7、８分咲きの桜の下でお花見

発症後１か月検診

血液検査では異常は見られませんでした。

ただし生化学検査　(肝、腎機能検査)　は行っていません。

血小板は51万まで増えました。

薬のせいで軟便(下痢も)なので下痢止めをもらいました。

すっかり元気なDolly

Cherry

１か月経ったのでシャンプーに連れて行きました。

１か月経てばいいといわれていたわけではないのですが、血小板も安定してきたし他犬との接触をさせないようにだけ気を付けてもらいシャンプーをしてもらいました。

明細書　　　　25620円

プレドニゾロン5　(ステロイド)　　 4週間分

シクロスポリン25mg　(抑制剤)　　　　4週間分

サイトテック(制吐剤)　　　　　　　 4週間分

デルクリアー(下痢止め)　　　　　 2週間分

Dolly

退院後おなかの出血が広がった気がしてへ。

経過観察のため毛を剃って観察することにしました。

きっと転んだときの内出血が数日たってから広がってきたのだと思います。

↑から１週間後くらいで内出血が引いてきました。

検査結果

血小板　25万/μl

肝機能は薬の影響がでてきました。

GOT 89u/l (0-50) 正常範囲

GPT 372u/l (10-100)

ALP 824u/l (23-212)

フィラリア検査と狂犬病予防接種も一緒にお願いしたところ、免疫疾患の場合は狂犬病予防接種をしないということがわかりました。そのための証明書を市役所に届け出ます。

診療明細書

２週間分の薬代　血液検査代で約17000円

今回の薬は

プレドニゾロン(ステロイド)１錠/日　　半分に減った

サイトテック(胃の保護)　２錠/日　　胃がよくないので増えた

シクロスポリン(免疫抑制)　１錠/日

予防治療　15000円

フロントライン、ダニ予防(６ケ月)、フィラリア検査　

ご飯の量は変わっていないのに０．３キロも減っていました。体重の1/10です。

薬のせいで動悸や呼吸が荒かったりだるそうにしていたので代謝が上がったのか??　食欲はものすごいのでもう少しご飯を増やしてみます。

Cherry

血液検査も問題なし。

　２万円　

フィラリア検査+一般血液検査

フロントライン、ダニ予防(６ケ月分)、狂犬病予防接種

今回も合わせて５万以上かかりました。

Dollyが元気を取り戻しました

退院当日よりは２日目のほうが元気になりました。

ほっとしています。

白目の出血も引いてきました。

普通に生活できるのですが免疫抑制剤を服用しているので免疫力が低下しています。感染症が心配なので散歩などは少なめに・・・

お出かけや散歩が大好きなDollyなので安心してお出かけできるようにマザーカートの購入を決めました。

ネットでいろいろ調べましたが百聞は一見にしかず。

早速見に行きました。

２匹が入るカートを探しました。

２段にするか、１段でも大きめのものか。

見てすぐにこれに決めました。

Air buggy for dog です。

とっても軽くて動きがスムーズ。

頑丈で生地も汚れにくいし掃除もしやすい。

私のダイビング機材のキャリーバッグと同じ感じの作りです。

乗り心地もよさそうでした。

Cherryは元気です。

元気で食欲もあるとのこと。

ただ血小板は1000まで下がっていました。

治療開始から３日間が勝負。ここで薬が効くか効かないかで生存率も変わってくる。効果が表れるのを祈るしかできないのが歯がゆい。

興奮するといけないので面会は控えました。

入院３日目

血小板が５万まで回復

塗抹して顕微鏡で確認すると大小さまざまな血小板が出てきていたのでカウントされていない血小板も多いかもしれない。実際にはもう少し数は多いかもしれないとのこと。大きさの違う血小板が出てくるのは薬が効きはじめて作られ始めた証拠。

APTT PT フィブリノゲン(これらは凝固因子を検査するもの)に異常がないことが確認できた。つまり免疫異常による血小板減少症だという線が濃厚になった。

退院の日

血小板が23万一気に正常値まで回復。

退院の許可が出ました。

FDPの結果も問題なし。(DICが否定された)

やはり免疫介在性血小板減少症だということになりました。

家に帰ってくるなり大量にをしました。

「朝はちゃんと食べてもしました。」と言っていたけど何日分??と思うくらいだった。子供が学校でができなくて帰るなりトイレに駆け込むような感じ??でしょうか。安心したのかもしれません。

しかし病院の言う、「元気ですよ。」はいったいどこを言うのかわからないが家では全然元気がない。体がつらいのか、息が荒い感じがする。

だるそうに見えます。ごはんを待ち構える元気もない様子でしたがご飯はちゃんと食べました。そしてそのままhouseしました。いつもならこんなこと絶対ありません。やはり体がつらいようです。薬のせいなんでしょうね。

今はゆっくりと休ませてあげたいです。

入院中に投与した薬

免疫抑制剤　　ガンマガード2.5g

抗生剤　　　　　バイトリル50

消化器保護　　サイトテック

免疫抑制剤　　シクロスポリン25mg

ステロイド　　　プレドニゾロン5

ガンマガードは１回限りの使用になります。もし再発したらまた１度だけ使うかもしれないとのこと。

ガンマガード以外のものは内服薬でこれから毎日１回飲み続けなければなりません。

ちなみに初日目薬を処方されたものは必要なかったので返品しました。もちろん返金あり。

３泊４日で9万円で済みました。

思ったより安く済んでほっとしています。

でも、８万って考えると高いですけどね。

これからが長くかかるのが大変かも。

保険に入っていてよかった～。

ちなみに50%戻ってきます。

Dolly 3歳　メス　ポメ

Cherry　２歳　メス　ポメ

こんなに元気なDollyの入院生活。

きっかけは私の母がDollyを抱っこして転んだことに始まりました。

おばあちゃん子のDollyは大好きな散歩でも甘えて抱っこをねだり楽をしているとよそ見をした母が突然転倒。

母はとっさに「やばい」と思ってDollyを下敷きにしないようにと放したというのだがなにせ初老のご老体。

Dollyは悲痛な鳴き声を上げ目をしばしばさせていました。

骨折したかと思ったけれど落ち着くと普通に歩きました。

すぐに骨折と頭をよぎったのには理由があって、Cherryは２度も骨折を経験済みだからです。

１度目は生後６か月の時。

3.11の地震で息子がふんずけて右前脚骨折。

３か月後完治したものの、その１か月後同じところを再度骨折。

プレートを入れて今は丈夫な足になりました。

転倒当日はDollyも気が立っていた事を除いては特別変わった様子もありませんでした。

しかし翌朝Dollyの右目の内側の白目が出血していました。

もともとポメは「黒豆3つ」(目と鼻が黒い)と言われるくらい白目が見えないのですが横目を使った時に充血というより出血しているとはっきりわかりました。

すぐに動物病院へ。

そこで先生は眼底と角膜チェックをして「大丈夫。目薬を付けていれば治ります。」とおっしゃいました。

事情は説明したけれど触診ではどこも悪くなかったのでレントゲンやエコーは行いませんでした。

数時間後左目の内側も出血してきました。

様子を見ていると夜には右目の外側にも出血が広がりました。

さすがに「何かがおかしい。出血が止まっていない。」と思い、もう一度病院へ。

先生はDollyのおなかを見て「これはまずい。」という顔で検査を始めました。

おなかには２か所だけでしたが赤い斑点がありました。

エコーの結果内臓には問題なし。

血液検査で血小板が2.2 x10e4/μl (正常20～50 x10e4/μl)
この時点で免疫介在性血小板減少症が強く疑われました。

簡単に言えば外敵から身を守るための免疫機能が誤作動を起こし、自分自身の血小板を攻撃して破壊してしまっているために出血が止まらなくなっている状態なのです。だからこれを食い止めるためには免疫機能を極端に下げる治療が必要になりました。

そして見た目元気で食欲旺盛のDollyは即入院となりました。