私は、ロボット支援による腹腔鏡手術、ダビンチ手術により、上行結腸の切除を行いました。

手術は初めてだったので、右も左もわからず、事前に色々調べてはいましたが、盲点だなと思った事がいくつかあります。

その１つが、くしゃみと鼻をかむ、です。

術後は、普段の日常のなんでもない動きでも、傷口が痛むわけですが、非常にしんどかったのが、くしゃみと鼻をかむことです。

術後しばらくは、ちょっと飲み物なり食べ物が気道に入りそうになって、むせたり咳払いするだけでもかなり傷に響いていたので、くしゃみなんてしたら絶対死ぬわ、と思ってました。こんな情報までは流石に持っていませんでした。

痛みなんて男は我慢、という考え方もあるかもしれませんが、いきむと腸が傷口から飛び出るヘルニアの恐れがある、なんていう前知識は調べてしまっていたので、怖くてとても無理です。くしゃみで腸が飛び出ました、なんてことになったら洒落になりません。医療従事者からしたら、そんな可能性無いわ、と言われるかもしれませんが、メチャクチャ痛いであろうことは確実です。くしゃみが怖いなんて経験をすることになるとは思ってもみませんでした。

鼻をかむだけでも、腹部に力を入れるので、これも避けたい。。

そこで気がついたのは、花粉症だったらやばい、です。

私が以前飲んでいたアレグラは比較的抗がん剤との相互作用も少ないようですが、一年中飲むくらい年々症状が悪化、薬の効き目も悪くなっていました。いつでも薬を飲んでいるので、アルコール摂取もなんの躊躇いも無くとはいかず、憚られながらも仕方無しに、という楽しみにくい状況でした。

そこで、ある時を境に、ブルーベリーを積極的に食べるようになったところ、意図せずしてですが、すぐに効果が現れ、以来、全く薬を飲まなくても花粉症の症状が出なくなりました。それが、手術の一年前くらいでしょうか。

小学生の頃からアレルギーが酷く、30年くらい大変な目に遭わされてきた花粉症が完治です。ブルーベリー様々です。

大量に貯めておいたアレグラがいつまでも残ってしまってはいますが…

たまたま花粉症が治っていたから良かったものの、もし花粉症継続中で、アレグラを飲み忘れたりなどしたら、抗がん剤治療に予期せぬ相互作用なり副作用でも出たら、と思うと、余計な心配が減るので、本当にタイミングが良かったなと思います。

花粉症の薬も飲み続けていると、身体が慣れてきてしまうのか、効き目が落ちてくる話は聞きますし、私もその1人でした。

何より、身体にとって決して良いものではないでしょう。肝臓や腎臓への負担もゼロでは無いです。今だからしみじみ思いますが、肝腎機能は今後に備えてなるべく温存したいものです。

正直、ブルーベリーを食べる方が、アレグラよりも高くついている部分はありますが、免疫機能の正常化以外にも、様々な効果が期待できる栄養素が含まれますので、ガン患者ならば余計に食事療法としてのメリットがある食品の１つ、健康投資の1つと個人的には考えています。

個人差があるかもしれませんが、手術を控えているいないに関わらず、花粉症であれば、ブルーベリーはおすすめさせて頂きます。

長くなってきたので、ブルーベリーの詳しい取り入れ方や効果については別の記事にまとめたいと思います。

以前投稿した↓の記事

『30代大腸がん:自分と同じ境遇の人がどのくらいいるのか？』共働き4人家族、30代後半AYA世代の技術系会社員による、大腸癌ステージ3b治療体験記と、体験に基づいた生活の知恵や便利グッズの紹介ブログですふと気に…ameblo.jp

個人的にさらに気になったので、深掘りしてみました。

毎年1400人程度の30代が大腸ガンに罹患しているわけですが、今現在、何人くらいいるのでしょう？

39歳以下の5年生存率は約74%と言う情報から、

1400×5×0.74=約5000人となります。

5年以上生存者も含めると、日本全国の30代の大腸ガン罹患者は6〜7000人程度と推測されます。

これってどのくらいの規模感なんでしょう？

ここは生成AIに任せます。

日本の航空会社で働く「現役のエアラインパイロット」

 人数：約6,800〜7,000人

日本全国の「現役の裁判官」

 人数：約3,000〜4,000人

ものすごいレアではないけど、結構レアっぽいです。少なくとも知り合いにはいません。

知り合いの知り合いにはいるかも、レベルでしょうか。

名字だと、

鴨志田（かもしだ）

百瀬（ももせ）

日置（ひおき）

小木曽（おぎそ）

四方（しかた）

五島（ごとう）

武藤（むとう）

宇野（うの)

北川（きたがわ）

辺りの名字が近い人数になるようです。

会ったり見かけたりしたことがある名字がちらほらあります。

ちなみに

100歳以上の日本人：約10万人 

だそうです。え、そんなに…

なので、

100歳以上の人の約1/12～1/20程度しかいないとも言えます。

うーん、やっぱりかなり少ないですね。

普通に生活していたら、少なくとも交友関係には入っていないでしょう。

でも、名字の感覚からは、意外と実は会ったことがあるかも、くらいでしょうか。

一生会わないレベルでは無さそうです。

今後も私と同じような境遇の人がそういった規模感でいるのであれば、このブログを続ける意味はそれなりにありそうだなと、再認識できました。

やばい、健康診断で便潜血陽性の結果が出てしまった…

そんな時に、あなたはどうしますか？

答えは、一択

大腸内視鏡検査を受ける、です。

すぐに、大腸内視鏡検査を受ける準備をしてください。

精密検査を受けてくださいとしか書かれていないかもしれませんが、命の危険の可能性があります。

なんでそこまで書かないのか、いまではそう思います。

当たり前過ぎてすみません。

後から考えに考えましたが、でもそれしかないです。腹を括るしか無いです。

それが健康、どころか命を守る観点では1番なんです。

勿論、他に命よりも大切なものがあれば別ですが、人の命より大切なものは中々無いように思います。

いやいや、痔じゃないの？

そう思う気持ちはわかります。

確かに、1回の陽性なら偽陽性かもしれません。

その確率は大目に見て40%とします。

でも、2回連続なら16%です。可能性けっこう高めです。

3回連続なら6%、高確率で陽性です。

4回連続なら3%、ほぼほぼ陽性です。

そんな簡単な計算も私はできていませんでした。

ただ目を逸らしていました。

もしも進行していたら、このような確率の数字が、再発率や生存率を意味する話になってきます。

ですが、1回目の陽性で内視鏡検査を受ければ、ポリープのうちに切除してそれで終われる可能性が高まります。

痔の確認を肛門科で受けるくらいなら、鎮痛剤ありで内視鏡検査をしてしまう方が痛みは無いんじゃ無いかと思います。

実際、私はほとんど寝ていて、途中で起きても鎮痛効果もあるのか、全く痛くも痒くもありませんでした。

しかも、内視鏡検査のついでに痔も確認してもらえるでしょう。一石二鳥です。

一方で、肛門科で痔が見つかってしまって、実はその奥に病変も隠れていたら、さらにやばい事態です。

患者が若く自覚症状もなければ、医師側も、さすがにこの若さで癌は無いだろう、と考えが傾いてしまします。大変危険です。発見が遅れてしまいます。

そもそも、出血している病変がある場合、その時点である程度進行している可能性があるわけですから、万が一を想定して対応すべき、命の危険を伴う災害対策、防災と少なくとも同じレベルと考えてください。

あっさりとそんな命の危険性が、検診結果として出てくるので、私は事の重大さをしっかり認識していませんでした。

最初の陽性結果を受けた時の面談で、30代で大腸ガンはまさか無いでしょー、という職場の産業医の言葉を心の支えに、実際に硬めの便のせいで切痔的に血がつくことがあったので、4回＝4年も放置してしまいました。

それで今までのところステージ4じゃないのは、今となってはただの幸運です。実際、一度はステージ4の疑いがあり、全く眠れず、痛みの幻覚まで現れたこともありました。

一回の陽性でも、一年以内にすぐに進行するタイプのガンもあります。次の健診結果を待つのはリスキーです。

今となっては知っていますが、癌と縁がなければ知る由もありません。

癌リテラシーとでも言うのでしょうか。病院に行くことすらあまりない身だったので、全く足りませんでした。

共働きで毎日余裕無いし、仕事も忙しくてただでさえ休みにくいし、やばい病気だったら今の仕事失うかもしれないし、血縁に癌はいないし、大腸内視鏡検査って痛いかも知らんし正直ちょっと怖いし、良さそうな病院も無いし…など、言い訳ばかりが浮かびます。

そうこうしている間に、結果を忘れてしまいます。

その先の命のリスクまで、考えが及びませんでした。リスクマネジメントできてなかったです。技術者失格です。

最初の結果の後でも、2回目でも、3回目でも、もっと早く内視鏡検査していたら、手術も抗がん剤治療もいらなかったかもしれません。お金も精神力も体力も生残確率も、対応が遅れるほど削られます。

私のざっくり試算では、毎年約２千人の30代が大腸ガンに罹患していると思われますが、少しでも減少に転じることを祈ります。『30代大腸がん:自分と同じ境遇の人がどのくらいいるのか？』共働き4人家族、30代後半AYA世代の技術系会社員による、大腸癌ステージ3b治療体験記と、体験に基づいた生活の知恵や便利グッズの紹介ブログですふと気に…ameblo.jp

ただ、30代でそもそも便潜血検査を受ける機会が無い事も多いかもしれません。

こればかりは、国なり事業者が、若年大腸ガンが増えている事を認識して、30代からの検査推奨と啓蒙に傾いてもらうしか無いかもしれません。

そもそもレアな30代の大腸ガンに対して、対策するためのコストと天秤にかけられてしまうでしょう。

同じような人が少しでも減ってほしい想いが強過ぎて長くなってきたので、今回はこの辺りにして、実際の検査の流れや実態などは別記事にしたいと思います。

日本人は検査率が低いことで有名です。そのせいで癌罹患率が高いと言われています。

一方で、人口当たりの内視鏡検査ができる医師の数は非常に多いようです。

折角恵まれた環境にいるのであれば、是非享受して頂きたいと思います。

現在、私は術後化学療法として、CAPOX(XELOX)療法を行っています。

大腸ガンのステージ3や、高リスクのステージ2での標準治療です。

開始するにあたり、前もって、webを調べまくるわけですが、カペシタビンはどうも大きい錠剤で飲み込みにくい、それを朝晩2回、何錠も飲まなければならない、そんな情報が入っていて、戦々恐々、地味にモチベーションが下がっていました。

処方してくれた薬剤師の方も、カペシタビンは大きいので飲みにくいですが…と言っていたので、これはもう腹括るしか無かったわけです。

そして、受領したカペシタビンさんがこちら。

なんと、薬名が印字されています。

こんな薬は初めてです、多分。

きっと抗がん剤なので、間違えないように、ということですよね。

サイズは、幅が13mmというところでしょうか。

いざ飲んでみると、確かに大きいですが、私には喉がつかえるほどではありませんでした。良かった、助かった…

最初は、オキサリプラチンやらステロイドやらの副作用で喉がつかえそうだったり、しゃっくりが出やすかったこともあり、慎重に一錠ずつ飲んでしましたが、慣れてくれば、二、三錠は一気に飲み込めることに気がつきました。

私はもっと飲みにくい薬を経験していて、

例えば、知らない大人はいないであろう

カロナール500錠と、

カペシタビンの出た後の家にギリギリ入れた、

某メーカーのサプリ、EPA&DHA錠です。

この二つは本当に飲みにくい。当たり前ですが、カペシタビン錠よりも一回り大きいようです。

某AIに体積を聞いてみると、、

カペシタビン300: 約0.24ml

カロナール500: 約0.5ml

EPA&DHA: 約0.5ml

とのことです。2倍もあります。

そりゃあ飲み込みにくいわけです。

ここまで書いて、事前に生成AI様に、どのくらい大きいのか聞いておけば良かったなあと思いましたが、そこまでは頭が回らず。完全にweb情報の先入観にとらわれていて、少し要らぬ心配をした形となりました。

勿論、カペシタビン300でも飲みにくい人がいるとは思いますので、その方々には頭が本当に下がります。私は毎日何錠もEPA&DHAを飲むのは諦めましたので、頭が上がりません。

なお、常識かもしれませんが、飲みにくい薬を砕いて飲むのはNGです。体内での溶け方まで考慮されているのが薬の錠剤なりカプセルなので、作用に影響が出てしまいます。

とすると、多量の水で飲み込むか、服薬ゼリーを利用するくらいしか無いです。

私の場合、飲みにくい薬は、薬が食道に真っ直ぐ向いて入って行くように、口の中で向きを整えて飲み込んでいます。この方が感覚的には引っかかりにくいです。

以上、些細なことではありますが、大腸がん術後化学療法に使われる抗がん剤のサイズについての情報を共有させて頂きます。

誰かの役に立つことを祈って。

私は現在、がん専門病院に通っていますが、近所のクリニック以外のいわゆる大病院に本格的にかかるのは初めてでした。

平均寿命の半分くらいにもなってきて、歳を重ねればそういうこともあるのだなと思います。

街のクリニックとは違うことが色々ありましたが、盲点だったのが診察の待ち時間です。

昨今は開業医においてもDX化が進んで、スマートフォンで予約から待ち時間表示まで可能なクリニックも増えています。

最近は私もそういったシステムに慣れきっていたのもあるかもしれません。

私の通う専門病院はスマートフォン対応はしていないものの、当然予約制ではあるので遅くても予約時間の15分前までには行くのですが、そこからの待ち時間が異常に長い。

ガンになるのは、2人に1人とも3人に2人とも言われる時代なので、今となっては驚きませんが、いつでも座る場所に困るくらい混んでいる病院なので、当然待ち時間も長いわけです。

自分の周りに癌罹患者がいないので、稀なことかと思ったら全然違います。

1時間どころか2時間以上も待つこともざらです。もはや予約時間の意味がないのでは無いかと思わざるを得ないわけですが、待つしかありません。

しかも、がん専門病院が家の近くにあれば、一回帰るなんてこともできなくはなさそうですが、そんな立地の良いところに住んでいるわけがありません。

ディズニーやUSJの人気アトラクション並みに待つしかありません。ファストパスも無し。

大腸ガンになって初めて知ったことですが、街のクリニックしか知らなかった身にとってはこれは盲点でした。

土日は休診ですので、受診は平日にしかできません。当然、仕事は抜けて行くのですが、下手に半休にして会議が入っていたりすると、会議に間に合わないのでその日の受診はキャンセル、なんてこともありました。

そんな大量の患者をさばく先生、看護師、事務の方々には頭が下がります。むしろ基幹病院がこんなに忙しくて、日本の医療は本当に維持できるのか心配になりました。

今では慣れたもので、予約時間になったらあと何人待っているかを事務の方に確認して、大体の待ち時間に当たりをつけ、待っている間にリモートワークするくらいの余裕があります。

最初の頃は、がんの専門病院でパソコン開いて仕事している人を見て、畏怖の念を感じたものですが、今となっては其方側の人間です。大腸癌ステージ3bでも病院で普通に仕事しています。仕事してると自分が癌である事実から離れられるんですよね。

病院内は電波状況が悪い場所も多いので、窓に近い方でリモートワークするのがベストなこともわかっています。

そんな時にお勧めなのが、povoの短時間使い放題です。最短で1時間からデータ使い放題が選べます。通院での会社からのwifiの貸与は難しいので、私はこちらで対応しています。200円くらいなので、がん保険の通院日額保障で余裕でカバーできています。

以上、病院受診時に実感した盲点でした。

こんなこと当たり前、と思われる人も多いと思いますが、私の周りには幸いにして大病をした人がいなかったので、大病院のあるある情報など知る由もありませんでした。

こうした情報はネットで検索したり、ブログを見ていても見つかりにくいと思いましたので、ここに残したいと思います。

ふと気になったので、自分と同じ境遇の人がどのくらいいるのか？調べてみた

政府統計によれば、日本の30代（30〜39歳）の人口は、約1,700万〜1,800万人らしい。

国立がん研究センターの統計によると、年齢別の全国の大腸がん罹患数（2021年）から、

30代で大腸がんと診断される割合（罹患率）は、おおよそ1万人に1人。

大体の大企業でも、国内に1人いるかいないかレベル…

つまり、同じ会社で同じ境遇の人に会うのはまず難しい。

また、これらの数値から、年間1700〜1800人の30代が大腸がんを宣告されていることになるはず。

少ないけど、意外といるような？

でも、日本の総人口の約0.001%、10ppmと書くと、そこそこレアキャラであることは間違いなく思える。

なお、全がんで調べると、この17倍で、年間3万人くらいの計算になる。

30代のがん罹患率は10万人あたり約169人（男性約65人、女性約194人）。

ちなみに、30代は大腸内視鏡はおろか、便潜血検査も40代から推奨される有様なので、自覚症状があって見つかるのは大体は進行がんのはず。

だとすると、良くてもステージ2、大体は3以上と考えられる。

同じような境遇の人は全国には意外といるし、

昨今は若年層の大腸がんは増加しているようなので、今後も毎年2千人くらいの同じような境遇の人が出てしまうということになる。。

このブログが、そういった方々の何かの参考になることを信じて。

なんで？この歳で涙しか出ない。

せめて、あと6年。



2人の子が小学校を卒業するくらいまでは生きたい。




できれば、成人まで、孫の顔を見るまで。

ママだけ残すなんてできない。

自分の両親どころか、おばあちゃんもまだ元気に生きてるんだから。

そう思ってやれることはやるしかない。

もう平均健康寿命の半分は過ぎてるんだから、
何かしらあっても仕方ない。

起きた事は受け入れて、
目標を持って諦めずに生きていく。

そんな心構えで1日1日を有意義に生きていきたいと思い、
役立ちそうなことを書いてみます。