朝から立て続けにメールや電話がなっています。

今年はあらたに講師として国際保健/災害医療分野で5校と、1団体のお仕事が増えました。

最初は、講師という・・・お仕事（日本の学校組織コンプレックスが強い私）に、抵抗があり御断りしようと考えていましたが、

わたしに求められているのは、現場でのリアルな国際保健/災害医療での経験からの講義ということで、《自分らしい仕事》ができると引き受けました。

今年はなんといっても新型コロナウイルスが大流行し、

春からは休校で、やっと7月後半頃より対面式で授業できるようになりました。

「はじまして」とはじめて学生さんへ挨拶してから、「試験頑張ってね」とお別れの期間も短く、その中で、国際保健のギュッと詰め込んだ授業が今後役立つといいなぁ～と、

授業に、チューター（授業の補助）も入ってもらいリモート（Ｚoom）での授業では、だいたい100名ほどの学生さんに講義したり、

リモート（Zoom）ワークショップは、自粛生活で人と接していなかった学生には楽しかったようで、

とある途上国でのフィールドワークの事例を、グループでブレインストーミングしながらディスカッションし、最後に各グループで報告しました。

今年は、コロナ過で学生さんの学びの環境も制限がありましたが、

わたしも、リモート授業でできるだけのパフォーマンスを出していけたらと思っています。

長崎大学熱帯医学研究所　国際保健分野の『協力研究員』として頑張ります

長崎大学帯医学研究所　国際保健分野

http://www.tm.nagasaki-u.ac.jp/newrect/

熱帯医学ミュージアム

http://www.tm.nagasaki-u.ac.jp/nekken/facility/museum.html

今期も、長崎大学熱帯医学研究所の協力研究員としてお世話になります

CITI Japan　（文部科学省の研究倫理教育（医学研究者標準コース（2018）

https://edu.citiprogram.jp/citijapan.asp?language=japanese

竹炭を焼くおじさま方がボランティアで子育て支援をしてくださってます。

小雨でも泥遊びをして

小川へ網を片手にサワガニ探し、上流へ上流へ・・

こんなヘビの抜け殻を見つけ、

みんなでウェ～といいながらも興味深々で触ってみたり・・・

はじめて見るアケビを取ろうと母たちも一生懸命、木の棒でつついてみたり

小石を投げてみたり・・・

（味見は・・・！

翌日は、朝から栗拾いへ！

イガイガの大きな栗があちらこちら、

こんな大粒の栗ははじめてみました！『銀しゃり」というブランドだそうです。

お昼は古民家で、おばあちゃんが作ってくれた

栗ごはん、けんちん汁、なすの炊きもの、青とうがらしの炒め物、お漬物を、皆でいただきました。

 午後は、丹波篠山まで移動し、農家さん（さんの畑）で、

子どもたちは芋ほりに夢中！大人たちは枝豆を切る作業に一生懸命。

畑にいる、大小・さまざまなカエルや、イモリ、バッタを捕まえたり泥の感触、いろんな草を観察する子どもたち。

 とても温かな人々に囲まれながら、子どもたちが伸び伸びと成長できる環境、

そして自然の中で豊作された野菜や果物をいただきながら、豊かな気持ちになりました。

持ち帰った栗、芋、枝豆も、翌朝には枝豆には塩ゆでにし、

栗は、お正月用にと皮をむいて、冷凍保存したりして、ご近所や身内におすそ分け！

こういう循環型社会！理想です♡

竹炭の会の皆さま、篠山の農家さん（　　さま）　お世話になりました(*'ω'*)

今日は、娘さんが楽しみにしている遠足＠（某）水族館へ

新しい靴、娘オーダーのお弁当の具材を買い、持ち物の準備もOK

→昨夜から下準備、キャラ弁にならなかったけど手作り弁当の出来上がり！

日本の『幼児教育』

なんだかんだいって公立でも「質」は悪くないと感じています。

娘は、2歳の頃は赤道ギニアのスペイン系幼稚園、

昨年は英国のインターナショナルスクールに通った経験があります。

諸外国では、インターナショナルスクールですので、多国籍で多言語の子どもたちが一同に保育されているので、異文化理解が当たり前なので寛容です。

秩序・ルール優先の型決められた遊び方、集団行動はなく、あくまでも自然に自由気まま。

しかし、ここは日本。　

日本式の画一教育では、音楽・芸術・創造性を伸ばすためには、習い事をさせなければなりません。

また生活の中に、音楽を聞いたり、絵画や芸術作品に触れる生活は庶民にはなかなか難しい。。。

ガチガチの日本式教育。

娘は日本が一番大好きですが、実は親である私が息苦しく感じているのかもしれません。

日本の3歳児神話や、母子一体感、世間体といったプレッシャーがママたちを苦しめてますね

まぁ～わたしは、このまま・ありのままで頑張りまぁ～す(*'ω'*)

I  made decition whom keep trying to distance study about Improving the helath of women, children and adolescents from evidence to action he health of  LSHTM,

https://www.lshtm.ac.uk/study/courses/short-courses/free-online-courses/improving-health-women-children-adolescents

ロンドン熱帯医学校のフリーオンラインコースをはじました！

「女性・子ども・青年期の健康改善：エビデンスに基づいた行動」

英語脳のリカバリーと、本分野の継続学習　＠　がんばろぉ～っと。。。

2年ほど前、ちょうどアフリカのことを考えながら歩いていると・・・

引き寄せられるかのように入った「KIFA　International 展」で、亜土さんに出会いました。

↓　亜土さんとの出会い

アメリカ・マサチューセッツ州のスタジオを拠点に、年2回ほど来日されます。

亜土さんの魅了される様々な作品の中でも、特にわたしのお気に入りがアフリカンビーズのジュエリー！それもトレーディングビーズ（西洋の人々が、アフリカ大陸の人々を奴隷貿易に使ったのがビーズ）などの素材をはじめ、アジアの伝統的な素材などを組み合わせた作品、

そして亜土さんがお話くださるアートジュエリーの創作や、アフリカ・アジアなどのアンティークビーズの歴史などなど、ご本人の素敵なパーソナリティーが合わさり”あっ”という間に時間が流れます。

今回は、アフリカンジュエリーか迷いましたが、今期のモデル作品をGetさせていただきました(*'ω'*)　↓コレ・コレ↓　　

【今回の大阪＠ギャラリー「上方銀花」個展の様子】

アフリカの歴史とビーズの歴史の本。

毎回、個展瑦片隅に置かれ、亜土さんの解説が入れば夢が広がります。

ネパールのアンティークビースジュエリー

中央には、マントラや医薬品などを入れお守り代わりに人々はつけるとか・・・

右側が、アフリカンビーズのジュエリー。左側に、モダンアートの作品があります。

今回、わたしがゲットした作品のシリーズ

新作のアンティーク・ヴィンテージ作品

胸元につけるブローチも可愛い❤

『アートジュエラーADOHINO（日野亜土）』

KIFA　International主催＠https://www.adokiffa.com/

（大阪出身。現在、アメリカ マサチューセッツ州でスタジオを持ちアンティークやビンテージビーズ、ボタンなど他、異素材を使った作品を制作。年に何度か日本各地で個展をされています）

こういった手のアプローチへは、疑問など賛否両論が予想されます。

A（インセンティブ）を与え、B (意識・行動変容の結果）を導くという公式は、人間の行動、特に健康を司る日々の営みの中では少しダイレクトで違和感があります。特に、アルコール・喫煙・ドラッグなど、また生活習慣病など、習慣化されている問題の克服はなかなか難しいものもあります。

私の中のおススメアプローチのひとつが、大阪　あいりん地区の結核対策（DOTS法）の中にみられた、

インセンティブ＋ヒト（介入者）＝行動の習慣化です。

日本最大のドヤ街　”大阪のあいりん地区”は、生活路上者が多く居住している日本最大の寄せ場です。人の流動性も高く、不衛生な環境化、結核の罹患者は日本一です。人口１０万人あたりの結核発症者数（罹患りかん率）は、全国平均の２８倍にあたる５１６・７人に上り、国別罹患率で最も深刻な状況にあるアフリカ諸国と同水準です。

2012年、ハイチ共和国より医師3名を招へいし研修を行いました。

（ハイチ/ドミニカ共和国は、前述の通り、私が計4年を費やしたとても思い出深き国です）

そのひとつ、日本の最貧地域の取り組みをハイチへ生かしてもらうプログラムです。

低開発国の人々を、先進国（特に日本）のように高度医療の現場は、実際の現場からモデルがかけ離れすぎていて、研修から本国に帰国した人々は、立派な施設・資機材・システムなど目に見えた成果を求め、フラストレーションを起こしやすいのですが・・・

予算的な問題以上に、開発というのは、１から・・・３・・・そして急に１０になるものでなく、ステップが必要です。

ハイチの医師等も、想像する素敵な日本のイメージと違う大阪の現場を見て驚きました！

この研修には、大阪のあいりん地区の健康を守る活動を続ける医師　井 戸 武 實 さん(現：公益財団法人　大阪公衆衛生協会　事務局長）の元でお世話になりました。
http://www.osaka-pha.or.jp/zaidan/zaidan.html

あいりん福祉センターでは、結核対策にDOTS法を取り入れています。

DOTS（Direct Observed Treatment, Short-course）日本語では「直接監視下短期化学療法」と訳されています。結核は、不治の病ではなく薬を飲み続けることによって完治するのですが、服薬期間が長くなる中、継続せず、感染、発症を繰り返し長期化します。またHIV/AIDSと重複することでも懸念される感染症です。

この、あいりん地区のように定住せず、流動的に移動する罹患者が、継続して病院で服薬を続けれるように、　①投薬手帳　②インセンティブ（栄養ドリンクとビタミン錠剤）と、このインセンティブはとても効果があるようでしたが、何よりも白衣の天使（？）看護師が、ひとりひとりの患者の特徴を覚え、親身に声かけや励ましをする姿が印象的でした。

インセンティブだけでなく、やはり顔の見える人の介入はなくてはならないもの。

人の意識・行動変容は、プログラム、システム化された外的要因、

また外発的動機付けを促すインセンティブのみならず、人（介入者）がもたらす内発的動機付けの重要性、そして両側面が持続的に続く秘訣だと確信した取り組みでした。

そして最後に、私のカウンターパートでもあったハイチ人医師は「やっぱり人は人でしたか動かないよね！パッションだよね！」と彼らしいコメントを思い出しました(´・ω・`)

きっと、コミュニティーの中で深く根を張り生きる人々への介入は、

短絡的なインセンティブによる外的動機付けでなく、信頼（心を寄せること）できる人が側にいて自ら内発的な動機で動く方が持続可能であることを、

今日は、とあるプロポ―サルを書いていて思い出しました！