https://ameblo.jp/hakusui1118/ ルーキーナースニュース　です。 ja
A. 脳神経外科のMOOKなど1冊購入してみては？まだ1年目ということなら、教科書の見直しでもいいと思いますが。脳神経の解剖生理脳梗塞脳出血高血圧脳腫瘍意識レベルの見方、GCS、JCS麻痺レベル書き出せばきりがないですが、まずは先輩や指導者に聞くのがいいと思います。医師(大学）によって治療法・検査や薬物のついてはちょっとことなりますので。頑張ってくださいね。



Q. 30歳から派遣で働くことはできるんですか？・一般の大学を卒業後、2年勤めた会社が倒産・その後バイトでつないで看護師の大学に行き、看護師免許も取得できたが看護師の仕事に就くことを諦めたと30歳から派遣や契約社員として働くことは可能でしょうか？資格は取得したものの、実習を通して看護という仕事が自分には無理だと思ったが、中退せずに資格取得までに至ったという場合です。個人的には20代の若い人に比べると仕事の紹介が少なくなりそうですが、東京など都会に行けば多少は非正規でも仕事はあるのではと思います。

A. 選ばなければ仕事なんてたくさんありますよ。アレは嫌、これは嫌、汚い仕事は嫌、定時に帰りたい、見た目のいい仕事がいい、なんて贅沢いってなければ大丈夫です。働くことはしなくても、看護大にいって看護師免許を取るくらい頑張れたのだから、何でもできるはず。そう思ったら、看護の仕事だってできると思うけれど。あと数年して、看護師免許を活かして働こうとしても、今度こそ経験のない資格保有者採用は無いですよ。



Q. 看護師と言語聴覚士では摂食嚥下指導において行える業務は同じなのでしょうか？例えば「看護師は行っても良いが、言語聴覚士は行ってはならい」のような禁止事項が国家資格で定められているのでしょうか？

A. 言語聴覚士法は確認されましたか？「看護師は行っても良いが、言語聴覚士は行ってはならい」業務の有無は法律上書かれていないと思いましたが…。嚥下＝言語聴覚士の専門分野だから指導も説明も食事介助何でも仕事だからやってよって言われるところもあるみたいですけど＾＾；勤務先では、言語聴覚士：摂食嚥下についての家族指導看護師：経鼻経管栄養や胃瘻、吸引等の家族指導管理栄養士：嚥下食の作り方・食材の選び方を含めた家族指導歯科衛生士：口腔ケアの指導（不在時には言語聴覚士ｏｒ看護師が実施）を分担して行っています。
]]> https://ameblo.jp/hakusui1118/entry-11699383410.html Sun, 17 Nov 2013 17:41:15 +0900
A. 固定部位や金属材質によっては、将来的にも特に抜去術はしなくても良い場合もありますが、一般的には固定手術後1年くらいの"適当な時期"に、と言うことが多いです。9月に手術と言う事は、まだ何度か通院診察を受けられているかもしれませんが、こうした点は、時期も含めて主治医と相談したほうが確実ですし、それなりの心構えや準備も出来ると思いますよ。



Q. ペインクリニックについてです。未だペインクリニックに行っていません、ペインクリニックを受診しますと、注射が先ですか？薬が先ですか？と言うのは昨日行った病院の脳神経内科の先生に同じ病院内に有るペインクリニック科の紹介をお願いしたら断られました、ペインでも最後は薬の投与となり、その副作用が出て脳神経内科を受診する人が多いから紹介は出来ないとの事でした。又、どちらかと言うと痛みより痺れですのでペインクリニックでも無理ではないかとも言っていました。

A. リクエスト有り難うございますコインは不要、大切に使って下さいペインクリニックは麻酔科の業務の一部である病院が殆どです近年麻酔需要の増加により、ペインクリニックの診療が疎かになっていますそのため「なんちゃってペインクリニック」が多くなりましたそうすると周囲の科（神経内科も含む）の評判も下がり、患者さんを紹介しなくなります「注射が先ですか？薬が先ですか？」ペインクリニックは注射をする（神経ブロック）科でも、薬を処方する科でもありませんあらゆる方法で、痛みを治療する科ですあらゆる方法には、神経ブロックや内服薬以外に、鍼灸や光線療法、リハビリなどの理学療法さらに時には、心理療法や手術も行いますどちらが先か、これは個々の患者さんで違いますし、医者の考えでも違います患者さんにとって何が最善かで、治療法を決めます神経ブロックきり行わない医者は、問題ありかと思います「ペインでも最後は薬の投与となり、その副作用が出て脳神経内科を受診する人が多い」それは一概には言えませんペインクリニックのレベルも関係するでしょう「どちらかと言うと痛みより痺れですのでペインクリニックでも無理ではないか」痺れでも１、もわ～として感覚が鈍い２、ビリビリする３、ピリピリチクチクする何種類かあります１はブロックによる血流改善で、楽になります２は痛みの軽いものです、治療で良くなります３は内服薬で良くなる場合もありますどこが痺れ、どのような診断名がついているのかそれが分かれば、詳しい回答が出来るでしょう補足します診断名は頚椎症性脊髄症と腰部脊柱管狭窄症かと思います脊髄症では、下肢の症状の前に、上肢に症状が現れます巧緻障害はないとの事ですので、「両足の甲と第2指～4指の付け根」これは腰椎からの症状かと思います「脹脛から足首に掛けてピリピり感とも痛みとも言えない症状」腰部脊柱管狭窄症が軽度なのに、何故症状がでるのかはたして腰椎と関係するのかこれを診断するには、腰部神経根ブロックが役立ちます神経の根元をブロックすることで、ピリピリがとれたら、その神経が原因でやはり腰椎が悪い、と診断が出来ます「15分位歩くと左の踝が痛くなります」内側でしょうか、外側でしょうか足根管症候群などかもしれませんステロイドホルモンの局所注射を数回すると症状が軽減することが多いのです腰部脊柱管狭窄症による痺れなら、腰部交感神経節ブロックで改善しますつまり診断にも、治療にも神経ブロックは役立ちます神経ブロックが嫌なら内服薬で治療をすればよいことです神経内科とペインクリニックでは、薬の使い方も異なります



Q. ＊画像あり注意 内視鏡による大腸検査をしたところS状結腸に3～4mm程度のポリープ（ⅢL型）が見つかりました。医師の判断で、悪いものではないとして切除はしないと言われました。リスクとして良性ポリープを切除すれば腸壁に傷がつくことの方が問題とのこと。本当に切除しなくとも大丈夫なのか心配です。もし問題ならば切除の要求をするべきかと考えています。アドバイスお願いします。

A. これは医師の見解でしょう。先般わたしもポリープの切除を行いました。大きい物、小さい物が４つありましたが、すべて切除しました。術後はとても調子がいいです。


看護師の転職なら ]]> https://ameblo.jp/hakusui1118/entry-11687021556.html Tue, 12 Nov 2013 17:24:13 +0900
A. こにちは、私は小学生の頃から手と足の汗で凄く悩んでいました。人と手を繋ぐ時やテストの時紙が汗で破れるしバスの手すりを持つと手から汗がたらーっと・・・・季節に関係なく一年中急に出てきたりして困ってましたが、思い切って皮膚科に行きました。そこで処方されたプロバイサイン１５ｍｇを飲むとびっくりするほど汗が止まりました。ただし、１錠飲んで２時間～３時間ぐらいで効果が切れます。でも一日に１錠～３錠ぐらいまでなら飲んでも大丈夫と言われたので今は様子をみながら一日２錠２,３時間空けて飲んでいます。即効性があり飲むと１５分ぐらいで汗が出なくなりました。副作用として口の渇き、目の乾き、湿疹、の出る人があるらしいですが、幸いにも少し口が渇くかな～？程度の症状だけでした。暫くはこの薬で乗り越えようと思っています。多汗の事は以前から色々調べていましたが、ヒットするのがボトックス注射だったりわきの下の手術だったりで代行発汗とかの心配があり諦めてましたが、飲み薬があると皮膚科で初めて知って驚きました。それに塗り薬でも前日に塗って数日効果のある薬もあるようですね、これは使った事はないですから本当に効くのかわかりません。ですが今後も手術による治療は怖くてしたくないので、今飲んでいるプロバイサインを利用しつつ、塗り薬も試してみようかなっと現在考えています。緊張するような場面でこんなに手がサラサラとしていた事がなかったので凄く感謝してます。プロバンサインはネットでも買えるみたいですが病院で処方してもらったほうが安心ですね。



Q. 熱が下がっているなら、解熱剤は飲まない方が良いですか？今日一日、高熱で寝たきりでした。39℃まで熱が上がったので昼食後に解熱剤を飲みました。簡単な夕食を終え、風邪薬を飲んでシャワーを浴びると汗をかき、熱も38℃まで下がりました。昨晩は辛くて眠れなかったので今晩はしっかり寝たいのですが、万全を期すために解熱剤を飲んでおくべきでしょうか？

A. 解熱剤飲んでおとなしく寝てろ。



Q. 血便について。切れ痔かもしれないと再検査をします。べんびでやっとべんがでました。見た目正常なべんだとおもいます。いちぶべんが白くなっていました。食べたものによってべんの色はかわりますか？おしえてください。ヨロシクおねがいします。

A. 内服薬や鉄分の多い食べ物をとると便の色が変わることがあります。しかし、白～灰色となると病気の可能性があります。便の色は胆汁（脂肪の吸収を助ける液体）によって変化しますので、胆汁の経路（肝臓から腸へ排出）が阻害されると灰色になりますよ。膵臓や胆のう（胆石）の病気で灰色便になりますので消化器科の受診をオススメします。
]]> https://ameblo.jp/hakusui1118/entry-11664188564.html Sat, 02 Nov 2013 11:37:36 +0900
A. 処方された下剤の種類にもよりますが、それよりも水分を多くとることが大事です。バリウム検査で処方される下剤はバリウムが固まらないように水分と混ざり合うようにする効果があるものが多いと思います。また、気温が高めだと汗で水分が出てしまうので意識的にとらないとだめです。夜に下剤を飲んで水分を多めにとることを心がけてください。



Q. 血液検査について、、Mcv-115:MCHC-25:Mch-33でした。何の病気を考えられますか？貧血とかですか？

A. MCV、MCH、MCHCと言うのは赤血球数、ヘモグロビン量、ヘマトクリット値から計算する其々の比率ですどれもが同じ程度に低下していると全く基準値内に成ってしまうのですだから記載の3っの数値からは何も判断できません！！！ただMCV（平均赤血球容積）が随分と大きいですネその割にはMCH（平均赤血球ヘモグロビン量）は基準上限内MCHC（平均赤血球ヘモグロビン濃度）は少ない確実に赤血球個々の大きさが大きいと言う事だけは判断できますヘモグロビン量が減少していて貧血と言う事であるなら大球性貧血・・・悪性貧血（ビタミンB12欠乏、葉酸欠乏および代謝異常など）と言う事になるのでしょうが・・・とにかくヘモグロビン濃度と赤血球数のデータが無ければ何とも言えませんヘモグロビンー濃度が11,1ｇ/ｄｌと言う事ならあなたが女性ならそれほどひどい貧血と言う事では有りません女性の基準値は11.2～15.2（11.4～14.6）g/dlです基準値下限をほんの少しだけ下回ったと言う事です男性の基準値は13.6～18.3（13.0～16.6）g/dlですから治療をした方が良いレベルになるでしょう



Q. 血液検査の結果の見方について。先日血液検査を行い、結果を今日もらいました。私は摂食障害があり、説明を受けた時は、通っている精神科のクリニックで相談してみて、とのことで、あまり詳しく説明してもらえませんでした。精神科の先生に相談しようと思うのですが、休診日などがあり、通院までまだ日がありとても不安なので、血液検査の結果の見方が分かる方、何かこの数値で注意することがあれば、教えてください。総蛋白 6.5GOT(AST) 13GPT(ALT) 8γ-GTP 19CK(CPK) 50中性脂肪 234HDL-Cho 56LDL-Cho 123クレアチニン 0.61尿酸 4.8Na 143K 3.4Cl 97血糖 69白血球 6800赤血球 439ヘモグロビン 7ヘマトクリット 37.5血小板 36.5

A. 【補足について】脂肪と名は付いていますが体型とは関係有りません。痩せてても高い人は高いですあなたは痩せる事など微塵も考える必要はありません。冗談じゃありません。中性脂肪が高い割りに貧血がひどいですね。食事をして検査を受けると、中性脂肪は高くなるのでそのせいかもしれませんが貧血の度合いがかなり悪くてとても見過ごせるものではありません。かなり自覚症状があると思われますが要治療の数値ですね。
]]> https://ameblo.jp/hakusui1118/entry-11624999581.html Mon, 30 Sep 2013 18:38:02 +0900
A. それだけで死にたいとはなんて贅沢な悩みなんでしょうか。延々、口内炎ということは、ビタミンB2やビタミンCの不足でしょうね。魚はちゃんと食べてますか？野菜はちゃんと摂ってますか？補足なら、耳鼻科及び歯科の口腔外科にでも行きましょう。どちらに行っても手術が待ってますがね。16歳なんですから、それくらい我慢しましょうね。



Q. [至急]]最近、3.4日前から、おしっこが出にくいのですが、どうしたら治りますか?トイレに行きたいと思いトイレに行くのですが、なかなか尿が出ず 、少しの所で出るのに！と思う事があり5分くらいすると出ます。。前までは、全く無かった症状に少し恐ろしさを感じています。病院へ行った方がいいのでしょうか？23歳の女です。

A. 大腸菌などのグラム陰性棹菌による尿路感染症からの膀胱炎。これが疑わしい。とにかく泌尿器科へ。



Q. 肺癌と診断されました。検診でレントゲン上異常陰影が認められ、その後CTで、肺癌ステージ4、余命1年から1年半と診断されました。腫瘍自体は3センチほどですが、左上の肺から腫瘍が顔を出しており、胸膜炎をおこし、胸水が少量貯留しているようです。医師には、転移の有無を確認し、脳、骨転移なければ手術を行うと言われました。手術による体力の消耗や、抗がん剤の副作用など、残された時間を有意義に過ごすにはどのような治療が良いと考えられるか、医師の方、また、同じような境遇におられる方々から回答お待ちしています。

A. 転移がなく手術できるといいですね。今は咳などの辛い症状は出ていないのでしょうか？治療が始まると制約が出てきてしまうので、国内旅行を楽しんだり、好きなことのために時間を使われるといいと思います。また、お金はかかり効果の程はよくわかりませんが、免疫療法などを併用されている方もいましたよ。どのようなご家族構成かわかりませんが、周りの協力を得ながら乗り越えていただきたいと思っています。補足読みました。症状がないとのこと、幸いです。まだお若いですし、やはりお孫さんとの時間を楽しまれたり充実した時間を過ごしていただきたいと思います。転移はCTのほか、骨シンチといって放射線を使って調べる検査やPETなどで調べます。胸水は健康な人にもあるものですので、増えすぎなければ問題はありません。増えた場合は肺に針をさして抜く場合や、管を入れて持続吸引する場合があります。今の状態での手術は体力面でベストだと思います。場所的には内視鏡より開胸による部分切除になるのかな。あまり詳しくありませんが。手術後はスポーツ(テニス、ゴルフ)などの制約はありますが、通常通りの生活ができます。病は気力が大事だと思いますので支えてあげてくださいね。


ナース求人の専門サイト ]]> https://ameblo.jp/hakusui1118/entry-11608493882.html Sat, 07 Sep 2013 10:19:45 +0900
A. 狭心症？心臓弁膜症？わかりません。



Q. 初めは、片付けをしていたときに、脚をダンボールで切ったのかと思っていた傷が、気がつくとこんな風になっていました。痛みもあります。触っても痛いです。この白いものは潰して出した方がよいのでしょうか？そもそもこれは一体なんなのでしょうか…病院へ行った方が良いですか？処置の仕方をどなたか教えてください。お願いします。

A. 化膿してます。皮膚科で処置を受けてください。



Q. 目について。ここ最近、悲しくも苦しくも、体のどこかが痛いわけでもないのに、夜寝る時に布団に横になると涙が出てきます涙が出てくると言うより、涙が勝手に垂れてくると言った方が正しいかもしれません。これは、なぜこういう現象が起こるのでしょうか？数ヶ月前はこんなことはありませんでした何かの病気なのでしょうか？また、同じような症状がある方はいらっしゃいますか？？

A. 目が乾き潤すタメだと思います。私も同じ症状で目が痛いです。
]]> https://ameblo.jp/hakusui1118/entry-11606010258.html Tue, 03 Sep 2013 19:21:54 +0900
A. 恐らくは実際にかかるよりも多く申告して貰ってるんじゃないですかね。答えたらバレるわけだから濁してるんじゃないでしょうか。



Q. 中途採用についての質問です。先日一次面接営業所長と、二次面接は営業本部長と面接をし、最終面接の案内がきました。最終面接は人事部長とのことです。エージェント経由で転職活動しているのですが、最終面接はよほどのことがない限り落ちるってことはないと思いますと言われました。これは信用してもいいのでしょうか？

A. 質問者さんの直属上司が営業所長、また最終上司が営業本部長となるうえでの応募であれば、最終の人事部長は質問者さんの粗探しをするための存在ではないことが確かです。ただし、エージェント氏の言うようによほどの粗相をやらかしたら話は別であり、また圧迫面接めいた手法が最終テストとなる可能性も否定できないものの、エージェントが絡んでなくても事実上の内々定、お披露目的な面接であろうものと思われますね。質問者さんの疑心暗鬼が解けないこと自体は仕方がなく、むしろ適度な緊張感を保つうえでは最終面接も油断できないステップであるに違いないですから、ここは「信用するorしない」の次元で考えるのは止しておき、一次面接の時のような真っ白い気持ちで臨まれてはいかがでしょうか・・・…ぐっどらっく★



Q. 「マネジメント能力」って何ですか？よく、転職にあたって３０代中盤くらいからはマネジメント能力が求められる、と聞きます。日本語訳をすれば、管理能力すなわち、部下を管理する能力という事になります。私は管理職ではないので正直よく分かりませんが、私の考えとしては、下記の３つことをできる事なのか、と思います。しかし、これらを実現するのは、企業内の勤続期間がモノをいうのであって、「能力」と大げさに言うほどの事なのか、と疑問にも思っています。実際のところ、どうなのでしょうか？■組織の状況・目的を理解し、やるべき事を考える■やるべき事を達成するために、個々の部下の性格・能力に応じた業務を割り当てる■部下の業務達成度に応じて評価をするお分かりの方、ご教授下さい。

A. 能力の内容としては、大筋であなたの考える通りです。一言でいうと「部下を使って組織の目的を達成する能力」といった所でしょうか。これ、簡単なようですけど、どれだけ勤続年数が長くても、出来ない人は本当に出来ません(苦笑)個人で仕事が出来るのと、人を使えるのとは全く別物ですから。仕事が出来る、と言われる人には、一人で二～三人分の仕事をバリバリこなすプレイヤータイプと、部下が付くことでさらに真価を発揮するマネージャータイプの2種類がいます。真のプレイヤータイプの人は、なまじ自分が仕事出来るので、自分より出来ない部下が何につまずいているのかが分かりません。そのため、下を育てるのが下手なこともあるのです。一方のマネージャータイプは、一人での能力はプレイヤーに劣ることもありますが、様々なタイプの部下を上手に使い分け、チームトータルでの実績を作るのが上手です。そうなるためには、あなたが仰るような能力が、仕事そのものをこなす能力とは別で必要になってきます。マネージャーとしての能力は、天性で身に付いている人もいますが、後付けで学ぶこともできるスキルです。しかし、向き不向きがあるので、学べば誰でも出来るというものではありません。どちらも組織には必要な人材ですけどね。
]]> https://ameblo.jp/hakusui1118/entry-11604407834.html Sun, 01 Sep 2013 14:33:04 +0900
A. 屋内で熱中症、なりますよ。死者だって出ています。台所は、コンロがあったり給湯器があったりお湯を使ったりで熱がたまりやすく、熱中症発生率が高いと聞きました。



Q. リクエストさせて頂きます。職場の上司にコミュニケーションが苦手だから、今の職場に不向きだと言われ、仕事を外されました。病院の先生と相談すると言ったら納得され、相談したら今更(３年前はなんでもないと言われたのに)、アスペルガーと言われてしまいました。私自身は納得できません。今悩んでいるのは、上司に言ったら、確実に仕事をさせてもらえなくなる事や、いじめられる事に悩んでいます。どうしたら良いですか？ たとえ、かるいアスペルガーだとしても、今の状況はひどいと思いますし、もう辞めたいです。親には言えません。今まで、アスペルガーと疑われる事は学生からなかったし、自分でも信じられません。誤診かなとも思います。

A. リクエストありがとうございます。アスぺルガーという診断は何か検査とかして、その結果からですか。私は専門でないからわかりませんが３年前と今回で検査した結果、今回はアスペルガーと判断できる結果が出たという事ですか。ウェスラーの心理検査は受けられましたか。WISKはどういう能力が優れていて、どういう能力は問題があるかというのを４つの群それぞれで把握するようです。自分の特性がわかり、どういう点に優れ、どういう点が苦手だから、どのように気をつけて、また周りのどういうフォローが必要かなどがアドバイスもらえます。私はWISKをやった生徒の資料見た事があり、その子の苦手な事とフォローの仕方を見て支援に役立てています。貴女のコミュニケーションの苦手さは、きちんと心理検査などでどういう事が苦手か分析してから医師がアドバイスしたりしているのでしょうか。セカンドオピニオンで、ほかの先生に見て貰うのも手です。またアスペルガーの方はいろいろな分野で活躍している人も多いようで、ある分野で素晴らしい能力を発揮なさる方もいます。親にも言えないというふうに卑下なさる事はないと思います。別の病院でもアスペルガーと診断されても、それは貴女の個性の一つで、苦手な分野を自分で意識しながら努力していけば大丈夫なのではないでしょうか。アスペルガーと言われている、ノーベル賞受賞者もいるのです。私は素人ですから、よくわかりませんが、私が教えている生徒にもアスペルガーと思われる子がいて、かなり成績は優秀ですが、コミュニケーションがあまりうまく行っていません。しかしなんか超越している感があり、皆、一目置いていて、いじめられず、泰然としていますよ。貴女は上司が言う、コミュニケーションが苦手というのは、ご自分でもそう思うのですか。もし思うなら、その原因は何だとご自分では思われますか。



Q. 霊能者(爆笑)が「薬なんて体に毒を入れてるような物。神様を信じれば、病気は治る」って言ってたんですが頭大丈夫ですかね？薬がどうやって作られてるか考えて言ってるんですかね？

A. まあ、完全に否定することはできない。作用機序が完璧に（ヒトの細胞レベルで）わかってる薬は少ない。神様でなくて、鰯の頭でも何でも信じれば、治ることはある。医学的にはプラシーボ効果として知られている。


京都　看護婦　求人 ]]> https://ameblo.jp/hakusui1118/entry-11588651783.html Thu, 08 Aug 2013 13:18:11 +0900
A. 起こります 私が担当した中では16歳心筋梗塞が最年少です梗塞部位、範囲によっては死にます高校生ではありませんが、サッカーの松田選手が心筋梗塞で亡くなりましたが、あれは心筋梗塞から致死性不整脈によるもののようです



Q. 人間のからだの気管に軟骨があるのはなぜですか？ 調べても見つかりませんでした。よろしくお願いいたします。

A. Wikipediaより。軟骨の種類軟骨は、軟骨基質の成分によっていくつかの種類に分けられ、それぞれ力学的特性が異なる。硝子軟骨には、関節面を覆う関節軟骨、気管を潰れないように囲っている気管軟骨、甲状軟骨などが該当し、最も一般的に見られる軟骨である。均質無構造であり、半透明である。また、軟骨性骨化においては、硝子軟骨が骨の大まかな形をつくり、これが骨に置換される。線維軟骨は、椎間円板、恥骨結合、関節半月および関節円板などに見られる。軟骨基質には、コラーゲンが多く含まれる。固く、強い圧力に耐えることができる。弾性軟骨には、耳介軟骨や、嚥下時に食物が気管に入らないように蓋をする喉頭蓋の軟骨などが該当する。軟骨基質は、弾性線維を多く含み、硝子軟骨に比べ、弾力がある。



Q. 睡眠薬って、普通に薬局などで購入することはできますか？

A. 追記ドリエルという名前。ただ、この薬は本来的にはアレルギーの治療薬ですが、副作用に眠気があり、その副作用を利用した薬です。
]]> https://ameblo.jp/hakusui1118/entry-11587601805.html Tue, 06 Aug 2013 21:35:47 +0900
A. どうもです。苦労なされていますね。大腸はおっしゃる通り、人により過腸症で長くくねっていたり癒着などがあり回盲部までファイバーが到達できない方は存在します。しかしながら医師の手技的なものやファイバーの性能が優れたもので麻酔等前処置をうまく行えば出来てしまうこともあります。質問にあるよう検査だけなら大腸ファイバーが不良であった場合バリウム注腸や３DCTで合わせて診断することもあります。精度はやはり大腸ファイバー＞バリウム注腸＞３DCTとなります。保険適応にはそれぞれなります。３DCTの場合は前処置が大腸ファイバーと同じでこの検査後に続けて行う施設が多いです。単独であると施設によって保険でなかったりもあるみたいです。また出来る施設も限られてしまいます。また、紹介先の対応ですがこればっかりはそこの医師などの性格や相性もありますから何とも言えないのですが患者側もしっかり問い合わせることは大事だと思います。インフォームドコンセントは大事であると感じます。そっけない対応と検査の手技の上手さは別物だと思います。（わかりませんが・・・）インフォームド・コンセント正しい情報を得た（伝えられた）上での合意」を意味する概念。医療行為（投薬・手術・検査など）や治験などの対象者（患者や被験者）が、治療や臨床試験・治験の内容についてよく説明を受け十分理解した上で（インフォームド）、対象者が自らの自由意思に基づいて医療従事者と方針において合意する（コンセント）ことである（単なる「同意」だけでなく、説明を受けた上で治療を拒否することもインフォームド・コンセントに含まれる）。説明の内容としては、対象となる行為の名称・内容・期待されている結果のみではなく、代替治療、副作用や成功率、費用、予後までも含んだ正確な情報が与えられることが望まれている。また、患者・被験者側も納得するまで質問し、説明を求めなければならない。３DCT 大腸検査



Q. 爪について教えて下さい高校生です今日転んで足の親指を詰めました爪が酷く痛むので見てみると全体が綺麗に紫色になっていました病院に行くべきでしょうか？聞いた話ですが爪を麻酔なしで抜くと聞きました死ぬほど痛いと…自分は病院には行きたくないです

A. そこまで紫になると爪が生え替わるでしょう。新しい爪が出てきます。古い爪は自然に取れます。刺激しないようにしばらくは絆創膏みたいなもので固定しておきましょう。



Q. 中年男です。親父が前立腺ガンで去年亡くなり、先月胃カメラ、大腸カメラ検査受け問題なく、次は前立腺ガン検査を受けとくべきかなと検討してます。経験者談あれば助かりますが、ｐａｓ検査？って血液採取されたら、後は医者がやってくれるだけで何かを体内に入れる検査はないのでしょうか？また寛平ちゃんがなった後、ｐａｓ検査?って知るようになりましたが、前立腺ガン検査と言えばこの検査だけで大丈夫何でしょうか？何か記事でこの検査のデメリットがあったかのようなものを拝見した気がしますので、質問します！

A. PSA検査は感度も特異度も高く信用にはなる検査です。他には画像検査、腹の上からエコー検査をします。これで前立腺に異常があればMRI検査や直腸からの細胞診なども行われることはあります。通常はPSA検査で１０を超えてこなければ定期的なエコーくらいだと思います。補足semikosagiさんありがとうございます。おっしゃる通りです。PSAが低く定期検査では経腹部エコーで蓄尿にての検査です。これでもかなり診断は可能です。そこで怪しければ造影MRIでも侵襲性から有用となります。毎回経直腸エコーでは大変ですし持っているところも限られます。疑いが強くなった精密検査でのエコーではおっしゃり通りとなります。
]]> https://ameblo.jp/hakusui1118/entry-11571765673.html Sat, 13 Jul 2013 15:33:04 +0900