受付兼アシスタントの増田です。

みなさんはプチプラという言葉をご存じでしょうか

この数年で使われ始めた造語ですね。プチプラ=プチプライス（値段が安い）。

私はプチプラが大好きで安くてたくさん買えるファッションや１００円ショップで

爆買いしてしまいプチプラのはずが総額にビックリしたり、安かろう悪かろうで大失敗する時もあります。

みなさんはそんな経験ありませんか？

今回お話したいのは

ブリッジにしたいけど隣の健康な歯削るのは..インプラントは恐いし費用が..と悩まれたことでしょう。

とりあえず後からでも選択肢が考えられると「部分入れ歯」を選ばれた方もいれば

保険では「部分入れ歯しか」選択肢がなかった方がいらっしゃると思います。

気乗りしない抜歯になり自分が入れ歯！？とビックリ、ショックを受けた方も多いはず。

そんな時、先生やスタッフが優しく保険でなおしますか？自費で入れ歯を作りましょうか？なんて質問や説明。

ぜーんぜん耳に入ってこなかったりしますよね。

でもその質問、実は歯科特有の「自費診療」を勧めているのではなく

質問は患者様の残っている歯のことを見据えた質問なのです。

なぜかというと保険の部分入れ歯というのは

金属の爪のようなもの（クラスプといいます）を残っている歯へ引っかけて

入れ歯が安定するように作られているのです。

そのクラスプがしっかりしていないと

入れ歯が動いて噛めない！入れ歯と歯ぐきの間に食べ物が入る！

と入れ歯の嫌な部分が目立ってしまうのです。

それでも食べられるのであればそれでいいじゃないか！と思われてしまうのですが問題は

【　クラスプを引っかけている歯　】なのです。

取れない様にしっかりと掴んでいるクラスプ（入れ歯）を出し入れする度に健康な歯に杭を抜く様な力がかかってしまうのです。

健康な歯を毎日、毎日揺らし続けるとどうなるか?

歯を支えている周りの骨が減って行き、揺れてきてしまい、最悪の場合は抜歯..となってしまうのです。

毎日入れ歯の取り外しをする度、まさに自分の手で健康な歯の寿命を縮めていくことになるのです。

抜歯をしたことによりまた抜歯が起こり、その繰り返しののち健康な歯が残らなくなっていくことを防ぎたい！

健康な歯を守りたい！のが歯科の想いです。

歯科の「自費診療」には歯を守る！そんな想いがたくさんつまった選択肢があるのです。

部分入れ歯では　ノンクラスプデンチャー　という物もあります。

これはクラスプも入れ歯本体と同じレジンと言う材質でできているため前歯でも目立ちにくく

歯ぐきや噛む面を利用して安定させているので取り外しに歯へ力がかからないのです。

強い力でゆすることがないので歯を揺することもないですし

力が弱い年配の方や手が不自由な方でも簡単に出し入れすることができるのです。

失ってしまったご自身の歯を取り戻すことはできませんが「噛める」を取り戻す選択肢はたくさんあります

その中でも将来の自分自身がこれ以上歯を失わず食生活が楽しみ続けられるように

備えて労わってあげるというのはいかがでしょうか。

食べる機能は人間にとって不可欠です。

ときには自分を愛しハイプライスな選択肢が必要な時があるのかもしれません。

その選択肢が将来を左右し、自分を守ることへ繋がるように私は思います。

※ノンクラスプデンチャー　参考写真

受付兼アシスタントの増田です。

今日は患者様から兵庫県稲美郡にありますJA兵庫南、虹色ふぁ～みん敷地内にある

「NOCA」さんのプリンを頂きました！

カスタード感たっぷりでとろっとろ

スタッフみんなで大騒ぎしながらおいしく頂きました。

お店のランチも雰囲気もステキ..気になってしまいました。

みなさんも稲美へ行かれる際は是非行ってみてくださいねー！

食べることが大好きな増田はまた食べ物の話から始まってしまいましたが、

健康な口腔内を目指して今日も伝えたいお話しをさせて下さい。

みなさんアレルギーはありますか？

アレルギーといっても様々ありますが

アレルゲンが口腔内に潜んでいる場合があるのです。

それが歯科金属アレルギーです。

歯科金属といっても歯科で使われている金属は十数種類あり、

それらを混ぜ合わせて被せ物の土台や、被せ物、

入れ歯を歯に引っ掛ける針金部分などが造られているのです。

歯科金属アレルギーを発症すると口腔内の違和感や慢性炎症、

皮膚にはアレルギー性皮膚炎、稀にニキビの多発、脱毛、

発疹、水疱、しみなどの症状が現れます。

歯科金属アレルギーは遅延性で口腔内に入れてから

すぐに症状が現れない場合が殆どで、

簡単にいうと金属が腐食し溶けだしたものを唾液とともに

毎日飲み込み体内へ取り入れてしまうことにより

アレルギー症状を引き起こしてしまうのです。

口腔内で見た目に錆びついてはいないかもしれませんが、

常に唾液により湿度が保たれた状態、食べ物や体調により口腔内が酸性に傾き、

毎日噛むことにより削られ摩耗し腐食は毎日進行しています。

そして種類の違う金属は口腔内で唾液により触れ合うことで

ケンカを始めてしまうのです。

ケンカが始まると金属たちは微弱な電流を発生させ攻撃し、

その電流が腐食の進行を早め、腐食した金属は「金属イオン」という

もっと強いものへと変身するのです。

金属イオンが人体のタンパク質と結びついたとき

人間の体は金属イオンを異物とみなしアレルギー反応が起こるのです。

という事は口腔内にある金属の量に関わらず修復物を入れてからの年数や

摩耗具合により　誰にでも金属アレルギーを引き起こす可能性がある

ということですね。

ある時、口腔内に慢性炎症を訴え、全身にもひどいアレルギー皮膚炎の症状が

認められる患者様がお見えになりました。

口腔内には多くの経年劣化した金属が。

すぐにかかりつけの皮膚科へ紹介状を書き、

金属アレルギーのパッチテストを受けて頂きました。

結果は　パラジウム、ニッケル、コバルト、インジウム、鉄、マンガン

歯科金属では主に使われる物を含め全部で6種類の金属にアレルギーという結果に...

結果は残念でしたが金属アレルギーと診断があれば

Br（ブリッジ）などの保険治療範囲では金属しか使えない部位も

硬質レジンという金属が使われていない材質で保険適応されるのです。

他にも７番（一番奥にある歯）が１本でもない場合は

６番の歯に保険が適応されないなどの保険のルールがあるのですが、

７番を抜歯したこの方も６番に保険が適応されます。

すぐに口腔内の虫歯が進行している歯は抜歯し、全ての金属を外し、

患者様の負担をなるべく減らせるよう、

高額医療制度を使用し約１か月で１３カ所を保険のCAD/CAM冠と

硬質レジンBrにて歯冠修復を行いました。

金属というアレルゲンを除去してまだ１か月ですし、

金属イオンを体内に取り込んでいた時間も長く蓄積されてしまった

アレルゲンを排出するのにも時間が必要と思われます。

皮膚症状としては大きな変化は現れていませんが、

少しずつ改善がみられています。

今後検診の度に経過を見ていく予定です。

次にお会いする日が楽しみでたまりません！

口腔内の金属が入っているところで

スプーンやアルミホイルなどを噛んでみてください。

キーンと響いた痛み、ピリッとする場合は電流が流れています。

金属の劣化が始まっている可能性が..

あなたも歯科金属アレルギー予備軍ということになります。

受付兼アシスタントの増田です。

今日はスタッフのみんなで宮崎県の「ぎょうざの丸岡」さんで注文していた

餃子が届きました。みんなの分４００個程の餃子は重かった..笑

私は初めて食べましたが「しょうが入り」がおいしかったです！！

みなさんはご存じでしょうか？機会があれば是非食べてみてください。

私は食べる事が大好きなのですがおいしいものをおいしく食べるには

健康な口腔内があってこそだと歯科に勤めているとつくづく感じます。

先生や衛生士さんとは少し違う、みなさんに近い目線で歯科治療について

感じるところをお話ししていければと思います。

最近では近隣の歯科が閉院となってしまい行き場を失った患者様がお見えになりました。

最初にお口全体の大きなお写真（ｘ線）を撮らせて頂いたのですが

正直びっくりしてしまいました。

ほとんどの歯が骨に埋まっておらずグラグラしている..

根の先が膿んでいる歯もそのまま..歯ぐきからは膿がダラダラ出ている..

検診に通っていたとおっしゃっていたのに、なぜ？？

患者様は、歯科へ行き先生が大丈夫。様子をみましょうか。と言えば

それを信じるしかないのでしょうか…？

歯が揺れている、噛めない、違和感がある..それは健康な口腔内とは言えませんよね。

患者様はご自身の歯が抜かれるの？入れ歯になるの？インプラントってどうなの？

費用はどれくらいかかるの？と不安なことがたくさんあるのも理解できます。

そんな時グラグラしている歯、根の先が膿んでいる歯、

それらをそのままにしておくとその後どうなっていくのか

しっかりと分かりやすく説明してくれる医院なのか

失ったあとの選択肢について納得いく治療ができるのか、相談できるのか。

１番は健康な口腔内を取り戻そう！と勇気づけてくれる先生に出会えるかによって

その患者様の人生が大きく変わります。

噛めない、食べたい物が食べられない..そんな人生は楽しくないはずです！！

抜くのが怖い..入れ歯は嫌だ..患者様のお気持ちもわかりますし、先生も患者様が

嫌だと言うのだから..自分は外科が苦手..欠損補綴は苦手だから..と見て見ぬふりをする。

でもその後がどうなっていくのか患者様は知らないのです。

それを患者様へ知らせないのは医療としてどうでしょうか..怠慢と言えますよね。

内科へ行って何かあったとき治療法について寿命について話してもらえるのに

歯科では治療法、歯の寿命について、みんなが知らないふりを続けるのでしょうか。

患者様もご自身で違和感を感じているのであれば先生に相談してみましょう。

取り合ってもらえない歯科ならば思い切って別の歯科医院へ行きましょう！

食べるという機能は生きていくうえで不可欠です。放置せず向き合ってみましょう。

先述の患者様はこのままでは歯が揺れていて食べられないし、この歯のままで

いいとは思わない。とおっしゃって残せない歯は抜歯することを決断されました。

１２本抜く予定です。もっと早くに治療の必要性について説明を受けていれば

もっとたくさんの歯を残せたのではないかとどうしても考えてしまいます。

こんなことがあり少しでも歯科医療について、かなずみ歯科の治療について

みなさんに伝えていけたらいいなという思いからブログにて発信していきますね！