こんにちは

ブログをご覧いただきありがとうございます😊

今回は、昨日10/16に行われたOral Roberts戦の結果を報告したいと思います！

試合結果は

2-3 で惜しくも負けてしまいました

カンファレンス内でここまで全勝同士の対戦ということもあり、見応えのある戦いでした❗️

これをきっかけにチームはまた一段と成長してくれると信じています

先週ご報告できなかったアウェイ2試合についてもここで触れておきたいと思います！

10/6は、昨年のNCAAトーナメント2位のIndianaとの試合でした！

延長までいき、惜しくも0-1で負けてしまいましたが、ヘッドコーチもTwitterで選手たちを誉めていました

10/9はEastern Illinoisとの試合で、2-1で勝ちました

学部4年生の日本人留学生も得点を決め勝利に貢献していました！

帯同できず、そのシーンを見れなかったのが残念

次の試合は火曜日、San Franciscoとのホームゲームとなっております！

勝利も期待したいですが、

選手たちの疲れも見られるので、

トレーナーとしては怪我をしない範囲で熱い戦いを見せてもらいたいと思っています　笑

ありがとうございました😊

こんにちは😃

ブログをご覧いただきありがとうございます

今週は帯同チームの試合が2試合行われました！

9/29にはCreighton University

本日10/2はKansas City

との試合でした！

結果は

vs Creighton  0-1 で負けてしまいました

vs Kansas City  2-0 で勝利

Creightonとの試合はアウェイだったので、ついていけないと思っていたのですが、チームバスが出るからということで乗せて行ってもらいました！

Kansas Cityとの試合はホームで行われました

https://mobile.twitter.com/OmahaMSOC/status/1443413445035139078

https://mobile.twitter.com/OmahaMSOC/status/1444428253368705024/photo/1

サッカーに詳しいわけではありませんが

本日Kansas City との試合ではきっちり

練習でやったことが出ていたという印象を受けました！

今後さらに選手の調子が上がっていくようにサポートしていければと思います

来週はアウェイの試合が2試合あるため、チームは遠征先に泊まり、今度こそついていけません😭

遠くから応援したいと思います！

最後までご覧いただきありがとうございました！

こんにちは😃

ブログをご覧いただきありがとうございます

本日9/20

私にとって、初の帯同チームのホームゲームです！

9月頭からUNO(ネブラスカ大学オマハ校)の男子サッカー部にて、学生ATとして所属しています。

今までにも試合はあったのですが、遠征で学生ATは授業があるためついて行くことができませんでした

しかし、ついに今日選手たちの試合を直接観ることができました！

本日の対戦校は、Midland Universityというところでした

結果は

1-0で勝利

後半に途中から入った選手がゴールを決め

勝つことができました！

主力が数名怪我をしていて

かつ、普段あまり試合に出れていない選手を起用しながらの勝利となりました

(18℃と寒めの気温の中観てた甲斐がありました笑)

所属期間は短いですが

やはり自分のチームが勝つと嬉しいですね😊

キックオフが月曜の夜7時というのは

なんともアメリカの大学っぽいなと思いました

日本ではこういった時間から大学スポーツの試合があることは少ないと思います

次の試合はアウェイなのでついて行けませんが

また勝ってくれるよう祈っていたいと思います

試合後のサッカーフィールド

(この日は満月でした🌕)

このブログをご覧いただきありがとうございます

今回はevidence based practiceについて書いていこうと思います！

日本語にすると「根拠に基づいた実践」

という感じでしょうか

最近ではネットですぐにたくさんの情報が集まってしまうだけに、それが正しいのかという判断がとても大切になっていると思います。

ここでは、論文やアスレティックトレーニングなどの話が中心になると思いますが

ぜひ、私生活でも参考にしていただければと思います

EBPというのは3つの要素からなっています

Clinical expertise: 専門家の体験や経験からくる知識

Evidence: 科学誌などの研究や実際の患者さんから集められたデータ

Patient perspective: 患者さんの意見や価値観

これらを統合的に考えるのがEBPということです

たとえば、スポーツ現場でよく使われるキネシオテープ

科学的な根拠はあまり示されていませんが、

多くの現場で使われています

これはEvidenceは低いけども、

Patient perspectiveは高いということを示しています

この3つの要素を常に考えることによって

アスレティックトレーナーとして最適なリハビリプラン、怪我の処置方法などを選択することが大切になってきます。

自分の経験だけに頼ってトレーニングを処方したとしても、科学的な根拠が薄く、患者さんやアスリートの手応えが悪ければいいトレーナーとは言えませんよね

PICO questionというのは

上記のように最適な答えを探すために使われるアプローチです

P:  patient だれが、どんな怪我をした人が

I: intervention どんな診断方法が、どんなトレーニングが

C: comparison どんな方法よりも、トレーニングよりも

O: outcome どんな結果をもたらすか

具体的な例としては

運動前の選手にとって(P)、ダイナミックストレッチは(I)、スタティックストレッチよりも(C)パフォーマンスを上げることができるか(O)

というような感じになります🙂

Athletic Trainingにおいて質問のタイプにはいろいろあります

intervention: リハビリやモダリティの選択

etiology: 怪我のリスクファクター、原因

diagnosis: スペシャルテストの正確性

prediction: 装具の有効性

などなど

questionが見つかったら当然answerが必要ですよね

論文や記事を探す際、いろいろなサイトがあると思いますが、

AthleticTrainingにおいても

PubMed、SPORT Discus、Google Scholar

などの選択肢があります❗️

自分が気になることについて書いてある論文を見つけたら、それを鵜呑みにするのではなく

ほんとにいい研究なのか

被験者は十分な人数か

被験者はどんなグループなのか

その方法で正確なデータが得られるか

など、批判的に見ることが大切です

また、最終的には

その結果を自分の現場でも試してみて、

自分の手応えはどうなのか

患者さんやアスリートの反応はどうか

最初に述べた

clinical expertise、evidence、 patient perspective

を確かめることが重要です

AthleticTrainerが現場でトレーニングや評価を行う際、EBPはとても大切な判断材料となります

科学的根拠を調べることばかりに時間を費やしては仕事になりませんが

なるべく最新の情報に気を配り、

患者さんやアスリートに最適なトレーニングや治療を提供することがとても大切だと思います

また、アスレティックトレーニング以外でも、

自分の経験則と科学的根拠、または他人の意見

これらが異なることは多くあると思います！

なにか１つの情報に頼って判断するのではなく、

情報を集め総合的に判断するという力は今の世の中にとても必要なことだと感じます

最後までご覧いただきありがとうございました😊

こんにちは。

ブログを読んでいただいてる方、ありがとうございます

今回は超音波治療器の使い方についてまとめていこうと思います

超音波の効果や禁忌などについては

前回の記事をご覧ください

『超音波治療とは』超音波治療こんにちは😃いつもご覧いただきありがとうございます今回は超音波についてまとめていきたいと思います超音波治療って聞いたことあると思いますが、どういっ…ameblo.jp

まず簡単に結論から言いますと、

と言った感じになります

超音波は怪我をした直後の急性期と

怪我をしてしばらく経った慢性期

の両方に使うことができます。

その使い分けとして前回も少し触れた

温熱療法と非温熱療法があります。

怪我直後は怪我をした部分を温めてしまうと、怪我の治りが遅くなってしまいます。

なので、怪我直後の急性期には非温熱療法

怪我をしてしばらく経った筋肉や靭帯などは、固まってしまうことがあります。（肩こりなども筋肉が固まってますよね）

そう言った場合には温熱療法を使います

では、どうやって設定すれば温熱療法と非温熱療法が使い分けられるのか...

それがDuty cycle というものになります。

Duty cycle というのは、超音波治療器から超音波が発せられる割合を示しています。

なので、Duty cycle が100%というと、常に波が出続けていることになります。

常に波が出ていると、その組織を温め続けることができます→温熱療法

一方、20%では100%のときの5分の1の割合でしか波が出ていないということになります。

１つ１つの波の間隔が広いと、

１つの波が到達すると少し温度が上がる

でも、次の波が来るまでにはもとの温度に戻ってしまう

ということを繰り返すのが非温熱療法になります。

次に超音波では、波をどれくらい深くまで届けるかという設定を行います。

具体的には

アキレス腱、膝蓋靭帯などは表層

モモかん、ローテーターカフなどは深層になります

設定方法はFrequencyというところの値を

1MHzか3MHzに設定します。

1MHzはより深くまで（5センチくらい）届くので、ターゲットとなる組織が深層にあるときに使います

3MHzは浅いところ（2〜3センチ）までしか波を届けることができませんので、表層にある組織に使います。

また、3MHzは1MHzよりも早く組織を温めることができます。

1MHz: 0.2°C(0.36°F)/分・W/cm2

3MHz: 0.6°C(1.1°F)/分・W/cm2

最後に、治療を始めるときにIntensityというものを調整します

治療院に行ったことがある人は、

治療院の人が電気治療でダイアルをくるくる回しながら、

「ピリピリ感じたら教えて下さーい」

なんて言われたことがあると思います。

あれがIntensityです

(超音波ではいきなり何かを感じるということはあまりありませんが)

超音波治療器の画面ではW/cm2という単位で表示されていると思います。

どのくらいの強さでやるかは、患者さんの感じ方次第になりますが、

温熱療法の場合

1MHz: 2W/cm2で10分

3MHz: 1.75W/cm2で4分

行うと組織の温度が4°C上昇します

これ以上の強度または時間で行うと、熱すぎて火傷の危険がありますので、目安にしていただければと思います。

非温熱療法の場合

0.1〜0.5W/cm2で10分

で行うと効果的だそうです

超音波治療には2つの使い方があります。

・組織を温める温熱療法

深層組織: 1MHz, 2W/cm2で10分以内

表層組織: 3MHz, 1.75W/cm2で4分以内

(もちろんIntensityを下げればもう少し長く治療することもできます)

・怪我直後に使う非温熱療法

深層組織: 1MHz, 0.1〜0.5W/cm2で10分

表層組織: 3MHz, 0.1〜0.5W/cm2で10分

ご参考になれば幸いです

こんにちは😃

いつもご覧いただきありがとうございます

今回は超音波についてまとめていきたいと思います

超音波治療って聞いたことあると思いますが、

どういった怪我をした人に

なぜ有効なのでしょうか

そもそも超音波治療とは

どういった仕組みで、なぜ怪我に有効なのでしょうか

まず、超音波治療には2種類の使い方があります

温熱療法と非温熱療法です

温熱療法の仕組みはカンタン

超音波が発する波のエネルギー(ultrasonic energy)

が、組織にぶつかったとき熱エネルギーに変換されます

それを連続で当てることで組織の温度が上がっていきます

温度が上がると、血流がよくなったり、痛みの閾値が上がったり、代謝が上がったりして痛みを減らしてくれます

非温熱療法では、

１つ１つの波が間隔を空けながら組織に到達します

なので、１つ目の波が組織に到着して少し温度を上げますが

2つ目の波が到達するまでには、温度は元に戻ってしまいます

あったかくならない

波の間に間隔があるがゆえに

ごく小さな泡やガスが発生するそう

(このへんすごく難しくてあまり理解できてません)

その結果、イオンが発生し細胞の透過性を上昇させてくれるそうです

(難しいところおわりです　笑)

細胞の透過性が上がると

細胞の貪食が上がったり

コラーゲンの生成が高まったり

痛みの閾値が上がったり

血流が上がって栄養が運ばれたり

といろんな作用があり痛みを減らしてくれます

では、

超音波治療はどういった人に有効的なのでしょうか

温熱療法

慢性の炎症

筋スパズム

筋の拘縮

痛み

非温熱療法

急性の炎症

骨折

痛み

となっています

ほとんどのモダリティには

こういう人にはおこなってはいけないという禁忌があります。

英語ではcontraindicationと言われています

超音波の禁忌としては

虚血部分

循環障害

静脈血栓

腫瘍

ペースメーカー

妊娠

目や頭の周り

となっています

超音波には

温熱療法と非温熱療法があり

それぞれに対象となる怪我が異なります

そこに気をつけて行うようにしましょう

次回は具体的な設定の方法などをご紹介できたらと思います

まずはじめに、ブログ始めたばかりの初期投稿、すでに何人かの方に読んでいただいたようで、ありがとうございます

拙い文章ですが今後も読んでいただけると嬉しいです😊

さて、私の通う大学では来週からいよいよ新学年の授業がスタートします！

ということで、今週の木曜から土曜は新入生がぞくぞくと寮に入ってきました！

新入生が入ってきて、まずすることと言えば健康診断ですよね。

アメリカの大学のフィジカルチェック

大学のアスリートは必ず毎年シーズンの初めにフィジカルチェックといって、健康診断を受けることになっています！

それを行うのもアスレティックトレーナーの仕事の１つです。

項目としては、

全学年

　身長・体重

　血圧

　血中酸素濃度

　心拍数

　ドクターとの面談

1年生

　全身の筋力・可動域

　視力

となってます。

もちろん既往歴の調査なども行います。

私はまだ大学院1年目の身分ですので、全身の筋力・可動域をみる検査はやらせてもらえませんでした

（日本の大学でアスレティックトレーニングについて学んでいるので、自分にもできるなぁと思いながら見てました　笑）

全学年共通で行うものはバイタルと呼ばれていました。

そのバイタルを行う中で苦労したものが2つあります！

難しかったもの

1つ目は身長です。

アメリカはインチとフィートを使うので、一番最初身長計の読み方がわかりませんでした　笑

大きな文字で5と書いてあるの次のメモリが、少し小さな文字で61になっていて、「5フィート61インチ？」なんて思ってました

よくよく調べてみると、インチは12進法なんですね

（みなさんご存知でしたでしょうか）

2つめは血圧です。

血圧なんて自動計測器使えばいいじゃんと思うのですが、なぜか全員手動で測ります

アメリカでは測ることができます

初めての経験だったので、最初は難しかったですが、数をこなしていくうちに慣れてきました

アメリカの大学院でアスレティックトレーニングを学んでいるものです。

日本の大学でもアスレティックトレーニングを学び、アメリカでアスレティックトレーナーの資格を取るために留学しました。

アスレティックトレーニングとは主にスポーツ選手のケガのリハビリや手当てを行う仕事です。

ここでは大学院で学んだこと(超音波や電気治療器の使い方、リハビリなど）や、アメリカ留学について書いていければと思います。

ブログを通して、知識のアウトプット、またアメリカのATプログラムを考えている方、日本やアメリカでアスレティックトレーニングを学んでいる方、ケガで悩んでいる方の助けに少しでもなればと思っております。

よろしくお願いいたします。