「あなたの髪型、とっても素敵ね！」

と褒めていただきました

まとめていた、との言葉通り、謙遜ではなく、

本当に言葉通りひとつにまとめていただけなので、褒めていただいたのが不思議なくらいだったのですが……

ふふ

いくつになっても、

褒めていただけるのは嬉しいですね！

余談ですが、わたしはメイクが大好きです。

毎朝お化粧をするのが億劫な方もいらっしゃるかとは思いますが、わたしはメイクをする時間が一番好きです。

しかしながら、お仕事ではナチュラルメイク、ナチュラルヘアーが鉄則。

これはわたしたち医療事務に限ったことではなく、

ナースやドクターに至っても、です。

清潔感？

マナー？

常識？

色々理由はありますが、一番の理由は、

という意味合いから、

質素な容姿が基本とされています。

わたしの担当は外来なので、意味合いを発揮するようなことはまずないのですが、

病院の理念として、

不快な姿にならないよう、

心がけております。

些細な思いですが、

患者さんに伝わると嬉しいです

どうぞお大事になさってください

久しぶりの投稿になります。

というのも、担当科の科替えがありまして、

忙しい日々を送っておりました

担当科が変わるのというのは楽しいけれど、覚えることも多く、日常の業務に1.5倍くらい時間がかかってしまいます。

疲れる～～～

何もこの忙しい年末の時期に変えなくても～～～←本音。

さてさて、レセプト請求ではスローペースなわたしですが、窓口業務では少しレベルアップする出来事がありました。

それは……

恐怖のクレーム対応！

大体のクレームはクレームではなく、

“もっとこうして欲しかった”

という患者さんの強い希望なのですが、

中には

むしゃくしゃした気持ちをぶつけたいだけ、

と思われる患者さんも、稀に、ごく稀に、いらっしゃいます……

先日は待ち時間に対するクレームがあり、たまたま窓口にいたわたしが対応することに。

患者さんの話を聞いていると、

どうやら、

自分は採血の結果が出るのに時間がかかるのに、採血が無い人はスムーズに行っているのが嫌。

けれども検査をしないのは嫌。

というご不満があるご様子でした。

採血の結果が出るのには1時間ほどかかります。

しかもこの患者さんは血液科の患者さんなので、毎回と言っていいほど採血が受診に組み込まれていました。

しかしながら、ここは総合病院。

色々なご病気の患者さんがいて、色々な検査を行っています。

ｽｯと帰られている、とおもう患者さんでも前日は日帰りオペだったり、術前検査だったり。

なので採血の結果が出るのに時間がかかるのは、申し訳ありませんが仕方の無いことですし、(すみません、早く帰りたいですよね)あるいは採血がない方も心エコーをしたり、MRIを撮ったり、色々な検査をされております。

決してこの患者さんだけが特別に時間がかかっている訳では無いのですが……

すこし、お疲れだったのだと思います

わりと驚くような罵声で、

待ち時間がすごくかかった、ということを仰っておられておりました。

(あとからわかった話ですが、実は予約時間より前に診察に入られておりましたすごく、お怒りだったのでびっくりです)

一瞬、涙が出そうでしたが、そこは中堅←

とりあえず窓口から席を動かし、

興奮を覚ますために座らせ、

目を見て合図地をうちます。

クレーマーさんには、とにかく、

無闇に謝らない。

これが大切な気がします。

言い返すのは以ての外ですが、

“とりあえず”謝っておく

というのが一番火に油を注ぐように思います。

病院の待ち時間、嫌ですよね

体調不良も重なって、イライラも爆発しますよね

事務は医療行為で患者さんをお手伝いする事が出来ませんので、

すみません、いつも、患者さんが少しでも笑顔で帰宅できるよう、一生懸命接客を頑張らせて頂いております

どうぞ、お大事になさってください

いかんいかん、頑張るぞ～～～

こんばんは、ijikaです。

8月レセプト、締まりましたね！

医療事務の皆様お疲れ様です

レセプト請求というのは、ひと月分の診療費の請求業務のことです。

病院の窓口では皆様それぞれの負担割合でお支払いを頂いていると思いますが、残りの料金は病院側が保険者に請求を行っています。

診療費を10とすると

患者様負担→3

(1割2割の方もいらっしゃいますがここは3割で)

残りの7は→保険者。

という仕組みです。

保険者とは、

国保の方は国保連合会、社保の方は支払基金になります。

(公費併用の方はこの限りではありません)

残りの7割の診療費を払ってもらうために、わたしたち医療事務はレセプト請求を行っているのですが、その時に必要になるのが保険証の番号です

なので、

1桁でも違っていれば保険者さんから返戻が来ます。

わかりやすく言うとこの人の保険番号が間違っているので、7割払えません！というお手紙がくるのです。

対応方法は色々ありますが、当院ではこのような返戻が来た場合、まずは担当科の事務が直接お電話をさせて頂き、保険番号を患者様から教えていただくようになっております。

今月、わたしの担当科では72歳男性の保険番号照会の返戻がありました。

社保請求をしていましたが、どうやら患者様は国保に変わっている模様

早速お電話を差し上げると｢そうそう、保険証変わったんだよ｣とのご返答。

保険番号を教えていただき、電話を切りました。

良かった良かった

いくら病院からの電話とはいえ、保険証の番号を教えて欲しいだなんて、ちょっと不審な電話、嫌ですよね？気持ち良く教えていただいて良かった

るんるんと電子カルテに番号登録をすると……

打ち間違えたのかな？と再度登録すると、

隣にいた先輩が

｢後期高齢者医療だから8桁じゃない？｣

と気づいてくれ……

再度お電話差し上げることに。

｢またあんたか！｣

｢す、すみません。先程お伺いした番号ですが、少し間違いがあるようで……。桁数がどうも足りないようなのですが、もう一度お伺いしてもよろしいでしょうか？｣

｢えー片付けたよ！

しょうがないなあ、とってくるから待っててな！

あったあった、えーーーっとどれ？

39……｣

｢あっ、上にある番号の方でお願い致します。

お手数おかけします｣

｢あー……あ？

あーこっちな！

よし！

いうぞ！

1234567

いい？｣

｢いや、あの、えっと、すみません、8桁あるはずなんですが……｣

｢うんうん。13245？｣

｢(あれ？ずいぶんさっきと番号が変わったような……)

は、8桁…です…｣

｢ああ！

12345678？｣

｢そう！それです！ありがとうございます！｣

なんとかかんとか聞き出せた、と思ったのでお礼を言って電話を切ろうと思ったのですが……

｢すまんな！

年よったら困るな！｣

｢…………｣

電話口ではわたしの必殺技、微笑みが通じないので残念です

ご老人のユーモアは時に笑っていいのか悪いのかの判別に困ることが多々……

お元気で、何よりです！！

どうぞ、おだいじになさってください

台風が近づいて来ているみたいですね

この時期1番多いのは

｢予約日に台風が上陸しそうなので、予約の変更をお願いします｣

というお電話です。

何せここは地方の総合病院。

おじいちゃん、おばあちゃんの患者様も多く、公共交通機関がストップすると通院がとても難しいのです。

1時間に2本しかバスが来ない……なんて、山の方にお住まいの方も多く、そうでなくとも大雨のなか診察に来るのは差し支えがある場合が多いです。

ですので台風の場合は、(通常は当日の予約変更は承っていないのですが)当日まで待ってもらい、どうしても困難な様であればまた再度お電話をいただく、というシステムをとらせていただいています

今回の台風、あまり酷くないと良いのですが

はてさて、予約変更のお電話が沢山鳴る時期にいつも思い出すのは、わたしがまだ医療事務として働き出して間もない頃に受けたお電話です

予約の変更をしてほしい、というおばあちゃんからのお電話でした。

｢変更とのことですが、どうされましたか？｣

とのこと。

……

……

ととっさにそんな考えが頭をよぎりましたが、なんとか飲み込みました

割と、そういう患者様、多いです

先日は診察をおえたおばあちゃんが、杖を忘れて帰られておりました

杖が無くても不安じゃないほどお元気になられた様で、病院としてはありがたい限りです

(名前が書いてありましたので、お電話をかけますと笑っておりほっこりさせていただきました)

どうぞおだいじになさってください

二重チェックをしながら受け付けをします

船員保険などは、番号がすごく長いので、

017……36……60……いや、06？

いや、66か？うーん、あ、ちがう、68だ！！

窓口で不快な思いをさせない、をモットーに日々頑張らさせていただいております

診察待ちの30分は許せても受付待ちの30分は許せない、それが患者様の心情ではないでしょうか

明日も頑張りたいと思います。

どうぞ、おだいじになさってください

連日暑いですね。

体調は崩されていませんでしょうか？

さてさて、

医療事務にとっての夏と言えば……！！

前期高齢の方や後期高齢の方は新しい受給者証が7月の中頃に届いたのではないでしょうか。

制度の改定により、窓口負担の増えられた方もちらほら……

当院では基本的に月に一度、保険証の確認をさせていただいています。

大半の方はきちんと見せて下さるのですが、中には保険証をお忘れという方も……

そういう場合は一旦自費でお支払いいただき、当月内に保険証を持ってきてくだされば窓口で返金をさせていただいております

でも……

正直、患者様からすればすごーく面倒くさいですよね？

わかります…わかります……

保険番号なんて変わってないよ！

どうせ3割だろ！！

という怒りをよくぶつけられます

先日はなんと

とのたまったご老人も……。

思わず絶句(笑)

お恥ずかしながらうまい切り返しが浮かばす、負けそうになりました

窓口負担は年齢によって決まっていますが、

公費、所得によってそれぞれ負担額が違います

また、保険証は患者様が正しく保険料のお支払いをしている、という証明書でもあります。

うっかり忘れてしまわないように、受診の際は保険証のご持参をよろしく願い致します

どうぞおだいじに

地方の総合病院で毎日頑張っています

医療事務、といっても業務内容は病院によって大きく違います。

受付だけがお仕事の病院もあれば、はたまた院内のお掃除までする病院も……

わたしの業務内容は主に、

・受付

・会計

・レセプト請求

・返戻、査定

を担当させていただいております

時々患者様との攻防を繰り広げ、

時々看護師さんや先生との攻防を繰り広げ、

時々泣きたくなるような理不尽なことも多々ありますが、

（病院というヒエラルキーの中で事務は底辺です）

皆様にも是非、このおもしろさを知ってもらおうとブログを始めました

どうぞ、よろしくおねがいします