ikenya-sanのブログ https://ameblo.jp/ikenya-san/ 日々の日常をのんびりつづります^_^ ja 急性咽頭炎・扁桃炎ちょっとお勉強
晴れると暑いなぁアセアセ

今日は急性咽頭炎・扁桃炎グッ
難しいなぁ…

・多くはウィルス性
・細菌性だとA群溶血性連鎖球菌(溶連菌)など
・溶連菌は幼児期以降の小児に多く5歳をピークに4〜9歳で多い

子供が溶連菌に罹っちゃって…
ってよく聞きますびっくり

症状
・発熱、悪寒戦慄、頭痛、全身倦怠感、関節痛
・溶連菌での咽頭炎では、点状発赤、軟口蓋全体の発赤、圧痛、粘膜下出血

どれもしんどいえーん

治療
ウィルス性右矢印対症療法
A群溶連菌右矢印抗菌薬

A群溶連菌性咽頭炎上差し
・合併症の急性糸球体腎炎、リウマチ熱に注意
・特にリウマチ熱予防のために抗生剤投与

うずまきアモキシシリン40mg/kg/日　分3内服10日間
うずまき経口セフェム系抗生剤　内服　4〜6日

なるほどぉ…真顔
]]> https://ameblo.jp/ikenya-san/entry-12610619914.html Sun, 12 Jul 2020 22:50:58 +0900 子供の便秘 風邪も強くてひんやりとししていましたね…
しばらくこんな天気が続くのかしら


今日はかるーく便秘についてお勉強照れ
便秘って辛いですよねショボーン


便秘とは
・便が滞っているまたは出にくくなっていて診療や治療が必要となっている状態！
・4歳以下では以下の症状が1ヶ月以上続く時
　1週に2回以下の排便
　2週1回以上の便失禁または著しい便貯留
　3硬い便の既往、直腸の大きな便塊の存在
　4トイレが詰まるくらい大きな便の貯留

なるほどーイヒ

治療
・食事摂取、水分摂取の見直し
・生活習慣の改善
下矢印難しければお薬
①浸透圧性下剤(モニラックス、ラクツロース、酸化マグネシウムなど)
②刺激性下剤(プルゼニド、ラキソベロン)
③消化管運動賦活薬(ガスモチン)
④モビコールは海外のガイドラインでは第一選択で、日本では2歳以上に適応

食事や生活習慣の改善で良くなれば良いですよね
なかなか難しかったりするのかなうずまき
]]> https://ameblo.jp/ikenya-san/entry-12609752656.html Wed, 08 Jul 2020 22:27:13 +0900 小児のウィルス性胃腸炎について くもり雨


土砂降りではなく
シトシトと降る雨であって欲しいものですニコ

今日は小児の感染症！
的なざっくりとした内容を勉強してみました


丸ブルーウイルス性胃腸炎丸ブルー
・有名なものにノロウィルス、ロタウィルスなどがある
・ノロウィルスはロタウィルスに比べると熱が低く、嘔吐の症状がでる場合が多い
(上矢印イメージ通りです)
・ロタウィルスでは下痢の色が白っぽくなると言う訴えがある！
・乳児ではロタウィルスで痙攣を起こすことが知られている

治療薬
・基本的に経過観察小児では脱水の予防に努める
・整腸剤は下痢の有症状期間の短縮が期待できる
・基本的に下痢止めは使用しない
・脱水の対策としてはos-1が手に入りやすいが、味が苦手な場合もあるので薄めたリンゴジュースでも代用可りんご
(os-1は好み別れますよねぶー本当に調子が悪い時は美味しく感じると聞いたことがあるけど…本当かしら！？)

感染症…しんどいから出来るだけかかりたくないですね



]]> https://ameblo.jp/ikenya-san/entry-12609538339.html Tue, 07 Jul 2020 22:08:20 +0900 こどものアレルギー系のお勉強
っというか暑いくらいでしたが💦
洗濯干せたので気持ちがよかったかなひまわり

子供のアレルギーについて少し勉強…
下矢印スタート下矢印

子供のアレルギーは年齢によって変化してく！
アレルギーマーチと言うそうですにやり

小児期喘息

治療の目標
①アレルギーの原因をのぞく
②気道の炎症を抑える治療薬を使っていく
③発作が起こりにくくするため体力をつける(睡眠、うんどうなど)

薬
こんなイメージ下矢印

長期治療薬(基本的治療薬＋長期追加薬)
　　　　　　　　　　＋
　　　　　　　　　短期追加薬
　　　　　　　　　　＋
発作治療薬

上差し経口、貼付のLABA 製剤は今は短期追加薬として数日から2週間程度の使用を行なう(長期的には使用しない！)
上差し長期治療薬は症状により4つに分ける



小児アレルギー性鼻炎
・喘息と違って、アレルゲンを特定することが大切！！
・季節性と通年性がある(大人と同じにやり)
・子供の場合は「鼻閉型」が多い
(寝てていびきかく、口が空いてるなどで親が判断する感じかな)
・「鼻閉型」にはシングレアやキプレスなどのロイコトリエン拮抗薬が効果あり左矢印喘息にも効く
・「くしゃみ、鼻漏型」には第二世代ヒスタミン拮抗薬が効果あり
・鼻噴霧用ステロイド薬は効果強い&副作用がなく使用しやすい


こんな感じかな…
なんだか難しい！？！？！？
]]> https://ameblo.jp/ikenya-san/entry-12608455532.html Thu, 02 Jul 2020 22:10:29 +0900 婦人科漢方覚書②
今日もさっと記憶を起こして終わりにするぞ！

当帰芍薬散
ピンクハート美人に当帰芍薬散ピンクハート
イメージとして…
色白(胃弱、スマート)
皮膚が潤ってもち肌(浮腫みやすい)
日本の美人は寒い地方に多い(冷え性)
ってな感じでイメージするらしいキラキラ
補気、利水の漢方！！


加味逍遥散
1消化機能の低下
2気の巡りが悪くなる→お腹の張り、月経前の乳房の張り、緊張、不安、落ち込み(生理前の症状って感じアセアセ)
3滋養不足(血虚)→めまい、不眠、動機、倦怠感

火照りと冷えが繰り返しす、もしくは同時に来る時も使う

女神散
イメージは産後の女性、軍人さん上差し
→ストレスや疲れがあるけど、同時に興奮状態にある人に使う！！
→気滞状態で熱を帯びて不安な人！！

気を巡らせ熱を取り、消化機能を高め生命力を回復させ、肝を補い神心の機能を正常化する


こんな感じーーかなzzz


]]> https://ameblo.jp/ikenya-san/entry-12606166640.html Mon, 22 Jun 2020 22:39:00 +0900 婦人科漢方覚え書き 今日は曇りで暑くない❗️
これくらいの方が過ごしやすいな

それではスタート口笛下矢印下矢印下矢印下矢印

婦人科疾患＝漢方

というイメージありますよね
婦人科には漢方が合っていると思いますニコニコ


女性の病気には瘀血が関わっていることが多い
瘀血…血がスムーズに流れない＝血滞
　　　血が血管外に流れる＝出血
　　　血が固まる＝腫瘍、血塊など

ただ血がうまく流れないだけでなくて上記のようなさまざまな症状があるのが瘀血ということ

ちなみに…
うっ血→静脈の流れが悪い
充血→動脈の流れが悪い

こんな違いがあるらいしうずまきうずまきうずまき


逐瘀血剤桃核承気湯について

熱を取りながら瘀血を取る❗️
便秘＋気滞＋熱＋瘀血の時に使っていく

熱＋瘀血の症状としては便秘、口乾感、発汗、盲腸のあたりを押すと痛いなど
これらに効果ありOK

熱は心を乱すのでイライラ、頭痛、不安と言った症状にも効果ありOK

こんな感じかな流れ星勉強になりました照れ


]]> https://ameblo.jp/ikenya-san/entry-12605201925.html Thu, 18 Jun 2020 12:42:30 +0900 風邪の漢方覚え書き ラブラブ

ふんわり風船ハート風邪についてふんわり風船ハート

白虎加人参湯
熱中症の予防に(夏の登山の時など水筒にさっと溶かして入れて飲むグッ)

葛根湯(ぞくっと肩こり葛根湯)
寒気を感じる風邪、無汗、悪寒
葛根が潤いの低下からくるこわばり、肩こりなどを潤す
麻黄、生姜、桂枝が体を温め風邪をのぞく
麻黄が呼吸をスムーズにし咳を鎮める

麻黄湯は風邪の症状が強い時
桂枝湯は風邪の症状が緩和な時

麻黄附子細辛湯
虚弱な人の風邪(老人とか)


＊悪寒→温めても寒気が取れない状態
＊寒気→温めると緩和される

ふんわり風船星咳についてふんわり風船星
【肺が乾燥してるタイプ】
たんが出ない、空咳
乾燥が原因→麦門冬湯で潤す

【肺が冷えてるタイプ】
水っぽい痰、透明の痰
冷えが原因→小青竜湯で温める

【肺に熱があるタイプ】
黄色い痰
熱が原因→強い熱は清肺湯で取る
　　　　　弱い熱はさいぼく湯で取る



]]> https://ameblo.jp/ikenya-san/entry-12604035102.html Sun, 14 Jun 2020 00:25:36 +0900 まだまだ自粛 駅前のお店は食品店以外まだまだ自粛中ですね

「当分の間お休みとさせていただきます」

と言うことでいつになったらオープンするかも分からず…びっくり
東京とも今日は感染者9人だったので後少しの我慢でしょうかね

ネットで買い物するしかないのですが、倉庫の人とか商品発送する人、運搬の人、配達の人、結局みんな忙しくなってるのだろうなと思うと本当にありがたく思います！

後少しおとなしく自宅にいます🏠


ぽってり苺朝食ぽってり苺
グラノーラ
トースト

ふんわり風船ハート昼食ふんわり風船ハート
トースト

ふんわり風船星夕食ふんわり風船星
ご飯　
ほうれん草の味噌汁
ハンバーグ(付け合わせはにんじんとじゃがいも)

宇宙人くん間食宇宙人くん
六花亭むしゃむしゃ滝汗滝汗滝汗
]]> https://ameblo.jp/ikenya-san/entry-12597316959.html Sat, 16 May 2020 00:55:41 +0900 りんごで我慢

もともと、りんごあまり好きじゃない上に皮付きなので食べにくいですが…
冷やして丸かじりするのは気分いいです口笛
サンフジを食べてるんですが
美味しいもんですね🍎ラブラブ
どのリンゴが皮付きで食べるのに良いのかしら！？徐々に試していきたいものです

ぽってり苺朝食ぽってり苺
りんご
菓子パン

ふんわり風船ハート昼食ふんわり風船ハート
ご飯
納豆
卵

ふんわり風船星夕食ふんわり風船星
ご飯
カブの味噌汁
塩鮭
小松菜と舞茸の胡麻和え
トマトの卵とじ🍅

宇宙人くん間食宇宙人くん
六花亭イエローハーツ大好きで止まらない…

]]> https://ameblo.jp/ikenya-san/entry-12597080383.html Thu, 14 May 2020 23:05:10 +0900 4日目　六花亭届いた！ キラキラキラキラキラキラキラキラ

ハガキや電話だともっと簡単に繋がったらしいけどもやもや


わーいラブラブラブラブラブラブ
バターサンドも大平原も霜だたみも大好き爆笑流れ星

送料込みで3000円は安いですよね！
何より頑張って注文したのでより満足感が高いです　笑

一気に食べず我慢するのが大変ですが…
頑張りますチョキ


BW:53.15
増えてる…ガーン

ぽってり苺朝食ぽってり苺
菓子パン
りんご
グラノーラ
全部少しずつ！

ふんわり風船ハート昼食ふんわり風船ハート
カレーライス
2日目のカレー最高🍛

ふんわり風船星夕食ふんわり風船星
ご飯
太刀魚のムニエル
小松菜の味噌汁
トマトの塩昆布あえ

宇宙人くん間食宇宙人くん
六花亭バターサンド
六花亭大平原　半分
六花亭べこもち　半分
羽二重餅
アイス

こりゃ太るわ滝汗滝汗滝汗滝汗
六花亭…我慢しながらはしんどいょ



]]> https://ameblo.jp/ikenya-san/entry-12596426881.html Tue, 12 May 2020 00:09:12 +0900