先日、とある大学院の院試を受けて来ました。

現在、面接試験でのあまりのボロボロさに打ちひしがれている所です。幾つか研修の記事も書きたいとは考えて入るんですが、筆が乗らず……。

　昔は面接でも物怖じせず話せるタイプだったのですが、途中で呼吸ができなくなって、頭が真っ白になりました。面接官からも「大丈夫？落ち着いて?」と言われる始末…。準備していたことが、バラバラと崩れていきました。面接官の顔も当方を嘲笑ってるかのように見えてきて、途中から記憶が曖昧です。

　勿論、当方の準備不足があり今回の結果を招いたのだと思います。もっと対策しておけば、昔のように堂々と話せたのかもしれません。しかしよく考えてみると、うつ病と社交不安障害を患ってから始めての外部の面接でした。昔できていたことができなくなっている自分に悲しみが隠せないです。

　院進を職場が認めないため、「合格したら退職する！」と覚悟まで決めていたのですが、退職しないで済みそうです。（この、社員のキャリアアップを認めない職場で、精神疾患も患ったことを考えると少し腹も立ちますが……）

合否待ち状態ですが、間違いなく不合格だと思います。

また色々と落ち着き次第、研修受講記事をあげていきます。

参加費:55000円

　当方が参加したのは1日コースで、事前のeラーニングとテストの受講が必要でした（必修17，未必修2）。

　各動画30分以上あるかつ、講義資料の添付はあるものの印刷不可（パスワードロックされている）のため、動画講義を板書する必要がありました…

　本コースに参加した事のある医師からは「書く必要無い、聞いとけば解る」と言われました…💦

　しかし、看護師には中々難易度の高い内容で、当方には板書必須でした。

　ショックの診断、呼吸器の初期設定、敗血症、抗生剤の選択、酸塩基平衡が、当日講義やスキルステーションで取り上げられました。

↑看護師業務では扱わないですよね💦

　当方もICU経験が雀の涙ほどあったおかげで、電解質や呼吸器はついていけましたが、その他は難しすぎる……！！ただ、大学病院の先生達から直接教えて頂けるので、とても分かりやすかったです✨

　研修当日は問いかけられたりする事も多く、板書ノートをとても重宝しました。

　参加者の割合は、1/5が看護師と理学療法士で、残りは医師や研修医でした。開催が少ないことも有り、様々な都道府県から（東西日本関係なく）参加されていました

　最後のポストテストは、70点以上が合格。不合格だと補講があります。テスト範囲は、スキルステーションや当日の講義内容だけでなく、テキストの全範囲！！

　正直かなり難しかったです。質問も「最優先は？」みたいな問い方が多く、悩みました

　看護師の業務外の内容もありましたが、得て損するような内容は1つもありません。今まで受け持ってきた患者の治療の意味について理解できた気がします。

　集中治療室勤務の看護師の方には是非受講してみてほしいです。自分の知識保有具合の確認にもなると思います。

修了証は2〜3ヶ月後に郵送されるそうです

当方は、昨年第2回試験で初受験し、合格することができました✨ちなみに、事前に開催された模擬試験は不合格でした💦

　最初の頃は、テキストについてくるIDでインストールできるアプリで勉強していましたが、あまりの問題数に覚える事ができませんでした…

　試験前に行われた模擬試験を受けてからは、模擬試験の問題を見て勉強するようにしました。模擬試験の選択肢や問題の中にあるキーワード（「ショック指数は1である」という選択肢があったら、「ショック指数」をキーワードとする）に関する項目を書き込む…みたいな。キーワードになるという事は大事なんだろう、という浅い考えですが

　試験までは、その書き込んだ模擬試験問題を繰り返し読んでました。分厚いテキストや問題の多すぎるアプリでの勉強は当方には向いてなかったです

　第2回試験では、救急救命士に関する法律、医療圏、qSOFA、AIUEOTIPS、ショック指数などが出題された記憶があります←うろ覚え

　正直、普段の業務において看護師に必要のない部分の知識が求められたので、やや難しかった印象

　試験を受けている際、AIUEOTIPSやOPQRSTは、英語も覚えていればよかったと思った記憶があります。

　例えば、AIUEOTIPSのTはTraumaです。トラウマと聞くと、精神関連に感じてしまいますが、外傷を英語で言うとTraumaである事を知っていれば問題はありません。

　正しい組み合わせを選ぶ問題で、「T（Trauma）-薬物、精神疾患」のように書かれていて、不安になった記憶があります……。ただでさえ、迷わせる選択肢が多いので、判断が鈍りました

　決められた会場でのパソコン試験で、ヘッドフォンを貸してもらえます。周囲の音を気にせず問題に挑めます。私の時は、色んなパソコン試験をやっており隣の席の人は簿記？か何かの試験を解いてました。

どの問題も選択肢が多く、かなり不安なります。試験画面の右上にタイマーが表示されていたのにも、やや焦りました

　個人的な考えですが、選択問題系は悩めば悩むだけドツボにハマっていくので、これまで勉強してきた自分を信じて直感で解き、見直しも1回までが良いと思います。早く終わったらパソコン室を退出できました。

（※あくまで個人的な見解です！）

　次回が第3回試験となりますが、回数を重ねていくうちに問題は難しくなってくると思います。早めの資格取得を目指しましょう

研修時間:9時〜17時

研修費用:8000円（学会員）/12000円（非学会員）

研修事前に動画講義の視聴と、当日の講義資料の印刷が必要です！

研修内容としては「自分は救急外来の看護師で、勤務中に大地震に遭遇しました。さぁどうしますか！」という内容に対する机上シミュレーションでした。1日中、グループワークです。

MCLSを受講していると、CSCATTTの理解やカードトリアージ演習はスムーズに行えると思います。MCLSと異なり看護師のみの参加ですので、より医療に特化したアセスメントや資材管理について学ぶことができます。

NANDA看護診断を用いた看護プランの立案や挫滅症候群/脊髄損傷（頸髄損傷）/脳ヘルニア/ACSについての病態理解を問われる場面がありました

班内にはER勤務ではあるが二次救急であったりして、頸髄損傷や挫滅症候群を看た事のない参加者もいらっしゃいましたが、ファシリの方が分かりやすくサポートされてました

看護の経験年数よりも災害医療への興味の有無が大事な研修だったように思います✨

研修終了後、修了証を貰えました☺

寝起きのムギぴよ氏。毛繕い+背伸び中です。

昨日掃除したのに、もうこんなに💩が！

もう3歳だけど、しっかり食べてる証拠ですかね。

ムギぴよ氏は、今年ぐらいから2階に💩を集める習性が出てきました。綺麗好きで偉いです

受講資格:看護師経験3年以上かつ救急領域就業2年以上

受講料:日本救急看護学会員25000円/非会員38000円

受講時間:1日半

PALS以来久しぶりの2日間研修で、終わった頃には身体がヘトヘトでしたまた、県外研修のため、宿泊が必要で研修費だけでなく宿泊費用もかかるのが難点ですね…😢

ホットライン受信〜Primarysurveyの終わりまでを8つのブースに分け、グループで巡っていくスタイル。各ブースで全員必ず実技演習をやるので、2日目にはある程度身体に染み付いていたように思います。事前のeラーニング視聴はやってる前提なので、途中途中質問されるのにはビクビクします…🌀

各県各病院から集まったグループメンバーですが、2日間その4人で協力していくので、2日目にはとても仲良くなれました

「高エネルギー外傷で□□の出血の患者が来るから、〇〇なリスク（病態予測）のため、△△を準備します」

とスタッフ間に情報共有するのが個人的には一番ドキドキしてました。他のABCD評価、勿論緊張もしますが、普段の仕事通りにやれればいいので…。

アンパッケージや全身固定、骨盤固定はJPTECを受講しているとスムーズに出来ると思います

実技演習及び実技テスト共に、アルゴリズム表を見ることができるので、迷ったらチラ見して大丈夫です✨

筆記テストは、事前のプレテストやeラーニングの確認テストの復習をすれば大丈夫です。

実技テストは39点満点で1人ずつ評価されます。一連の流れを全て行う形です。一部口頭試問あり。

筆記テストは、○✕問題が100問。合格点はわかりませんが……、たぶん8割程度だと思います。

合格すると、認定証（カード）とバッジが貰えます。

資格有効期限は2年間です。

殆どの参加者が救急や集中勤務の看護師のため、休憩時間に各勤務先の勤務状況などを話せて楽しかったです。転職先検討の参考になるかも……？（笑

今年度受験すると決めたわけではなく、今後院進する時のための前準備として参加してみました。

今年は各種インストラクター資格取得で忙しく、試験勉強できない

色々学習計画等聞きましたが……、大変そう🌀

2年間で70単位超えの受講が必要😲

研究も、大学生の頃のような質的or量的研究ではなくて事例研究らしく……💦どんな事例に当たるか実習に行ってみなきゃわからないのに、受験申込の際に研究計画書を提出しなければならないという難題。

受験のハードルが中々高い…。実習も行いつつの研究なので、早い段階からある程度決めておく必要があるんでしょうね。

また、受験するとなると職場との調整を行わなければいけません。休職や出張扱いが理想だけど、きっと退職しろって言われるんだろうな😢

所属師長にだけ相談はしましたが、看護部は古い考えを持っているため、NPの扱い方や必要性がわからないから自院にはいらないって考えらしい……🌀

先が思いやられます…。前準備として相談会に参加しましたが、受験できるのはいつになることやら……

これまた開催地域の毎回限られた研修。

限られた都道府県でしか開催していない事が多いです。

PEECについて簡単に説明すると、

・ERに精神疾患のある患者が来た時にどう対応するか

・暴れる患者、自◯未遂患者にはどう接したらいいのか

・違法◯物の患者が来た場合、警察に連絡すべきか

上記について学べるコースです。

受講費用:8000円（登録料込）

受講時間:4時間30分程度

受講資格:医療従事者・消防職員・警察官・ソーシャルワーカー・臨床心理士・保健師

↑看護師は誰でも受講できますよ！

（※ただ、自院での精神科対応についてある程度知っていた方がいいかも）

各ブース10名程度で、医師、看護師、救命士、救急隊員の方々が満遍なく参加されていた印象です

コース受講前に、プレテストの受講とコースで取り扱う事例動画を視聴する必要があります。

（この動画の役者の方の演技の上手さに正直驚いて、頭に入らず2回視聴しました…😲）

グループワークが8割の研修で、4事例に対して各参加者の所属施設ではどう対応しているのか、情報交換をしながらより良い対応方法について考えていくという趣旨のものでした。

討論が苦手な方には抵抗があるかもしれませんが…

正解をみつけるのではなく、より良いものを皆で見つけていくという趣旨でしたの安心して受講してください。また、ブース運営のスタッフも精神科医療に携わられている方が多く、しっかり話を聞いてくれます

最後に、コース開催地域での精神科急患対応について講義がありました。各都道府県によってスーパー救急の有無や輪番制などあると思うので、自身の都道府県との違いを知ることができました。

終了後にポストテストを受講し、修了証を貰えます

PPSTコースという、PEECコースで得た知識を実技で実践するという研修もあるようですので、興味のある方は是非！

PEMECとは？？？

簡単に言うと……、

JPTECが外傷のロード＆ゴーなら、PEMECは内因性のロード＆ゴーという感じです。

受講料:10000円（登録料込）

研修時間:10:00〜17:00（休憩50分）

受講資格:医師・看護師・救急救命士・消防職員・海上保安官・救急隊に準じた活動を行う業務に従事する者であること、またそれらの養成校の最終学年生であること。（外傷セミナーHPより引用）

↑上記にあるように学生でも受講できます😲

ただ…、PEMECのインストがまだ少ないこと、当方が参加した地域での開催頻度が低いこともあり、倍率は2倍ほどだったらしい💦

申込の際にも、【現在有する外傷セミナー関連のインストラクター資格の有無やPEMECのインストラクターになる意欲の有無】を尋ねる欄がありやや受講者選抜のハードルは高そうです( ´Д｀)=3

当方は、MCLSインストラクター（今年中に取得見込）/JPTECプロバイダー資格有り、PEMECのインスト希望有りと記載して何とか選考突破できました。

参加者は救急隊員で、隊長を務めるようなクラスの方が殆ど。看護師や病院勤務救命士の参加はトータル5名程度でした😲

8割が実技（JPTECほどアクティブではない）です。グループメンバー皆で1つの救急隊という認識で1日が進むので、グループ内で相談して助け合えます。

6事例を内因性ロード＆ゴーに適応するのか？について考えていきます。

脳卒中やACS、AAD、sepsisなどを提示された事前情報や患者役の状態からアセスメントします。

病態理解は看護師は得意（？）だと思うので、アセスメントは難しくないと思います。ただ、1stcallや病院選定、救命士の特定行為の範囲などはやや難しく感じました。

6事例が終わり、ポストテストに合格したら資格取得です👏修了証を貰えます。

個人的な見解ですが、JPTEC/PCEC/PSLSを受講しておくと、より理解がスムーズになると思います。

ちなみに、インストラクターになるには……、

①PEMECのプロバイダー資格取得済

②PEMECコースで、インストラクターキャンディライトとして1回参加する

上記でインストラクター資格取得可能です！！✨

3回インストラクター参加すると、マスターインストラクター取得ができ、各ブース長になれるそうです。

本コースは、前述した通り開催頻度は高くなく、倍率も高いので、隣県開催でも申し込んだ方がいいかもしれません…😢各地方のJPTEC協議会が開催に関与している事が多いので、定期的にHPチェックしましょ！

当方は、今年度中にインストラクターを目指します！