dentalmallのブログ

歯列矯正は、究極のかみ合わせ治療です

Mon, 20 Jan 2020 16:00:01 +0900

歯列矯正とは　　（歯科矯正用製品）
歯は、力を加えられるとその方向に移動する性質があります。
その性質を利用して、矯正装置を使って、一定の力を持続的にかけて人工的に歯を動かしながら、歯並びや噛み合わせを治すのが歯列矯正です。

歯列矯正の効果
歯列矯正は、見た目だけをよくするのではなく、歯並びや噛み合わせが悪く、むし歯や歯周病になりやすかった口腔内環境を改善させます。また、いびきや舌足らずな話し方が治ることもあります。　　（口腔内カメラ）
歯並びが良くなると咀嚼効率が上がり、視床下部の満腹中枢が刺激され、食べ過ぎを防ぎ、肥満を予防したり、口呼吸の改善などの効果があります。

歯列矯正は見た目以上に噛み合わせのバランスが大切
病院は、「身体に良い噛み合わせ」をコンセプトに「噛み合わせ」専門医が、見た目だけでなく、身体に良い位置に歯を並べることを目標にしています。
したがって、矯正治療が終わっても、「歯のかかりつけ医」として一生のお付き合いを考えています。
歯は、食事の時だけに関係しているのでは無く、脳のストレスのマネージメント、呼吸、姿勢など全身に関係しており、生活環境によってはすぐに歯並びが悪くなったり、むし歯や歯周病によって歯を失うことがあるからです。

How to select the right dental autoclave?

Tue, 13 Aug 2019 12:17:15 +0900

Autoclave, also called steam sterilizer, is the machine that harnesses the power of high temperature and high-pressure steam in order to sterilize germs on dental equipment, such as forceps, intended for reuse, thus ensuring its safety for the next patient.

If you’re looking to buy a new dental autoclave for your dental practice, what questions should you consider as part of this important purchase?

Here are six general questions you need to think about when choosing the dental autoclave:

1.Is the autoclave manufacturer a well-known provider with many years of success and experience in the field?
2. Will the distributor you deal with give you all the options for buying an autoclave or just push the one he wants to sell on you?
3. Does the manufacturer offer the type of autoclave and features you need?
4. What is the volume of items that needs to be sterilized?
5. Which autoclave delivers the best reliability for your investment?
6. Is the autoclave you are considering purchasing easy to operate?

I hope that this post helps you begin the autoclave purchase process, and we wish you continued successful sterilization for a smoothly operating dental clinic.

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歯の役割って？

Fri, 02 Aug 2019 15:49:07 +0900

歯は食べ物を噛むだけでなく、人の健康と非常に深く関わっています。歯や歯肉が健康で、ものがよく噛めることで、胃や腸にあまり負担をかけずに、全身に栄養を行き渡らせることができます。（歯科診療ユニット）

また、会話がスムーズに出来ること、ハッキリと発音することが出来ることも、歯が揃っているおかげです。この他にも、歯ごたえなどを楽しむことが出来、味覚を豊かに保つことが出来たり、美しい表情をつくる口周りの筋肉などにも関係しています。健康的な生活をする上で、実は歯は欠かせないものばかりなのです。ですので、１本でも歯が失われてしまうと、正常な働きが出来ず、様々な弊害が出てきます。

例えば、大臼歯と言われる奥歯が1本失われただけで、ものを噛み砕く能率は約40％も低下すると言われています。これにより、消化器官に負担がかかってしまい、栄養の吸収が悪くなるという悪循環が生まれます。

また、上の前歯が失われれば「サ行」、奥歯が失われれば「ハ行」と「ラ行」が発音しにくくなります。これにより言葉が不明瞭になってしまったり、顔の輪郭が変わり表情が老けて見えたりもします。（歯面清掃用ハンドピース）

歯科用ハンドピースを消毒する手順について

Fri, 02 Aug 2019 15:43:45 +0900

歯科用ハンドピースの消毒：ほとんどの歯科用ハンドピースが超音波に耐えられなくて、口腔のくずまた微生物は歯科用ハンドピースに吸い込まれるかもしれなくて、ために滅菌前にハンドピースの内部に洗浄した。

歯科用ハンドピースを処理する手順は以下のようなこと：

（1）患者に診療をする後はハンドピースを取り外しなくて、ハンドピースの表面のお汚れを除んて、管腔に20秒から30秒までぐらいを洗い流す。

（2）ハンドピースのヘッドを取り外して、クレンザーまた水で表面に完全に洗浄したり洗い流したりガサガサしたりする。メーカーの特別な説明を除んて、浸しない。

（3）メーカーの説明によって、ハンドピースの内腔を洗浄し、潤滑する。違うハンドピースは潤滑のタイミングが違う。メーカーの要求の応じて、高圧蒸気で滅菌をする前に、滅菌をしたあとで、滅菌をする前後は潤滑にするまた潤滑にしない。滅菌をする前に、滅菌をしたあとの潤滑オイルタンクに分ける。

（4）ハンドピース表面の余計な潤滑油を拭う。繊維を配置するハンドピースに対して、繊維と接触する部分は潤滑油ではないことを保証する。

（5）紙ビニール袋や紙袋や容器で包装する。

（6）メーカーの説明に従って滅菌をする

（7）滅菌をした後で潤滑であれば、無菌という操作をする。

文章ソース　　　歯科用ハンドピースを消毒する手順について

歯石を除去しないとプラークは付きやすくなります！

Thu, 25 Jul 2019 16:53:23 +0900

ザラザラした歯石の表面には、プラークが付着しやすくなります。細菌の塊であるプラークは、周りの歯茎のトラブルの原因です。歯石自体が歯茎の組織を傷つけてしまうこともあるので、歯石は除去しなければなりません。
（歯科用LED光ファイバーピエゾ超音波スケーラー YS-CS-A(V)+ 2 ウォーターボトル　）
歯石は、歯肉組織と接触するプラークの量を増やすはたらきをしています。歯石が形成されると、その周りに大量のプラークが付着することになります。歯石がある場合は目に見えなくてもその周りには大量のプラークが付着いていると考えた方が良いでしょう。

歯石の周りに付着しているプラークが、周囲の歯茎を攻撃するため、歯茎に赤みが出てきたり、腫れたりします。

また、歯石によって歯茎の組織が傷付けられたことにより、潰瘍に繋がるケースもあります。このような理由から、歯科医院での定期的なクリーニングで歯石を除去することが非常に大切になります。
（Woodpecker® UDS-L超音波スケーラー(LED、ボトル付き)）
歯石を構成する成分ですが、約80%は無機質、残りの約20%は有機質と水からできています。無機質はリン酸カルシウム、リン酸マグネシウム、炭酸カルシウムからなり、有機質成分は菌体で、内毒素も含まれています。

歯石の有機質成分はプラーク内の細菌と変わらないのですが、歯石内の細菌は死んでいることが多いため、その影響はプラーク内の細菌よりも弱いと考えられます。

スケーリングに大衆の誤解

Thu, 25 Jul 2019 16:44:03 +0900

誤解一　歯磨きならスケーリングが必要はない

歯磨きとスケーリングのようなことはぼんやリしてはならない。歯磨きは日常生活で口腔ケアの重要な方法だが、毎人は歯の内外が清掃しない。歯の隙間のところは清掃しにくい。特にルシェロフロスを使わない習慣の人々では歯の「ゴミ」が多い。
そして、歯を磨んだ、ルシェロスロスを使った、多くの細菌は歯面と歯の隙間をつけて、最後にプラークを作って、スケーリングをするだけ完全的に洗浄しまった。

誤解二　スケーリングは歯ぎしりだ

スケーリングは超音波スケーラーが使われ、歯科用ドリルのような「ずうずう」というが出されるので、患者は常にスケーリングをすることが歯を掘削し、歯を磨くと思っている。実は、スケーリングの原理は超音波で歯石を割り、歯石を磨くわけではない。だから、歯そのものには損なわない。

誤解三　歯の隙間は清掃すれば広いほど広いになる。

歯の隙間が広いになる原因は歯不健康的な歯周と関係がある。多くの人々歯スケーリングをした後、、歯の隙間は広いになることを発見している。スケーリングをする前に、歯石は歯の隙間のところに積み上げるから、歯周病があるまた歯が悪くなる。歯周病は細い歯茎が露出した、歯の隙間が広くなりそうだ。

誤解四　スケーリングをしては出血しなければならない。

歯のプラークは石灰化した歯石になって、歯茎をつけて、歯茎の炎症を起こす。歯石からスケーリングされた、炎症部分が露出から出血できる。スケーリングは歯石を洗浄しまった、歯茎炎症もだんだんよくになる。そして、口腔の衛生がよくやった、健康な歯周を保って、スケーリングをすれば出血しない。

文章ソース　　　　スケーリングに大衆の誤解

初期虫歯なら修復できる！

Tue, 16 Jul 2019 17:56:53 +0900

初期虫歯であれば、再石灰化によって修復することができます。
丁寧に歯垢を落とすことに加えて、その再石灰化を促進する「フッ素ケア」がとても大切です。（歯科診療用トレーテーブル）

フッ素は、むし歯予防に関する様々な働きをしてくれます。フッ素配合ハミガキ剤を継続的に使用して、むし歯を予防しましょう。

1.酸の産生を抑制
歯磨きで落としきれなかった歯垢（プラーク）が作るむし歯の原因菌の働きを弱め、歯垢（プラーク）が作る酸の量を抑えます。

2.再石灰化の促進
歯から溶け出したカルシウムやリンの再石灰化を促進させます。（カートリッジシリンジ(注射器) ）

3.歯質強化
歯の表面を酸にとけにくい性質に修復します。特に乳歯や生えたての歯は軟らかいので、フッ素配合のハミガキ剤を使い、歯質強化に努めましょう。

むし歯は、むし歯の原因菌が出す酸によって歯が溶かされ、歯に穴が開いてしまう病気ですが、初期虫歯は穴の空いたむし歯になる一歩手前の状態です。
学校歯科健診では「要観察歯：CO（シーオー）」と呼ばれることもあります。

痛み等の自覚症状がなく、見た目も健康な歯とほとんど変わらないため、見逃しやすいのが特徴です。よく見るとエナメル質が白濁していたり、歯の断面をX 線写真で見ると、表面は健康な部分と同じように白く写るのに、歯の内部はミネラルが溶け出していて密度が低く、暗く写ります。

初期虫歯は乾燥させると肉眼では白く見える場合が多く、ホワイトスポットと呼ばれることもあります。

※初期虫歯は専門家の診断が必要です。

高圧蒸気滅菌器(オートクレーブ)のより取り見とりと使用の注意事項について

Tue, 16 Jul 2019 17:43:37 +0900

1高圧蒸気滅菌器(オートクレーブ)を選択する注意事項

1.1 安全性能　歯科機器高圧蒸気滅菌器(オートクレーブ)の安全性能は最も重要であれ、自動感応圧力インターロックが必要だ。滅菌器の圧力には自動に感応してから、ハンドルと蓋を締め付けることができる。不当な操作から噴出した蒸気が人を傷つけることに対する有効に防止ことができる。また、超温保護システム、乾燥焼保護システム、過負荷電圧クローバー、盖を闭める検査システム、漏電保護装置、過電流と短絡限流保護、火傷防止保護などの安全保護装置が必要で、作業者の安全を有効的に保護することができる。

1.2 温度の正確性と均質度　正確性は滅菌室の中で、内部温度と外部温度の偏差で、均質度は滅菌室内部の上下左右の偏差である。正確性と均質度が悪い滅菌器は滅菌が不完全であるか、器具や精密機器が破損される。

2 高圧滅菌器の使用の注意事項

2.1 消毒物品の初歩的に処理する　病原微生物の医療機器などの物品が触れると、化学消毒剤ですべて消毒して、次に一般的に洗浄している。特別に感染病舎で色々な使った物品に対して、厳しい検査しなければならない。厳密に消毒する後で、洗浄をする；軸や歯茎、隙间などの機器またその他物は、できるだけ引いたり解体したりして彻底的に洗浄する。その他の微生物や细胞などの育成の物品はその方法によってよく洗浄する;洗った物は乾燥し、需要による包みを作り、交差汚染を防ぐ。

2.2　滅菌物品装入する前に準備　テストしておく滅菌物品は滅菌器を装入する前に、滅菌倉内の水位を検査しなければならなくて、水位が高すぎまた煮つけを防止する。高圧滅菌器の蓋は固定な高度を回転して、緩すぎでは滅菌している過程が蒸気を漏らして、引いすぎでは密封圏が摩擦し変形することができる。だから、自動的な圧力インターロック付き滅菌器を選択する。

2.3 滅菌腔内の物品は滅菌腔内で総容量の８０％を超えない。滅菌腔内の物品に置く時、上下に積み重ねるのは多くの隙間があって、蒸気が透過しやすい。小さい物品に滅菌しては、事前に蒸気が透過しやすい容疑を装入すべきだ。

2.4冷たい空気を十分に排除する　圧力蒸気滅菌器の中で蒸気の温度は圧力ばかりではなくて、飽和度と関係がある。滅菌器腔内の冷たい空気は排除しなくて、蒸気の圧力は要求を満足しても、温度は高度を達しないなら、高圧蒸気が物品を透過する能力に影響する。だから、まずは冷たい空気が排除される。これは滅菌効果の保障である。

文章ソース高圧蒸気滅菌器(オートクレーブ)のより取り見とりと使用の注意事項について

管楽器歯科

Tue, 09 Jul 2019 18:18:35 +0900

管楽器奏者が歯周病にかかると、楽器を以前のように吹けなくなります。
マウスピースによって特定の歯に力がかかったり、先程述べた口腔周囲筋の緊張により、歯列全体に力がかかったりします。これによって、歯槽骨（歯を支える骨）の吸収を起こすと、歯が動揺し移動してしまいます。そうなれば、アンブシュアが変化することはおわかりだと思います。管楽器奏者は、定期的な口腔ケアを受けるだけでなく、歯に対する力をコントロールするために、楽器を吹くとき以外にはプレートタイプの“マウスピース”や、矯正治療後の保定装置のような“リテーナー”を装着することも選択肢のひとつです。（口腔内カメラ）

管楽器奏者が補綴物（歯のかぶせ）を装着した場合、以前のように吹けなくなることがあります。
前歯の位置や長さ、唇側の形態はマウスピースの当て方に影響しますし、舌側の形態はタンギングに関係します。したがって、最終補綴物が入る前に、仮歯の段階で楽器を実際に吹いてみて、その不都合な点を歯医者に伝えて修正してもらう必要があります。
ただ、管楽器奏者が違和感として感じることを歯医者はなかなか理解できないことが多いのです。

患者となった管楽器奏者は、根気良く言葉で伝えるか、細かいニュアンスを汲み取ってくれる歯医者を探すことになるのですが、これは非常にストレスを感じることだと思います。そのストレスを少しでも軽減するためには、調子よく吹いている時期、安定したアンブシュアを得られている時期に、その歯の状態を模型にして保存しておくことをお勧めします。これはどこの歯科医院でも簡単に行ってくれますし、後々歯科医院を受診した際に持参するようにすれば、口頭で説明するより歯医者にも歓迎されると思います。
ただ、口の中は変化しますので、その当時の状態に完全に戻ると誤解しないで下さい。（ENOVO®中等度歯周病教学・実習用模型）

加齢による咬耗（歯が磨り減ること）も小さいマウスピースを使用する金管楽器（トランペット、ホルン）奏者には影響があります。
つまり、前歯の間のスペースを微妙に調節して息を通している金管楽器奏者にとっては、徐々にでもスペースの変化が生じてくると、「以前と何かが違う」と感じるそうです。原因が歯の咬耗だと気付いておられる方は少ないと思いますが、一度疑ってみましょう。

これに対しては、歯に白い樹脂を詰める（レジン充填）という技術があり、天然歯を傷付けることなく、歯の形や長さを変えることができます。ただ、楽器を実際に演奏してみないと微妙な違いがわかりませんので、診療室に楽器を持ち込んで、その場で盛り足したり、削ったりして調整することになります。したがって、どこの歯科医院でも行えることではありませんし、他の患者さんがおられる診療時間内には難しいと思います。また、かなり音楽に対して理解があり、しかも管楽器の経験がある歯医者でないと、いくら腕の良い歯医者であっても管楽器奏者のパートナーには成りえないと思います。

歯科タービンハンドピースを使用すること問題と保養について

Tue, 09 Jul 2019 18:06:49 +0900

まずタービンハンドピースを消毒する前に、タービンハンドピースを給油しておきます。タービンハンドピースの錆がつかないように、消毒が終わったら必ず乾燥処理をしてください。今多くの人々は4つの穴のタービンハンドピースを使って、給油する時に2つ目の大きな穴に入れて、入れすぎないでください。2-3滴で十分です。給油したスリーウェイシリンジ用ノズルで給油の穴にそっと吹いてください。近すぎないでください。スリーウェイシリンジの気圧が大きいので、ベアリングに潤滑の作用を発揮できるために、中に油を入れます。消毒する前にまず給油してください。仕事が終わる時は全部のタービンハンドピースに一度油を入れたほうがいいです。油は休んでタービンハンドピースにより良い潤滑にベアリングできます。

二番目：タービンハンドピース用洗浄剤の使用です。タービンハンドピース油と洗浄剤は同じものではない。油はベアリングを潤滑し、洗浄剤はタービンハンドピースのベアリングを掃除しています。毎回、歯をくぐったり、歯を整えたりすると、タービンタービンハンドピースのコレットやベアリングの周りにたくさんのフケが入ってきます。このようなフケを片付けないと、タービンタービンハンドピースが高速で動いている時、細かいフケは致命的な損害になる。エアーフィードの気圧が0.2に下がった时、タービンタービンハンドピースの回転数は20 ~ 30万回転/分ぐらいです。タービンタービンハンドピースの洗浄剤は歯をくぐった、歯を整えた後に使います。

三番目：不良な歯科用バーを使わなくて、不良な歯科用バーはタービンハンドピースのコに損害が大きい。この形状は大きさと太さにむらがないのです。歯科用バーの外径の国際標準は160 ~1.59mmぐらいです。頻繁に取り換えなければならないです。歯科用バーが磨滅したらタービンハンドピースには悪くなる。なぜなら、歯を磨いでいるからといってタービンハンドピースには無意识に力を入れているのです。しかしタービンハンドピースは力を入れてはいけない。その结果は歯科用バーが崩れ、ベアリングが壊れやすくなり、コレットが廃弃されることになります。また、タービンハンドピースの歯科用バーの荷役について、レンチ式タービンハンドピースを使う時には左に回し、歯科用バーをつけた後、右に回します。ただし、歯科用バーはあまり詰まらなくて、歯科用バーを挟んでいいです。歯科用バーを使って、スリップしなくてもいいです。詰ますぎを避けるです。

四番目：タービンハンドピースは落ち、つまずいてはいけないです。タービンハンドピースを使わないときはなるべくもとの空の針を入れてください。買ったタービンハンドピースには歯科用バーがあります。まだ、タービンハンドピースで歯をくぐって、歯を整えている間に無意识に力を入れないでください。そのようなタービンハンドピースの損害は大きいです。特にタービンハンドピースのベアリングのローラーばかりではなくて、歯科用バーが崩れやすいです。転がらなくなったら、歯科用バーを取り換えるべきです。タービンハンドピースに力を入れてはいけない。

五番目：タービンハンドピースの駆動原動力一気に関する問題があります。現在は集中に給気することが多いかもしれないので、しばしば汚れを排出します。週に1 ~ 2回くらいです。歯科用エアーコンプレッサーから気は厳格に濾しなければならないが、さもないと空気中の不純物がタービンハンドピースのベアリングのローラーに深刻な损害が与えることができます。タービンハンドピースは高速で動くため、微細な不純物が致命的損害をもたらすことができます。また、タービンハンドピースを正常に使う気圧は必要があります。高速でタービンハンドピースは、正常に使用ときに圧力が0.20-0.22程度に調整することができます。高すぎないでください。それなら、タービンハンドピースのベアリングが損なわれります。そのような圧力はもう全部な歯が穿かれる。転がらなくないから無断で圧力を高めないでくださいそれは間違いです。タービンハンドピースをくぐらなくなったら、圧力表が正常に運行しているかどうか、原因はお客様の歯科用バーが老化しているかもしれないです。

文章ソース歯科タービンハンドピースを使用すること問題と保養について