薬剤師の備忘録 https://ameblo.jp/hrmsk2014/ 日々勉強。 ja アモキシシリン+オーグメンチン＝？ 外来院外処方箋の鑑査をしていて出会った処方。

 

疾患名：急性肺炎（カルテより、肺炎を繰り返しているようだ）

 

アモキシシリン250　3錠

オーグメンチン250RS　3錠

1日3回毎食後　5日分

 

初めて見た組み合わせ。

 

アモキシシリンの添付文書より用量抜粋↓

 

〈ヘリコバクター・ピロリ感染を除く感染症〉
成人：アモキシシリン水和物として、通常1回250mg（力価）を1日3〜4回経口投与する。
なお、年齢、症状により適宜増減する。
小児：アモキシシリン水和物として、通常1日20〜40mg（力価）/kgを3〜4回に分割経口投与する。
なお、年齢、症状により適宜増減するが、1日量として最大90mg（力価）/kgを超えないこと。
 
 

オーグメンチンの添付文書より用量抜粋↓

 

オーグメンチン配合錠250RS
通常成人は、1回1錠、1日3〜4回を6〜8時間毎に経口投与する。なお、年齢、症状により適宜増減する。
 
 
アモキシシリンに適宜増減の文言があるため、投与量に問題はない。
 
 
 
では、肺炎のガイドラインにはどう書かれているか。
 
 
成人肺炎診療ガイドラインには、
 
外来治療の場合
—‌第一選択

―推奨される治療薬―

＊ CVA/AMPC 経口(125mg/250mg)1 回 2 錠・1 日 3~4 回(添付文書最大 4 錠/日 )

＊SBTPC 経口(375mg)1 回 2 錠・1 日 3~4 回(添付文書最大 3 錠/日 )
※‌CVA/AMPC および SBTPC については，添付文書通りの投与法では AMPC としては最大 1,000mg，ABPC とし

ては最大 750mg までしか投与できないので，さらに AMPC 経口薬の併用も考慮する.
[例]CVA/AMPC 経口(125mg/250mg)1 回 1 錠・1 日 3 回†+AMPC 経口(250mg)1 回 1 錠・1 日 3 回

 

 

推奨される薬剤に指定されているではありませんか！しかも第一選択😅

 

 

以上。今日学んだことでした。

 
]]> https://ameblo.jp/hrmsk2014/entry-12617437100.html Wed, 12 Aug 2020 22:22:25 +0900 うがい薬の使い分け 今日はうがい薬の使い分けについて。

 

  • イソジンガーグル®️
  • ネオステリングリーンうがい液®️
  • アズノールうがい薬®️

 

医療用医薬品に分類されるうがい薬は、主に上記3種類。

 

 

◇イソジンガーグルの有効成分はポピドンヨード。

強い殺菌効果を持っており、さまざまな種類の細菌やウイルスに対応できます。
通常、咽頭炎、扁桃炎、口内炎、抜歯創を含む口腔創傷の感染予防、口腔内の消毒に用いられます。

 

◇アズノールうがい薬の有効成分はアズレンスルホン酸ナトリウム水和物。

口やのどの粘膜の炎症組織に直接作用して炎症を抑え創傷治癒を早めます。
通常、のどの炎症、扁桃炎、口内炎、急性歯肉炎、舌炎、口の中の傷の治療に用いられます。有効成分に殺菌効果はありません。

 

◇ネオステリングリーンうがい液の有効成分は塩化ベンゼトニウム。

逆性石けんです。芽胞のない細菌、カビ類に抗菌性を示し、洗浄作用もあります。
通常、口腔内の消毒、抜歯創の感染予防に用いられます。

 

 

イソジンガーグルは、抗菌作用を期待して処方。

アズノールうがい薬は、口腔内の炎症を抑えるために処方。

ネオステリングリーンは、口腔内の消毒・抜歯創の感染予防のために処方。（主に歯科で処方される）

 

アズノールうがい薬は、市販の医薬品と濃度がだいぶ異なるので、期待した効果が得られないケースもあります。ご注意を。

 

 

 

 

 
 

 

 

]]> https://ameblo.jp/hrmsk2014/entry-12615892050.html Wed, 05 Aug 2020 23:21:44 +0900 新型コロナウィルス(COVID-19)にうがい薬 某知事がコロナ対策「ポピドンヨードでうがい」を推奨したとかしないとか。

 

ポビドンヨード（PVP-I）を有効成分とする

BETADINE®製品（イソジン®）の

 新型コロナウイルスに対する抗ウイルス効果を確認

 ―　海外のIn vitro試験において99.99％の抗ウイルス効果を確認　―

（ムンディファーマ株式会社HPより転載）
 
in vitro試験で効果が確認された。
➡︎試験器具容器内で培養している細胞にポピドンヨードを曝露し、その応答があったという段階。
➡︎まだ個体レベルでの確認はできていない。
 
よって、ポピドンヨードでうがいを推奨するにはまだ時期尚早だと思われます。
 
 
 
 
 
新型コロナウィルスに限らず感染症対策の基本は、
 
うがい・手洗い・咳エチケット

 
水道水でうがいすることで、風邪予防になることが、京都大学の研究グループにより実証されています。

「水うがい群」「ヨード液うがい群」「特にうがいをしない 群」に分けて研究した結果、「水うがい群」に軍配が上がったとのこと。

 

風邪予防に対するうがいの研究なので、新型コロナウィルスには当てはまらないかもしれませんが、必ずしもヨード液うがいが感染症予防に効果がある訳ではないということは分かります。

 

 
また、流水&石鹸で手を洗い流すことで、手に残るウィルスをかなり減らすことができます。アルコール手指消毒の使用は、流水で手をすすぐのと同程度の効果という結果も出ています。うがいだけでなく、手洗いを頻繁に行うことも重要な感染症対策です。
 
ちなみに、あちこち触った手で首より上を触るのはNG💦
 
 
新型コロナウィルスはまだ情報が少なく、判断に迷うことが多いかと思われます。
色々な情報が出てきますが、その情報に踊らされることなく過ごせるよう、きちんと情報精査をしていきましょうニコニコ
]]> https://ameblo.jp/hrmsk2014/entry-12615680854.html Tue, 04 Aug 2020 20:00:00 +0900