないよ． <!--entryBottom--></div><!--//.subContents--></div><!--//.contents-->
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<link>https://ameblo.jp/10banban/entry-10329033716.html</link>
<pubDate>Thu, 01 Mar 2007 17:15:17 +0900</pubDate>
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<title>話し方も技術</title>
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<![CDATA[ 外来やってて思うのは，多くの医者が説明ヘタクソってこと．<br><br>たとえば検査の結果の説明．ちょっと貧血あるけど，大丈夫でしょうって言われたとかいう説明．<br>けっこう，似たような話，ちょくちょく聞きます．<br>で，どうなるかっていうと，当然それを聞いた患者さんは，貧血って初めて言われたんですけど，ホントに大丈夫なんですか？って聞き返します．あたりまえですが・・・．<br>で，最悪の返事が医者から返されます．「たいしたことないですよ」．<br>・・・．じゃ，何で言ったの？っていう疑問と不安だけが患者さんには残ります．<br><br>で，自分の外来で，そのやりとりを説明され，検査データー持参の上受診をされることがあります．<br>なぜ，その医者が大丈夫といったのか？を，検査データーをもとに，説明し，さらに必要なら，便の検査をしましょうとか，胃カメラやりましょうとか，補足説明をさせていただいて，納得されて帰られます．<br><br>で，そういう先生方にいいたいこと．<br>説明は，きっちりしましょう．<br>なんで，異常があるのに大丈夫と思ったのかは，言葉にしないと患者さんには伝わりません．思っていても説明しないんじゃ，医者のひとりよがりになっちゃうよ．<br>時間がない，大勢の患者さんがいる，ってのは，言い訳．<br>時間がかかっても納得していただくことの方が重要なのです．<br><br>話し方，説明の仕方も，医者にとって重要な「技術」です．日々の臨床で研鑽しましょう． <!-- google_ad_section_end(name=s1) --><!--entryBottom-->
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<link>https://ameblo.jp/10banban/entry-10329031892.html</link>
<pubDate>Sun, 25 Feb 2007 17:11:33 +0900</pubDate>
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<title>なんとなく</title>
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<![CDATA[ <p>アメブロを立ち上げてみました♪</p><br><p>な～るべく更新もしていきたいと思っています。。</p><br><br><br><p>もう中年の医療従事者</p><br><p>おっさんです</p><br><p>毎日白衣を着て忙しく働いています</p><br><br><p>ああ、休みがほしい。。。</p><br><p><br></p><p>よろしくお願いします！</p><br><br><br><br>
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<link>https://ameblo.jp/10banban/entry-10329003603.html</link>
<pubDate>Thu, 22 Feb 2007 23:17:50 +0900</pubDate>
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