<?xml version="1.0" encoding="utf-8" ?>
<rss version="2.0" xmlns:atom="http://www.w3.org/2005/Atom">
<channel>
<title>ぷちにっき～</title>
<link>https://ameblo.jp/blue-sora/</link>
<atom:link href="https://rssblog.ameba.jp/blue-sora/rss20.xml" rel="self" type="application/rss+xml" />
<atom:link rel="hub" href="http://pubsubhubbub.appspot.com" />
<description>内科へ進みました。女医として、女性として、一人の大人として‥毎日を楽しく、大事に過ごしていきたい☆</description>
<language>ja</language>
<item>
<title>2012振り返り後半</title>
<description>
<![CDATA[ 7月<br>・二年目研修医と一緒に仕事。<br>頼られると、自分の知識のなさを自覚させられる。でも、何に困ってるかは身近な分、よく分かるから、すぐに決断しなきゃいけないことか否かは、判断がつくようになってるなと、実感。<br>・主治医として初めての告知。<br>当直で、初対面の家族対応してきたからかな。１年目のときよりは、やっぱり肝はすわってる。<br>でも、緩和ケア講習会に参加した経験が活かされたな。<br>他職種の皆さんと一緒に仕事している！って実感。この瞬間は、本当になんとも言えない充実感がある。<br><br><br>8月<br>・煮つまって、鍋の汁なし状態。  <br>いままで当たり前にできていたCVC挿入でミスしたり。<br>何が原因で汁なしかも、わからなくなってた。<br>・訪問診療で、ターミナルの患者さんを看取る。<br>・親に結婚の話をする。<br>・私の運命をかえる先生に出会う。今後、恩師になると思う。<br><br><br>9月<br>・何も考えない。カフェ巡り。<br>・周りの人の優しさに感謝。<br>・屋久島へ旅行。<br>・私の両親へ挨拶。<br><br><br>10月<br>・頑張ることの何がいかんの？と自問自答。<br>・彼のご両親に挨拶。<br><br><br>11月<br>・その場では頑張れちゃうけど、後に疲れちゃうタイプと自覚。<br>・婚約指輪をゲット。<br><br><br>12月<br>・怖い症例を経験をした。<br>それでも、医者であり続けるという覚悟があれば、強くなれると理解。あくまで理解。<br>・両家顔合わせ。<br><br><br><br>後半は、仕事のオンオフができない自分を知る。<br>命関わってるんだもん。当直医に引き継いでも、家に帰っても自分の判断は正しかったのか気になるさー。<br>それが、良くない、開き直りが必要とは頭ではわかってるけどさ。<br><br>それでも、もう医療行為はしたくない、医者辞めようと思ったことは、一度も、ひとっかけらもない。<br>つらい中でも、<br>患者さんやご家族と気持ちが通じ合えたと感じる瞬間が、支えてくれる。<br>みんなで医療してるんだって感じる瞬間が、支えてくれる。<br><br><br>覚悟だけだ～、足りないのは。<br>結婚する覚悟はできたんだけどなぁ、年貢の納め時だと。<br><br><br>2013年は、理想と現実がどうであろうと、医者を続ける！っていう覚悟がもてるといいなぁ。<br>
]]>
</description>
<link>https://ameblo.jp/blue-sora/entry-11443718912.html</link>
<pubDate>Mon, 07 Jan 2013 00:50:47 +0900</pubDate>
</item>
<item>
<title>2012振り返り(前半)</title>
<description>
<![CDATA[ 1月<br>小児科2ヶ月目<br>・結局、小児のルートは5歳くらい以上までしか達成できず。赤ちゃんのむちむちした手背なんて、とれませーん(-_-) <br>小児科ローテの目標は、ルートとれることではなく、commonな症状から、いかにフォローしていくか、救外で診たときの初期対応だからよし！<br>・ローテ始めから、看護師さんからファーストコールが鳴る研修医は珍しいらしく、<br>どうも、当直時の病棟対応が優しいからかけやすいらしい。そりゃ、看護の大学に少し通ってたから、ちょっとしたバイタル変化が心配な気持ち、分かるもん。<br>・研修医発表会の準備で、夜な夜な統計と闘う。<br><br>2月<br>皮膚科<br>・初めて他院の研修病院へ。病院規模が大きすぎるのも、なんか他職種との距離感があってイマイチだなと、自分のいる病院を外から見ることができた。<br>・他病院での同期研修医の様子も知ることができた。あながち、自分もレベルとして悪くはないんじゃないかと思ったり、思わなかったり。ルートは確実に私、下手でした。<br>・忘れてはいけない、ずっとかかえていかなければならないことを経験。<br>・なんだかんだ、気持ちは残っていました。<br>・尊敬する先輩に、私がいない場所で、最高の褒め言葉を言ってくれてたことを知って、自信になる。<br><br>3月<br>診療所研修<br>・よりローカル感があって、患者さんとの心の触れ合いを感じられた。<br>ほぼ毎日、訪問診療や訪問看護に同行させてもらった。<br>病気を抱えながら自宅で過ごすということを目の前にして、その空間の優しい雰囲気が印象的で、4月から訪問診療医も挑戦することを決める。<br><br>4月<br>後期研修スタート<br>・主治医と名乗る嬉しさと責任の重さを実感。<br>・いま当時のカルテを見ると、本当にプロブレムを一つひとつ大事にしていて、よく頑張っていたと思う。<br><br>5月<br>・GWの真っ只中からCHDF回して、透析導入を経験。<br>・ちょっとずつ、煮詰まってきてたのかな。突然、1年目のときの患者さんを思い出すようになる。<br><br>6月<br>・やっぱり膠原病疑いは苦手だ。<br>・コントロール不良の高齢者DM患者さんも、なかなか大変。生活背景に関わることだから、家族との関係性にも踏みこむことになるから。<br>・祖父の7回忌。<br>当時のNHK朝ドラの「梅ちゃん先生」を私の名前に変えて、親戚のみんなが呼ぶ。私が医者になれたことを、本当に喜んでくれてるんだなと、この人達のためにまだ頑張ろうと思った。<br>・祖父の戒名「～良医」を見て、涙が止まらなかった。<br>そんな祖父に早く近づきたいと、焦ってはいけないと思いながらも、患者さんを目の前にすると、自分の無知を思いしらされてつらかった。<br><br><br>あー、4月からはネガティブな思考ばかり。<br>だって、患者さんは私みたいなペーぺーに身体を預けざるを得ないんだもん。<br>だからこそ、必死で向き合うことが、私に出来る唯一のことだと思っていた。
]]>
</description>
<link>https://ameblo.jp/blue-sora/entry-11440842524.html</link>
<pubDate>Wed, 02 Jan 2013 21:49:16 +0900</pubDate>
</item>
<item>
<title>続ける意味</title>
<description>
アメンバー限定公開記事です。
</description>
<link>https://ameblo.jp/blue-sora/amemberentry-11268041838.html</link>
<pubDate>Sun, 03 Jun 2012 17:42:07 +0900</pubDate>
</item>
<item>
<title>5月の目標</title>
<description>
<![CDATA[ 自分を卑下して、落ち込んでいてもしょうがない。<br><br>不器用だけれど、私のやり方は決して後ろ向きではない。<br><br>足下をみてばかりではなく、前を向いて歩いていこう。<br><br><br><br>名郷先生の、<br><br>『その場の1分。その日の5分。』<br><br>これを心がけていこう。<br><br>少なくともその日に１つは得るものがあったという、確信につながる。<br><br><br><br>1日1つは、ハッピーなことがあるはず。<br><br>それを振り返っていこう。<br><br>明日はどんな日になるかな。<br>
]]>
</description>
<link>https://ameblo.jp/blue-sora/entry-11243929928.html</link>
<pubDate>Mon, 07 May 2012 03:55:05 +0900</pubDate>
</item>
<item>
<title>G.W.</title>
<description>
<![CDATA[ <!-- decome --><div style="margin-left : auto ; margin-right : auto ; ;"><div>今日は、すっごく天気が良くて気持ちがいい！</div><div>&nbsp;</div><div>こんな日は、学生時代によく行った公園でランチしながら、</div><div>のんびりしようかね～と言っていたら‥</div><div>&nbsp;</div><div>&nbsp;</div><div>彼の携帯に、病院からの着信音♪♪</div><div>&nbsp;</div><div>&nbsp;</div><div>夕方に帰るつもりだったけど、</div><div>仕事の終わりが見通しつかなそうだったから、朝から帰ることに<img class="m" src="https://stat.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/175.gif" alt="ダウン"><img class="m" src="https://stat.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/175.gif" alt="ダウン"></div><div>&nbsp;</div><div>&nbsp;</div><div>買物をして、特急列車に乗り、</div><div>すばらしい緑の山々を眺め中<img class="m" src="https://stat.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/178.gif" alt="DASH!"></div><div>&nbsp;</div><div>&nbsp;</div><div>田舎の生活も、朝から夜まで働いてるから何も困ることは別にないけど、</div><div>&nbsp;</div><div>&nbsp;</div><div>やっぱり都会はいいねぇ<img alt="ぷちにっき～-image005.gif" src="https://stat.ameba.jp/user_images/20120505/13/blue-sora/a8/3f/g/o0020002011955162362.gif" border="0"></div><div>&nbsp;</div><div>買物だって楽しいし、</div><div>美味しいお店もいっぱいあって、夜遅くまで開いてるし、</div><div>代行じゃなくても、バス＆タクシーで帰れるし。</div><div>&nbsp;</div><div>&nbsp;</div><div>仕事以外のQOLを考えると、職場変えたくなってしまう。</div><div>そろそろ、潮時かしら。</div></div>
]]>
</description>
<link>https://ameblo.jp/blue-sora/entry-11242180702.html</link>
<pubDate>Sat, 05 May 2012 13:35:29 +0900</pubDate>
</item>
<item>
<title>１ヶ月経って</title>
<description>
<![CDATA[ 疲弊の一月だった。<br><br>朝は7時半には病院。帰るのは、早くて22時。<br>昼ごはんを食べる時間も惜しくて仕事。<br>食べないと苛々するときには、調べものを読みながら、10分以内に終わらせる。<br><br><br>初期研修医のときは、なんて穏やかな生活を送ってたんだろう。。<br><br>見学に行ったときに、他の病院の３年目も同じような帰宅時間だと言ってたし、<br>そんなもんだ！どの３年目も頑張ってるんだ！<br>って思うけど、<br><br>うちの病院の人は帰るのが早い。  <br>そして、遅くまで残ってる人に、<br>頑張るねー、<br>何にそんなに時間がかかるの？<br><br>って。<br><br><br>私の仕事が遅いのもある。<br>カルテは業務時間内には書き終わらないし。<br>治療方針を立てるのにも、うだうだ悩む。<br><br>１年目に受け持ったことのある疾患でさえ、うだうだ調べる。<br><br><br>だから、バリックス破裂で入院した患者さんに対して、肝硬変フォローを考えるので１日が終わる。  <br><br>その人が前医で、脳梗塞に対してプラビックスが処方されてるけど、<br><br>なんで？と疑問を持ちながらも、調べる時間がなく、退院の日を迎える。<br><br><br>知らないことをそのままに日々を終えてしまうこと、<br>入院期間中だけとはいえ、担当患者さんの全身管理が、そんな風にできていないこと、<br>外来では、開業医がさじを投げ出したコントロール不良DM患者を、３年目の医者が診る、<br><br>そんなことがストレスになって、積もっていく。<br><br><br>あれもこれも勉強したい！って思っていたけれど、<br>一般的な疾患の糖尿病、高血圧、骨粗鬆症、脳梗塞さえも、きちんとフォローできていない自分。<br><br><br>1日が48時間なら、こんなに悩まないのに。。<br><br><br>入院期間を短くしたいとは思うから、<br>入院時から退院へのプランを考える。<br>それが精一杯。<br><br><br>私が欲張りすぎなんだろうか。<br>でも、患者さんありきのことだから、<br>すみません、知りませんでした～じゃ済まされないと思う。<br><br><br>私の目標は高すぎなのかな。<br>
]]>
</description>
<link>https://ameblo.jp/blue-sora/entry-11243924448.html</link>
<pubDate>Mon, 30 Apr 2012 03:25:03 +0900</pubDate>
</item>
<item>
<title>３年目スタート</title>
<description>
<![CDATA[ <!-- decome --><br><div style="margin-left : auto ; margin-right : auto ; ;"><div>医者３年目初日から、日曜当直という、なんとまぁ素晴らしい幕開け。</div><div>しかも、３年目になったもんね<img class="m" src="https://stat.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/031.gif" alt="ﾄﾞｷﾄﾞｷ"></div><div>&nbsp;</div><div>っていう扱いをさっそく。</div><div>&nbsp;</div><div>&nbsp;</div><div>いやいや、日付越えたからって、何も変わってませんけど！</div><div>って、ツッコミは入れるでしょ<img alt="ぷちにっき～-image005.gif" src="https://stat.ameba.jp/user_images/20120404/00/blue-sora/be/ed/g/o0020002011894308438.gif" border="0"></div><div>&nbsp;</div><div>&nbsp;</div><div>豊富な患者数に恵まれ、すっぴんのまま朝の朝礼へ。</div><div>&nbsp;&nbsp;</div><div>そして、患者の配分。</div><div>&nbsp;</div><div>れっきとした主治医<img alt="ぷちにっき～-70P700186_DCE.gif" src="https://stat.ameba.jp/user_images/20120404/00/blue-sora/1f/50/g/o0020002011894308441.gif" border="0"></div><div>患者、家族にも、私が担当ですと自己紹介する。</div><div>&nbsp;</div><div>やっている診療スタイルは、１年目のときと、なんら変わりないけど、</div><div>&nbsp;</div><div>やっぱりこそばゆくもあり、気持ちが引き締まる。</div><div>&nbsp;</div><div>&nbsp;</div><div>１番嬉しかったのは、</div><div>内科病棟へ行って、看護師さん達が、</div><div>&nbsp;</div><div>「わー！！先生、お帰りなさーい！」</div><div>って言って寄ってきてくれて、</div><div>握手しあったこと。</div><div>&nbsp;</div><div>&nbsp;</div><div>ホントに、産まれたばかりの小鹿のようにプルプル震えていた私を、</div><div>優しく見守って、育ててくれた場所、メンバーだから、</div><div>&nbsp;</div><div>すごく嬉しかった。</div><div>&nbsp;</div><div>もう一度、この人達と患者さんを診ることができることが楽しみ<img class="m" src="https://stat.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/123.gif" alt="キラキラ"></div><div>&nbsp;</div><div>実習に来た学生さんの担当することも増えてきたし、教える面でもがんばろう。</div></div>
]]>
</description>
<link>https://ameblo.jp/blue-sora/entry-11212853800.html</link>
<pubDate>Wed, 04 Apr 2012 00:47:03 +0900</pubDate>
</item>
<item>
<title>内視鏡</title>
<description>
<![CDATA[ <!-- decome --><br><div style="margin-left : auto ; margin-right : auto ; ;"><div>２月は外病院での研修だったため、一ヶ月間、上部内視鏡をもたず。</div><div>&nbsp;</div><div>&nbsp;</div><div>先日、久しぶりのカメラ<img class="m" src="https://stat.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/039.gif" alt="ビックリマーク"></div><div>しかも、ツッコミが一番厳しいボスの目の前で<img class="m" src="https://stat.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/176.gif" alt="！！"></div><div>&nbsp;</div><div>&nbsp;</div><div>診療所だから１台しかないため、常に見られているなか、</div><div>１患者５～６分以内に終わらせないと、予約時間が過ぎていってしまう‥。</div><div>&nbsp;</div><div>&nbsp;</div><div>こんなに必死だったのは、久しぶり。。</div><div>&nbsp;</div><div>&nbsp;</div><div>しかも全員、ブスコパン注射なしは辛い。</div><div>十二指腸に入りますよってとこなのに、幽門がぴよっと視界からいなくなる。</div><div>&nbsp;</div><div>&nbsp;</div><div>あーもうっ！</div><div>って、時間に追われてる分、イラっとしてしまう。</div><div>&nbsp;</div><div>この苛立ちに関してだけは、テレビゲームと似ているかもしれない。</div><div>&nbsp;</div><div>&nbsp;</div><div>たかだか３時間だけど、３日分くらいの疲労感。</div><div>&nbsp;</div><div>&nbsp;</div><div>でも、ボスから正式に４月から独り立ちOKをもらえた<img class="m" src="https://stat.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/105.gif" alt="チョキ"></div><div>&nbsp;</div><div>&nbsp;</div><div>終わってから、</div><div>もう疲れちゃったよーと看護師さんに泣き言を言ったら、</div><div>&nbsp;</div><div>「先生、楽しそうだったよ！いきいきしてたけど？」</div><div>&nbsp;</div><div>って言われた<img alt="ぷちにっき～-p.gif" src="https://stat.ameba.jp/user_images/20120318/14/blue-sora/09/e3/g/o0020002011858800082.gif" border="0"></div><div>&nbsp;</div><div>&nbsp;</div><div>今後のことを考えると、</div><div>&nbsp;</div><div>下部までやれるのに何年かかるんだろう‥</div><div>そもそも消化器をサブスペシャルにもちたかった理由は？</div><div>上下部できれば、パートでも十分な仕事できるから？</div><div>肝臓大好きだったよね？</div><div>アンギオはいいやって思うのはなんで？</div><div>一般内科のみで実はいいんじゃないかな？</div><div>&nbsp;</div><div>そんなことを考えてたから、</div><div>ちょっとビックリ。</div><div>&nbsp;</div><div>４年目からは下部を持たせてもらえるよう、頑張ろう。</div><div>&nbsp;</div><div>３年目は、勝負の年なんじゃないかと、薄々感じている。</div><div>&nbsp;</div><div>①内科の土台をさらに上塗り、構築</div><div>②内視鏡レベルアップ</div><div>③自分のことで手一杯にならず、初期研修医にとって身近な存在でいる</div><div>&nbsp;</div><div>&nbsp;</div><div>あーもう、結婚どうしよう<img alt="ぷちにっき～-peti_e017711.gif" src="https://stat.ameba.jp/user_images/20120318/14/blue-sora/33/a2/g/o0019001811858800083.gif" border="0"></div></div>
]]>
</description>
<link>https://ameblo.jp/blue-sora/entry-11196271428.html</link>
<pubDate>Sun, 18 Mar 2012 14:26:43 +0900</pubDate>
</item>
<item>
<title>私の主幹線</title>
<description>
<![CDATA[ 昨日、ロールモデルの先生と飲みに行った。<br><br>いつも通り、お酒が入ると気が強くなって、三次会まで、<br>バカ騒ぎして、大爆笑して、熱く語ってくれて。<br><br><br>主幹線がない不安な気持ち、<br>４月からホントの意味での主治医になる責任の重さに潰されそうな気持ち、<br>全部、ぶちまけた。<br><br><br>『後から総合に進んだら、専門で身につけた技術を捨てられる？<br><br>１年目の内科のときにやったことと何の変わりなく、やればいい。<br><br>入院してきたら、問診、身体所見、検査結果、<br>手抜きをせずに丹念に一つ一つ、プロブレムリストを挙げ、<br>それらから一元的なストーリーができあがらないか、<br>じっくり考える。<br><br>どこまで突き詰めるかは、患者背景にもよるけれど、<br>自分の成長のためには、何となく良くなった～退院！で終わらせない。<br>そこはうまくバランスをとる。<br><br>なんかよく分からない病態に立ち向かうことが、総合力をあげる。  <br>なんでも喜んで診る医者でいる。<br><br>総合診療の極みは、教育なんじゃないかな。<br><br>NBMができるのは、やっぱり内科。』<br><br><br>『あなたなら、できるよ。』<br><br><br><br>ホントにこの先生と一緒に働き続けたかった。<br>この出逢いに感謝。<br><br>先生がいなくても、<br>残った若手で熱いディスカッションして、盛り上げてくよ。<br>いつかまた一緒に働けたらいいなー。<br><br><br>患者家族が幸せな生活を送り、最期をむかえられるよう、<br>医者、一人の人間として、できることを最大限、力を注ぐ。<br><br>その理想を胸に、<br>今はそのための経験を積んでいく努力をする。<br>知識＜＜人情の、ヤブ医者にはなりたくない。<br>
]]>
</description>
<link>https://ameblo.jp/blue-sora/entry-11189688438.html</link>
<pubDate>Sun, 11 Mar 2012 18:07:42 +0900</pubDate>
</item>
<item>
<title>後期研修</title>
<description>
<![CDATA[ 同期は、皮膚科、麻酔科や循環器内科などに入局したり、家庭医プログラムを選択したり。<br><br>みんな、主幹線ができあがってる。<br><br>私はどこへ向かって走っているのかな。<br>自ら道を開拓していく不安は大きい。<br>
]]>
</description>
<link>https://ameblo.jp/blue-sora/entry-11184372491.html</link>
<pubDate>Tue, 06 Mar 2012 04:27:57 +0900</pubDate>
</item>
</channel>
</rss>
