https://ameblo.jp/hurugouri4256/ しんみり看護師日記です。 ja
A. 基本的に尿酸値が高くなる方は不規則な生活、メタボで運動不足、干物や燻製などの乾燥している食品や卵製品、インスタント食品、コンビニ弁当などの外食が多い方がなりやすいと思います。軽い運動して（電車通勤なら一駅分歩いてみるとかエスカレーターを使わないで階段をなるべく使うとか。）、水分補給をして、インスタント食品や乾燥した食品（干してある食品）、卵類をなるべく避ける生活、規則正しい生活（…は難しいとは思いますがf^_^;）、をしてみてはいかがでしょうか？ちなみに、卵製品は鶏卵なら一日1コぐらいなら食べても問題ないと思います。発症する前に生活改善と、食生活の改善をしてみてはいかがでしょうか？(^O^)



Q. 白血球に詳しい方お願いします。今年1月 274月 507月 3910月 38去年までは毎年基準の中間あたりでした。1月が少なかったのは、壊死性リンパ節炎のせいだと思いますが。少しずつですが減っているのが気になります。

A. 単位がわかりませんが、昨年までは正常値の中間あたりということでこの値の記述なのでお示しの数値 x 100 個／μl でいいのでしょうか？本年度分の測定値は、下限とされる 3500 個／μl に近い回が多いですね。「少しず つですが減っているのが気になります」とのことです。どう感じておられるかはわかりましたが、質問は何でしょう？白血球に詳しいというのは、生物学としての機能や構造ではなく、数値の増減を医学的にどう説明するかという医学に詳しいということでしょうか？（医学的なことだと判断させていただき、徐減をどうとらえるべきかということだと解釈させていただきます）。まず、３ヶ月ごとに血液学的検査をされていますので、これが、何かの症状に伴った検診時にみつかった「壊死性リンパ節炎」の治療のフォローだと考えさせていただきます。なにか治療が行なわれたのかどうかわかりませんが、白血球数は個人差が大きく、また、同一個人でも測定時期によって変動するものです。なにか減少を示唆するような素因がない限り、この程度の短期的な正常値内の変動では「徐々に減っている」のか「単なる個体内変動」か判断することはできません。「壊死性リンパ節炎」の診断がつくに至った病状や、お受けになった治療（投薬も含めて）など、詳細情報がないと何も言えません。また、詳細が示されるのなら、そのデータをあなたに提示した医師に直接お聞きになった方が、誤解もないし正確です。＜補足を読んで＞まず、先ほども書いたように、これだけではわかりません。何も、疾病が疑われない状態で、お示しの数値を見ても、何かの病気を疑うような変動値ではありません（3500 を３ヶ月検診の連続で下回れば考えるでしょうが）。「頸部リンパ節腫脹から悪性リンパ腫かどうか調べる為に生検しました。」診断結果が書いてありません（白血球増加が認められないし、他の血球／リンパ系血球の数値が書いてないですし）。「ここ数ヶ月の採血は、膠原病SLEの可能性があり経過観察中の為です。」全身性エリスマトーデスが疑われているとのことですので、減少傾向は続く可能性はあります。ただ、上に書いたように、これだけでは「白血球が少しずつですが減ってきていた」と判断できるほどの減少ではないので「もっとどんどん減ってきてしまうのでしょうか？」については、エリスマトーデス（の診断がついていて）の活性によっては減少する可能性もあります（だから、経過観察中なのです。この数値では判断が難しいです。エリスマトーデスに起因する変化なら、赤血球、血小板も減少するはずですので、そちらの数値もあると思いますが？パラレルな減少を示しているなら、可能性は高いかもしれません）。



Q. メサデリム軟膏のジェネリックについてです現在息子は原因が何かはわかりませんが、頭や体に炎症を伴った湿疹ができています病院でステロイド系のいろんな塗り薬を処方されましたが、なかなか効果が現れなかったのですかメサデルムという軟膏だけが効果があり 湿疹がかなりおさまってきましたおさまって塗るのをやめると又湿疹が...の繰り返しなのですがしばらく使いたいと思うのですが、息子は難病持ちなのでその他の高価なお薬も多く会社の健康保険組合からジェネリックを利用したほしいと何度か言われていたのでメサデリムのジェネリックも調べてみたら プロメタゾン デルムサット メインベート軟膏などがあるようですジェネリックに変えても効果はほとんど変わらないと思うのですが今まで何種類も効果がなくも息子がつらい思いをしていたのでジェネリックに変えても心配ないのか...専門の知識がある方に助言いただけたらと思っていますよろしくお願いします

A. メサデルム（恐らくこの名前と思います）軟膏は、皮膚科医の処方でしょうか？難病の治療中とのことですが、お薬を服用していらっしゃいますね？湿疹の原因として薬は考えられないでしょうか？あるいは、病気が原因かもしれませんが…さて、お尋ねのジェネリックに関してですが、外用薬は、技術の差が大きく出やすい薬の一つです。成分＝主薬の効果も然ることながら、軟膏の基剤や粒子を細くする技術が効果の差になったり、逆に副作用になったりすることがあります。基本的には、外用薬のジェネリックを強くはお勧めしません。しかしながら、これは実際の使用経験のない医療従事者の過去の事情に大きく影響された考えです。質問者様は、一度試してみられるのは良いと思います。また、ステロイドは症状が軽くなると強さを変更していきます。同じ薬を使用続けるとお考えにならない方が良いと思います。効果があって、楽になると良いですね。お大事に。
]]> https://ameblo.jp/hurugouri4256/entry-11674961771.html Thu, 07 Nov 2013 11:12:55 +0900
A. 知的障害を伴う自閉症の方も沢山いるので、両方かも知れませんね。



Q. 食あたりについてお弁当屋さんで、惣菜のコロッケとかき揚げ、ミンチカツを買って食べました。その6時間後、突然下痢に襲われました。明らかに、あたった模様です。。一晩経てば治ると思い、朝起きました。睡眠5時間半です。おなかの調子が未だに悪く、目を覚ましました。便こそ出ないものの、お腹はぐるぐるなってます。睡眠不足なのか、下痢からくる不調なのかわかりませんが、身体もかなりだるいです。吐き気はありません。食欲もあります。下痢だけの食あたりはよくあることでしょうか？当たった経験がなく、よくわかりません。食中毒になった経験もないので、そこまでは至らないかな・・・と。

A. お惣菜はお腹の弱い人にはおススメしません。例えば百貨店は高品質と思われがちですが、内部にいた人間から言わせていただくと、衛生状態の悪い機械、ハエとゴキブリだらけの悪臭を放つ工場で作って全国に出荷します。食材が床や排水溝に落ちようがかまわず使います。もっと酷いのは解凍庫などの錆や金属の粉などがついた食材です。高温で調理したりしてゴマ化してしまいます。保健所の査察や、お得意先の百貨店の視察などが入る時は見える所だけ掃除し、マズいものはトラックに積んで駐車場などに隠す始末です。結構名のある会社でもこれですから、食の安全に不安を感じずにはいられません。働いた人は揚げ物やお惣菜を買わなくなったと皆言います。デパ地下をバッシングしたい訳ではありません。小さなお子様を含め人間の口に入るものがこのようでいいのかと思ったまでです。工場の従業員も大概真面目に働いていますが、低賃金で血や油にまみれ、最低限の人員で大量の仕事をこなさなければならず、時間や手がまわらないような状態です。やはり調理はご家庭でなさるのが一番だと感じます。



Q. お腹の調子について…質問があります。私は高校2年なのですが、少し前から胃の調子が悪く、病院へ行って神経性胃炎か胃潰瘍と言われ、ガスモチンとムコスタを貰い、吐き気も少しありましたのでナウゼリンも貰いました。そして、2日後に横に寝そべってパソコンを触り、起き上がった時に胃に激痛が走り、お腹全体がチクチクとして、下痢をしました。(1回だけ)その後、吐き気が襲い、ナウゼリンを飲んでなんとか眠りにつきました。(夜ご飯は食べていません。)しかし、朝起きても吐き気があり、お腹が鈍く痛みます。あと、熱は35.1～6で低温すぎています。もちろん、食欲はありません。学校で胃腸炎が流行っており、胃腸炎なのか胃炎なのか胃潰瘍なのか区別つきません。一応病院には行くつもりですが、皆様のご意見をお聞かせいただければ幸いです。

A. 単なる胃炎かと思います。貰った薬で改善すると思います。下痢も一回だけなら胃腸炎は無いでしょう。治らなかったら胃カメラで確認することになるでしょう。それまでに治ればいいですね。私の個人的な意見ではそろそろ治まると思います。補足・・・細菌性の胃腸炎だと治るまでに４・5日掛かったりします。腸内の悪いものが出てしまわないと治らないからです。吐き気もあるなら水分をしっかり補給して脱水症状にならないようにしましょう。良く解りませんが妻が細菌性の胃腸炎にかかったらやはり5日くらい掛かって治りました。我慢せず何回でも病院へ行きましょう。妻は3回連れて行きました。
]]> https://ameblo.jp/hurugouri4256/entry-11651445285.html Fri, 25 Oct 2013 10:27:53 +0900
A. 総合病院は救急車を持ってなければならないという規定がどこかにあったように思うのですが，どんな法令だったか覚えていません。病院の救急車は，色々な使われ方があります。自分の病院の患者を他の病院へ搬送（転院）する場合。これは，患者さんの症状や状態によって，より高度な医療を受ける必要がある場合に専門の病院や大学病院，救命救急センターなどに搬送することがあります。次に緊急往診です。自院のかかりつけ患者が自宅で容態が悪くなったりした時に，往診したり，病院へ運んだりします。他には医師の搬送。よくあるのが「ＤＭＡＴ」と呼ばれる仕組みで，大規模な災害や事故があった場合に，医師が現場に駆け付けて傷病者の手当をしたりします。病院へ直接電話しても，救急車で迎えに来てくれる可能性は殆どありません。かかりつけで在宅医療している場合などで，搬送に際して医師がいないといけない場合ぐらいです。病院の救急車が一般的な救急現場に行っても，どこまで対応できるか？それよりも，医師が病院で待機して，消防の救急車が搬送し，病院到着後に直ちに医療行為にかかる方がメリットが大きい場合が多いんですよ。逆に，救急車で先生が病院を出てしまったら，院内で何かあったり，急患が駆け込んできた時に対応できません。ですから，１１９するのが普通です。



Q. 私は39歳で脳梗塞を発症し現在は脳梗塞の治療が終わりリハビリのために入院しているのですが、そこの病院で食事を1200kcalに制限されています。空腹で睡眠が浅く、寝不足による集中力のなさでリハビリにも影響するので、せめて朝まで眠れるだけの食事にしてくださいと医師に言ったところ睡眠薬だしましょうかと言われました。体重を落とした方が膝などが楽になるのはわかります。しかし、薬を飲まなくては眠れないレベルの食事制限が必要でしょうか？回復期のリハビリ病院なので土日祝関係なく4時間のリハビリをうけ、脚のリハビリは1時間半ほぼ筋トレや歩行訓練で歩いています。杖歩行から杖なしの過渡期のため歩く距離も伸びている中、空腹感が強く自主トレも出来ずに居ます。

A. あなたの健康状態はわかりませんが、体重、BMI、血圧などによっては1200kcalで体重をまず落とすことはありえますよ。生活習慣を是正し、血栓予防するのが目下の目標だと思います。医師にご自身の脳梗塞の原因を話し合い、納得されてリハビリされるのが、一番いいと思いますので、ぜひ話し合って少しでも元気になってください。•補足に関しまして医師、理学療法士は筋力、麻痺側の評価も経時的に見ていきますが、なんと言っても、血栓予防、血圧、体重管理の優先順位が高いです。高血圧がなく、適正体重ならば、ここまてシビアな管理下のリハビリはしないと思いますが…年齢もお若いですから、他の事情もあるのかも知れませんね。



Q. 頭痛薬の乱用薬物乱用に値すると思うのですが、知り合いが頭痛薬を50個ほど一気に飲み干したそうです。どのような副作用が時間が経つごとに現れるのでしょうか

A. 頭痛薬の種類によっても現れる副作用は違います。市販のものならそれほど強くないので、消化器症状がメインではないでしょうか？物によっては低血圧からショックバイタルになることもあるのでとても危険ですよ。
]]> https://ameblo.jp/hurugouri4256/entry-11648634790.html Wed, 23 Oct 2013 12:19:34 +0900
A. 業務内容確認しました？かんごしでも送迎をやらせるデイありますよ。きちんと求人を直接確認してから応募しましょう私は送迎ありの求人はパスしたいので必ず確認しますが各施設で求人内容が違う場合があると思いますが



Q. 看護師で病棟勤務、夜勤もしてます。忙しい病棟のうえ人員不足、入職してもなかなか続く人はいない状況。毎日仕事が終わったら風呂はいって洗濯して寝るだけです どこへいっても同じだろうか？ほかへ行く勇気も気力もなく、ほんとにしんどい仕事です。みなさんはどうですか？

A. 今どこもそうですよ。家の地区の 市民病院も婦長が１９時間連続勤務とか平気でやってるようです病棟勤務は大変だろうね。知ってる事例でも 既婚者だけど勤務時間が違うから 旦那帰宅↔看護師出勤とか殆ど夫婦で同じ時間帯に自家用車が置いてあることがほぼない。（ど田舎で一人１台マイカー所持だからわかるんです）でその看護師のカーちゃんも知ってるんだけど 家の娘はごはんだけ食べに実家帰ってきてると愚痴ってた（笑）



Q. 呼称、というか呼び方についてなのですが、主に資格を持ち看護の仕事をする方で女性の方に質問です。看護師、と呼ばれたいですか？それとも、看護婦、と呼ばれたいですか？どっちでも、という方々も多いかと思いますが、知り合いの今年還暦の男性が、「看護なんて仕事は男がするもんとちゃう。看護婦さんや。看護師なんて、おかしいわ。だいたい、男に看護されて嬉しいか？」と、けっこう的外れとも思えることを言ってたんですが、あの世代の人はそうなんだろう、と思い、それは世代的なものと思いますよ、と言ったらその還暦男性は「そんなことないって、普通は看護婦やって」と持論を正論とうったえていました。私の知り合いの女性看護師、30～41歳の5人ほどに訊いたところ、看護師、のほうが望ましい、という返答がありました。看護婦、っていう言い方がもっちゃりしてる、と言った人や、「婦」より「師」のほうが専門業的なイメージがあるから等々、人によっては違いますが、看護師が推されていました。そもそもアメリカなどでも、女性蔑視撤廃やフェミニズムなどの影響で、例えばハリケーンの命名も昔は女性名だけだったのが今は男女名双方がつけられていますし、消防士＝ファイアーマンだったのがファイアーファイター。警察官＝ポリスマンがポリスオフォサー等々、男女が共に参加できる職業には、これまで尽くManとついていた職業も名称変更してきました。まぁ、看護師看護婦＝ナースはナースですが。これを読んでいただいた皆さんは、看護婦、看護師どちらが良い、というか、好ましい、普通だよなぁ～と思われますか？実のところ、私自身は私が看護の仕事をしているわけではないのでどちらでも良いと思うのですが、頭の硬い、というかなんでも自分の思うことを正論と決めつけるおっさんに、こういう人が多い、と教えてやりたいのです。因みにこのおじさんは、日本生まれで日本語を発し、小中学校なども日本の学校に通っていましたが、日本人ではないです。時折、日本語（名詞）が微妙におかしいので指摘してあげてますがｗｗｗ

A. その年代以上の男性（もう少し下の年代も含む）の方々には病人の看護は女に仕事である、という固定観念があります。長く培ってきたモノなので、いまさら払拭も訂正もできないんですよ。別に社長だろうがホームレスであろうが、タクシーの運ちゃんであろうがなんであろうが、そういう人の意見は意見だし、どう呼ばれようが構わないです。男性だけでなく、普通におばちゃん～おばあちゃんと呼ばれる世代も「看護婦さん」と呼んでくれますが、否定も肯定もせず受け入れてます。男性看護師に「男の看護婦さん」と声をかけるおばあちゃまなんて可愛らしく思います。男女問わず、ある年代の人たちは今まであった呼称を頭の中で「書き換え」「置き換え」「変換」はできないんですよ。それはそれで理解できます。だから、どっちでも構いません。特に私は看護婦時代からのナースですから（看護師に統一されたのは2003）。ただ「姉ちゃん」と呼ばれるのだけは、嫌いですけどね。「姉ちゃんではないです、看護師です」と否定し訂正しきっぱり言い切ります。飲み屋のねーちゃんではないのですから（水商売の方々をどうこう言っているわけではありません、念のため。私も昔はそっち系でバイトしていましたし）。親しみを込めて呼んでんだよってわかってもいますが、ねーちゃん呼ばわりされるのは大嫌いです。
]]> https://ameblo.jp/hurugouri4256/entry-11645058385.html Sun, 20 Oct 2013 21:39:16 +0900
A. 契約や衛生を曖昧にする会社は、それなりです。大抵は、後々トラブルになります。ご存知の通り、飲食業界は慢性人手不足（特に熟練者）。転職は容易です。悩んで相談される位ならば、再転職をお勧めします。



Q. 転職！キャリアリンクという会社に転職検討中の34歳男です！この会社を知ってる人いますか？良い会社ですか？

A. 「２ちゃんねる」などで、キャリアリンクという会社について、検索してみれば、何かしら、情報が得られるかもしれませんよ。 どのような会社かという事は、ご自分の目で見てみるものであり、私のような第三者が、大勢の方の目にとまる所に、記載するものではありませんので、あえて記載はしません。 あなたご自身で、情報をお探しになれば、キャリアリンクという会社の、リアルな情報や、生々しい情報に、触れる事ができるのではないでしょうか。



Q. 転職を考えています。※余談が多いです私は高卒・無資格・未経験、介護を知らない状態で特養ユニット型に勤め一年半程です。排泄に抵抗なく、お年寄りが好きな気持ちと安易な考えで介護職へ就きました。一応働きながら休日を潰しヘルパー２級は取得済み、他の資格は一切ありません。(高校で情報処理３級取らされましたが、ほぼパソコン使えません)辞めたい気持ちが大きくなった理由ですが…お恥ずかしい限りですが…人を疑わず、物を考えずに喋るバカなのか、よく愚痴を同僚に話してしまっていました。それが主任に伝わり「リーダー達の悪口を言っているのを本人達も知ってる。不満を持つのは自由だが言う相手を考えろ」と注意されました。別日にリーダーより夜勤明けで会議へ出るよう話があり、いつも休み・明け等は欠席が許されていた事、他に同僚もいた事で、冗談でしたが「起きられないので無理ですよ～」と返しました。が、これまた主任に話が行き「人によって言い方や態度を変えるな。○○さん相手だからそういう言い方なんだ、ふざけないで。次あれば施設長に言う」と注意が。仕事も出来ないくせにリーダーに不満を持つ事、人を選ばず愚痴を漏らした事は私に落ち度があります。主任達の耳に入った話全てが私が言った事かは謎ですが…。会議は仕事だから休み潰すのは当然、勤務初めの当時は「聞かないと教えない」と基礎も教えない、ここまで頑張りはしましたがもう疲れました。私が家族を養ってる関係上バイトはキツイと思ってますが、就職活動に長く時間は取れず、強い資格もなく状態。努力やヤル気に欠け、性格的にも欠点が多く、高校のサポート有りでしか求職した事もなく、悩みが尽きません。辞めて行った介護経験長い方々に「ここは従来型しか知らない人達がやってておかしいから、これをユニットと思っちゃダメだよ？施設はここだけじゃないよ」と言われてたので他の施設へ行く手も考えてます。しかし最近ストレスで体調を崩した事もあったので、また人員不足な業界で無理に休ませてもらって頑張って回復は嫌だなとも思ってます。元々バイト経験もなく、世間知らず常識知らずで初めから問題児扱いされるぐらいダメ人間な私が一番悪いのかもしれませんけど…介護職から他職種、施設から施設への経験ある方のお話伺いたいです。厳しすぎる意見は控えて頂けると助かります…

A. それには得失があります。それがまだkonの段階で、一般人である場合、それは大股に歩き増加します。それはかまっていません。行われるべきビジネスは完全に管理されます。また、ビジネスの話以外は、不平が発言なしでカンファなどによって皆のサキによって威厳を持って話すべきです。彼は、謝罪するべき人々に謝罪します。また、そのベストを修正しするこれは通常の外国人ものですが、修正されるべき場所は日本の島国性かもしれません。会社に問題があれば、それは解決に向けて一生懸命努力し、その中で社会人として常識を支援するでしょう。注意は賛成の貿易商社あるいはメーカーのビジネスですが、それはなります「それは不可能です?起きる能力の理由があるか。」そしてそれが現われない場合に、他の機関がさらに同じである理由で辞職し、それが今辞職するパネル。事態は、それが、にどちらか適するかどうか知りませんか。より多くで、残っており、現症を克服するために一生懸命努力していること--しかしながら、それは、世界であるので、そうです、どこで、産業がそうであるそのような、忙しい、また、外交はさらにほとんど存在します。
]]> https://ameblo.jp/hurugouri4256/entry-11643697895.html Sat, 19 Oct 2013 21:33:04 +0900
A. 小さい穴なら生きていられます大きな穴なら死んでしまいます肺に穴があく病気は、気胸といいます小さい時は自然に治りますが、大きい時は手術になります



Q. 半年前から排便後にトイレットペーパーに血がついて、最近は排便中に鮮血が出るんですが、痔ではなく、直腸がんの可能性もありますか

A. 調べてみましたが、直腸がんの場合は鮮血ではなく比較的黒ずんだ血の色で、魚のはらわたのようなにおいがし、血液は糞便の中に混ざっているようです。また、便が細くなったり、扁平になるようです。ただ、痔と思っていて悪化させることもあるので、受診したほうが良いでしょう。



Q. 殴られて目の周りにあざができました。昨日殴られて左目の目頭付近にあざができてしまいました。痛みはありません。赤黒い痣です。目の下の頬はまだ少し腫れています。鼻が少し痛むぐらいです。コンシーラーなどで隠していますがやっぱり不自然です。どのくらいで治りますか？

A. １週間～２週間はダメですね|д゜)栄養を補ってやると早く治るみたいです。ドラックストアに打撲等の青痣に塗る軟膏が売っているのでそれを塗ると心なしか早く治りますよ☆
]]> https://ameblo.jp/hurugouri4256/entry-11640452479.html Thu, 17 Oct 2013 11:33:26 +0900
A. 皮膚科に行くことをおすすめします…なぜなら私もそんなふうにしていたら魚の目が足の裏に3つもできてしまって、液体窒素（ー196度）を何回かに分けてやりました……スゴく痛かった……涙ちょちょぎれちゃうくらい……少しでも痛い思いをしたくないなら皮膚科に行きましょう。～補足後追求～黒くなっているのは、おそらく根がしっかりとしてしまった状態かと。私は黒くて根が少し深いのが3つでした……根が深くなりすぎると1ヶ月くらい通う羽目になります。その段階まで来てしまっているのなら、市販されているイボころりなんかは役に立ちません。むしろ、足の裏の皮膚を傷つけてしまいます。早急に皮膚科へ行くことをおすすめ……いや、命令します。苦痛に耐えるの、頑張ってください。



Q. 舌の下の腫れについて。生後11ヶ月の男の子ですが 今日の午後 フローリングで転んで舌の下を打ったようで 他は何も症状がなかったのですが 母乳をあげると大泣きするので 救急に行きました。すると口のなかは早く治るからと帰され 何も処方などありません。家に帰って 五時間くらいたって 赤黒く腫れ上がり 下が二枚有るような状態くらい腫れてます。救急に電話したら 呼吸困難とかそんな状態になったら救急車呼んでと言われましたが 心配です。何か 症状についてお分かりのかたアドバイスお願いいたします。機嫌は悪いです。今は少し眠っています。何か食べると大泣きです。

A. 痛くて何も口に入れたくないんでしょうね。傷があっても、薬は塗れないし、日にち薬なんでしょうが、呼吸困難など(顔色や唇が青くなる)があれば救急に受診して良いと思います。そうでないなら、数日様子みるか、今日口腔外科に行ったのでなければ、明日乳児も診てくれる口腔外科受診してみましょう。切っていても、出血が止まっていれば縫合しなくていいですし、無理に口の中を見られるのはお子さんも可哀想ですよね。



Q. 先日 発熱して体の痛み(首、 動くと腰も)が発生しました。いまは熱は下がりましたが、体はまだ痛いです。発熱して１日目の夜に 寝つきにくくやたら肩に負担が掛かるのような横向きで、寝ていたのですが首が片側だけよく腫れてる気がします。まだ風邪を引いて一週間も経ちませんが首や体の痛みは 2～3日程度でなくなりますかね？あと、首が腫れた原因は 発熱のためか 寝る姿勢が悪かったかどっちだと思いますか？

A. そうですね。身体の痛みが7日も続いている方が怖いですよ。多分、風邪からでしょう。首は両方だと思いますよ。お大事に。
]]> https://ameblo.jp/hurugouri4256/entry-11606530548.html Wed, 04 Sep 2013 13:36:27 +0900
A. 風俗、習慣の違いでしょうね。赤ちゃんは耳で測る小児科も結構あるみたいです。口腔内温度を測ったり、舌下式といって舌の下に体温計先端をおかせる場合もありますし。直腸温（最も高いはず）を測る場合もあるみたいです。一定の場所ならどこでもいいのでは。法医学の勉強では直腸温が重要な測定方法として教わりましたが、あとでその体温計は、口腔内には使えないかなぁと思います。



Q. 至急、お尋ねいたします。昨晩から右の背中、肩甲骨の下あたりが傷みます。酷い痛みではないのですが、筋肉痛というか圧迫されてる痛みで‥半月ほど前から、右の肩凝りと片頭痛もあるのですが何か関係あるのでしょうか？また、病院は何科に行けば良いでしょうか？

A. 背部痛があるなら、まずは一度X線検査を受けて下さいでも、検査の結果異常が見つからないかもしれませんその時は胸椎椎間関節症かもしれません胸椎椎間関節症は１２個ある背骨（胸椎）同士をつなぐ関節（椎間関節）が傷んでいる状態です椎間関節は下図を参照してください（胸椎の画像が見つからず腰椎になりますが）赤い丸が椎間関節ですこの場所は神経が多く、痛みに敏感な箇所ですここが傷むと背骨の脇や時には胸に痛みが響きます（肋間神経痛）この関節がすれる動作（運動、深呼吸、体を捻る）や、衝撃（咳・くしゃみ•走る）を加えると痛みが起こります胸椎椎間関節症に特徴的な痛みというものはありません〈違和感程度から激痛まで様々です〉椎間関節は左右１対あります右が傷めば右側の背部痛や肋間神経痛、左側が傷めば左側の痛みになります椎間関節の障害はX線検査でも写らず、血液検査でもとらえることは出来ませんそのため医療関係者の間でも、認識度が低いのです椎間関節症は、運動不足（逆に運動のし過ぎ）や肥満、猫背などの悪い姿勢、咳やくしゃみなどで起こりますストレスや精神的なものは関係ありません痛い時は安静にしてください。湿布や痛み止めは殆ど効きません痛みが消えたら予防が大切です背骨の筋力をつけて下さい背泳ぎとクロールの水泳が効果があります体をひねる系統のストレッチも効果がありますラジオ体操でも構いません



Q. 赤血球数360万マイクロリットルヘモグロビン12g/dlヘマトクリット35%の場合、平均赤血球容積MCVと平均赤血球血色素量はどのように計算すればよいのでしょうか？

A. ＭＣＶ＝ヘマトクリット（％）×１０/赤血球数（×百万/μℓ）ＭＣＨ＝ヘモグロビン（ｇ/ｄｌ）×１０/赤血球数ＭＣＨＣ＝ヘモグロビン×１００/ヘマトクリット平均赤血球容積（ＭＣＶ）は35×10/3.6＝97.22平均赤血球血色素量（ＭＣＨ）は12×１０/3.6＝33.33平均赤血球血色素濃度（ＭＣＨＣ）は１２×100/35＝34.29となります。
]]> https://ameblo.jp/hurugouri4256/entry-11579134639.html Wed, 24 Jul 2013 14:27:15 +0900
A. 筋トレをしますバテると眠くなりますよ



Q. 質問です！夜の1時ごろに寝て朝の7時ごろに起きる、という生活。の中3女子です。睡眠時間は少ない…のかもですが6時間寝ているので結構大丈夫だと思います。でも、実際授業を受けている時はすぐに眠くなるしよく友達に眠そうな目と言われます。家で勉強しょうとしてもすぐに眠くなって寝てしまいます。寝たあとするのですが…やっぱり、もっと早く寝るべきですか。すぐ寝てしまう癖をなおしたいし、授業中に眠たくなるのもやめたいです。どうすれば眠くならないんですか。そして、勉強に集中できますか？ いつ起きていつ寝ていつ勉強すればいい。などと具体的に教えてください。今年は受験もあるので！私と同じような悩みがある人も回答待ってます！

A. mnatsumi_723様,こんにちは質問文面から,①貴方様の睡眠の質に問題が有る,または,②病の可能性を感じます①まず,睡眠の質と生活スタイル改善を意識なさったらいかがでしょうか？睡眠は,睡眠時間を多くとれば良い訳ではなく,睡眠の質が大切です・長時間寝たとしても質の悪い睡眠で熟睡できていなければ,睡眠不足と同じ症状になりますたとえ浅い睡眠,短い睡眠でも,有効な場合が有ります・質のよい睡眠を得るためには,寝る前に注意が必要です(生活スタイル改善)・就寝時間の３時間前には食事をしない・カフェインを含む飲み物やアルコールは飲まない・寝る前にTV,パソコン,ゲーム等,神経を興奮させない・入眠用にリラックスできる環境を作る・灯りを暗くして好きな音楽を静かに聞く・睡眠不足を含め,生活全体のリズムを調えるために,体内時計を意識されるのは大切です・起床時刻を一定にする・朝起きたら日光を浴びる・朝食を十分に摂る・夜は余計な光を浴びないなど守っていただけば,かなり状況が改善されます②万一,改善されない場合は,『睡眠時無呼吸症候群』など症状精査の観点から,個人病院ではなく,総合病院の『耳鼻咽喉科』,『睡眠内科』での受診をお勧めします・いつ頃からか・どういう症状か・特に辛い自覚症状・他覚症状(御家族から,おかしい,異常と言われている症状)・持病・服薬している薬・お薬手帳が有れば提示・既往症・食欲・アレルギー・排便排尿・睡眠等の状況を,正確に隠さず伝えて下さい以上,少しでもお役に立てれば幸いですどうか,お大事になさって下さい良眠されますよう,祈念しています



Q. 風呂上りに綿棒で耳の掃除を毎日しているのですが、一度だけ綿棒を奥まで入れ過ぎてしまい、それ以降、普段から鼓膜の周辺の脈（みゃく）の音がします。（鼓膜が斜めになったのかと想像しています・・・！？）-----ザワ、ザワ、ザワ・・・といった感じの音が常に聞こえます。（鼓膜の近くの動脈の音を拾っているのではないかと想像しています。鼓膜の近くにある脈が産毛を揺らしている感じかなと思うのですが・・・）常に、その音が聞こえるのと、左側の耳（綿棒を入れすぎた側）だけ、音の聞こえ方にいつも違和感を感じるので、自分が喋る時のかつ舌が、とても悪くなってしまいました。（綿棒を突っ込んでしまったのは、半年前です。）これは耳鼻科に行けば、どの様な治療を受けることになりそうでしょうか？（そもそも治療で治ることなのでしょうか？）何か外科的に鼓膜を動かすのであれば、失敗が嫌なので行くのをやめようかとも思っています。

A. テレビで放送していましたが耳鼻咽喉科の先生が綿棒は注意しないといけないといっていました。使うなら入口でとどめておくべきで水が入ったからといって綿棒を奥までいれると鼓膜を傷つける場合があるとのことです。あまり気になるようなら耳鼻咽喉科にいって鼓膜の検査をしてもらうしかないと思います。何もなければいいのですが・・・
]]> https://ameblo.jp/hurugouri4256/entry-11576023143.html Fri, 19 Jul 2013 18:15:07 +0900
A. 私も片目の白内障手術（焦点距離30cm）を受けましたが、「赤道部リング」というのは初めて聞きました。白内障では有名な病院でしたが、「赤道部リング」の話は出ていません。当たり前の一般論になりますが、「赤道部リング」のデメリットは一般的な方法ではないということですよね。白内障手術を受ける多くの人はやらないということです。もし本当にメリットがデメリットより上回るのであれば、「赤道部リング」の手術が中心になります。ほとんどマイナーな方法になるので、デメリットの方が大きいのでしょう。100人中95人以上がやるくらいの通常の手術の方が「無難」かと思います。手術は結果重視なので、「無難」な方が良いです。解釈は人それぞれかと思いますが。仰るとおり、メリットはレンズの交換可能という1点のみでしょう。術後レンズの入れ替えができるとありますが、白内障手術で超有名な医師でさえも希望の焦点距離が出せないのであれば、レンズを変えたって無理でしょうし、他の医師でやっても無理でしょう。初めから技術のある医師でお願いして、それでもできないなら、やり直したってダメでしょう。ダメ医者に手術してもらいダメだったらやり直すってことなら初めから技術のある医師にお願いするって話で。やり直しができない白内障手術を多くの患者を高確率で成功させてるからこそ、白内障で有名な医師がいるわけです。将来的に優れた多焦点レンズができたとき、入れ替えができるくらいしか思いつきません。そこまでの技術が進むのであれば、今では避けた方が良いと言われる眼内レンズの入れ替えや、アドオンレンズなどの手術も一般化されているような気もしますが・・・・。デメリットは、一般的ではないということでしょう。実際知らないし。一般的ではないという事はデメリットが多いという事です。お若い方なので、今仕事をされて休める日数や時期が限られてしますかと思いますが、行動力があると思います。一生に何度もできる手術ではありませんので、多少遠方でも、白内障で有名な眼科・医師に診てもらい手術を受けた方がいいかと思います。私は慎重派なので、手術に関しては誰でもやる方法で、通院できる範囲でできるだけ有名な医師に診てもらいます。答えになっていませんが、「私なら」赤道部リングはやらないに一票です。長文失礼しました。



Q. 仕事をして独り暮らしを始めたら親も彼氏も急に優ししくなりました。何か裏がありそうで恐いですよね！？

A. おさいふ狙われているかもよ？



Q. 固いものを食べていたら歯に歯がぶつかってしまい、ダンゴムシサイズの歯がかけてしまいました。近いうちに歯医者に行こうと思うのですが、食べ物や飲み物などは自由にとっても大丈夫なのでしょうか？歯を鏡で見てみると、かけたところの歯の内部が少し黒くなっていました。虫歯は一か月ほど前になおしたのですが、その黒くなっているのが虫歯なのかどうか不安です。やはり、その歯がかけた場所に食べ物が接触しないように食事をした方がよいのでしょうか。

A. ちょっとやそっと食べたぐらいで、その歯はどうってこともないと思いますが(´・ω・`)近いうちというか、なるべくはやく歯医者に行った方がいいと思います。
]]> https://ameblo.jp/hurugouri4256/entry-11574300737.html Wed, 17 Jul 2013 10:15:52 +0900