今回、今話題の漫画「胚培養士ミズイロ」の原作者であるおかざき真里さんの講演もあるということで、楽しみにしていました。

おかざきさんの漫画を描くまでの下準備、丁寧な取材にとても驚きました。また、監修にあたられた石川先生率いるリプロダクションクリニックの胚培養士さんに敬意を表したいと思います。（胚培養士さんの認知がもっと上がりますように）

ブラックボックスと言われてきたラボワークも、いまでは胚培養士自らが患者さんに胚の説明をする時代なのだろうなという印象を受けました。

また、胚培養士さんが意外と若い方が多いことや、育成の課題、胚培養士の国家資格化に向けた動きなど、色々と胚培養士をとりまく環境の変化についても学ぶことができました。

講演の中で、胚培養士は紛れもなく人を培養している、という言葉が頭に残りました。

患者さまに対して、胚という命に対してどよような心持ちで向き合うのかも問われているような会で、胚培養士の役割の重さ、重要さを感じ取ることのできる会でした。

患者様がより安心して治療に臨めるようにとくに胚培養士と医師の連携もとても重要だと感じさせられました。

とても学びの深い集会でした。

引き続き、学びを深めて患者様に還元できるよう、自身も努めなければと感じました。

実は昨年、師走のお忙しい中、大宮にある「泌尿器と男性不妊のクリニック」に

取材でお伺いしました。

院長の寺井先生が直接お出迎えしてくださり、ざっくばらんな雰囲気の中、沢山お話をお伺いすることができました

寺井先生は、獨協医科大学埼玉医療センターで非常勤講師をされていらっしゃいますし、順天堂大学から、杉山産婦人科などでご経験を積まれているため、安心感が違います

実は、日本でただでさえ少ないと言われる生殖医療専門医であり、その指導医でもあるため、多くの患者様がご相談にいらっしゃるのも頷けます

今回は、アレもコレも聞きたい･･･ということで、本当に沢山ご質問させて頂きましたが、大変丁寧に答えて頂きました。

こういうお仕事と言いますか、先生のところに赴く機会があると、どんな先生なんだろう･･･怖かったらちょっと嫌だなー、と私ですら思うものですが、実に穏やかな口調、穏やかな先生です（太鼓判。←失礼。笑）

男性で精索静脈瘤がある方や、病院に行かなければいけないど、

「嗚呼、なんか行きたくないなー、どうせ怒られるんでしょ。俺。」

と思っているような方は、寺井先生にご相談されてはいかがでしょう。

埼玉遠いー、と一瞬思うかも知れませんが、意外と渋谷からはアクセスが良かったです。駅からは2分ほどで、本当に近かったので是非

今回の取材は、

・精索静脈瘤がある方

・DFI検査が気になっている方

・精液検査で精液所見が悪かった方

に読んでいただくといいかもしれません。

▼取材内容はこちら▼

ゴールは妊娠。不安定な精液所見に囚われず、できる対策を｜泌尿器と男性不妊のクリニック_大宮【不妊治療net】大宮駅から徒歩2分ほどに位置する「泌尿器と男性不妊のクリニック」。泌尿器科はもちろんのこと、生殖医療専門医でもある泌尿器科医である寺井 一隆先生が在籍。今回男性不妊の検査や手術、検査結果の捉え方など幅広くお話をお伺いしました。funin-info.net

PGT-Aの検査で有名な、アイジェノミクス社さんにPGT-Aについて詳しくお伺いしました。

今回の取材を通じて、今現在臨床試験で行っているPGT-Aの検査結果の基準などについても学ぶ事ができました。

アイジェノミクス社の大きな特徴としては、取り扱い件数がダントツに多いということ。

それはグローバルで見た時に如実です。だからこそ、独自のアルゴリズムを組んで解析をするなど特徴的な点があります。

今のPGT－Aはバイオプシーといって、胚盤胞の一部を採取する方法が主流ですが、

非侵襲性のPGT-Aの研究も進めているらしいです。これは、個人的に別の研究者の方からも

聞いた事はあるものの、本当にそういった検査ができるようになれば、検査による胚の負担も

軽減できるので良いんですけども、、、日本ではそもそもPGT-A自体が臨床試験段階にあるので、実用化の道のりは長そうですね。

PGT-Aは受精卵（胚）の染色体の数が正常であるかどうかを調べる検査ではありますが、

万能ではない、ということです。この検査を受けるメリット、デメリットがある、ということをしっかり理解することができたような気がします。

新しい検査では、メリットに目がいきがちですが、デメリットを知ることもとても大切です。

日本の場合、海外の状況と異なることも背景としてあるようです。詳しくはこちらの記事をご覧ください。

卵を調べる「PGT-A」で何が分かる？検査を受けるメリット・デメリットは？【PR】現在臨床研究段階と言われているPGT-Aですが、アイジェノミクス社はPGT-Aのパイオニアとも言うべき検査会社です。PGT-Aは、体外受精で得られた受精卵の染色体を調べる検査で話題となっていますが、どfamione.com

検査の説明もそうですが、取材に丁寧にお応え頂いた西山さんのご説明は、

本当に分かりやすく、勉強になりました。かくありたい･･･。

私はアイジェノミクス社さんは、妊活ラジオをしていたり、情報発信を積極的に行っているので患者さんに寄り添った珍しい検査会社だと思うんですよね。あるドクターはそんなことはない、って仰っていましたが、高見の見物なら誰でもできる。

様々なクリニックのドクターからお話を聞こうとする姿勢、患者の疑問に答えようとする姿勢に応えてこそ、医療に携わる立場の者として品格が問われるんじゃないですかね、と個人的には思いますし、それを検査会社でやっているところは少ないですからね。

社員お一人お一人が、真摯に向き合っている感じが伝わってくるそんな会社でした。

今回は、日本不妊カウンセリング学会の不妊カウンセラーの受験を目指す方に、

少しでもお役立て頂ける情報を提供できないかと思い、綴っております。

私は当ブログを、不妊カウンセラーとしての勉強や、先生方のお話をお伺いした後に

編集後記的な形で綴っております。ただ、この秋から私のところへ、私が作成した問題集
（とはいえ、私が個人でまとめただけのものです）や、勉強方法についての、お問い合わせを

沢山頂いており、たまにしか拝見していなかったので、先日驚いてしまった次第です。

というのも、おそらく今年から基礎講座という、生殖医療の基本的な知識を

学ぶための講座が閉講になり、通常の不妊カウンセラー養成講座のほうで、

基礎的なことも網羅することになった、と日本不妊カウンセリング学会のHPに掲載されていました。

そのため、生殖医療の知識がない方にとってはどう勉強したら良いのか、がなかなか

分かりにくい状況になってしまった、と感じていらっしゃるのかもしれません。

お一人お一人への対応は出来なくなってしまったため、大変申し訳ないのですが、

勉強のご参考になればと思います。

過去問をこちらでご案内するのは難しいですが、どのような問題が出るのかを列挙したいと思います。

①ホルモンの名称と役割

視床下部から、性腺刺激ホルモン放出ホルモン（GnRH)が出るとか、脳下垂体からゴナドトロピンの1種、FSHやLHが出るとか。

いわゆる、月経から排卵までのサイクルで、どのようなホルモンが寄与するのか、ホルモンがどこから出てくるのか、といった

内容を理解しておくことが大切です。この類の問題は必ず出ると思います。

②不妊の定義

不妊症の定義について答えられるようにする。

③排卵検査薬について

どのようなホルモンを検知しているのか、使い方など。

④各種検査内容とメリット・デメリット

各検査で分かる内容。この検査では筋腫がわかる、癒着がわかる、など。

たとえば、卵管造影検査についてなどの流れとメリデメ）

⑤不妊検査の内容と流れ

⑥各治療の方法

体外受精、人工授精などの方法について説明できるようにする。

その際精子の扱いも合わせて覚える。

⑦基礎体温について

⑧卵子と精子の形成について

どうやって卵子や、精子が育ってできていくのかのプロセス

⑨クロミフェンについて

（副作用や、適応について）

⑩卵子の数、AMHについての理解

年齢による卵子の数やAMHについての理解

⑪助成金の内容

何歳以上で何回いくらまで、といった内容を最新の状態で覚えておくと良いと思います。

⑫特別養子縁組の内容

どこの審査が必要だとか基本的な内容。

⑬染色体異常の内容など

⑭合計特殊出生率／初婚年齢の平均／ART出生数・率

⑮着床率・妊娠率の定義

⑯筋腫の種類

⑰妊娠合併症

⑱感染症について

⑲計算問題（妊娠率、自然妊娠率などの計算が出ます）

⑳男性不妊について

㉑BMIと不妊

㉒PCOSについて

㉓カウンセリングの基礎

（これは、カウンセリングの基礎的な内容をおさらい、講座のテキストのおさらいをしつつ、基本的なカウンセリングの本を

1冊目を通しておくと良いと思います）

こんな感じです。

あとは毎年更新されるARTデータブックはチェックしておくと良いと思います。

サイトは以前も記しましたが、以下をご参考にされてください。

1.日本産婦人科学会

2.日本生殖医療学会

3.日本メンズヘルス医学会

4.日本泌尿器科学会

5.ARTデータブック

『不妊治療ガイダンス』

https://www.kinokuniya.co.jp/f/dsg-01-9784260130660

おすすめの本

今は亡き荒木先生も書かれた本ですが、これはかなり分かりやすいです。

教科書的な本で大変お世話になっている本です。1冊あると基本的なことが調べられるので便利です。

不妊治療ガイダンス | 重雄, 荒木, 京子, 浜崎 |本 | 通販 | AmazonAmazonで重雄, 荒木, 京子, 浜崎の不妊治療ガイダンス。アマゾンならポイント還元本が多数。重雄, 荒木, 京子, 浜崎作品ほか、お急ぎ便対象商品は当日お届けも可能。また不妊治療ガイダンスもアマゾン配送商品なら通常配送無料。www.amazon.co.jp

あと、こちらもかなり良本です。原因不明不妊に詳しい黒田先生も執筆されてます。

試験の間、人から借りてました。私の欲しい本。

メジカルビュー社｜産婦人科・周産期医学｜不妊症・不育症治療メジカルビュー社は1968年（昭和43年）創業の医学書専門の出版社です。www.medicalview.co.jp

私が作成した不妊カウンセラーの

問題集のご要望を沢山いただき、

これはもう収集がつかないぞというお問い合わせを頂いております。

まことに申し訳ございませんが、

当件につきましてご対応が難しいお問い合わせ件数なので、お断り申しあげます。　

ブログの更新は、たまにしかしないため、チェックしたらメッセージが凄いことになっていてご対応できずすみません。

ご理解のほど宜しくお願い致します。

成績に関わってくるものだ」というコメントを以前、田園都市レディースクリニックの河村先生に

お伺いしたのを思い出しました。

培養室って謎ですよね

この謎な部分をクリニックが払拭するには、せめてどんな人が

どのように培養を行っているか、だったり、培養室がどんなところなのか、等を

自主的に発信されていくのがクリニックができる患者の不安を

払拭することなんじゃいかと、最近思ったりします

少し前のことになりますが、桜十字渋谷バースクリニックさんの取材は

前職でもさせて頂いた事があるのですが、桜十字渋谷バースクリニックの培養室長の

方にお話をお伺いするのは初めてでした。

コロナ禍でしたので、オンラインとなってしまいましたが、画面越しに伝わる熱意ったら凄くて

熱いお話をお伺いしたのは、培養室長の楠本さんです

楠本さんは、加藤レディスクリニックご出身で修行を積まれた培養士さんです。

加藤さんといえば、培養の環境、教育などがしっかりされていたようで、

楠本さんも諸先輩方に指導されながら成長をしてきた、と仰っていました。

だからというわけでもなく、これは個人的な印象ですが、卵に対して真摯に向き合う姿勢が

お話の様子や、ラボのご紹介からも見て取れました。

私が、胚盤胞を掲載したいので、何かお見せいただける胚盤胞はありますか、と

お伺いしたところ、また、胚盤胞を「うちの子達綺麗なので・・・」と仰るんですね

えー、卵で綺麗とかあるの？と思っていたのですが、いくつか送って頂き、

拝見したら、「綺麗」という意味がわかりました。胚盤胞って美しいんだなぁ

胚盤胞から知っている赤ちゃん、と思うとなおのこと、本当に心から良かったな、と

思うと仰っていました。すごくハートフルですよね。

そんな素敵な培養士の楠本さんのお話はこちらからご覧いただけます。

是非、楠本さんの熱い想いを垣間見てください

培養士はどう育つ？培養士が受精卵にかける想い｜桜十字渋谷バースクリニック【PR】不妊治療で心身負担がかかりがちな体外受精。体外受精は、医師と培養士の連携が欠かせないと言われていますが、患者にとって培養室はまさに未知の世界。「採卵後の卵がどう扱われているんだろう」「培養士はどんな職famione.com

桜十字渋谷バースクリニックのラボツアーが掲載されてます。

胚培養士さんに聞いてみたい培養室のホントのところ（LIVE_VOL1）今回は、桜十字渋谷バースクリニックの培養室長である、楠本さんにラボツアーや、Q&Aなど様々なことについてお伺いした妊活ライブの模様を2回に渡り連載でお届けします。 １：スピーカーのご紹介 楠本famione.com

胚のグレードはどう決まる？分割が止まる原因とは？｜桜十字渋谷バースクリニック【PR】体外受精では、採卵した卵子を精子と体外で「受精」させ、その後、子宮内に胚（受精卵）を戻す「移植」をすることになります。ここで問題になってくるのが、胚が移植するまできちんと育つのか、ということ。人によっfamione.com

また、以前私がインタビューをさせて頂いた田園都市レディースクリニックの培養室長の有地さんも

素敵な培養士でした。安心感のある培養環境はこういった、熱い培養士さんが支えているのかもしれません。

体外受精、顕微授精の成功は胚培養室が握る？【不妊治療net】体外受精、顕微授精の成功は胚培養室が握る？ | 【不妊治療net】不妊治療専門ドクターや編集部による不妊治療のキホンから応用までの情報を網羅したコラムから不妊の原因や不妊症対策＆妊活、不妊治療の費用や助成金の話まで。男性不妊や二人目不妊についても掲載。不妊治療クリニック選びの参考情報も。funin-info.net

個人的には浅田レディースクリニックの培養士さんや、はらメディカルクリニックの培養士さんにも

お話お伺いしてみたいです!!!

アイジェノミクス社さんに久々にお伺いし、ファミワンのメンバーの一人として、

今回取材に行かせて頂きました。ラボ見学は初！

アイジェノミクス社といえば、スペインの検査会社で、PGT-Aのパイオニア的な企業です。

実は、アジアのPGT-Aの検査は、日本に検体が送られてきて行っていることもあるんです。

ラボがある国ではその国で行っているようですが、アジア諸国でラボがない国の検体は

日本で行っているそうです。

患者様の多くは、PGT-Aの検査を含む検査がどのようなところで検査されているんだろう、

と感じている方もいるのではないでしょうか。

次世代シーケンサーという遺伝子解析を行う、電子レンジよりも大きな機器で

チップにはいった遺伝子情報を読み取って、遺伝子検査をする・・・なんて思ってもみませんよね。

あ、この説明ではざっくりしすぎているので、詳しくは記事をご覧ください。↓

話題のPGTAを行うアイジェノミクス社・ラボツアー【PR】今や多くの不妊治療クリニックで行われているERA・EMMA・ALICEのトリオ検査やPGT-A。今回は、この検査会社であるアイジェノミクス社のラボにお伺いし、実際に普段検体が届いてから、どのような流れfamione.com

そうそう、思わず可愛くて撮ってしまったのですが、（すみません）

おトイレのマークが、染色体。ｗ

流石ですね。

日本不妊カウンセリング学会の認定不妊カウンセラー養成講座。

今年は昨年同様、オンラインの実施となったようで、

2021年6月1日から受講しました

今回は、コメディカルでも胚のグレードとか知っておくべき、

ということで浅田先生がそのご講演をしてくださいました。

浅田先生はもはや、ご自身でピペットを作っていた職人、、いえ

研究者でもあった、権威のドクターなので卵子のお話しは懇切分かりやすい上に、

難しい話を分かりやすく説明して頂いたという印象で、大変勉強になりました

今回は神奈川レディースクリニックの培養室の長谷川先生が胸熱な

体外受精コーディネーターの役割とその想いなどもお話しして頂き、

おぉぉぉ、と一人で画面の前で感動

ちなみに神奈川レディースクリニックは培養士外来というのを設けていて

不安であれば、ご自身の卵の状態など詳しく聞く機会もあるそうです。

私の印象では、通常の胚培養士の説明がもっとより詳しく説明してもらえる

のではないかな、というのと、患者さんの不安を払拭する機会を得られそうな印象で

凄く好印象に映りました。

今回は、学術集会も6/6日曜に行われ、当学会の理事長の藤原先生と、ずっと通しで

お話しをされていた大橋先生に最後までお話し頂いて、本当に感謝。。。

（先生方、ボランティアなのです。。。第一線の先生が。）

他にも色々と学びが深まって凄く充実した内容でした

最後に受講生の人から、「どうやって不妊カウンセラーの勉強したらいいですか？」っていう

質問があり、あーこれねぇーとなりました。。

私も藤原先生に直接、取材の際に「どうやって勉強したらいいですか」と質問させて

頂いた際に、まず、大阪で年1回行っている基礎講座というのがあるのですが（11月かな）

これを受講して、基礎を学でいただければと言われました。

また、秋の不妊カウンセリング養成講座を受けて、そのテキストに

載っている過去問（少し）を復習するなどしてやったらどうかと、

村上先生は仰っていましたが、素人の私にはかなり心許ないと感じたので、

私は横のつながりに頼り（笑）、先輩方が学んできたテキストなどをかき集めさせて頂き、

自分で編集して、過去問を含めた問題集を作って勉強しました！

いずれにせよ、少しでも患者様のお役に立てるよう、

引続き学びも深めていきたいなと思っている次第です。

正しい知識をつけて、迷子にならないよう、サポートして差し上げたいと心から思います

香川先生とお話しする機会を頂きました。

おおたかの森ARTクリニック｜駅より徒歩2分の不妊治療専門クリニックおおたかの森ARTクリニックは、流山おおたかの森駅西口から徒歩2分のクリニックです。不妊の原因を診断し、お一人おひとりに適した治療を行い、妊娠を目指します。患者様自身がもともと持っている妊娠する力を、西洋医学と東洋医学の両面からサポートいたします。otaka-art.clinic

香川先生のクリニックは、食事指導などにも力を入れています。

というのも先生自身が、患者様を見ていて、自分の本来持っている卵を育てる力を

上げられないものだろうか、と感じていらしたのだそうです。

意外と、不妊治療をされている方は、仕事を抱えている方が多く、

しっかり食事を摂れている方が少ない、とのこと。

栄養バランスを見直していくことで、卵のグレードの改善にも繋がるようです。

そういう人を先生は沢山診てきた、というのでそうなのでしょう。

また、テーラーメイドで治療をするため、その方にあった刺激方法、お薬を採用して

くれるのも嬉しいところです。木場公園で修行もされているので、吉田先生方式で

刺激はやっている、とも仰っていました。

香川先生はまるで、部活のコーチのような快活で爽やかな印象があります。

時間のかかる患者さんほど、結果が出たときはハイタッチしたくなるほど嬉しい、

とおっしゃっていて、もう、それだけでお人柄が伝わるような方でした。

千葉県周辺で、治療を迷われている方は是非、おおたかの森ARTクリニックへ

足を運んでみてはいかがでしょうか。

婦人科ラボさんの記事はこちら

共に分かち合いたい。良い方法を取り入れ最善を尽くす｜おおたかの森ARTクリニック | 婦人科ラボ | インタビュー流山おおたかの森駅より徒歩2分の「おおたかの森ARTクリニック」は開業して今年で３年目。おおたかの森ARTクリ […]www.fujinka-lab.com

ちなみに、余談ですが、不妊治療では最近サプリメントを採用するクリニックが増えています。

サプリメントは、補うものではありますが基本的に、しっかりとした食事を摂った上で

プラスするイメージで摂らないと、ほとんど意味が無いとも言われています。

管理栄養士さんとお話しすると分かりますが、栄養素はチームで働いています。

自分の仕事と置き換えてみればわかりますが、一人で出来る仕事はあまりなく、

チームメンバーや、ビジネスパートナー、取引先など、様々な方が関わって

仕事は成り立っています。

それと同じで、自分の身体の中でも同じ事が起きている、と考えると自然なのでは

ないでしょうか。

最近、どんなサプリがいいですかね、と漠然と聞かれることもあるため、

どんな目的で摂ろうとしているのかの確認からお話しをすすめることが多いです。

やみくもにサプリメントにたよりすぎて、食事もしっかりしてるのに、サプリも摂りまくって、

無駄な栄養も摂りすぎなんじゃないの、という方もいますし、食事がままならないのに

他をサプリでとってるから安心している方もいます。

サプリメントの裏面を見て下さい。

必ず、食生活は、主食、主菜、副菜を基本に食事のバランスをとるように

記載がありますヨ

昨日、不妊治療お茶会第一回を実施しました

雨の中、遠方よりお越し頂いたお客様、ありがとうございました。

事前に、食生活や、子宮内膜に関する情報、クリニックについてなど、

質問をいくつか頂いていたので、そちらについてとりまとめた内容を

レポートにしてお伝えしたり、それぞれのご状況についてお伺いしたり、

私の作ったお茶を召し上がっていただいたり、楽しい時間をすごせました

（私だけがそう感じていたらごめんなさいｗ）

少しでもお役立て頂けたらな、、、という気持ちで

いつもおりますが、また機会があれば是非実施したいなーって

思っています