ピヨの研究所(for HMⅡ）

2019/02/18の消毒②

Tue, 19 Feb 2019 13:29:44 +0900

評価

項目	数での評価（Max5)	前回との変化
熱感	0	±0
出血	1	-3
浸出液	1	±0
腫れ	0	±0
痛み	3	±0
赤み	2	-1
臭い	0	±0
かゆみ	1	±0

消毒物品	数や程度	前回との変化
生理食塩水（10mL)	0	–
生理食塩水（20mL)	2	右
ヂアミトール	有	→
オキシドール	–	–
Ag(短冊）	0	→
Ag(鉛筆）	0	→
Ag(Y時切り込み）	1	→
アズノール	適量（一周）	→
ヒルロイド	適量	→
リンデロン	適量	→
ユーパスタ	–	↓
こより（滅菌ガーゼ）	有	→
こよりの高さ	普通	→
3Mテープ（5・6）切り込み↑1と↑2	1 普通	→
3Mテープ（5・7）切り込みなし	2 普通	-1
3Mテープ（5・8）切り込み→3	1 普通	→
3Mテープ（5・8）切り込み→5	1 普通	→
カテプラ	有	→
エアウァール	–	–
シリコンテープ	有	→
エスアイエイド	有	→

前日の行動大まかな割合と行動の程度	割合(%）と程度	前日との増減
座位	40（シャンプー）した	→
起立または歩行	20	→
仰臥位（睡眠も含む）	40	→

定点観測

観察

赤みは改善傾向にあるbyコーディネーター

考えられる要因として腹巻を外したことが挙げられる

以上🐥

2019/02/17の消毒②

Tue, 19 Feb 2019 13:26:49 +0900

評価

項目	数での評価（Max5)	前回との変化
熱感	0	±0
出血	4	+3
浸出液	1	±0
腫れ	0	±0
痛み	3	±0
赤み	3	±0
臭い	0	±0
かゆみ	1	±0

消毒物品	数や程度	前回との変化
生理食塩水（10mL)	0	–
生理食塩水（20mL)	2	右
ヂアミトール	有	→
オキシドール	–	–
Ag(短冊）	0	→
Ag(鉛筆）	0	→
Ag(Y時切り込み）	1	→
アズノール	適量（一周）	→
ヒルロイド	適量	→
リンデロン	適量	→
ユーパスタ	–	↓
こより（滅菌ガーゼ）	有	→
こよりの高さ	普通	→
3Mテープ（5・6）切り込み↑1と↑2	1 普通	→
3Mテープ（5・7）切り込みなし	2 普通	-1
3Mテープ（5・8）切り込み→3	1 普通	→
3Mテープ（5・8）切り込み→5	1 普通	→
カテプラ	有	→
エアウァール	–	–
シリコンテープ	有	→
エスアイエイド	有	→

前日の行動大まかな割合と行動の程度	割合(%）と程度	前日との増減
座位	40	→
起立または歩行	20	→
仰臥位（睡眠も含む）	40	→

定点観測

観察

血が付いているため正しい判断ができない

綿球消毒時に出血

痛みの場所からこの前記録したあたりからの出血だと推測した

以上🐥

2019/02/15の消毒①

Tue, 19 Feb 2019 13:22:58 +0900

評価

項目	数での評価（Max5)	前回との変化
熱感	0	±0
出血	1	±0
浸出液	1	±0
腫れ	0	±0
痛み	3	±0
赤み	3	+1
臭い	0	±0
かゆみ	1	±0

消毒物品	数や程度	前回との変化
生理食塩水（10mL)	0	–
生理食塩水（20mL)	2	右
ヂアミトール	有	→
オキシドール	–	–
Ag(短冊）	0	→
Ag(鉛筆）	0	→
Ag(Y時切り込み）	1	→
アズノール	適量（一周）	→
ヒルロイド	適量	→
リンデロン	適量	→
ユーパスタ	–	↓
こより（滅菌ガーゼ）	有	→
こよりの高さ	普通	→
3Mテープ（5・6）切り込み↑1と↑2	1 普通	→
3Mテープ（5・7）切り込みなし	2 普通	-1
3Mテープ（5・8）切り込み→3	1 普通	→
3Mテープ（5・8）切り込み→5	1 普通	→
カテプラ	有	→
エアウァール	–	–
シリコンテープ	有	→
エスアイエイド	有	→

前日の行動大まかな割合と行動の程度	割合(%）と程度	前日との増減
座位	40	→
起立または歩行	20	→
仰臥位（睡眠も含む）	40	→

定点観測

観察

なんか赤いところが出てきた

以上🐥

2019/02/14の消毒①

Thu, 14 Feb 2019 19:20:32 +0900

評価

項目	数での評価（Max5)	前回との変化
熱感	0	±0
出血	1	-1
浸出液	1	±0
腫れ	0	±0
痛み	3	±0
赤み	2	-1
臭い	0	±0
かゆみ	1	±0

消毒物品	数や程度	前回との変化
生理食塩水（10mL)	0	–
生理食塩水（20mL)	2	右
ヂアミトール	有	→
オキシドール	–	–
Ag(短冊）	0	→
Ag(鉛筆）	0	→
Ag(Y時切り込み）	1	→
アズノール	適量（一周）	→
ヒルロイド	適量	→
リンデロン	適量	→
ユーパスタ	–	↓
こより（滅菌ガーゼ）	有	→
こよりの高さ	普通	→
3Mテープ（5・6）切り込み↑1と↑2	1 普通	→
3Mテープ（5・7）切り込みなし	2 普通	-1
3Mテープ（5・8）切り込み→3	1 普通	→
3Mテープ（5・8）切り込み→5	1 普通	→
カテプラ	有	→
エアウァール	–	–
シリコンテープ	有	→
エスアイエイド	有	→

前日の行動大まかな割合と行動の程度	割合(%）と程度	前日との増減
座位	40	→
起立または歩行	20	→
仰臥位（睡眠も含む）	40	→

定点観測

観察

赤みは減ったが痛みは継続

圧迫されるような痛みを感じた

消毒法

上記より昨夜柱となる3Mを除いた

以上🐥

2019/02/13の消毒②

Thu, 14 Feb 2019 19:10:47 +0900

評価

項目	数での評価（Max5)	前回との変化
熱感	0	±0
出血	2	-1
浸出液	1	±0
腫れ	0	±0
痛み	3	+1
赤み	3	+1
臭い	0	±0
かゆみ	1	±0

消毒物品	数や程度	前回との変化
生理食塩水（10mL)	0（今まで間違ってましたm(_ _)m）	–
生理食塩水（20mL)	2	右
ヂアミトール	有	→
オキシドール	–	–
Ag(短冊）	0	→
Ag(鉛筆）	0	→
Ag(Y時切り込み）	1	→
アズノール	適量	↑
ヒルロイド	適量	→
リンデロン	適量	→
ユーパスタ	適量	↑
こより（滅菌ガーゼ）	有	→
こよりの高さ	普通	→
3Mテープ（5・6）切り込み↑1と↑2	1 普通	→
3Mテープ（5・7）切り込みなし	2 普通	-1
3Mテープ（5・8）切り込み→3	1 普通	→
3Mテープ（5・8）切り込み→5	1 普通	→
カテプラ	有	→
エアウァール	–	–
シリコンテープ	有	→
エスアイエイド	有	→

前日の行動大まかな割合と行動の程度	割合(%）と程度	前日との増減
座位	40	↑
起立または歩行	20	↓
仰臥位（睡眠も含む）	40	→

定点観測

観察

赤身と痛みが増した

昨日の外来でナイロンを入れたためと推測するが変化事項が多すぎてよくわからない

消毒法

②、詳しくは前記事参照

以上🐥

2019/02/12の消毒❗️外

Wed, 13 Feb 2019 14:33:10 +0900

評価

項目	数での評価（Max5)	前回との変化
熱感	0	±0
出血	3	-2
浸出液	1	±0
腫れ	0	±0
痛み	2	±0
赤み	2	±0
臭い	0	±0
かゆみ	1	±0

消毒物品	数や程度	前回との変化
生理食塩水（10mL)	2	→
生理食塩水（20mL)	0	–
ヂアミトール	有	→
オキシドール	–	–
Ag(短冊）	0	→
Ag(鉛筆）	0	→
Ag(Y時切り込み）	1	→
アズノール	適量	↑
ヒルロイド	適量	→
リンデロン	適量	→
ユーパスタ	–	↓
こより（滅菌ガーゼ）	有	→
こよりの高さ	普通	–
3Mテープ（5・6）切り込み↑1と↑2	1 普通	→
3Mテープ（5・7）切り込みなし	2 普通	-1
3Mテープ（5・8）切り込み→3	1 普通	→
3Mテープ（5・8）切り込み→5	1 普通	→
カテプラ	有	→（形が変化）
エアウァール	–	–
シリコンテープ	有	→

前日の行動大まかな割合と行動の程度	割合(%）と程度	前日との増減
座位	35	→
起立または歩行	25	↑
仰臥位（睡眠も含む）	40	↓

定点観測

消毒法の変化

①Agに血が付いていないとき

ユーパスタは使用しない

そのほかは今までと同様に

②Agに血が付いているとき

Agを装着までは同じ

1.Agの周りをカテプラ（4・6を4枚）で囲む（通気性を確保）

2.こよりを作る

以後同じ

タイトルに①②をつけることで区別する

❗️はなしにする

①②以外にはつける

その他の変化

創部にシワが寄るのを防ぐため3Mでガーゼの柱を創部よりへそよりのところにつける

またドライブライン（体内）のU字になってるところのシワ防止のためエスアイエイドをつける（改良の余地あり）

その後腹巻ガーゼで創部、U字のところを上から抑える

観察と考察

出血箇所は下図のあたり

前回滅菌ガーゼで止血しようとして付いた血はおそらくドライブラインを伝ってきたもの

原因は不明

以上🐥

2019/02/11の消毒❗️

Mon, 11 Feb 2019 20:10:51 +0900

評価

項目	数での評価（Max5)	前回との変化
熱感	0	±0
出血	5	+4
浸出液	1	±0
腫れ	0	±0
痛み	2	±0
赤み	2	±0
臭い	0	±0
かゆみ	1	±0

消毒物品	数や程度	前回との変化
生理食塩水（10mL)	3	+1
生理食塩水（20mL)	0	–
ヂアミトール	有	→
オキシドール	–	–
Ag(短冊）	0	→
Ag(鉛筆）	0	→
Ag(Y時切り込み）	1	→
アズノール	–	–
ヒルロイド	–	↓
リンデロン	–	↓
ユーパスタ	適量	→
こより（滅菌ガーゼ）	有	→
こよりの高さ	普通	–
3Mテープ（5・6）切り込み↑1と↑2	1 普通	→
3Mテープ（5・7）切り込みなし	2 普通	-1
3Mテープ（5・8）切り込み→3	1 普通	→
3Mテープ（5・8）切り込み→5	1 普通	→
カテプラ	有	→
エアウァール	–	–
シリコンテープ	有	→

前日の行動大まかな割合と行動の程度	割合(%）と程度	前日との増減
座位	35	–
起立または歩行	20	–
仰臥位（睡眠も含む）	45	–

定点観測

今日はなし

観察

大量出血の跡あり

Agを抜いた後も流血を確認

挿入した滅菌ガーゼに付着した血より出血箇所を確認しすぐ止血した（下図参照）

消毒法の変化

リンデロン、ヒルロイドをなくす

生食を一本増やした

研究項目の追加

Mon, 11 Feb 2019 16:48:48 +0900

より創部の良化悪化の原因を探るため項目を増やした

前日の行動大まかな割合と行動の程度	割合(%）と程度	前日との増減
座位
起立または歩行
仰臥位（睡眠も含む）

上記の表

行動と創部の悪化のと関係をより明確にするため

消毒項目の表に「こよりの高さ」を追加

以上2点である 🐥

2019/02/09の消毒❗️

Mon, 11 Feb 2019 16:34:49 +0900

評価

項目	数での評価（Max5)	前回との変化
熱感	0	±0
出血	1	±0
浸出液	1	±0
腫れ	0	±0
痛み	2	±0
赤み	2	±0
臭い	0	±0
かゆみ	1	±0

消毒物品	数や程度	前回との変化
生理食塩水（10mL)	2	→
生理食塩水（20mL)	0	–
ヂアミトール	有	→
オキシドール	–	–
Ag(短冊）	0	→
Ag(鉛筆）	0	→
Ag(Y時切り込み）	1	→
アズノール	–	→
ヒルロイド	適量	→
リンデロン	適量	→
ユーパスタ	適量	→
こより（滅菌ガーゼ）	有	→
3Mテープ（5・6）切り込み↑1と↑2	1 普通	→
3Mテープ（5・7）切り込みなし	3 普通	+1
3Mテープ（5・8）切り込み→3	1 普通	→
3Mテープ（5・8）切り込み→5	1 普通	→
カテプラ	有	→
エアウァール	–	–
シリコンテープ	有	→

定点観測

観察

赤い点はそのまま

消毒法の変化

上記の表より

以上🐥

2019/02/08の消毒❗️

Mon, 11 Feb 2019 16:29:42 +0900

評価

項目	数での評価（Max5)	前回との変化
熱感	0	±0
出血	1	±0
浸出液	1	±0
腫れ	0	±0
痛み	2	±0
赤み	2	±0
臭い	0	±0
かゆみ	1	±0

消毒物品	数や程度	前回との変化
生理食塩水（10mL)	2	→
生理食塩水（20mL)	0	–
ヂアミトール	有	→
オキシドール	–	–
Ag(短冊）	0	→
Ag(鉛筆）	0	→
Ag(Y時切り込み）	1	→
アズノール	–	→
ヒルロイド	適量	→
リンデロン	適量	→
ユーパスタ	適量	→
こより（滅菌ガーゼ）	有	→
3Mテープ（5・6）切り込み↑1と↑2	1 普通	→
3Mテープ（5・7）切り込みなし	2 普通	→
3Mテープ（5・8）切り込み→3	1 普通	→
3Mテープ（5・8）切り込み→5	1 普通	→
カテプラ	有	→
エアウァール	–	–
シリコンテープ	有	→

定点観測

消毒法の変化

+創部の赤点にリンデロンを塗ることbyコーディネーター

+Agを取るときに濡らした滅菌綿棒でユーパスタをふやけさせてから取る（乾いたユーパスタで皮が傷つくのを防ぐため）

以上🐥