今日は日曜日なので特別やることも無く、大人しく過ごしているのですが、2週間に渡る入院生活の暇つぶしのために持ってきたものを紹介します。

★1つ目は編み物

編み物といっても、ネットに編みつけていくものを習いにいっているので、その宿題一式。これは、手術後は腕の状態で出来るか分からないので、手術前のこの土日でボチボチやってます。

★2つ目は美文字練習帳

字が汚いのがコンプレックスの私ですが、この4月に人事異動で直筆サインやコメントを書かなくてはならなくなり、若干恥ずかしいので、少しでも良くなればと持ってきました。実は5年前に靭帯を切断して入院した時も持ってきて、良い暇つぶしになってました。

★3つ目はLIVE DVD

購入したはいいがBlu-rayが壊れていて見ていなかったBlu-rayたち。この度PC外付けドライブを購入したので、心置きなく見ることができます。

★4つ目はパソコン

これはBlu-rayを見るためと、WOWOWを見るため。

★5つ目はスキンケアセット

普段のお手入れよりも、念入りに出来るように、パックもいつもより良いものを持ってきました。

今日は推しのLIVE Blu-ray見ながら、編み物をしています。

好きなこと、好きなものに囲まれて、明日の手術は平穏な気持ちで臨めるかな。

今回は、手術直後の医師からの説明について書いていきます。

手術は主治医ではなく、別の医師が執刀し、後にこの医師が私の主治医となります。

この主治医ですが、真面目で冷静で穏やか、腕もよく相談事にも親身になってのってくれる、とても信頼のおける方でした。

この医師との出会いで、前向きに治療していくことができ、とても感謝しています。

術中、センチネルリンパ生検をするのですが、リンパには転移していないとの見立てでしたが、なんと1/20が疑陽性。

結果、リンパ郭清しました。

腫瘍の大きさは2.1cm、断端断端陽性、リンパ節転移あり、ステージⅡB

トリプルポジティブ、Ki-67：60

新しく変わった主治医が、時間をかけて説明してくれました。

「実際の腫瘍の大きさは2.0ｃｍでしたが、berryさんはまだ若いし、トリポジ、悪性度が高いし、断端陽性なので治療方法に迷わないように、0.1mm足しておきました」との事。

乳がんの標準治療の指針では腫瘍の大きさが2cm以下では抗がん剤の治療は必須ではなく自己判断となるので、主治医としては検査記録を考慮すると抗がん剤の治療を受けてほしいので、迷わないように0.1mm足しておいたそうです。

私としては、2cm以下でも抗がん剤治療を受けるつもりだったので、どっちでも良かったんですが、主治医としての思いやりってことですかね。これがきっかけでこの主治医は信頼できると直感したんです。

そして、断端陽性ってことが一番の問題で、手術では取り切れていなかったって事なので、放射線治療を受けることになるとの事の説明を受けました。

えっ…

取り切れていなかったって…

放射線治療？

全摘だったらすべて取り切れにると思っていた私は、どういうことか最初理解できませんでしたが、主治医の説明によると、皮膚乳頭温存した箇所が陽性だったとのこと。そして、放射線治療をしたら皮膚が固くなるので再建は厳しいかもしれないことも。

この時の衝撃はかなりのものでした。

だったら、そんな術式の提案なんてしなきゃよかったのに、リスクもちゃんと説明してくれればよかったのにと、涙があふれ、最初の主治医（外科部長）への不信感と不満が募ってきます。

とはいえ、もうどうすることも出来ないので、今後の治療について詳細に話し合っていきました。

話し合った結果

・入院中に形成外科を受診し、再建について相談する

・退位後1か月以内に、抗がん剤治療を開始する

・抗がん剤治療が終了したら、放射線治療を受ける

・放射線治療と並行し、分子標的療法を開始する

・放射線治療が終了したら、ホルモン剤治療を10年間実施する

結局はフルコース治療することになってしまったのです。

今回は初発乳がんの時の、入院時の説明について書いていきます。

この初発乳がん時の入院時手術前の説明で、後に人生最大級の後悔をしてしまうのです。

入院前の診察時に全摘手術を希望し、将来的に再建を希望していると主治医には伝えてありました。

当時、同時再建を行っている病院は、大都市で数例、私の住む病院ではやっていなかったので、

まずは手術をしてから、大きな病院で再建手術をするという流れでした。

手術前に夫と二人で診察室へ呼ばれ、手術に同意するかあらためて確認された時に、

主治医に、

「全摘という手術の他に、乳頭と皮膚温存という手術法もありますよ。beryyさんは再建を希望しているから、乳頭と皮膚を残しておけば、それを使用することが出来ますけど、どうしますか？」

と言われました。

いつもなら色々と調べてから返事をするのですが、リスクもあまり聞かず、再建希望しているし主治医が言うのならと、

それならば、その方法でと直前になり術式を変更することになりました。

これが、大きな判断ミスとなってしまったのです。

そして、翌日、手術を迎えることになりました。

今回は、初発告知から手術までを書いていきます。

当時、子供は中学入学を控えた長男と小5になる次男でした。

夫は夜勤がある職業、私は食品会社の研究室の派遣社員でした。

乳がんと診断され手術日が決まってから、このまま死んでしまったら子供たちはどうしたら良いのかと、そんな事ばかりを考えていました。

子供たちの将来の為にできることを考え、2サイズ位大きい、洋服や靴、体操着や制服など購入し名札をつけたり、名前を書いたりしてました。

自分の生命保険を確認し、死亡保障でこれだけ出るし、学資保険にも入ってるから、国立大学なら卒業まで何とかなるかとか調べたり。

信頼できるママ友さんに、病気のことを打ち明け、入院中のお稽古の送迎や、学校行事のフォローなどお願いしたり。今でもそのママ友さんたちとは仲良くしてもらっているのですが、治療していた期間は助けてもらいました。

仕事は食品系の研究所で派遣社員として働いていましたが、1か月ほどお休みさせて頂くことにしました。

派遣社員なので3か月ごとの契約更新でしたが、抗がん剤の治療が始まっても、時短にするとか出勤日数を減らすなど契約内容を変えてもいいから、このまま働いてほしいと言ってくださり、本当に有難かったです。

夫が夜勤なので、入院期間中は実母が泊りに来てくれて、家事や子供のお世話などをお願いすることにしました。

今思えば、乳がんと診断されたから、すぐにどうこうなる訳ではないので、大袈裟だったなと思いますが、1秒でも無駄に出来ないと思っていた時期でした。

今回は初発乳がんに気が付いた時のことを書いていきます。

遡ること18年、2008年に市の健診を受けた時に再検査となり検査した結果、乳腺線維線種であり手術で摘出しました。

それから半年に一度、検査をしていましたが特にその後問題もなく、2011年の検査の時に主治医から1年ごとにしましょうと言われました。

その時に、心配なので半年に一度にしてもらえませんか？とお願いしたら、

「あたなより大変な患者さんはたくさんいるし、そんなに暇じゃないから無理です」とお断りされてしまいます。

何もそんな言い方しなくても…と正直ショックでしたが、私が心配しすぎなのねと納得しました。

そしてそれから半年後、会社で保険会社主催の乳がんのセミナーがあり、自己点検の方法を教えていただき、その日の夜にお風呂でやってみたところ、右乳房に何かゴロっとしたものを感じたのです。

もしかして？と何度もやってみたけど、その感触は変わらず、慌てて翌日当時通っていた病院へ予約をとりました。

2013年の1月に予約をとり、エコー、マンモの結果、1cm程度の腫瘍があるの2013年2月に組織生検をすることに。

その日の会計で、「より詳細な検査が必要な場合、追加で会計が発生するのでその時は連絡します」と言われます。

そして、2週間後に病院から、「追加で検査費用がかかるので次回の診察時にお支払いください」との連絡がありました。

この時点で悪性で間違いないと確認したのです。

2023年3月の診察で、乳がんであることを告知されたのです。

その時の見立てでは、推定サイズは2cm弱、リンパへの転移はないと思われる。

タイプとしては、

ER：陽性、PgR/PR：陽性、HER2陽性、Ki-67が60

当時はトリプルポジティブは進行度が早い乳がんと言われており、Ki-67が60％というのもかなり進行度が早かったので、

5年生存率は60%と言われました。

ただ、ハーセプチンという分子標的薬が開発され効果があると言われているので、生存率は高くなると思うとのことでした。

5年生存率が60%って、2人に半分は亡くなるってことですよね。

当時はとても生き残る半分に入れるとは思えず、最悪のことしか考えられませんでした。

その場で入院は4月上旬に決定し、MRIや入院前の諸々の検査をして帰路につきました。

月曜日に乳房切除のリスク低減手術をするため、昨日入院しました。

今回は、左乳房全摘手術＋エキスパンダー挿入、左乳頭切除の手術となります。

お気に入りのお店でランチをしてからの入院のつもりでしたが、仕事が終わらず午前中まで仕事をしてから、途中のサービスエリアでササっとお昼を済ませ、そのまま病院へ直行。

前日、葉加瀬太郎のコンサートへ行ったので、残業ができず泣く泣く出社したんですけど、情熱大陸で踊ってきたので良しとしましょう。

入院手続き後も、なんだかんだと慌ただしく、麻酔科の医師の問診、看護師のカウンセリング、乳腺外科で腕の上がり具合の測定、手術前の写真撮影、形成外科の問診と病院の中を歩き回り、結構疲れた。

夕飯も病院食なので、そんなもんですが、自分で作らなくて良いだけでも十分、有難くいただきます。

で、私の献立が「心臓疾患症食」って？？？

あー血圧の薬を飲んでるからなのねと納得。

夕食後は暇つぶしに持ってきた編み物をしていたら、あっという間に消灯時間の21時。

一日中バタバタしていたので、睡眠導入剤も飲まずに寝れてしまった入院の日でした。

入院中に、過去の手術の振り替えりもしていきますね。

私の場合、12年前の初発時に乳頭皮膚温存全摘手術を行っています。

当時は、同時再建をやっていた病院は多くなく、私のかかっていた病院も行っていなかったので、落ち着いてから再建する事を勧められました。

最初の見立てで、外科部長から、再建するのなら、乳頭皮膚温存手術というものがあり、残した乳頭も皮膚も使えるのでと勧められ、この術式にしたのですが、これが初回手術時の唯一で最大の後悔になるのですが、その話しはまた今度。

そんな訳で、今日は朝8時に受付してから、

採血、尿検査、レントゲン、心電図の検査、薬確認をしたのですが、思いの外サクサク進み10時には検査は全て終了。診察時間まで待機してたけど、120分押しとの事で、昼食で1時間ほど食堂へ行き、そこから緊急対応との事で、診察室へはいったのが、4時間押しでした。それでもお互い様なので、仕方ないですね。いつ、自分がそうして貰う事になるかもしれないですから。

それから、入院手続きをし、再び乳腺外科へ戻り看護師さんからの説明を受け、現在18:15、会計待ち。

私が手術を受ける病院からの帰り道には、賑やかなショッピングセンターがあるので、この後、今週末の職場の飲み会のクイズの商品やら異動する上司へのプレゼントやらお買い物してボチボチ帰ります。

入院中は、初発時からの経過を、記憶を辿りながら、ココに書いていこうと思ってます❤

桜も一気に咲いてきました。