私が働いている施設に昨日も新しい入居者が入った。

鼻に管が入っている方の入居希望も多い。

脳卒中の方はほぼ経口摂取に移行できる。

経口摂取摂取できるということは一生ミキサー食というわけではない。

そんなの苦痛でしかない。

誤嚥性肺炎になったから経口摂取は無理でしょうという医療者がまだいる。

勉強していない看護師に限って強く言う。

今、食べられなくても大丈夫。

座ることを思い出して頂いて

口の中をきれいにすることを思い出して頂いて

ツバを飲む感覚を思い出して頂いて

甘さがたまらない、もっと欲しいという自分のなかの欲望を思い出して頂いて

秋田こまちが食べたいなあという気持ちを引き出す。

食べたいか、食べたくないか、秋田こまちなのかコシヒカリなのかは最終的に決まる。

低い階段を一段一段上るように

小さな変化を毎日見せて頂けることは

「生きること」「尊厳」を特別に教えて頂いているといつも思う。

施設は誤嚥のリスクだけではない。

リアルに「生きる」「尊厳」を学ぶ大学だと思う。

今日も楽しみ(^^♪

地域住民、市場、大学生、野菜、果物、餅、子吉川、風車。

私の活動領域

NPO、ショートステイ、昼市、POTT、コミュニティナース。

来年の活動は

もっと在宅医療を広めるための可視化、発信をやろうと思います。

ブログもいまいち慣れない、かたい文章。

地域のリアル、地域医療のリアルを伝えていきたいです。

人の生きる力はこの豊かな環境に支えられているから、お医者さんも知らない元気の作り方を知ってほしい。

今年は何も始まらなかった。ショートステイの看護師1本。

今年は生活感を感じながら地域の医療を解き明かしていこう！

実は、由利本荘市には縁もゆかりもなく移住してきました。

3年前に摂食・嚥下障害認定看護師という資格をとり施設で看護師をしています。

ほとんどの摂食・嚥下障害認定看護師は病院で働いていますが、

病院で働いていない私はラッキーと思っています。

それは、人が健康になっていくことをサポートできるし、実際に健康になっていくことに喜びを感じるからです。

昔からお医者さんが「それは年だからしょうがないんだよ」と高齢者に納得させようとしていることに腹が立ちました。

痛みや運動障害が生活に支障をきたしているのにあきらめなければいけないのか。

病院の医療と在宅の医療は違う。

病気を治すことと健康になることも違う。

病気を持っていてもできることもある。認知症だから何もわからない、何もできないわけではない。

経鼻経管栄養チューブ、胃ろうが入っていても口からごはんが食べられないわけではない。

ICFってご存知ですか？

私は最初、できないことにアプローチして歩行練習や言語訓練や嚥下訓練を行い機能を回復するものだと思ってました。

しかし、できないこと、弱いことは環境で調整し個人の強みを活かした目標設定をすることで

人は自分でできることに自信をつけながら意欲を持ち続け前に進むことができる

と実感しています。

だから、私たちは摂食嚥下障害に対してのアプローチをしても食べられるようにならない人がいるのは

「人」に対しての支援が不足しているからではないかと思います。

初回から、長々と話してしまいました。

ということで、私は地域住民の健康を支える看護師になりたいのです。

つづく