それは不穏

読んで字のごとく

穏やかではない状態のこと

訳が分からなくなってパニック起こし

こちらが言ってることも、自分がどこにいるのかも分からない状態になります

認知症の方、

高齢者、救命センターから上がってきたばかりの人などがなりやすいです

「ここ、どこか分かる？」

とたずねると…

………はい！？(￣□￣；)

あたしどこにいる？って聞いたんですけど？

へその時間ってなに？(￣□￣；)笑

…とまぁ、

話が通じない人がほとんどです。

大声で意味不明のことを叫ぶ人

ごそごそする人

ぶつぶつ独り言を言う人

何かが見えてる人(こればっかりは本当に霊が見えてるかもなのでなんとも言えませんが…)

ひどいと

点滴や、尿道に入ってる管を自分で抜いて血まみれになる人

首の太い静脈に入っている管を抜いて

ベッドが血まみれになっている人

なかには

看護師に掴みかかったり

殴ったり、蹴られたり、噛まれたり、ひっかかれたり

ベッド柵を思い切りぶん投げてきたりと素晴らしいお方もみえます笑

ある夜勤のこと

ナースコールでおじいちゃんのところに行きました

なんか興奮してまくしたててるけども

入れ歯をとってるせいで

なーに言ってるのかさっぱりです(￣ー￣；笑

「え？なに？」

と屈んで耳を近づけると…

「×$#%○＊～…！！！！！！！」

とよく分からないことを叫んで

あたしの名札のヒモを掴み、

手繰り寄せてくる！！！！

あ！やばい

と思った時には最後

名札のヒモを掴まれて首締められた………！！！！！

やばいやばいやばい！！！

息できないしやばい！

となんとか

手をのばしてナースコールで先輩に助けを求める

…とその瞬間！！！！

おじいちゃんの足が

あたしの首に降ってきて

プロレスよろしく技をかけられた！！！

あー、やばいわこれ。

と思った瞬間、

先輩が

「○○さん(患者さん)なにやってるの！！」

とギリギリのところで

先輩に救出されことなきを得ました。

普段チカラがないようなおじいちゃんでも

なぜかそういうときには

火事場の馬鹿力を発揮するのか、(あくまで患者さんで訳が分かってないのでこちらも本気で抵抗できませんし…)

抗えないことが多いです

夜中の闘いは

日々挑まれています………笑

後ろに目があるんじゃないか、

全身が耳なんじゃないか、と

患者さんにはよく言われます笑

看護師はその忙しさから

歩くのがめちゃ速いのですが、

その速度のなかで

トイレの横を通り過ぎたとき、何かが目のハジに引っかかった…

ん？

んん？

んんん？

とバックしてみると

安静度的に歩いちゃいけない人が

なぜかミラクル起こして勝手に歩いてトイレにいたり

横についている抗生剤などの点滴が空になってたり

点滴の管に血が逆流してたり

歩いているおじいちゃんのズボンがダボダボでずっていたり

ものすごい速度で景色が流れていくのに

進行方向とは違う方、目のハジで

ちらりとよぎるものをピピッと察することができます

加えて音に関することだと

夜勤でナースステーションにいるのに

なにかが微かに聞こえる…

ん？気のせい？

と思いながら音を辿っていくと

ナースステーションから1番遠い部屋の点滴のポンプのアラームが鳴っていたりします

なんかカツンカツンという足音が聞こえる…

よろよろだから1人で歩かないでナースコール押してね、って伝えてあったおばあちゃんが1人で歩いている音だったり

ん？

この足音はあのおじいちゃんの足音だ

あのおじいちゃん、よろよろで歩けないはずなのに！？

…とまぁ

足音だけでざっとこのくらい分かることがあります

そんな私たちが

1番怖い音。

それは緊急コールの音

緊急コールとはベッドサイドにある赤いボタンで

それが鳴ると

すべてのスタッフがいまやってることを

全て中断して

全員が全員その緊急コールが鳴った部屋に駆けつけます

大体、緊急コールがなる時は

心停止

意識消失

呼吸不全

痙攣

出血による血圧の急激な低下など

一刻を争う緊急事態時です

緊急コールを鳴らす時に

これ！という定義があるわけじゃないですが

患者のそばにいる医療スタッフ(看護師がほとんどですが)が緊急と判断した場合に押します

緊急コールが鳴ると

それまでざわざわしていたステーションが一瞬静まり

その後すぐに部屋へ駆け出す人

ドクターと連絡が取れる院内携帯を持って駆け出す人

その患者のモニターを見て駆け出す人

血圧計などを持って駆け出す人

その瞬間にスタッフの顔つきが変わります

たまに患者さんが

ナースコールと間違えた！といって押すのですが

駆け付けた後、何もないと分かると

ものすごくチカラが抜けるとともに

怖くて足が震えます

そのあとしばらくは

似たような音がするとビクっとします笑

加えて、

ドサッとか、ガタン、とか

大きな音がするとすぐにピクン！と反応し

音の方向へ駆けつける習性ができてます

患者さんが転んだ、倒れたんじゃないかとダッシュします

このように

日々仕事しているなかで

視覚も聴覚もフル回転しているので

休日の日でも

たまに似たような音がするとビクッとして

周りの人に不審がられます

看護師ならではの恐怖の音

染み付いてしまっています笑

普通の人からしたらびくびくなんでしょうが

もはや慣れっこのあたしたち。

おばけなんかより

動ける認知症患者さんのほうが

よーっぽど怖い！！

(よたよたで勝手に動いて転んでしまったり、ひどい人だと看護師に掴みかかったり殴りかかったりする人もいるので)

というのが多くの看護師の共通認識です笑

夜勤をやってると

ちょーっと怖い怪談体験談もあるのですが

それはまたおいおい更新していきます(*ﾟｰﾟ*)

ところで、

入院中、大部屋の患者さん同士のトラブルで断トツで多いのは

夜のイビキ。

でもこればっかりはねー

看護師を通してクレームを言われる方が多いのですが

こればっかりはどうすることもできません

でも

巡視に行く時、

……ん？

なんかすごい音がするんですけど？(　 ﾟ ▽ ﾟ ;)

地響き？地震の前触れ？

なんか、機械が壊れた？

と音の出処を、探すと

患者さんのイビキ。笑(￣□￣；)

さすがにそこまでのイビキは

同室者の人がかわいそうで声を、かけます

でもなんて声をかけましょう？

まさか

「イビキうるさいですよ」とも言えないでしょう？笑

私は

トントンと肩を叩いて、

「息苦しくない？大丈夫？」

とあたかも心配してるように声をかけます笑

入院経験のある方、

なんか変だなという理由で起こされたとき！

もしかしたらイビキ、かもしれませんよ笑

人手不足が叫ばれ続ける現場でもあります

うちの病棟は50床、

病院はかなり大きいので1600床以上もあるマンモス病院です

働いている看護師は1400人ほど

でもこの1年で200人が辞めました

原因は人手不足。

人がいない、1人で15人の患者さんを看る

寝たきりの人、状態が悪くて目が離せない人

極限状態の人も含まれます

朝、本来なら検温して10時ごろにステーションに戻ってきて

それから記録を書く、というのが理想ですが

現実は午前中いっぱいかかって

検温するので精一杯

途中で手術の出棟や検査の搬送

点滴の速度の指示変更、それにあわせた手配や状態観察

ナースコール、トイレ介助

抗生剤の点滴投与…

そして一度にいっぺんのことが

看護師のところに集まって来ます

「○○さんの点滴おわってるよ！

すぐに外さないと点滴の管を血液が逆流して詰まってしまい、刺し直すことになってしまうのですぐ外さないといけません

「あの人の指示変わってこの点滴、この速度になったから血圧測って、」

大体こういう指示が入るのは状態が悪い人、すぐの対応が求められます

「あの人手術呼ばれたよ！」すぐに行かないと手術室を待たせるので怒られます

「入院さん来たから案内して！」

「トイレ行きたいんだけどー」でもご老人は動きが遅いのでスローリーにしかできません。

「トイレ失敗しちゃった」とズボンもオムツもシーツも便まみれ

「自分で歩けるからいい！いい！」

とヨタヨタ歩くおじいちゃん、転んだら骨折のリスクも高いので付き添って歩かなきゃいけません

鳴り響くナースコール

ほんとに現実に

これらのことが一気に重なることなんてザラです。

他の看護師に、協力を求めようにも

みんな同じ状況下なので無理。

それぞれ、素早い対応が求められる。

瞬時のその一瞬で

優先順位を立てて、片付けていくしかありません。

その一瞬の判断の誤りが、大きなミスにつながることもあります

一気に物事が重なったとしても

パニックを起こさず冷静な状況把握と判断をしなくてはなりません

そのようなバタバタの状況で仕事していると

自分たちがトイレに行く時間が全くありません(´□｀｡)

バタバタしすぎて

トイレに行きたいという感覚すら麻痺してます笑

ひどいと朝出勤してから19時過ぎに帰宅するまでまったくトイレに行ってないということもあります(´＿｀｡)

後輩ちゃんの中には

トイレに行きたいのを我慢して膀胱炎になり、

それでもバタバタすぎて仕事中トイレに行けず、腎盂腎炎になり38.0後半の熱を出しました。

入院して点滴で抗生剤投与という話にもなったみたいですが

ベッドが空いてないという理由で自宅安静となりました。

その日、その後輩ちゃんは急遽お休みし

その後輩ちゃんの受け持ち患者さんが残りの3人の看護師に割り振られました

その日がいつも以上にバタバタだったのはいうまでもありません

でも、まぁ

発熱してるし、たぶん相当な痛みのはずだししょうがないと思ってたら

先輩が一言…

…まじすか(￣□￣;)!!

私はおそろしい職業についてしまったと

思った瞬間でしたね笑

ボタンを押すとナースステーションと看護師がそれぞれ持っているPHSが鳴ります

病室の壁にスピーカーとマイクがついてるのでそこに向かって話せば会話ができるようになっています

でも耳の遠いおじいちゃんおばあちゃんも多いしナースコール越しの会話は失礼になるので基本的にはナースコール越しに会話はしません(*ﾟｰﾟ*)

なので、「どうされました？」と言って患者さんが何も言わなければ

「伺いますねー」と言って

ナースコールを切り、患者さんのところに行って用件を聞きます

看護師の立場から言うと、

仕事も進まないのであまり鳴ってほしくないものではあります(*_*)

基本的にナースコールの7～8割がトイレ行きたいので介助お願いしますという用事が、ほとんどです(・∀・)

いるんです、なんでもない用事でナースコールを押す「頻コール」常習者が…(￣∇￣+)

前回書いたようなさみしがりおじいちゃんのほかにも…

自分で起き上がれるし

車いすへ移ることもできるのに

「ふとんを掛け直してー」

「尿瓶あててー」

「そこの(枕元、手の届くところにある)ティシュとってくれー」

…………(￣∇￣+)

にこにこ笑って対応はします(*ﾟｰﾟ*)

けれど甘えていたら自分でできることがどんどんできなくなってしまいます

退院して自宅で困るのは他の誰でもない患者さんなんです

なのでにっこりと

「すこしずつ退院に向けて練習していこうね」と、伝えますが

「うちに、帰ったらできるからいいんじゃ！」

……………((o(-゛-；)

にこにこ(*ﾟｰﾟ*)((その自信は一体どこから来るんだー！くそー！゛(｀ヘ´#)))

と、顔で笑いつつ裏では言わせて頂いております笑

そういったおじいちゃんも、いれば

ナースコール鳴って、

本人の病室にどうされました？と入って言ったら

おじいちゃん、頑張って

ナースコールボタンをマイクのように構えて一生懸命話してて、

「これに話しかけても返事がないんじゃ！

…………そうですよ笑

それはボタンでマイクではありません。笑

まだまだあります

ナースコール珍事件。笑

また追ってお伝えしていきます(*^.^*)

お昼ごろに受け持ちではないおじいちゃんからナースコールがありました

なんだろう？

というか、この人どんな人だっけ？

我が病棟は50床ほど

いまでこそ自分の病棟に入院している患者さんは

大体部屋番号、名前、疾患、キャラクターぐらいは把握していて

受け持ちじゃなくても

大体何の用事でナースコールを押されたか大体の見当はつきます(まぁ大体がトイレなどの排泄介助ですが)

でもこの当時は入職して数ヶ月ほど

まだまだ自分のことで精一杯で

全患者を把握できるほどのキャパがないときでした。

なんだろー？と思いながら

部屋に行ってみると

80代ぐらいのおじいちゃん

「どうされました？」と聞くと

えーーーー！(￣□￣；)

何この人？認知症？(゜ρ゜)

自分の歳忘れちゃった？

まぁ忘れるほど長く生きてるもんねー(￣ー￣；

いやいや、ってかそんくらいで

ナースコール押さないでくれ。笑

半分笑いながら

リストバンドに書いてある生年月日から逆算して

「86歳だよー」と伝える笑

きっと耳が遠いのか

またこれが、大声なんです笑

はーい、といって病室から立ち去り

ナースステーションに戻ろうとしたところ…

ステーションにたどり着かないうちに

またその人からナースコール、笑

えー笑

やっぱりトイレ行きたかったけど

トイレ行きたいって言うの忘れてたのかな？笑

ひきかえして

また、なんだったー？と聞くと

…だめだ、こりゃ笑

家族がなかなか来てくれず、

高齢なおじいちゃんだったりすると

さみしくてかまってほしくて

意味のないナースコールを連打されたりすることがよくあります(￣ー￣；笑

このループに入っちゃったら最後

ナースコールの連打(私たちはこれを頻コールと言います)が始まり、

ちょっとやそっとじゃ収まりません笑

その内容は本当に些細なこと

かまってほしくて誰かに来て欲しいだけなので理由はなんだっていいんです(￣ー￣；笑

だめだ、こりゃなかなか解放してくれないやつだぞ。(　 ﾟ ▽ ﾟ ;)

腹をくくってそのおじいちゃんの寂しさを紛らわすために

話を少し聞いていきます

すると

おじいちゃん泣きながら、

「こんな病気になっちゃって…

もう先は短いのにこんな治療するのがいやなんだ…

あと少しの命なのになんでこんなに辛い治療しなきゃならんのかね…

家に帰りたい。

家に帰れるなら家に着くと同時に冷たくなったとしてもそれでいいんだ。」

とさめざめと泣き始めてしまいました

末期の患者さんも多いうちの病棟。

こういった思いを涙ながらにぶつけられるのは当時初めての経験で、

本人の気持ちを考えるとものすごく辛くなって泣くのを必死にこらえる私。

(看護師は泣いてはいけないと教育を受けてきているのです)

必死に涙をこらえ、でもうるうるしながら

受け持ちである先輩看護師にその本人の思いを伝えます。

どんなに辛いだろう、なんとか本人の最期を充実させてあげられる方法はないか、と。

すると、先輩看護師から一言。

聞けば、あのおじいちゃんは認知症。笑

自分で記憶を塗り替えて重病人と思い込んでいる様子。笑

しかもその数時間後には

今度は退院が楽しみでそわそわしちゃっているという…

時間によって認知にムラがあるおじいちゃんなのでした笑

私の涙を返してー！！(w＿－；笑

某病院で看護師をしています

ここでは病院の裏話

病院あるある

ちょっと笑えるおじいちゃん、おばあちゃんエピソードなど

普段知ることのない病院の実情を書いていきたいと思います(*ﾟｰﾟ*)

ゆるーい更新になるとは思いますが

のぞいていってください(*ﾟｰﾟ)ゞ