大腰筋・多裂筋・背部筋による腰痛｜北九州市八幡西区本城ー中野整骨院ー中野胎煥 https://ameblo.jp/hiruobi0105/ 中野胎煥 ja 腰部筋による腰痛について ①大腰筋
起始：浅頭は第１２胸椎～第４腰椎までの椎体および肋骨突起。深頭は全腰椎の肋骨突起

停止：大腿骨の小転子

支配神経：腰神経叢及び大腿神経

大腿骨から腰椎のそれぞれ全部の間に走る筋肉。
腸骨筋は骨盤から大腿骨の間に走る筋肉で、走行途中で大腰筋と同じの束（腱）になり大腿骨に付着しているので、２筋合わせて腸腰筋とよばれる。大腿神経支配。股関節の屈曲（大腿の前方挙上）作用。
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→大腰筋性の腰痛は、筋筋膜性腰痛の一つに分類できる。
中腰姿勢で来院する腰痛やギックリ腰には、先ず始めにこの筋肉の影響を考えます。

上体を起こすと腰痛増悪し、患者様は腰の深部が痛むと訴えるだけで、腰背部に顕著な圧痛が検出できないという特徴があります。

腰方形筋【腰痛】

②腰方形筋
肋骨（第１２肋骨）から骨盤の間に走る筋。腰神経叢支配。本筋は腰背筋ではなく、腹筋に分類される。

腹筋前腹筋：腹直筋
側腹筋：外腹斜筋、内腹斜筋、腹横筋
後腹筋：腰方形筋

この筋肉を悪くすると、身体を横に倒すと痛みますが、腰椎の側屈は、伸展と回旋を含みますので身体を捻ったり伸ばした時も関連があります。

③背部一行の筋群（多裂筋・回旋筋・半棘筋）
最深部にある筋で、骨盤もしくは腰椎横突起を起始として、それより上部の腰椎棘突起を 結んだ筋肉群で靴ひものような形状となっている。

すべて脊髄神経後枝支配。
多裂筋は脊柱伸展の作用があり、腰部で特に発達しています。
回旋筋は脊柱回旋の作用があり、 胸椎で発達しています。
半棘筋も脊柱回旋作用ですが、頸椎と胸椎で発達しており、腰椎には回旋の可動性がないので存在しません。


北九州市八幡西区本城ー中野整骨院｜院長：中野胎煥

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