さて、直腸がんの摘出手術（ダヴィンチ）で17日間の入院となりましたが、

無事に？退院となりました。

元気なのですが、尿道カテーテルをつないだままの退院です。

右足のすねに巻く尿回収のバッグを付けて自宅に戻りました。

女房が車で迎えに来てくれました。

以前書いた左手の痺れ（感覚なし）は主治医が『リリカ』というお薬を

試したいと言って（効くかどうかわからないが）きたので

言われるままに試したところ、劇的に良くなり

正直、主治医も私もびっくりでした。

この『リリカ』という薬は神経に作用するので、副作用もあり

（私はほとんどありませんでした）急にやめると離脱副作用があるので

なかなか怖い薬でした。

続く・・・

さて、前回書いた術後のトラブルは水腎症です。

ダヴィンチ手術で右骨盤神経を全摘していたので

排尿が正常に行えるかどうかが問題でした。

尿意を感じることができるかどうかを試すために

尿道カテーテルをクランプ（遮断）して膀胱に尿を貯めて

いましたが、全然尿意を感じることができませんでした。

長時間クランプしていたので尿が腎臓に逆流して軽い水腎症に

なってしまったのです。微熱（37.5～38..5）が10日以上も続きました。

担当医は当初　縫合不全を疑い造影ＣＴを撮影しましたが異常なし。

次に腎臓のエコー検査を行い、軽い水腎症と診断されました。

右の骨盤内神経を全摘しているので、最悪は自力での排尿ができず

導尿を行うか、ストーマの造設もあると告げられました。

しばらくは膀胱の回復をみるために様子見となり

尿道カテーテルをつないだまま退院して1か月もつないだままでした。

続く・・・

術後2日目、3日目と時間が経つにつれて急速に回復しています。

しかし左手の薬指縦半分と小指とその下の手のひらの感覚は

まだありません。整形外科の先生にも見て頂きましたが、

最悪このままもとに戻らない可能性のあるとのこと。

長時間の麻酔の影響かと思われますが、原因は不明。

のちにある薬を処方してもらい回復しております。

その件はまた後で書きます。

そして、そうひとつ重大なトラブルが発生しましたが

その件はまた次回に書きます。

ご訪問有難うございました。

皆さまコロナに負けず頑張りましょう！

続く・・・

長い間更新をさぼってました。

2020年9月から職場に復帰しております。

（休職18か月）

ダヴィンチ手術からはや2年半が経過しましたが

心配だった再発もなく（先生からは50％の確率で再発すると）

元気で頑張って？生きてます。

今春から長男は大学3年、長女は大学入学（合格できれば）となり

まだまだお金がかかりそうです。

なるべく皆様の参考になるように、ブログの更新をしていきたいと

思っております。

よかったら暇つぶしに読んでみてください。

続く・・・

さて、肩をとんとんされて麻酔から目が覚めたと思ったら、なんだか寒くてガタガタ震えてました。

それと左手の薬指半分と小指とその下のてのひらがしびれて感覚がありません。

そんでもって気持ち悪くて吐きそうでした。

前回の手術は全然平気だったので、11時間も麻酔かけられてるとダメージ大きいかったのかと

あとで思いました。

病室に戻ると女房が待ちくたびれた様子で迎えてくれました。

時間も遅くなり疲れてると思ったんで、大丈夫だからもう家に帰っていいよと。

子供たちもいることだし。5分くらい話をして家に帰りました。あとはＬＩＮＥで報告。

今回の手術は予想通り、ダメージ半端なく、腰も痛いし大変でした。

朝になり、看護師さんに助けてもらって歯磨き。

午後から歩きましょうかと言われて、了解！前回同様翌日から歩行開始です。

体にはドレーンと点滴と尿道カテーテルと肛門にもドレーンが入ってます。

頑張って歩きましたが、痛みが半端ない！前回の手術とは比較になりません。

病室に戻って座るとお尻が痛いので（肛門に管が入ってます）、看護師さんがドーナツ型のクッションを

持ってきてくれました。

食事はお昼からジュースが出ました。今日は夜もジュースだけです。

お腹は全然空いてないので、問題なしです。

主治医の先生がやってきて手術の説明を受けました。

取ったもの・・・直腸・右精嚢・右側神経・側方リンパ節　　　右の尿管はセーフでした。

癒着がひどくて（放射線と抗がん剤の影響）、時間がかかったとのこと。

肛門には絶対に力を入れないようにと釘を刺されました。

それと腹膜はきれいだったので安心しました。（腹腔内転移無）

続く・・・

8/20より仕事に復職してからはあまり更新できてません。

すいません。なるべく更新しようと思います。

体調は変わらず良い状態ですが、体力低下が半端ない感じです。

仕事は出社週に2日間、テレワーク3日間のペースなので、家にいる時間の方が長いです。出歩きたいと思うのですが、コロナに感染するとまずいので（重症化リスク高い）自重してます。

さて、手術の当日、起床は6時。歯磨き等の準備をして、術着（ガウン）に紙パンツでＯＫ。女房は8時ころ到着して子供のことやら、世間話をしていると8時45分に看護師がお迎えに。

バックヤードのばかでかいエレベータで手術フロアに到着。

朝の手術ラッシュ？12、3人の患者さんと30人くらいの手術専門看護師さんでいっぱいでした。

手術室に入る前に待合でいろいろと尋問を受けてから15番の手術室へ入ってベッドに仰向けに。部屋の中央にはダヴィンチ様が堂々と鎮座されておりました。写真でしか見たことなかったので思ったよりもでかくてびっくり。

点滴されたり、心拍計つけられたりしていると、執刀医と助手2人がご挨拶。○○さん、今日は終わったら夜になってますけど、頑張りましょうと。頑張るのは先生なので、お願いします。

疑問に思ったんですが、途中に食事とか飲み物はどうするんですかね。トイレは行くでしょうけど。麻酔医が管理してるから離れても大丈夫なのかな？

前回同様、眠くなりますよ～と同時に意識がなくなり、3秒後くらいに片をトントンされて終わりましたよ～と。

時計を見ると20時10分頃。約11時間かかりました。

続く・・・

2018年11月局所進行直腸癌Ⅲｂ（リンパ節多数転移疑い）と診断。

遺伝子の変異なし。（KRAS・BRAF）

2018年11月一時的な人工肛門造設（横行結腸）

2018年12月～2019年3月化学療法（FOLFOX+セツキシマブ）6回

→結果は『著効』（癌が1/3以下に縮小）

2019年4月～2019年5月化学放射線療法（リニアック+TS1内服）

（絶対に局所再発を避けるため）

2019年6月～2019年7月放射線の効果待ち

肛門から血の混じった腸液は透明に変わる。（出血がなくなる）

（癌が死んでいるか縮小している）

この時は体重がMAXの86キロ（身長177センチ）ありました。

外科医からは減量の指示が・・・（術後の合併症リスクの為）

減量は主にファスティング（20時～12時までは何も食べない）

をやって割と楽に13キロ落とすことができました。（73キロ）

体調はもちろん絶好調でした。

8月1日にダヴィンチ手術が決定し、前日に入院となりました。

麻酔医は前回と同じ先生で、麻酔の方法は同じでした。

ただ今回は最低でも9時間はかかるとのことで、術後はダメージ

がかなりキツイとのことでした。

剃毛やおへその掃除、シャワーできれいにして準備OK。

売店で必要な物品（紙オムツなど）を購入。

手術前日の夜は2回目なのでよく眠れました。

続く・・・

今回はＣＶポートについて書いてみたいと思います。

ＣＶポートは私の場合、右鎖骨下に入ってます。

局所進行直腸癌と診断され、腸閉塞防止と治療をやりやすくするために一時的なストーマを横行結腸に造設。（ふつうは回腸ストーマにするみたいなんですけど、量も水分も多く排便の処理回数が多くて大変なので、主治医は横行結腸に作ってくれました。）

手術では太刀打ちできないので術前化学療法になったんですが、抗がん剤のオキサリプラチン（血管痛がひどい）や5ＦＵの46時間持続点滴があるため、普通の腕からの点滴ができないので中心静脈ポート（ＣＶポート）を入れる手術をやるといわれました。（内科医から）

手術自体は局所麻酔で1時間くらいで終わりましたが、意識があるので執刀医や看護師の会話が丸聞こえ。でもこちらにもちゃんと話しかけてくれるのでそれほど怖い感じではなかったです。

病室に戻って麻酔が切れてくると、ズキズキいたくなったので痛み止めで対処。でもしばらくは痛かったです。

初回のみ入院して手術と抗がん剤と点滴の針を自分で抜く練習をしました。ＣＶポートは10円玉くらいの大きさの点滴の受け皿に20センチくらいのカテーテルが付いていて心臓の裏の静脈に入っています。

これがあると点滴が格段に楽になります。

抗がん剤治療中はこいつのおかげで何の苦も無く続けられました。

血管痛はもちろんないし、両手がフリーになるのが大きい！

とても感謝してます。

でも現在は癌の除去手術もストーマの閉鎖手術も終わり、術後の化学療法も終わってます。あとはＣＶポートを抜くだけなんですが、内科医は再発したらまた使うからもうしばらく入れておいてと。

入れておいてもいいんですけど、大好きなゴルフができないんです。

腕や肩を激しく振り回すと体内に入っているカテーテルが切れて、心臓に入ってしまうらしいんです。そんなことになったら一大事です。

手術になって命の危険もあります。

だから取りたいんですけど・・・あと1年くらいは入れときます。

同じ癌サバイバーのかたはどうしてるんでしょうか？

教えていただけるとありがたいです。

長くなったのでこのくらいで失礼します。

続く・・・

化学放射線治療も5月下旬で終了して再び外科にバトンタッチと

なりました。

初回の診察で腫瘍マーカーが基準値を超えて上がっているとの

ことで外科医は険しい表情で、もしかしたら転移しているかもしれ

ないので、造影ＣＴとＰＥＴ－ＣＴをやりますと。

もし転移していたら手術はできないかもしれないと。

体調も絶好調で（体重は86キロ）、ついに癌切除の手術かと思って

いただけにショックでした。

結果は特に異状なしでした。担当医も安心した様子で、大丈夫で

良かったですと。腫瘍マーカーはあまりあてにならないですね。

手術の日程は8月1日に決まりました。（2019年）

約2ヶ月も間があくので大丈夫なのか尋ねると、このくらいが最も

放射線の効果が出ているんだとのことでした。つまり放射線を照射

してから少しづつ癌細胞が破壊されて縮んでいき、60日後くらいが

最も効果が出ているとのことでした。そのタイミングで手術するのが

ベストなんだそうです。

手術はダヴィンチでお願いしました。（直腸癌は保険適用）

担当の外科医はダヴィンチの指導医で全国の病院に指導に行って

いるようです。海外出張も。（私の病院にはダヴィンチが3台あります）

それから、『太りましたか？』と言われてドキ！

『はい、86キロあります。15キロ太りました』

『・・・』　『肥満は手術の合併症のリスクが上がるんですヨ。』

『まだ2か月ありますから良く運動して体重を落としてください』

外科医は慎重派です。抗がん剤が著効したのにあまり喜んだ

感じは表に出しません。楽観的な私にいろいろと釘を刺してきます。

少しうるさい感じですが、でも逆に安心感はかなりありました。

内科や放射線科の担当医は体重増加はむしろ良い事だと言って

いたのに・・・　好きなものを好きなだけ食べてくださいと。

絶対に体重は落とさないようにと。

でも手術までには最低でも10キロ絞ろうと決めました。

甘い物やポテチは絶対に食べない。御飯も半分くらいに減らして

野菜を多めにする。

あとはファスティング（断食）です。夜8時以降は食べない。

そして翌日は12時以降に食べるようにする。胃腸も休めることが

できるし、結構簡単に楽に体重が落とせるのでおすすめです。

そして、手術当日の体重は73キロまで落としました。2ヵ月で13キロ減量に成功です。ちょっと急激に落とし過ぎかもですが意外と楽でした。

これがベストな体重かもしれません。

続く・・・

ついに明日から復職することになりました。

2018年11月に直腸癌と診断され、2019年2月から休職して1年半が

経ちました。あっという間の出来事でした。

直腸癌と診断されてからは、家族（妻と現在大学1年長男と高校2年長女）

の今後のことばかり気にしてましたが、無事にこの日を迎えられました。

まだ再発の心配はありますが、とっても元気です。（排便障害はありますが）

苦しいときも少しはありましたが、癌になって貴重な経験をさせてもらった

ような気もします。神様がくれたバカンス？のような。

抗がん剤も放射線もほとんど副作用はなく、（セツキシマブのぶつぶつと

足の指先の軽い痺れあり、ぶつぶつは今は消えてます）

合計4回の手術（全身麻酔3回とＣＶポート造設）の後遺症もなく

リンパ浮腫もありません。

もしかしたら本人よりも家族の方が苦しかったかもしれません。

家では癌の話は極力しないように妻には頼んでました。

子供たちは、おそらくネットでいろいろ調べてだいたいわかってる感じでしたが。

会社にも感謝してます。

人手不足なのに1年半も休職してしまい、迷惑をかけたと思います。

明日は出社しますが、半分はテレワークになるのでだいぶ楽です。

コロナには感染しないように充分注意して通勤しようと思います。

続く・・・