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<title>Nasukoのブログ</title>
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<title>劇症肝炎</title>
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<![CDATA[ 昨夜救急搬送された利用者さんが亡くなった<br>劇症肝炎だった。<br>脳血管障害後遺症が主病歴で高血圧と糖尿病もあった<br>肝臓病の既往はなかった<br>脳血管障害後遺症あるため、訴えがはっきりとないが<br>3週間程前に活動少なくなり、脱力感あり、顔青白く<br>簡易血糖測ると低血糖ということで近医通院し、ブドウ糖注射してもらった<br>飲んでいた糖尿病の薬を中止の指示でた。主治医にも報告した<br>その後、脳血管障害後遺症あるため、訴えははっきりとないが<br>低空飛行が続いていた<br>それが昨日、明らかに脱力感あり顔青白く、様子がおかしかった。<br>点滴するが状態変化なく、血糖値測定すると47と低値<br>すぐに通院し、ブドウ糖注射してもらった<br>医師曰く、なぜ低血糖となるのか原因を突き止める必要がある<br>まずは、副作用ある薬を中止とする<br>検査して調べないといけないが<br>翌日主治医の往診日だったので、そこで相談してくださいとのことだった<br><br>その夜嘔吐あり、呼吸状態 意識 血圧低下おこり、<br>夜中に夜勤者が救急車で50分離れた提携病院まで通院した<br>残念ながらお亡くなりになった<br><br>介護課長は責める口調で<br>3週間程前から様子がおかしかったのに、なぜ対処しなかったか<br>ということをいってきた<br>活動少なくなった  痩せてきた  低血糖だった  黄疸があったと。<br>痩せきたのは糖尿病でもよくあること<br>血糖については、血糖を下げる薬を中止し一ヶ月後に血液検査する予定で<br>主治医は様子をみている段階であったこと<br>黄疸はなかった  断じてなかった<br>その夜たまたま主治医が宿直で、本人に確認したので確かだ<br><br>状態の急変は避けられない<br>責めたり、叱ったり、何事もなかったようにやりすごすのでなく<br>起こったことをしっかりと検証して、次に繋げる<br>又はその場にいなかった人にも共有できるようにすることで、<br>みんなの財産となる<br><br>これはヒヤリハットや事故報告にもいえることで、<br>どんなにきおつけていても起こる<br>どんなときにおこりやすいのか<br>どんなふうに対処したのか<br>どうしたら防げるのか<br>その都度しっかりと取り組むことで、積み重なりステップアップしていけるものと思う
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<link>https://ameblo.jp/5050-50/entry-10810418154.html</link>
<pubDate>Wed, 23 Feb 2011 09:56:16 +0900</pubDate>
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<title>特養の不思議  その2</title>
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<![CDATA[ 特養の不思議  その2<br><br>勤務表が出てびっくり<br>あらら  公休と有休がズラ～と並び<br>一週間もお休み あらま！<br><br>その間、2人のスタッフで回すとなると<br>当然1人勤務の日も出て来る<br>かなりハード<br><br>お休みしますから、よろしく    なんてのは全くなし<br>これこれでお休みします  もなし<br><br>一緒に働いていて、こんなのありですか？<br>連帯感  <br>お世話になったりなられたり…<br>私って硬い？ 杓子定規？ 古い？ 嫌われてる？<br><br>特養の不思議ではなく、この看護職員さんの問題かもしれない<br>でも、長年働いているからといって<br>こんな非常識が通ってしまう <br> 特養ってやっぱり不思議と思う
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<link>https://ameblo.jp/5050-50/entry-10810366034.html</link>
<pubDate>Wed, 23 Feb 2011 08:34:06 +0900</pubDate>
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<title>特養のふしぎ</title>
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<![CDATA[ 特養の不思議<br><br>連携が薄い 希薄と思う<br>例えば所在不明<br>どこに行ったかわからない<br>容態変化あり、通院しようと思ってもどこにいるかわからない<br>留守中の事など頼みたくても、いない…<br>通院から帰っても、いない<br>通院報告は必要ないと最近わかった、サービス記録に残せば報告の必要なし<br>急に通院に行く事になり、昼食を食べる時間がなかった<br>帰所後、食べようと思ってもやっぱり姿が見えず、食べつつも看護婦さーん<br>と呼ばれてしまう<br>どこに行ったのか…<br><br>これは逆の場合もある<br>何だか慌ただしい動きとともに、エレベーターが閉まり<br>何事かと介護職に聞くと、通院に行ったようだと<br>延々帰って来なかったり、帰って来ても報告なし<br>記録を見ろ という事なのだ<br><br>昼食に入るのも一言もなし<br>何時の間にか姿が消えている <br>昼食に行ったのだろうなと推測する<br>食堂では食べず、どこか他の場所で食べている様子<br><br>不思議はつづく…<br>
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<link>https://ameblo.jp/5050-50/entry-10810354484.html</link>
<pubDate>Wed, 23 Feb 2011 07:40:18 +0900</pubDate>
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<title>本 「すべて、患者さんが教えてくれた終末医療のこと」</title>
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<![CDATA[ 「すべて、患者さんが教えてくれた終末医療のこと」大津秀一医師著 <br>緩和ケアのドクターが、現在の終末医療現場の現実を書いている<br><br>医療現場の常識とそうでない人の価値観がかけ離れているとかかれている<br><br>ずーーーっと疑問に思っていたことが、書かれていた<br>やっぱりおかしい やっぱりそうだ<br>ついにこの事を書いてくれる人が出て来たと、とても嬉しく思った<br><br>QOL  quority of life  生活の質を考慮に入れた、治療の目的と手段<br>人工呼吸器のこと  <br>抗がん剤治療のこと<br>亡くなる直前の蘇生について<br>最期に家族と過ごす時間<br>告知の仕方について<br><br>ようやく良識ある人が、社会に向けて声高らかに言い出してくれた<br>大袈裟だけど、長生きして良かったと思ったよ<br>ホントに…
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<link>https://ameblo.jp/5050-50/entry-10796333674.html</link>
<pubDate>Thu, 10 Feb 2011 15:20:46 +0900</pubDate>
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<title>ここから始める</title>
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<![CDATA[ 今の気持ち<br>特養ナースとして、人に伝えれられるものをもちたい<br>発信できるものをもちたい<br><br>まだ一般的でない 特養ナースを紹介したい<br>ブランクがある看護師が施設に再就職を考える情報提供したい<br>施設で働くってどういうこと？ と思っている人に情報提供したい<br><br>そのうちに、同じ施設看護師とつながり<br>情報交換  悩み相談  知名度向上 <br>高齢化の進む日本に一石投じる  展開ができていくとおもしろいなぁと思う   <br><br>「信じる 」<br>私には、これが欠けているかもしれない<br>自分を信じる<br>夫を信じる 子供を信じる<br><br>同僚を信じる 上司を信じる  これは今の私には難易度たかし<br><br>とりあえず、自分を 夫を 子供を信じる 信じる 信じる 信じる<br>ここから始めよう
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<link>https://ameblo.jp/5050-50/entry-10795700036.html</link>
<pubDate>Wed, 09 Feb 2011 21:50:13 +0900</pubDate>
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<title>「今日の健康」</title>
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<![CDATA[ 最新の医学情報を得るのに、NHKの「今日の健康」が使えます。<br><br>専門家が最新の情報を、ボードや模型を使って<br><br>わかりやすく教えてくれます。<br><br>15分という時間も手頃<br><br>他に「名医にQ」もあります。<br><br>こっちは少し長めの45分<br><br>お世話になっています。<br><br>この2番組から得る情報は宝物。
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<link>https://ameblo.jp/5050-50/entry-10795535065.html</link>
<pubDate>Wed, 09 Feb 2011 14:32:17 +0900</pubDate>
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<title>キャリア</title>
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<![CDATA[ 自分のキャリアについて考える<br><br>このまま特養にいて、経験を積む。<br><br>長くいれば、経験 信頼 居場所 居心地良さ 発言力 が備わってくる<br><br>そこにいたるまで 当然ストレスあり<br><br>いく年か 耐えれば 得られる境地<br><br>そこまで ガンバル か…<br><br>専門職 一人舞台で動きやすく働ける部署に移るか…<br><br>悩ましい…<br>
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<link>https://ameblo.jp/5050-50/entry-10795134005.html</link>
<pubDate>Wed, 09 Feb 2011 11:18:44 +0900</pubDate>
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<title>特養ナース覚え書き</title>
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<![CDATA[ 特養で働く看護職として、知っておくとよいこと<br><br>途中記載 <br><br>随時加筆していきます<br><br><br>1 医療面 :<br>皮膚科 水虫 皮むけ 乾燥肌…<br>肺炎 尿路感染 風邪 インフルエンザ 骨折 顎関節脱臼 のどつめ <br>CPR<br>病歴   認知症 アルツハイマー病 糖尿病 心臓病 <br><br>2 看護技術<br>導尿 バルンカテ-テル交換 浣腸 擦過傷処置 胃瘻注入 吸引 <br><br>3 介護職との付き合い方 距離の取り方<br><br>4 看護職事情 正看 准看<br><br>5 モチベーション 気持ちの保ち方<br><br>6 予防接種 <br>7 健康診断<br>8 法律<br>9 老人施設種類<br>10  法律<br>11 通院<br>12 家族への連絡<br>
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<link>https://ameblo.jp/5050-50/entry-10788325761.html</link>
<pubDate>Wed, 02 Feb 2011 22:50:12 +0900</pubDate>
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<title>明日は早出</title>
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<![CDATA[ 明日は早出。<br>7:30からしごと。とはいえ最低10分前には入る。<br><br>それに明日は、朝ご飯前に採血があるので、早めに行かなくては。。<br><br>という事で、おやすみなさいzzz<br><br><br><br>
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<pubDate>Tue, 01 Feb 2011 22:43:53 +0900</pubDate>
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<title>夫婦愛</title>
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<![CDATA[ ご主人95歳 奥さま92歳 <br><br>デイサービスに来られるご主人が<br><br>入所されている奥さまとの週一回のデートの日<br><br>お昼のホンのひと時 15分くらい<br><br>ご主人は愛おしそうに奥さまを見つめる<br><br>70余年変わらぬ愛<br><br>その長さと深さに圧倒されてしまう<br><br>微笑ましく 心温まる毎週のデート
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<link>https://ameblo.jp/5050-50/entry-10786051620.html</link>
<pubDate>Mon, 31 Jan 2011 22:16:03 +0900</pubDate>
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