美容整形の現場

豊胸の再手術 No.4

Thu, 19 Feb 2009 11:32:47 +0900

豊胸再手術

「バッグを挿入してもらったのだが、乳首の位置がずれているような気がする」
「しこりが乳房に残ってしまって、嫌だ」
などなど、相談の一部と、専門医の回答を掲載。専門医が語る、ケアの仕方についてご覧ください。

相談と回答

ユーザーの相談1

Q.	4年前に大胸筋下で豊胸手術をしました。現在、左胸下にしこりのような物がでてきたのでカウンセリングを受けた所、拘縮を起こしていると言われ、入れ替えを考えています。ただ、上半身がかなり痩せているため、入れ替えしても不自然な胸になってしまったら…と心配です。痩せていてもバッグが入っている事がわからないくらい自然な手術は望めますか?そこの医院は術後に薬を飲んだりする事は必要なく、拘縮が出たら対処…と言っていましたが、本当にそうなのですか?横になっても自然な形でいる事はできますか?

ドクターの回答1

A.	現在、胸の形も変形しているのでしょうか?通常拘縮を起こすと硬くなり、テニスボールのように丸く変形します。そこまでの拘縮を起こしていないのでしたら、単にバッグの端が触れている可能性もあります。再手術では、再度拘縮を起こす確率が高くなりますので、拘縮予防薬やCET温熱トリートメントなどをきちんと行う必要があります。

ユーザーの相談2

Q.	二年ほど前に豊胸手術を受けた者です。筋肉下にザラザラしたタイプの物を入れました。元々左右差がある胸のため大きさの異なるものを入れたはずなんですが、術後も左右差が1カップ以上あり不満を感じています。それだけではなく形や乳輪の位置、やわらかさすべて左右異なる為、かなり目立つので再手術を検討しています。左右のやわらかさが違うなんてことは普通あり得るのでしょうか?思い切ってした最初の手術が不満だらけの結果なので再手術についてもとても不安があり悩んでいます。

ドクターの回答2

A.	硬さの左右差は場合によって出ることがあります。それはカプセルのスペースの広さの違いによるものがほとんどです。大きさの違うバッグを入れることも、若干左右差の原因となることがあります。診察の上、改善できるかどうか判断させていただきます。

ユーザーの相談3

一週間前に他院で、CMC250cc・乳腺下・テクスチャーバッグでの豊胸手術を受けました。トップ80から、85にサイズが大きくなりました。また元々、右の胸より左の胸がやや大きかったですが、大きくなれば左右差は目立たない、といわれ、左右同じ容量のバッグを入れました。痛みもだいぶ引き、マッサージを開始しました。術後4日目程までは、はれがあったためなのか、左右対称に見えました。しかし、腫れがひくにつれ、左右の胸の形が明らかに違っていることに気が付きました。乳首の位置が右が左の乳首よりも約1.5cmほど上にあります。もとの胸は形こそ違ったものの、乳首の位置は同じでした。このことは、もとの胸の大きさに多少差があったにもかかわらず、同じ大きさのバッグを入れたことにより生じているのでしょうか?また、術後一週間です。今後、さらに腫れが引く、等の理由で乳首の位置がさらに変化する、もしくは左右対称になることはあるのですか?もしも、もう少し様子を見るべきでしたら、あとどれくらい様子をみればいいのでしょうか。再手術を行う事でもとの様に、乳首の位置が対象になるのでしたら、再手術はすぐにでも行っていいのでしょうか?

ドクターの回答3

A.	術後1週間でしたらバッグの位置を矯正することで乳首の位置を揃えることが可能かも知れません。手術を受けられたクリニックには、アフターケアには行かれていますか?バッグによる豊胸手術では手術が7割、アフターケアが3割と、手術後2ヶ月から3ヶ月までのケアが勝負です。マッサージの指導や拘縮を予防する飲み薬,CETと呼ばれる高周波の温熱トリートメントを行っている、クリニックを探すとよいです。もともとの乳首の位置や皮膚の張り具合で多少のずれが出てくることはありますが、通常気にならない程度にまでもっていけると思います。

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豊胸の再手術 No.3

Wed, 18 Feb 2009 14:50:43 +0900

CASE:3 左右差の修正

バッグを入れたが、左右の位置と大きさがずれていて…

元々の胸の形とバッグを入れる場所、バッグのサイズにより胸の形は異なってきます。ある程度、胸の大きさがあったり、下垂(たれている状態)がある人はバッグの膨らみとご自身の胸の膨らみが段差になって現れることもあります。再手術によって改善が可能かどうかは一度診察してもらい、メリット、デメリットを踏まえて、美容整形の先生とお話した方が良いでしょう。

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豊胸の再手術 No.2

Wed, 18 Feb 2009 11:22:24 +0900

CASE2:バッグ入れ替え

生理食塩水のバッグをいれたが、感触が不自然で…

⇒生理食塩水バッグは、感触が硬めで、形も不自然になりやすいので、現在はほとんど用いられていません。他のバッグに入れ替えることで各段に感触も自然になります。

もっと大きなサイズのバッグに入れ替えたい

バッグのサイズの入れ替えは、体格によってどこまで大きなバッグにすることが出来るかは異なります。今のバッグサイズでも、体格にまだまだ余裕があれば、今よりも大きなバッグに入れ替えることも出来ます。大きなバッグに入れ替えることで、やはり拘縮のリスクはゼロではないこと、元々の乳腺のボリュームによっては、リップリング(バッグの縁がペコペコ触る)が出る可能性はあり得ます。

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豊胸の再手術 No.1

Tue, 17 Feb 2009 16:38:11 +0900

豊胸"再手術"のケース

豊胸手術の大切さはバッグの種類のみでなく、医師の技術や経験、アフターケアなどが大きく影響します。そして、ひとくちに豊胸の再手術といっても、その原因は様々です。

CASE1:拘縮（コウシュク）によるバッグ取り出し

バッグを入れた胸が硬くなってしまったので、取り出したい

⇒これは「拘縮（コウシュク）」と呼ばれる症状です。バッグの周りに出来るカプセルの表面積が狭くなり、中のバッグを球形に近づく形で動かないようにする変形と固さを呈する病態を言います。再手術では、脇の下からバッグを挿入したのであれば同じ場所からバッグを取り出すことになります。手術時は静脈麻酔でご本人は眠っていますので、全く痛みを感じることはありませんので、ご安心下さい。手術後は1～2時間程度お休みを頂いて帰宅となります。程度にもよりますが、手術以外で少しでも良くなるようにお考えであれば、インディバCET(高周波温熱トリートメント)や拘縮予防薬の内服などの治療となります。

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女性化乳房の治療方法 No.3

Tue, 17 Feb 2009 15:18:51 +0900

女性化乳房治療Q&A

手術に関する疑問や不安を解消!

「乳腺はとっても大丈夫なの?」
「入院は必要?」
などなど。女性化乳房治療に関する様々な質問に専門医がお答えした便利なQ&Aをご紹介します。手術に関する不安や疑問はこちらで解決してください。

女性化乳房治療に関するQ&A

「乳腺除去に関して、不安があります。どんな手術ですか?」

「女性化乳房の改善ですね。大きく分けて乳腺が肥大している場合と、皮下脂肪が蓄積している場合とに分かれますので、皮下脂肪の吸引のみの場合と乳腺除去の場合があります。時間はいずれも2時間程度で術後の3日間の圧迫と7日後の抜糸が必要です。(2回)。麻酔法は、静脈麻酔で腕から点滴をして眠っている間に行います。入院はなく、当日帰宅できます。当日は多少の気持ち悪さやフラフラ感はありますが、翌日以降は通常通りです。」

「入院はどれくらいしなきゃいけないの?傷は残る?」

「まず、お近くの総合病院でホルモン検査を受けていただき、ホルモンレベルに異常がなければ手術適応になります。乳腺および脂肪除去、乳首の縮小を行います。定期の通院は1日目、3日目、1週間目になります。遠方でしたら近くのホテルに泊まられたほうがいいですね。傷跡は乳輪の下3センチほど、左右側腹部に1箇所2センチ弱の入り口を作成します」

Q.	「脂肪吸引」というと、お腹や太ももを想像しますが、胸の脂肪を取ることは可能なんですか?」
A.	「ムナの脂肪吸引についてのご相談ですね。胸のふくらみの原因としては、1.骨格の影響(ハト胸)など、2.皮下脂肪、3.女性化乳房(乳腺が発達している)が考えられます。最終的には、診察の上での判断となりますが、皮下脂肪がある場合は、脂肪吸引で胸の脂肪を取ることが出来ます。」

「16歳でも手術は可能ですか?それから、乳腺を取ってしまっても大丈夫?」

「基本的にご両親の承諾があればもちろん可能です。胸のボリュームは乳腺と脂肪からて来ています。男性ですので、将来赤ちゃんにお乳をあげる必要はありませんので、この乳腺をとってしまっても大丈夫です。脂肪を吸引するだけでもかなり改善する男性も多いですのでどの程度の処置をするかは診察の上相談するのが良いと思います。」

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女性化乳房の治療方法 No.2

Tue, 17 Feb 2009 11:40:41 +0900

女性化乳房の治療法紹介

女性化乳房はこうして治す!

具体的に、各美容外科で行われている女性化乳房治療術をご紹介します。乳腺組織を除去する手術から、脂肪を吸引する方法まで、その人にあった施術を受けることができます。女性化乳房でお悩みの方、もう悩まなくてもいいのです。女性化乳房を、美容外科で治療しましょう。

乳腺切除

乳腺自体が発達している真性女性化乳房は、乳腺切除法により治療が可能です。

【原因】

思春期や更年期のホルモンバランスの乱れ
肝機能の低下による女性ホルモンの増加
女性ホルモンに似た働きをする薬物(ホルモン製剤、前立腺疾患治療薬、男性型禿髪症治療薬等)を摂取したことによる副作用
遺伝的要因
原因不明

【施術内容】

傷跡が目立ちにくい乳輪の下半分の円周を切開し、過剰な乳腺組織と脂肪を切除します。施術時間は約60～90分で、静脈麻酔と局所麻酔を使用しますので、痛みを感じることなくお受けいただくことが出来ます。

脂肪吸引法

脂肪が原因による偽性女性化乳房には、脂肪吸引が適用されます。

【施術方法】

傷跡が目立ちにくい脇や胸部の下外側を切開し、極細のカニューレ(吸引管)で過剰な脂肪を吸引除去します。施術時間は約60分で、静脈麻酔と局所麻酔を併用しますので、痛みを感じることなくお受けいただくことができます。

術後は、直接胸部に負担をかけなければ当日より普段の生活が可能で、入院の必要もありません。「腫れや内出血の予防」そして「切除した部分の組織を安定」させるために、バストバンドで固定します。

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女性化乳房の治療方法 No.1

Tue, 17 Feb 2009 10:31:00 +0900

女性化乳房の種類と、原因

女性化乳房の種類と原因徹底解明!

一言に女性化乳房といっても、その種類と原因はいくつかあります。それによって治療法も変わってきます。こちらでは女性化乳房の種類と原因について、迫ります。

女性化乳房とは??

女性化乳房とは、男性の乳房が女性のように膨らみがある状態をいいます。本来、男性の乳房は女性のように発育しませんが、乳房にシコリや膨らみが現れたり、痛みを感じることがあります。このような男性の女性化乳房には、思春期の生理的変化によるもの(思春期の男児の60%程度に一時的に見られるもので、数年で自然に治る)、男性の更年期に生じるもの、肝障害等による内分泌や代謝異常によるもの、薬によるもの等があります。また、両側の乳房ともに症状が現れる場合もあれば、片側のみ場合もあり、その種類は、乳房自体が発達したもの(真性女性化乳房)と、肥満により脂肪がついた場合(偽性女性化乳房)、およびその両方の場合の3種類に分かれます。

女性化乳房の種類と原因について

女性化乳房の種類(原因)には2種類あり、その治療法も異なります。

女性のように乳房(乳腺)自体が発達した場合(真性女性化乳房)は、過剰な乳腺組織を切除して治します(乳腺切除法)。

また、太って脂肪がついたことにより胸が膨らんでしまった場合(仮性女性化乳房)は、余分な脂肪を吸引して治します(脂肪吸引法)。

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バッグで確実にバストを大きくする No.2

Mon, 16 Feb 2009 16:28:04 +0900

バッグの種類

バイオセル
	バイオセルは、マックギャン社製のソフトコヒーシブ系のバッグプロテーゼです。『進化した次世代のバッグ』として注目されているこのバイオセルバッグは、基準の厳しいアメリカのFDPの認可を取得し、その構造上多くの優れた製造特許を持った安全な医療バッグです。膜の伸縮性が良く、非常に柔らかい触感で、安全性・耐久性にも優れています。
メモリージェル
	メモリージェルは医療用の最高品質のソフトコヒーシブジェルで、Mentor社のインプラント用に特別に開発されたジェルです。基準の厳しいアメリカのFDPの許可申請をしています。
CMC
	CMCは食品にも含まれている人体に安全な天然の水溶性物質です。従来のハイドロジェルバッグよりも、触感、安全性ともに進化しており、なめらかな動きを生み出して、極めて人間の乳腺組織に近い質感です。当院では最も拘縮の起こりにくいテクスチャーﾄﾞタイプと呼ばれる"表面がざらざら"のバッグを使用しています。
コヒーシブシコン
	シリコンジェルバッグの短所を改善し、安全性を高めるべく改良を加えたバッグです。粘液状で漏れ出す恐れのあるシリコンジェルに比べ、ある程度の硬化を持たせ、バッグが破損した場合でも漏れ出す心配はありません。
シリコン
	豊胸用バッグとしては最も歴史が長く、もともと世界各国で広く使用されていたバッグです。非常に柔らかい素材であり、挿入後も違和感のない自然な感触がその最大の特徴です。ただ、バッグが破損し、中身のシリコンが漏れた場合の安全性において若干疑問を持たれていることも事実であり、以前に比べ国内での使用率は低くなっています。
生理食塩水
	生理食塩水は点滴用に用いられる人体の体液に近い成分で身体に安全・無害です。従来使用されていたシリコンジェルと違い、万一バッグが破損して漏れても癌や自己免疫の異常を起こす心配はありません。