インドア系理学療法士のブログ https://ameblo.jp/hiroo-2001/ 練馬区を中心に在宅（自宅訪問）リハビリをやっています。介護予防、スポーツ分野、整形外科リハビリに一日の長あり艦隊これくしょん、スパロボ、美味しい食べ物と睡眠があればとっても幸せ ja 介護事業所などの倒産、過去最悪
介護事業所などの倒産、過去最悪に－改定と競争激化が影響か　帝国データバンク


1000円で販売していた商品が
ある日（介護報酬改定で）を境に
800円で販売しなさいと言われました

自分たちで商品の値段を決めることは出来ません
自分たちで商品のサイズを小さくしたりも出来ません

1000円で利ざやがギリギリだったのに
800円になったら赤字です


会社はどうするでしょうか？
従業員の給料を下げる？
リストラをして経営の効率化を図る？
会社を畳む？


急速に増えた高齢者に対応するために
民間企業の参入障壁を低くし
誰でも要件を満たせば参入できるようにしたのが介護業界

来年度の今頃には
単年度の倒産件数がもっと増えているでしょう


そして
高齢者＝顧客の減少する2025年には
介護業界にいた働き手が
たくさんの失業者となって
巷に溢れかえっていると思います


いかに早く保険制度から脱却したトータルサービスを提供出来るか？
これがカギになる気がします
]]> https://ameblo.jp/hiroo-2001/entry-12083836159.html Tue, 13 Oct 2015 19:26:09 +0900 子育てのしづらい国ニッポン ＜子どもの医療費＞独自の助成自治体の補助金減額、見直しへ


記事には
＞厚生労働省は、子どもの医療費を無料化するなど独自の助成をしている地方自治体に対し、国民健康保険（国保）の補助金を減額する現行の仕組みを見直す検討を始めた。


＞子どもの医療費は、小学校入学前は２割、入学後は３割を自己負担する。しかし、実際には子育て支援などのため全自治体が独自に医療費を助成している。厚労省の調べでは、２０１４年４月時点で全国１７４２市区町村のうち、子どもの医療費の自己負担が無料の自治体は５６．６％。残る４３．４％も一部を軽減している。


とあります

安易な受診の抑制と医療費の抑制を目的にしているようですが
1割、2割負担の高齢者の方がかかる機会も期間も長い事が多いので
そちらをやる方が先じゃないですかね・・



選挙の時に投票できない子供と子育てに奮闘する世代を冷遇し
投票できる高齢者を優遇


こんな風にしか見えない・・・
]]> https://ameblo.jp/hiroo-2001/entry-12076491685.html Wed, 23 Sep 2015 22:28:01 +0900 団地や自治会のイベント
大体の所に掲示板があり、そこには
「芝生周囲の草むしりをします　○月○日実施」
などが書いてあることが多いのですが　その脇に
「参加出来ない人は金○円を自治会長の○○まで持参してください」
と　あることが多いです


参加率は恐らく団地ごとで異なるのでしょうが
そういう場面に顔を出しておくのも　防災上非常に有効だと思います

事情が許せば、介護を受ける側の方も車椅子などに乗って脇にいるだけでもいいでしょう
そうすることで　「あぁ、この棟には車椅子のお爺ちゃんやお婆ちゃんがいるんだな」と
同じ棟の人に認識をして貰うのです

まさか車椅子に乗っている人に草むしりをしろ、とは言わないでしょうし


災害時エレベーターは止まる可能性が高いでしょう
そういう時の手助けが得られる可能性があると思います

お金で解決出来るならいいや、ではなく
面倒でも一度顔を出してみるのもいいかもしれません
]]> https://ameblo.jp/hiroo-2001/entry-12073543444.html Tue, 15 Sep 2015 21:55:10 +0900 遠くの親戚と近くの他人
災害時には両方の手助けがあった方がいいであろうことを
今日お客さんのところで話をしていて思いました

老夫婦二人暮らしなので、町会で災害時要救助者名簿に入っている
民生委員さんもちょくちょく訪問してくれているとの内容

ただ大規模災害時には
町会の人も民生委員さんも　被災者　になっていると思われます

その場合　どれだけアテになるのか未知数だと思います

親戚が遠くにいる方、ある程度遠方に知人がいる方は
いざという時に備えて、ちょくちょく連絡を取って現状を知らせておいた方がいいと思います

これも立派な減災であり防災
]]> https://ameblo.jp/hiroo-2001/entry-12072794564.html Sun, 13 Sep 2015 22:02:40 +0900 災害時要介護者をどう助ける？ 被害は小さめでしたが、それでも怪我人やエレベーター閉じ込めなどがあったようです

北関東や東北では大雨災害にも見舞われています

こういう時、在宅での要介護者をどうするか？必ず問題になります
助け出す際も大変になれば、避難所に避難しても大変になることは容易に想像がつくと思います

テレビや新聞では健常者（＝普通の人）のインタビューばかり放送していますが
災害時に要介護者はどうだったのか、も放送してほしいものです


先日もとあるお宅で上記を聞かれましたが
まずは助ける側も閉じ込められないこと　を第一に考えましょう
助けることを優先し、二人とも閉じ込められては元も子もありません

それからはケースバイケースだと思いますが
周りに助けて貰える環境を普段から整えておくこと　が何よりも大事なんだと思います

今一度　防災について考えてみましょう
]]> https://ameblo.jp/hiroo-2001/entry-12072429561.html Sat, 12 Sep 2015 22:21:54 +0900 ワタミが介護事業を辞めるニュース ワタミ、介護事業を売却へ…経営再建へ基盤強化

9/10付けの読売新聞ニュースに出ていました

一部上場企業なので、採算が取れない事業を切り離すというのは
会社としては正しい姿勢だと思います

会社自体に賛否両論あるのは置いておいて


介護業界はここ数年規制緩和に伴い、様々な業種からの参入が続いています
この10年で最も人が増えたのは介護業界だ、なんて話もありました


ただ参入しやすくなったということは
撤退も容易に出来ると言う事でもあります


今は大小様々な企業が入り乱れていますが
今後介護業界で生き残って行く企業は

超大手でM&Aを進めていけるところ
あるいは
通常の会社ではあり得ませんが
800万円の人件費で1000万円を稼ぐ覚悟のあるところ
に分かれていくような気がします

中途半端に儲かると思って参入すると
2～3年後には撤退しているでしょう

介護事業に参入する際も
介護業者を選ぶ際も
くれぐれも慎重に・・
]]> https://ameblo.jp/hiroo-2001/entry-12072092211.html Fri, 11 Sep 2015 22:58:17 +0900 医療保険制度改革法案 こんばんは　たいしょうです


本日参議院を通過した法案

入院中の食事値上げ・大病院受診料増　医療保険制度可決


この中で最も大事なことは

＞紹介状なしで大病院を受診する場合には、１６年度から新たに定額負担が必要になる。救急の場合な＞どは除く。大病院が重症患者の治療に専念しやすくするためだ。


未だに軽症でも大病院を受診したがる人は多くみられます

近くの医者を受診⇒大病院で検査が必要

となるなら　最初っから大病院へ行っちゃえという理論


基本来た患者は診なければいけないため　一人を診る労力に変わりはありません

診察始めちゃったら　重症者が来たからと言って中座するわけにもいかず


個人的には

紹介状なしで突然来たら1000万円くらい取ってもいいような気がします



]]> https://ameblo.jp/hiroo-2001/entry-12031865929.html Wed, 27 May 2015 22:30:06 +0900 ソフトバンク新作発表会に見るユーザーの選別化作戦 こんばんは　たいしょうです



今日は携帯会社ソフトバンクの夏モデル新作発表がありました


その中で　ソフトバンクモバイルの代表取締役社長兼CEO　の宮内氏は

以下のようなことを発言した　とニュースになっていました


ソフトバンク宮内社長、「ガラケーは必要ない」とバッサリ



企業の戦略なので　この判断が正しかったかどうかは

今後の市場株価や契約件数　収益等によると思います


ただここで問題となりそうなのは


＞本当はスマホを使いたいという人の深層心理はすごく高まっている。

＞綺麗な写真が撮れたり、音楽が聴けたり、どう考えてもスマホの方が優れている

と会社のトップが発言したこと


深層心理が高まっているという　具体的な調査結果や

今のガラケーユーザーがスマホに乗り換えたいという　具体的な数値が出ればともかくですが

仮に一個人の意見として言ってしまったら

失言と取られてしまうかもしれません



今のガラケーを使う理由は

おそらく値段であったり　操作性という部分があると思います

そういう部分ではなく　機能性の部分に焦点を当てたこの結果


既存のユーザーを切り捨て

新規顧客（＝スマホを求める）も既に飽和状態が近い日本の携帯市場



ある意味で顧客の選別化を図った一大決心と言えるかもしれません



ただ会社の大小を問わず

反感を買いかねない発言は

1の利益に対して10の損失を出すかもしれない

と

自分の事業にも照らし合わせて考えるきっかけとなりました

]]> https://ameblo.jp/hiroo-2001/entry-12028614236.html Tue, 19 May 2015 20:48:52 +0900 メジャーになるか？ロコモティブシンドローム こんにちは　たいしょうです

ここのところ体調不良で更新サボりですみません


さて本日は　ロコモ　のお話


私も6年ちょっと前くらいから

東京大学の中村教授や

日本整形外科学会の田辺先生と共に普及活動に取り組んでいました


メタボ　の知名度が向上した後に出たので

二番煎じと思われがちだった　ロコモｗ


体の衰え「ロコモ度」判定法を発表　日本整形外科学会


まだまだ世間的な知名度は低いですが

寝たきりや介護予防　と絡めるともっと普及するんじゃないか？と思います


概念が一般的には分かりづらいのが問題かもしれませんが・・・



ここでの記事にあるのを端的に伝えるなら


普通のテーブルと椅子があって

その椅子に座った状態から片脚で立てますか？

というのと

銭湯の椅子や園芸用の椅子など　低めの椅子から両脚で立てますか？

となります


○cm　と表示するよりは

身近なものに例えた方が分かりやすいと思いますが・・


早い人は40代からどちらかに不安定感が出てきたり

そもそも出来なかったりということが出てきます


まだまだ日本では　予防　という概念に乏しく

何かあったら病院行けばいいじゃん

という人が多いと思います


しかし

予防に勝る治療方法はありません


一回なってしまったら

治るのに時間がかかるのは　風邪でも足腰の衰えでも一緒です


是非一度家庭でお試しください

]]> https://ameblo.jp/hiroo-2001/entry-12027666534.html Sun, 17 May 2015 14:27:13 +0900 これもまた必要悪？最後の砦？ こんばんは　たいしょうです

気づけばゴールデンウィークが終わっていました


さて今日は　昨今増えてきていると言われるお泊まりデイについて


ニッポンの死角　「お泊まりデイ」サービスについて取材しました。



これを利用する方には皆さん事情はあるのでしょうが

本来であれば　こういう利用の仕方は好ましくないのは皆分かっていることです



ただこの中にあるご家族の

＞以前、幻覚や徘徊(はいかい)の症状がひどく、受け入れ先を求め、家族がたどり着いたのが、この施＞設だった。
＞ここで介護を受け、症状が改善したことから、家族は今後も預けたいと考えている。


これは以前のブログにも書いた

在宅で診ることは綺麗事じゃない

にも通ずることかなぁ　と


症状が改善したのであれば　何故自宅で診ないのか？

自宅で診れないのであれば　何故他の施設を探したりしないのか？

運営者の良心に甘え過ぎてないのか？



今回国の指針が示されたことが報道されたので

いずれは規制となることが予想されます


いざ規制となった時

慌てふためくのは　利用している方とその家族です

施設側には落ち度はありません

だって　善意でやっていたこと　ですから



介護は終わりがいつ来るのか　予想が出来にくいモノです

予想が出来ないならば　常に最良と思える手を打つこと

もっと家族の意識が高くならないと　この国の介護産業は規制ばかりになるんじゃないか　と思います

]]> https://ameblo.jp/hiroo-2001/entry-12023343456.html Wed, 06 May 2015 20:03:07 +0900