→便秘ってどういう状態なの？便秘について知ろう！

今日は、便秘に使う漢方薬のご紹介をしたいと思います！

便秘に使う漢方薬はいくつかあるのですが、、、

便秘に使う便秘薬で有名なものは、大黄甘草湯です！

大黄甘草湯自体は有名ではないかもしれませんが、タケダ漢方便秘薬といえば聞いたことがあるのではないでしょうか？実は、タケダ漢方便秘薬は、大黄甘草湯にもとづいた漢方薬なんです！

大黄甘草湯は、名前の通り、大黄と甘草という2種類の生薬からできています。

大黄は、刺激性下剤の仲間です。

刺激性下剤の代表は、センナ、ビサコジルなどで、商品名は、プルゼニド、コーラックなどがあります。

ピンクの小粒、コーラック♪は有名ですね！

大黄とセンナはセンノシドという成分が共通していて、センノシドは瀉下作用（排便を促す作用）が強く、刺激性下剤として有名です。

大黄は、腸の神経を刺激して腸の運動を高め、排便を促します。お腹の弱い方は、使用するとお腹が痛くなる場合があります。

甘草は、甘い草と書きますが、実際にしょうゆやお菓子などの甘味料として使われています。漢方においても大切な生薬で、漢方エキス製剤の約7割に入っているんです！驚きですよね！

なぜ、そんなに漢方薬に甘草が使われているのかというと、甘草は各種の生薬の作用を緩和・調和してくれるからなんです。

大黄は刺激性下剤としての強い作用があるので、お腹の弱い方は、使用するとお腹が痛くなる場合があります。その大黄の作用を緩和・調和するために、大黄甘草湯には、甘草が配合されていると考えられます。

なので、大黄甘草湯は、刺激性下剤だけを使うよりは、作用が緩和されていると考えられます。

しかし、刺激性下剤である大黄が使われていることには変わりないので、大黄甘草湯を飲み始める際には、一日一包から飲み始めてみましょう♪

今回は、便秘について、お話していきたいと思います。

まずは、便秘について知りましょう！

便秘とは一般に４～５日以上にわたって排便がないことをいいますが、便通には個人差があり、１～２日排便がなくても、不快感がなければ、便秘とはいえませんし、毎日排便があっても排便量が少なくすっきりしない状態なら便秘といえます。
排便時に努力と苦痛を要し、不快感、お腹がはる、腹痛などがあって日常生活に支障をきたす症状をいいます。

つまり、便を快適に出せない状態を便秘と言います。

便秘の原因は、人によって異なります。分類すると、機能性便秘3種類と器質性便秘との計4種類に分けられます。

機能性便秘は弛緩性便秘、直腸性便秘、痙攣性便秘の3種類に分けられます。

弛緩性便秘は、大腸全体の運動機能が低下し、便が大腸内に長くとどまるため、水分が吸収され便が硬くなる状態です。体を動かす時間が少なく、お腹の筋肉が少ない人に多いです。

直腸性便秘は、排便の我慢のしすぎや、浣腸の乱用などが原因で、直腸に便があっても便意が起こりにくい状態です。トイレに行くのが恥ずかしくて、我慢をしてしまうような人に多いです。

痙攣性便秘は、精神的なストレスが原因で、大腸の一部が異常に収縮して狭くなり、便が停滞している状態です。便秘と下痢を繰り返す場合が多いです。職場や家庭でストレスが多い人やリラックスするのが下手で、常に緊張が抜けない人に多いです。

器質性便秘は、大腸がんや腸管癒着など器質的な原因が腸にあり、便が通らなくなって起こる便秘です。便秘薬を使用すると悪化する場合がありますので、便に血が混ざっていたり、激しい腹痛がある場合は、できるだけ早く病院に行くことが大切です。

便秘に使う薬は、大きく分けて、刺激性下剤と非刺激性下剤に分けられます。

刺激性下剤の代表は、センナ、ビサコジルなどで、商品名は、プルゼニド、コーラックなどがあります。腸の神経を刺激して腸の運動を高め、排便を促します。お腹の弱い方は、使用するとお腹が痛くなる場合があります。

非刺激性下剤の代表は、酸化マグネシウムです。商品名は、カマやマグミットなどがあります。酸化マグネシウムは、塩類下剤とも呼ばれ、便に含まれる水分を増やして、便を柔らかくする作用があります。

以上、便秘についてでした！

次回は便秘に使う漢方薬をご紹介したいと思います！

今回は、機能性表示食品について、お話していきたいと思います。

機能性を表示することができる食品は、これまで

国が個別に許可した特定保健用食品 （トクホ）と

国の規格基準に適合した栄養機能食品に限られていました。

「栄養機能食品」は、既に科学的な根拠が確認されたビタミンやミネラルなどの国が定めた栄養成分を基準量含んでいる食品であれば、特に届け出なくても表示できます。 

 特に、「トクホ」には厳しい認定基準があり、食品一つひとつ、国が効果や安全性について審査を行い、食品ごとに消費者庁長官が許可しているので、時間も手間も費用もかかります。

そこで、機能性を分かりやすく表示した商品の選択肢を増やし、消費者がそう した商品の正しい情報を得て選択できるよう、2015年4月に機能性表示食品制度がスタートしました。

この制度を利用した飲料やサプリメントなどが数多く発売されています。

まだ4年ほどしか経っていませんが、すでに2000品目ほどが届出されています。

ちなみに、1991年からの歴史のあるトクホでも総数が約1000品目ほどなので、機能性表示食品がどれだけ増えているのかがわかっていただけるのではないでしょうか。

「機能性表示食品」は、事業者の責任において、科学的根拠に基づいた機能性を表示した食品です。販売前に安全性及び機能性の根拠に関する情報などが消費者庁長官へ届け出られたものです。ただし、特定保健用食品とは異なり、消費者庁長官の個別の許可を受けたものではありません。

つまり、トクホと機能性表示食品の大きな違いは、

国の許可を受けているかいないか

と言えるでしょう。

また、機能性表示食品は、国ではなく、企業の責任において

健康への働きを表示できるのも大きな違いです。

機能性表示食品についてより詳しいことを知りたい場合には、消費者庁のウェブサイトで、安全性や機能性の根拠など事業者が届け出た情報が公開されています。

私は、機能性表示食品の制度が始まったことによって、消費者の情報を見定める力（情報リテラシー）が必要になったと感じています。

まず、機能性表示食品とトクホの違いがはっきりわからない人も少なからずいるでしょう。また、機能性表示食品で企業が届け出た情報（臨床試験データなど）は、国による審査が行われていませんが、そのデータを見るかどうかは消費者に任されています。

この記事を読んでくださった方には、表示や宣伝を「機能性表示食品だから安心」と思い込まずに、冷静に判断してほしいと思います。

今日は「しゃっくり」をテーマにしたいと思います！

しゃっくりって急に起こって、なかなか止まらなくて辛いですよね・・・

ひどいときは夜眠れなくなったり、食欲がなくなったり。

まずはしゃっくりについて知りましょう！

しゃっくりとは、横隔膜がけいれんしている状態です。

横隔膜とは、体の内部の胸の部分とおなかの部分を上下に分けている膜状の筋肉です。

横隔膜がけいれんすると、声帯の筋肉が収縮して、声帯が狭くなります。

声帯が狭くなっているところをを急に息が吸い込まれ、「ひっく」という音がします。

つまり、横隔膜（筋肉）のけいれんを抑えれば、しゃっくりも止まるということです。

実は、「筋肉のけいれん」に適応がある漢方薬があります！

それは、、

芍薬甘草湯です！

芍薬甘草湯は、主にふくらはぎの筋肉のけいれんで起こる、

こむらがえりによく使われる漢方薬であると、以前紹介させていただきました。

→「足がつった！！そんな時、どうする？」

芍薬甘草湯を服用することで、しゃっくりの原因である横隔膜のけいれんを止めて、

しゃっくりを止めてくれる場合があります。

しゃっくりが止まらなくて辛い場合は、一度試してみてください♪

ちなみに、芍薬甘草湯でもダメな場合で、手足の冷えがある人には

呉茱萸湯がおすすめです。（効能外ですが・・・）

今回は、「水毒」について紹介していこうと思います。

漢方では、「気・血・水」といった、不調の原因を探るためのものさしがあります。

気（き）は、目に見えない生命エネルギー、機能のことを示します。

血（けつ）は、全身をめぐり、さまざまな組織に栄養を与える、主に血液のことを示します。

水（すい）は、血液以外の水分を示し、免疫や水分代謝に係るものとされています。

水が滞ることを、漢方では水毒といいます。

水毒の状態になると、以下のような症状が出ます。

・むくみやすい

・冷え症

・頭痛がする

・肩や首がこりやすい

・めまい、立ちくらみ

・関節が痛む

・天気が悪い（低気圧）の時に症状が悪化する　　　など

こんなときに使う漢方薬を２つご紹介したいと思います！

まず、１つ目は「五苓散」です。

飲みすぎで頭痛、吐き気、二日酔いにも使える便利な漢方薬です。

特に、低気圧で悪化する頭痛にはうってつけです！

２つ目は、「当帰芍薬散」です。

当帰芍薬散は、水毒に加えて血虚（血が不足している状態）な方に使います。

五苓散よりも体力がなく、冷えてむくみやすい、めまいなどがある方に使います。

いかがでしたでしょうか？

水毒に使う、漢方薬を２つ覚えていただければ幸いです♪

今回は、「足がつったとき・こむらがえり」をテーマにお話していきたいと思います。

寝ているときやスポーツの後などによくなりやすい、こむらがえり。

すっごく痛いですよね。。

こむらがえりとは、ふくらはぎの筋肉が、急にけいれんを起こして収縮し、激しい痛みの出る症状のことです。

こむらがえりの要因は、以下のようなことが考えられています。

・運動による水分やエネルギー（電解質）不足

・体の冷えによる筋肉の緊張

・加齢による筋力の衰え

なので、対策としては、

・水分や電解質を補給する

・冷え対策

・適度な運動

などがあります。

それでもなってしまったときは、どうしたらいいの？？と思いますよね。

実は、こむらがえりによく使われる漢方薬があるんです！

それは、「芍薬甘草湯」です。

その名の通り、芍薬と甘草という2つの生薬からできています。

芍薬甘草湯は、こむらがえり、筋肉のけいれんに適応があるので、こむらがえりにうってつけです！

漢方薬は、ゆっくり効くイメージがあると思いますが、芍薬甘草湯は５分ほどで効き始めるそうです。

ゴルフや登山、マラソンなどのスポーツをするとき、ぜひ常備薬として持っていたい漢方薬です。

ぜひ試してみてください！

参考：小林製薬　コムレケアHP

今回は、「めまい」に使う漢方薬についてご紹介していきたいと思います。

なぜ、この時期にめまい紹介するのかと言いますと、、

梅雨の時期はめまいの患者さんが増加する季節なので、

その前に適した漢方薬を知っていただいて、めまいで苦しむ方を少しでも減らしたかったからです。

梅雨の時期にめまいが悪化する場合、「水毒」が関係していると考えられます。

水毒とは、簡単に言うと、体の中の水分（体液）の偏在のことです。

水毒に使う代表的な処方としては、「五苓散」があります。

五苓散は、水毒による二日酔いや頭痛にも使うことを以前紹介させてもらいました。

本当に便利な漢方薬ですね！

☆まとめ☆

梅雨の時期に悪化するめまいには、五苓散をおすすめします！

そこで気になるのは、やはりダイエット！！

夏になるまでに、少しでも痩せていたいというのが、女心ですよね。

でも、運動は苦手だし、、という方いらっしゃると思います。

こういう私もその一人です。

そこで、薬剤師の私がダイエットに最適なものをご紹介したいと思います！

それは、、「難消化性デキストリン」です。

一見難しそうな名前ですが、「消化しにくいデキストリン」のことです。

デキストリンはデンプンの仲間で、難消化性デキストリンは水溶性の食物繊維の一種です。

難消化性デキストリンは、消費者庁長官が許可する特定保健用食品（トクホ）の関与成分となっています。

トクホとして認可されている品目のうち約３分の１はこの難消化性デキストリンが関与成分なんです！

難消化性デキストリンが入っているトクホの表示は以下の三つがあります。

・おなかの調子を整えます。

・糖の吸収をおだやかにするので、食後の血糖値が気になる方に適 しています。

・食後の血中中性脂肪の上昇をおだやかに るので、脂肪の多い食事を摂りがちな方、食後の中性脂肪が気になる方のの食生活の改善に役立ちます。

実は、この難消化性デキストリンは、ネットなどで５００ｇ１０００円程度で購入できるんです！

難消化性デキストリンの一日摂取目安量は３～８ｇなので、一日６円から１６円程度で気軽に自作トクホを作ることができますね！

難消化性デキストリンは、水溶性なので、飲み物に混ぜるとよく溶けます。

食後の血糖値や中性脂肪の上昇を抑えてくれるので、食前に飲むのが効果的です！

ぜひ試してみてください♪

日本では、がんに伴う苦痛の緩和のことを指すことが多いです。

がん性疼痛に対しては、医療用麻薬などの西洋医学的な治療が確立されています。

しかし、痛み以外の以下のような症状も多くの患者さんで出てくるようです。

○ 食欲がない　　　○ 吐き気がする　　　　○ お腹がはる
○ 息が苦しい　　　○ 咳が止まらない　　　○ しゃっくりが止まらない
○ 尿がもれる　　　○ 尿が思うようにでない　　〇夜間頻尿　　
○ 身体のあちこちがむくむ　　　　 ○ 何もする気が起こらない　　

〇便秘　　〇下痢　　〇不安　　〇不眠　　〇身体がだるい　など

これらの症状に対して、西洋医学だけでは対応しにくい場合も多々あります。

一方、漢方医学は、もともと「症状緩和のための医学」として完成された治療システムであり、病気そのものを治すことよりも、患者さんの苦痛を緩和することを治療の最終目標としています。

そのため、緩和ケアでは西洋医学を補完する形で、漢方医学が役に立つと思います。

今後、緩和ケアでよく出てくる症状に対して、使える漢方薬についてブログを書いていきたいと思います！

参考：　緩和ケア.net

杏仁豆腐はみなさんご存知の中国料理で出てくるデザートですよね！

食べると少し独特の香りがすると思います。

その香りの元となっているのが、名前にもなっている、「杏仁」です。

実は、この杏仁は漢方で使われている生薬のひとつなんです。

杏仁豆腐も昔は薬膳料理として食べられていたようです。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　  あんにん　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　きょうにん

食べ物として使われる場合は、「杏仁」と読みますが、漢方薬として使う場合は「杏仁」と読みます。

また、杏仁の「仁」とは、種子のことを表しています。

つまり、杏仁とはあんずの種のことを示しているんですね！

主要な成分としては、青酸配糖体のアミグダリンがあります。

生薬としての薬効は、鎮咳薬、つまり咳止めです。

キョウニン水は昔から鎮咳、去痰薬として用いられています。

杏仁が入っている漢方薬としては、

大青竜湯、麻黄湯、麻杏甘石湯などがあり、どれも風邪や咳の時に使うものになっていますね。

〈まとめ〉

杏仁豆腐の杏仁は、漢方薬で使われる生薬のひとつ！

咳止め作用があり、麻黄湯にも入っている！