“大夫，我最近感覺渾身都不舒服，整個人都不好了，妳幫我看看我到底是怎麼了？”

45歲的李女士，是吉林人。近3個月以來，她感覺自己口苦舌幹、渾身乏力、咽喉不適、食道有異物感、大便秘結、不思飲食、胸部不適、頭暈頭痛，整個人都瘦了10斤。

醫生聽了李女士的敘述，加上她的脈象來看，認為她這是肝郁上火導致。而這樣的郁證，醫生表示他這幾天已經接診不下10個了。

為何現在郁證那麼多？

郁證是氣機郁滯所引起的疾病的總稱。威而鋼我國古代中醫世家朱丹溪曾說：“百病皆生於郁。”何謂郁？滯而不通，或結而不舒之謂也。何謂郁證？就是人身氣血失調，結聚不通而發生的各種病變。

肝郁氣滯，就會導致血液流行不暢通，或者會郁久化火，所以氣郁、血郁、火郁都與肝的關系密切。脾胃氣滯，就會導致升降失常，運化失司，聚濕生痰，或者食滯不化。

簡單來說，郁證的人越來越多，壹方面是因為生活不規律以及沒有養成良好的飲食習慣。比如，經常熬夜、失眠、暴飲暴食、很少運動等等。另壹方面是因為情誌抑郁，現代生活壓力大，節奏快，不少人會堆積很多不良情緒在心裏，造成肝郁、氣郁等各種郁證，從而累及身體健康。

中醫將郁癥分為4個類型：

1.肝氣郁結——抑郁

肝主疏泄，喜條達，肝郁不舒則為病。肝郁的癥狀，主要表現為：

情緒不佳，敏感、易怒、抑郁、焦慮、心神不寧；

腸胃不適，口苦口幹、食欲不振、脘腹脹滿、大便不調；

喉嚨有異物感，中醫中叫做梅核氣。即：喉嚨有異物感，經檢查之後無異物，卻不影響進食；

女性月經不調，月經推遲、月經量減少或增多、痛經、閉經。

肝郁的形成，是由於肝的疏泄功能異常，威而鋼哪裡買疏泄不及而致氣機郁滯所表現的壹種證候，通常是由於上火、情緒不佳、抑郁等原因引起。

治療肝郁，首先要保持心情舒暢，因為肝喜疏惡郁，生氣會導致肝臟氣血淤滯不暢而成疾。其次要均衡飲食，多攝入新鮮的蔬菜和水果，少吃過鹹過辣重油食物。最後，還要戒煙戒酒，堅持鍛煉。

此外，疏肝理氣也可用上柴胡和白芍。

柴胡味苦，微寒，歸肝、膽經。《本草新編》記載：“柴胡，味苦，氣平，微寒。氣味俱輕，升而不降，陽中陰也。”說明柴胡具有解表退熱、疏肝解郁、升舉陽氣的功效。

白芍，白芍味苦、酸，性微寒，養血而柔肝，緩急而止痛，可用於肝氣不和所致的胸脅疼痛、腹痛及手足拘攣等。在中醫的養血方中多用白芍，如《太平惠民和劑局方》中十分出名的四物湯，白芍與熟地黃、當歸、川芎配合，用來補血調經。

2.氣郁化火——暴躁

氣郁會導致體內水、血、氣運行不暢，威而鋼用法主要表現為神情抑郁、憂慮脆弱、煩悶不樂、舌淡紅、苔薄白、脈弦、胸脹胸悶、咽喉部有異物感等。

氣郁的原因有三種，壹是不良情緒在搗鬼，愛胡思亂想，杞人憂天，經常悶悶不樂；二是肝血不足，特別是年紀大壹點的人，肝葉變薄，藏血能力變差，情誌容易失調，從而出現氣郁；三是血瘀，氣為血之帥，氣行則血行。反之，瘀血會阻礙氣的運行，引起氣郁。

氣郁體質的人，要多吃具有理氣解郁、調理脾胃功能的食物，此外，還應該多社交、多鍛煉，註意勞逸結合。

中醫認為，甘草和郁金可以在壹定程度上緩解氣郁。

甘草性平，味甘，歸十二經。元代王好古在《湯液本草》中提出甘草“入足厥陰、太陰、少陰經”，認為甘草具有解毒、祛痰、止痛、解痙等作用。

郁金，別名玉金，味辛、苦，性寒，歸肝、心、肺經。《本草匯言》認為郁金“能散郁滯，順逆氣，上達高巔，善行下焦”，可用於肝氣郁滯、血瘀內阻所致的胸腹脅肋脹痛、月經不調、痛經及癓瘕痞塊等證。

3.血行郁滯——失眠

血郁，指血行滯緩，郁而不暢，或血行逆亂所致的病證。威而鋼哪裡買常見的癥狀為四肢無力、便血、胸痛、脈沈、失眠等，通常是由於情緒無常、勞累過度、饑飽不調等不良情緒和生活習慣引起的。

血郁的治療原則是活血通絡，理氣解郁。首先是心情舒暢、四體要勤，其次可以服用血府逐瘀湯或血郁湯等湯藥，不過要在醫生的指導下服用。此外，有兩味中藥，對於治療血郁也有良好的效果。

壹是川芎。川穹辛，溫。歸肝、膽、心包經。能夠活血行氣，治療血瘀氣滯諸痛證。《本草綱目》說川穹是治療“氣虛頭痛，氣厥頭痛、風熱頭痛、頭風化痰、偏頭風痛、風熱上沖、首風旋運、失血眩暈”的常用藥。

二是三七。三七性溫，味甘、微苦，歸肝、胃經，具有散瘀止血、消腫定痛的功效。三七是血證良藥，有“止血而不留瘀，化瘀而不傷正”的特點，人體內外各種出血，無論有無瘀滯都可以使用三七。

4.痰氣郁結——腹脹

痰郁，顧名思義，就是指痰氣郁結、肺氣不利。主要癥狀有精神不振、胸脹胸悶、喉嚨有異物感、舌苔白膩、脈弦滑等。

痰郁是由於肝郁乘脾，脾不健運，濕濁內生，凝聚成痰，痰氣交阻於胸膈之上引起的。治療痰郁，要講究理氣解郁，化痰散結。理氣，就要有良好的生活習慣，少熬夜，忌暴飲暴食，心情要舒暢。化痰散結，可以配合中藥進行。

枇杷，性涼，味甘，具有潤肺、化痰、止咳的功效。《滇南本草》記載：“枇杷治咳嗽吐痰。”適用於熱咳吐黃、膿痰的人群。

再比如川貝母，苦、甘，微寒。歸經歸肺、心經。西地那非可以清熱潤肺，化痰止咳，適用於肺熱燥咳、幹咳少痰、陰虛勞嗽、咯痰帶血等癥。

總的來說，治療郁證，應該遵循前人之法，以疏肝解郁為總的治療原則。壹是要重視疏肝，肝調則和；二是要調暢肝氣，莫忘扶正；三是要疏肝解郁，助以活血；四是要調肝為主，兼顧他臟。