https://ameblo.jp/katano8809/ 新米看護婦つぶやきです。 ja
A. 下記の回答者様がおっしゃるようにケースバイケースですね。 転職マーケットでの労働市場価値というのは、その人をいくらで雇う企業がいるか？という事です。例えばですがユニクロやワタミ等の大手企業で大したスキルもない契約社員よりは、ニッチマーケットでトップシェアを持つ中規模企業の専門職の人のほうが価値が高いかもしれまんせん。また、西村あさひのような四大法律事務所で働くバイリンガルでパラリーガルの契約社員と、いわゆる「営業会社」の中小企業で働くペーペーの営業マンであれば、前者のほうがマーケット価値は高いです。本人にマーケットで評価される「スキル・実績・経験値」があれば、それが大手企業であろうが中規模企業であろうが、それほど関係ありません。 （前職年収を考慮して転職先の年収レンジがある程度FIXする場合は、大手企業に属していたほうが有利な場合はありますが。。。）



Q. 準社員からアルバイト転職を考えております。2ヵ月前の月末に退職して、転職活動を行う予定で会社とも話し合って、その月の月末退職の方向で進んでいたのですが、月末1週間前に「時間があるときだけで良いのでアルバイトとして、もう少し働いてもらえないか」と話がきました。従業員数も少ないのは承知でしたが、個人的にも少しでも収入があったほうが良い、仕事をすることでカンを鈍らせたくない気持ちもあり、また、転職活動の際、在職したままの活動と無職での活動では、在職したままのほうが有利だと聞いたこともありましたので、ひとまずOKして、現在は多くて週2ペースでアルバイトとして勤務しています。一度辞めると言い、全員に報告もし、気持ちも切り替えたつもりでしたが、このような状況になりなんだかモヤモヤしています(仕事は今まで通りきちんと取り組んでいます)。判断に正しい、正しくないあると思いますが、同じような境遇になられた方、よろしければアドバイスを頂けないでしょうか。

A. アルバイトの雇用体系は在職という言い方はないので転職には何ら有利に働かないですね。きっぱりやめるか、アルバイトの時給アップを迫りましょう。



Q. 【緊急】退職願についてこんにちは。転職のため来月末（11月30日付）で今の会社を退職しようと思っています。新しい会社には12月1日付で入社することになっています。今の会社の就業規則および給与規定を参照したところ、下記の記述がありました。・書面により退職を願い出た日から2週間を経過した日（に至った日）をもって退職とする・12月のボーナスは11月末日に在籍していたものに支給される この場合、書面で退職願を会社に提出するのは11/15でしょうか？11/16でしょうか？ボーナスはもらって辞めたいと考えているので、11月末日＝11月30日付で退職する必要があると思うのですが、今回土日が絡んでくるため、素人判断に困り相談させていただきました。上司には今週中にでも口頭で退職の意思を伝える予定です。（法令順守の職場ですので、退職について違法な要求や却下はまずないと思います。） 退職にあたり他にも注意することがございましたら、教えていただけますと幸いです。よろしくお願いします。

A. 社会保険関係の資格喪失日が、離職日の翌日であることは・・・当然ご存知のことと思います。そこから考えた場合、次の就職日が１２月１日であるとの事・・・大丈夫ですか？書類関係は。退職日は・・・暦日で設定して構いません。日付を指定することです。上司に口頭で申出るのならば・・・その時点で退職届を提出する日付を打ち合わせることです。補足への回答です離職日の翌日が資格喪失日です。それから、資格喪失の手続きが開始されます。新しい就職先には・・・社会保険関係の資格所得日が入社日ですが・・・資格喪失の手続きが、資格取得手続きの後からもしくは同時に提出されることになります。資格喪失の手続きは、退職翌月の１０日までに提出です。入社日に提出を求められている書類はありませんか？
]]> https://ameblo.jp/katano8809/entry-11691898887.html Thu, 14 Nov 2013 16:38:51 +0900
A. アレルギー反応のこともあります。父がアレルギー性紫斑病で、そんな症状だったみたいです。それ以上悪くなることもなく、ひどい病気とは関係ないみたいです。



Q. 撓骨遠位端骨折手術後(7ヶ月前)の尺骨突き上げによる手根骨などの変形、TFCC損傷、右親指の腱断裂などで右手首(利き手)の機能はケガ(転倒＝自己責任)前の3分の1程度にしか回復していません。疼痛は続いています。（以前尺骨茎上突起骨折についてお尋ねしましたが、こちらは6ヶ月後に骨融合しました。回答を頂いた皆様ありがとうございました）1ヶ月半前、撓骨の手術をした病院から「手の外科病院」に転院し、CT検査などの結果上記のような状態になっていることが分り、腱断裂(親指はもう断裂していますが)などのおそれがあるということで、1ヶ月後にプレート除去手術を行う予定です。主治医からは同時に右親指の腱の移植手術も勧められましたが、仕事(ほとんど左手で続けています)を長期間休むことも出来ず、辞退しました。手関節のこれ以上の損傷予防、疼痛対策として、撓骨と尺骨を繋ぎ、尺骨は切ったままにするという方法も示されましたが、素人の感覚では躊躇せざるを得ませんし、（仕事、経済的な事情だけではなく）左手首の痛みが強くなっている今、やはり辞退せざるを得ないと思います。今、私は非常に小額の保険に加入していますが(入院と後遺障害のみに小額の保障)、1ヶ月後のプレート除去手術後、可能ならですが後遺障害の申請も考えています。上記のような状況でそれは可能でしょうか？ もし可能ならどのような手続きが必要になるのでしょうか。もう一点、疑問に思うのは、最初の手術の際、入院から手術まで4日間あり急ぐ必要もなかったのですから、単純レントゲンだけでなく十分な検査をし、他に損傷箇所がないか確認できなかったのかということ、そして手術をしたにも係わらず、尺骨の突き上げを防ぐ処置ができなかったのかということです。この総合病院で手術前に知らされたのは撓骨遠位端骨折という病名のみで、手術後に継続してきたリハビリの担当者(親身に対応して頂きました)にも撓骨の骨折という情報しか伝わっていませんでした。この病院(医師)の対応は適切だったのか、という思いは消えません。私の利き手はもう壊れてしまったとの思いが日ごとに募るばかりです。

A. 後遺症については、症状固定（これ以上の機能回復が難しいと判断した時）になってから書類を請求し医者に書いてもらいます。そのためには一旦終診にしなければなりません。今後も手術の予定等なく、これ以上の機能回復を求めないのであれば症状固定にして早めに後遺症診断をする。書類の記入には保険会社によってマチマチですが殆んどが測定があります。たとえば指の屈曲伸展度や日常生活がどこまでできるかなど。もしかしたら今の病院ではなく前の病院で書いてもらうようにいわれるかもしれません。傷病手当や高額療養を使えば金銭的な面ではだいぶ楽になるかと思います。もし、完全な機能回復にまで至らずとも多少の機能回復が見込めるのであれば再手術を考えてもいいかと思います。お大事に。補足読ませていただきました。国保でしたか。更正医療の適応も厳しそうな感じですね。手術などについては私は医者ではないので解答できませんが、手術を辞退し治療を終わらせることが症状固定となります。ただ、書類記載の関係もあり症状固定日がないと後遺症診断書が書けませんので、後々のトラブルなどを避けるためにも患者、医師の双方で確認しておくべきだと思います。



Q. 自律神経失調症って不規則な生活が原因といいますが、私の場合は食事には気を使ってバランス(主食、たんぱく質、野菜、果物、他)とっていますし、睡眠もほとんど23時～７時です。しかし疲れると耳鳴り、耳が聞こえにくい、めまい、吐き気などが起こります。産後特にひどくなりました。内科や耳鼻科で診てもらいましたが、特にどこか悪いわけでもありませんでした。自律神経失調症というと、栄養のバランス悪いとか夜寝てないと思われがちですが、他にも原因はあるのでしょうか？ 私は仕事柄、接待などで気を遣います。緊張しやすい性格で、仕事が忙しい時期は気をうまく休めることができません。一才の子の育児中でもあります。子供が少し大きくなればまた違ってくるのでしょうか？仕事が立て込んで７連勤しました。今日帰宅してから耳鳴り、吐き気、生理痛で寝込んでいます。女性って同じような症状の方多いですか？耳鳴りはテレビの音より大きくかなり苦痛です。

A. 自律神経を整えている物質をセロトニンといいます。セロトニンはいわゆる規則正しい生活で良好に分泌されるため、自律神経を整えるには規則正しい生活を、と言われますが一方セロトニンはストレスや女性ホルモン(月経前に分泌されるプロゲステロン)などの影響によっても減ってしまいます。日本人は遺伝子的に見てセロトニンが少なく、また女性は男性の52％しかないので女性の方がストレスに弱く、自律神経の乱れが生じやすいです。＞産後特にひどくなりました女性ホルモンの影響を受けますので、産後以降は特にセロトニンが不足しがちになります。いわゆる「育児うつ」「産後うつ」などもセロトニンの不足が原因です。＞他にも原因はあるのでしょうか先ほど、「ストレスで減る」と書きましたが、セロトニンはストレスに対抗するために分泌され、消費されてしまいます。また、セロトニン以外にもストレスの多い方は特定の栄養素を良く消費し、不足しがちになります。つまり、いわゆるバランスの良い食事をしていても、もともと人よりもストレスを受けやすい人はそれ以上に栄養を消費してしまって供給が追い付いていないために、自律神経の症状が出ている場合が多いです。対策としては、サプリメントで補うという手があります。特にビタミン・ミネラルが良く消費されてしまうので、そこから対策されると良いと思います。一口にビタミン・ミネラルと言ってもその種類はかなりの数に上りますので、いろんなものを食べているつもりでもどうしても不足する栄養素はあるのです。また、セロトニンを作るための栄養バランスの良いサプリメントもあります。その他に自律神経が乱れる原因として、筋肉のコリがあります。自律神経を整えるためには「適度な運動」も重要と言われています。自律神経の乱れのある人は首や肩、背中が非常に凝っている人が多いです。コリがあると血流が悪くなり、脳へ充分に栄養を届けられなくなります。(セロトニンも脳で作られるものの１つです)緊張しやすい、忙しいときは気が休まらない、という点からも、心だけではなく体にも力が入ってしまいきっと凝っていると思います。体質改善もかねて、指圧鍼灸でコリを取るのがおすすめです。長文になりましたが参考になれば幸いです。<補足読みました>神経質の度合いを小さくするためにできること上記の、セロトニンを増やしてストレス耐性を付ける他、 ・カウンセリングで物の考え方を変え、ストレスをストレスと感じないようにする ・旅行など違う環境に行くと価値観が変わるとも言います ・漢方や指圧鍼灸で、体質改善をすることで性格・性質も改善することができます。東洋医学では体質と気質は関係があると考えています。整体やアロマに行かれているんですね。指圧鍼灸は受けたことはありますか？指圧鍼灸は国家資格で「治療」になります。整体とはまた違うしっかり楽になれる感じがわかると思います。生理痛などの女性のお悩みは指圧鍼灸は得意分野ですし、腕の良い先生であれば耳鳴りも治せると聞いたことがあります。また、症状だけではなく体質を改善していく治療を行います。
]]> https://ameblo.jp/katano8809/entry-11647122326.html Tue, 22 Oct 2013 12:18:47 +0900
A. 中心静脈は通常3-7ｃｍ水柱で、それ以上ですと循環血液量が増大、または心不全と判断します。（3㎝H2O以下は循環血液量増加を示唆する）は完全にあやまりです。



Q. 大腸がん肝転移の手術について腹腔鏡手術は、大丈夫でしょうか？先生より、腫瘍の場所や大きさから、腹腔鏡適用のできる腫瘍だと説明がありました。腹腔鏡から、もし必要とあらば開腹にすることももちろん考えていると。開腹→腹腔鏡には、戻れないし、腹腔鏡をできるのに、それをしないのは…自分なら腹腔鏡でしてほしいと思うと。患者さんの予後もいいし、と。先日の大腸がんでは、腹腔鏡により、上行結腸から小腸の一部を切除しました。近年、器械の進化などにより、大腸がんでは、腹腔鏡が一般的になってきたと知りました。ただ、肝転移の術式については、まだ腹腔鏡が少ないと調べたり聞いたりしてわかっています。先生も当初、そういう説明をしていました。腹腔鏡適用の肝転移の症例が少ない→先生の手術件数も少ない→安全なのか？大丈夫？と思ってしまいます。当方の入院している病院は、とある独立行政法人国立病院機構の病院です。先生も、技術を試してみたい気持ちはあると思います。患者さんに嘘は言わないと思いますが、先生によって判断が異なるのも実際のところやと思います。ご意見いただけましたら、大変ありがたいです。

A. 腹腔鏡下手術か、開腹手術か、、、大きな問題です重大な問題ですから、決めるのは貴方です貴方自身の命の問題ですから率直に主治医に、今までの腹腔鏡下での肝臓がんの経験数を聞いてみて下さいもし貴方が私の立場なら、どちらで手術を受けるのか、と質問してみて下さいそれを参考にお決めになるのが最善かと思います迷った時には、「安全」を最優先に決めるべきでしょう



Q. 業務中患者に対し感情むき出しにする看護師（女）っていますか？現実いますよね。笑い（∞に？）ここで質問なんですが？看護師の対応で精神的苦痛を与えられた事って何かありますか？回答お願いします。

A. １回だけあります。どうされましたかと訊かれたので、風邪をひいたみたいな症状なんですけど。と言ったら、すごいけんまくで、風邪かどうかは先生が診断して判断をするんです。と、怒られました。確かにそうかもしれませんが、どんな症状かを解りやすくと思っていっただけで、風邪ですと断定して言った意味のつもりはないのに、それは無いんじゃないんですか、と思ったのですが、先生に診てもらっている最中も、その看護師さんは、けげんそうに、僕の顔を睨むような感じで見ていました。後にも先にも、このときの様なことはありません。
]]> https://ameblo.jp/katano8809/entry-11639529458.html Wed, 16 Oct 2013 17:25:05 +0900
A. 単なる物忘れの状況ではないと思います。認知症の症状でしょう。一度きちんとあなたが付き添って診察を受けられることをお勧めします。体自体はお元気のようなのでもし利用するとしても、介護保険の介護度は要支援程度かも知れません。今後の事を考え引き取りについてご家族で話し合う必要があります。お母様の甘えと考えられているようですが、ご自分で判断ができないところに来ていると思われます。腹をくくって考えなければならない状況に来ています。



Q. のどちんこの下あたりにできものができました。痛みはありませんが、とても気になります。これはなんでしょうか。また、なぜできたのでしょうか。

A. 回答依頼ありがとうございます。咽にできものができた時の対応は、１）一部を採取して（生検）悪性か良性かはっきりさせる。2) 経過観察して大きくなってきたら1)の対応を取るのいずれかです。いますぐ白黒つけたいなら耳鼻咽喉科を受診し悪性かどうか検査してほしい、と申し出てください。ただ、見た目が良性と判断されたらあなたが強く言ってもしてもらえない可能性はあります。＞これはなんでしょうか。貴方を診たこともないのにわかるはずはありません。まずは耳鼻咽喉科を受診してください。＞また、なぜできたのでしょうか。診断もついていないのにわかるはずはありません。主治医に診断をつけてもらったうえで、同じ質問をしてください。お大事にどうぞ。



Q. コーヒーやカフェオレを飲むと胃の辺りに違和感 もたれるような感じがしますこれは体質的にコーヒーなどが合わないということでしょうか?

A. コーヒーが苦手な人はいます。苦いからとか、眠れなくなるからなどの理由の他に胃部不快感がおこるからとの理由もあります。胃部不快感がおこる理由としては、コーヒー含まれるクロロゲンと言う物質に原因があります。このクロロゲンは、胃酸の酸度を高めてしまう働きがあるのです。つまり、胃酸の分泌を高めてしまう働きがあるわけです。胃酸と言うと、消化酵素なんですがストレスを強く感じた時なども胃酸の分泌が高まります。胃酸の分泌が高まると言う事は、胃の中に何か食べ物が入っている時は消化を助けますので全然問題ないのですが空腹時には、胃酸は必要ないわけです。本来は、食べ物を消化する役割の胃酸なので、空腹時に胃酸の働きが高まってしまうと、胃の粘膜を溶かす原因になってしまいます。日ごろからストレスで胃粘膜が荒れているなどの場合は症状は増幅されるでしょう。胃にコーヒーを飲まなければ何も問題がないのであれば、何か食べた後に、コーヒーを飲むなどの工夫をされたらどうでしょうか？
]]> https://ameblo.jp/katano8809/entry-11633629558.html Fri, 11 Oct 2013 12:19:45 +0900
A. 「どの位たてば痛みが治まりますか？」結構痛みは強いですねあと２週間は続くでしょう長ければ１ヶ月以上かかります「どのようにしていれば一番早く治りますか？」１、しっかりと薬を飲む２、休養や規則正しい生活を心がける３、ペインクリニックを受診するここで行う神経ブロックが治癒を早めます痛みは皮膚科ではなく、ペインクリニックが専門です



Q. これってアデノイド顔貌ですか？？いまその言葉を知って自分のことじゃないかと思ったのでお聞きします。人と顎の形が違うなあと思っていました。なおせることはできますか？？まったく知識がないので教えていただけるとうれしいです

A. アデノイドは顎なしのことです受け口は可能性はあります 前歯がでていてそのせいで下の唇が前にでてるのかそれとも下の歯並びが上の歯並びよりでてるのかによります後者が受け口ですおそらくアデノイドではないですよアデノイド顔貌でしらべて画像けんさくしてみてください顎なしばっかですから



Q. 僕は高校二年生でハンドボールをやっています。最近腰を痛めてしまい普通に座っていても痛いし、パスをするのも走るのも一応できるのですが痛くて辛い状態です。最初はそんなに痛くなくて我慢すればできるくらいだったので練習をやり続けてしまったら徐々に痛くなってきてしまいました。治るのにはどれくらいかかりますか？１ヶ月後には大会があるからなるべく普段の練習を休みたくないので、最近はコルセットを巻いて無理して練習していますがやっぱり完治するまで練習を控えたほうがいいですか？

A. 部活で悪化して腰の手術をしました。一度整形外科でレントゲンは撮りましたか？ひょっとしたら突発的なヘルニアかもしれません。腰を一度痛めると癖になったりするので何より診察を受けて欲しいと思います。


愛知のナース求人 ]]> https://ameblo.jp/katano8809/entry-11624769999.html Mon, 30 Sep 2013 11:39:54 +0900
A. ＜諭旨免職＞ 会社側が労働者の違法行為を諭し、労働者がが自発的に退職するように促す場合をいう。履歴書の上では自主退職となるため、再就職への影響は少ない。＜懲戒免職＞ 労働者の重大な違法行為によって、会社側が一方的に解雇すること。退職証明書の退職理由にも記載されるので、再就職は非常に困難となる。



Q. 転職するときに欠かせない決め手は何ですか？

A. 前職を辞めたことを後悔しない という決意ではないでしょうか。



Q. 栄養士の転職私は今年の春無事管理栄養士の資格を取って大学を卒業し、委託の給食会社に入社。しかし、人間関係がうまくいかず8月で退社しました。今はハローワークで職を探しているのですが、私と同じように短期間で辞めた栄養士の方に質問です。面接でどのようなことを聞かれましたか？退職理由をなんと言いましたか？私はできたら直営の病院か老人施設に勤めたいと思っています。退社してから第三者として前職のことを考えると私にも非があったと思っています。なので、次は我慢強く、辛くてもその会社にしがみつこうと思っています。しかし、どうしても退職理由をなんといっていいのかわからなくて・・・。お願いします！！！！！

A. 新卒で委託に就職し、一年未満で退社しました。今は、病院の直営の管理栄養士として働いています。私の場合、拘束時間が長過ぎて…と正直に言ったこともありました。朝5時から夜9時くらいまで働いていたので。でも、このようなマイナスな理由を言うことはおすすめしません。人が聞いて、ひどいと思う理由だったとしても。あとは、その転職先の仕事に前から興味があって、思いきって転職したと言ったこともあります。ホテルのフロントの面接では接客がすきで、とうしてもやってみたいと思って！とか言ってました。一応、内定はもらえました。私の場合、前の勤務先が老健で常食ばかりだったので、病院の治療食に携わりたいというのが実際にあったので、その気持ちをそのまま伝えました。それがよかったのか、なんなのかはわかりませんが、今の職場に就職することができました。前の職場でなにがあってやめたかではなくて、何がしたくてやめたかを伝えたらいいんじゃないですかね。病院や老人施設に勤めたいという気持ちを持ってらっしゃるようなので、どういうことがしたいかを素直に伝えたらよいのでは？質問者さんの人間関係でやめたというのはまず、言わないほうがいいですね。何を聞かれたかですが、志望動機、前職の退社理由、いつから働けるか長所、短所…くらいだったような。フリーターを当時していたので、いつから働けるかを悩みながら答えた記憶が強いですね。転職が成功することを祈ってます。


ナースの求人情報 ]]> https://ameblo.jp/katano8809/entry-11605914165.html Tue, 03 Sep 2013 16:38:51 +0900
A. わかります。来年結婚する予定の彼がいます。私の彼は色弱で、ピンクが緑に見えたり、ネイビーが紫に見えたりします。質問者さんはお優しいですね。好きで、理解したいということですよね。私もすごく調べました。色弱や色盲は遺伝すると聞いたからです。結果からいうと、治療は出来ない見たいです。出来ることはトレーニングして覚える(見えるようにはならないような書き方でした)というようなものでした。そして、もし子供が生まれたら、子供にも遺伝するようです。(必ずしも色盲色弱になるわけではありません)そこで私は『子供に遺伝する』『結婚式でも私のドレスの色がわからないかも』『今も本当の私の肌の色、髪の色、瞳の色、服の色、わかってないのかも』と思いました。そして調べた結果を彼に言いました。しかし彼は、あまり気にした様子はありません。もしかしたら傷つけてしまったかと思います。その様子から、私は自分の考えが間違ってることに気付きました。私の見た目がどんな色に見えてもいい。私の見ている景色より綺麗な色に見えているかもしれない。自分が正しいではない。今では彼が見えている色に興味がわいてくるようになりました。綺麗な花や景色を見たとき、『何色に見えている？』とお互い聞き合う感じです(^-^)長く、自分の話をしてしまってすいません。もしよかったら、彼に申し訳なかった、正しい色が見えなくてかわいそう。などと思わないであげてください。お互い見える色の違いを言葉で共有してみるのもいいとおもいます。そして彼が少しでも良くなりたいと思うのであればトレーニングをススメてみてもいいかもしれません(*^^*)



Q. からだの凝りについてです。首や肩が凝って、ひじ付近の親指側が痛く、腕がだるくて辛いです。お風呂に入って温まると少しよくなるのですが、まただんだんだるさがでてきました。改善方法と、湿布を貼る場合、冷湿布か温湿布か、どちらがいいのでしょうか？腕をちぎりたいくらい辛いです。何かわかる方、よろしくお願いいたします。

A. 手軽な方法として、お灸はどうでしょう？ドラッグストアでも普通に売ってる「せんねん灸」はオススメです。一番、温度の低いものだと火傷もしません。我が家では常備してあり「あー辛い」みたいな時、思い出したように使っていますが、気持ち良いですよ。取り敢えず、頭がスッキリします。ツボ一覧を表示したパンフレットが付いています。さっきも久々に遣りました。冷房で冷え固まった体にじわりと効きます。極楽です。ヨダレ出そう。背中のツボ(身柱など)は家族に遣って貰わないと無理ですけど、足三里(膝のワキ)、曲池(肘)など自分で出来る万能ツボもあります。たいした値段でもありませんし、騙されたと思って試してみて下さい。



Q. 何が原因なのでしょうか？心臓の手術の為に病院に入院をした親の事なのですが入院翌日に看護師の方から、親が夜中にいびきがうるさいのでこのままでしたら処置室で寝てもらいますと強い口調で言われました。(相部屋なので、恐らく苦情が出たのだとは思います)元々イビキはする方ですが、入院前日位から突然イビキの音量が2倍程になりました。そして手術後に血圧が異常に下がり、丸2日間飲み物・食べ物を禁止にされて動けない状態が続きました。勿論その間もベッドから動けないので、本人は寝るしか選択肢が無く寝るとまた大音量のイビキをしました。その後血圧も若干戻ったという事で、退院となり自宅に帰ってこれたのですがその日はまだカテーテルの傷もあるのでなるべく安静に動かないようにという話だったのでリビングに布団を敷いて寝たのですがイビキがうるさいままです。鼠径部からのカテーテルだったのですが、内出血がお尻や太ももの方まで来ていて心配はありました。退院から3日後、ようやくゆっくりですが立ち上がれる様にはなりましたが、そこからがおかしい事が続きました。ひっくり返る様に転ぶ事が連日何度も繰り返されたのです。本人も何で転んだのか分からない様子でしたが、突然平衡感覚が無くなる感じでした。それからその症状は一向に改善されずに、5ヶ月が過ぎた頃、今度は見当識障害と記憶障害、味覚障害に口渇、食欲不振が起こりました。認知症の症状か？と思い、急いで病院に連れて行き脳の検査をしましたが脳に異常は見られないとの事で認知症では無いという診断が下されました。本人も自分は認知症じゃないか？と不安になっていたので、認知症じゃなかったよと伝えた所上記の症状がみるみる改善されていきました。よほど看護師に強く言われたのが堪えたのか、今でもイビキに関してはとても気にしている模様です。これらは、ストレスから来る症状なのでしょうか？

A. ご投稿を拝観する限りではおそらく仮性認知症であったと思われます。これは本当の認知症ではなくストレスや不安、いつもと違う環境下に置かれた時などに一時的に認知症と似たような症状が現れるものです。入院、手術という非日常の環境下にいたというだけでなく手術そのものへの不安、自分の病気の心配もありそこへイビキのことで看護師にきつく言われ、それを気にしておられたことも要因の一つと考えられます。逆に、普段、強い緊張やストレス状態に置かれていた人がリラックスした環境に身を置く（例えば、介護疲れで心身共にボロボロになっていた人が、それから開放され自由になった、等）などの場合でも起こり得ます。いずれも本当の認知症ではありませんので心配はいりません。あなたの親御さんのような症状の他にもの忘れ、作り話、被害妄想など認知症同様の症状を呈しますので周囲の者は認知症を心配して受診させたりしますが認知症ではないという診断結果が出ます。また、転んだのは、長く寝ていたので急に立ち上がるとそのような症状が出ます。なお、イビキの件は、手術で体力を消耗し、疲労が大きいことによりいつもよりイビキが大きくなったものと思われます。月日が経ち心身が落ち着いてきても依然として大きいようでしたら他の病気も考えられますので受診なさってください。「手術も成功したのだから、もう心配はいらないですよ。あとは徐々に体力を回復していきましょうね」と安心させてあげるのが一番です。（追伸）補足拝見。退院直後から現れだしたのは転倒で認知症様症状は５カ月経過頃からだったのですね。当方の読み取りに誤りがありました。申し訳ございません。そういう事ですと、結果的には仮性認知症であっても強度の緊張やストレスとは逆の先述の「緊張やストレスから解放された状況」になった為の仮性認知症の可能性が高いと思われます。ただ、この解放された状態というのは心から安心しリラックスした良い状態を指すのではありません。強度のストレスから解放された中にも一抹の不安がある場合に起こり易い症状です。退院後、自宅で静養し、落ち着いた状況下にはあるもののそういう状況であるからこそ、入院、手術前後のストレスのルツボにいた時にはあまり気にならなかった事に気が行って不安になったりします。転倒やイビキへの不安、再発や将来への漠然とした不安などです。例えば、大事故に遭い、頭に何十針も縫う大怪我をしたら痛みと不安はその箇所へ集中し、強度のストレスに晒されます。他の部位の軽度の傷などは気にもなりません。ところが、その大怪我が癒えてくると、他の軽度な不快箇所に気がいくようになりそこがやけに気になって気を病むようになります。これと同じような事が親御さんの中に起きている可能性は高いです。勿論、診察もせずして、この投稿の情報だけから断定は出来ませんが現に「認知症ではなかった」と伝えると、見る見るうちに改善されたとの事ですのでやはり仮性認知症だったと考えるのが妥当ではないかと思います。但し、この生活状況がずっと続くと本当の認知症を発症する可能性も十分ありますのでやはり適宜、脳の検査は行ってください。
]]> https://ameblo.jp/katano8809/entry-11601443974.html Wed, 28 Aug 2013 10:20:07 +0900
A. 初診料もかかりますし薬が出たら、足りないと思います。



Q. MRIとCTスキャンの違いを教えて下さい。症状によりどちらを使うか異なりますか？あと被曝量はどのくらいでしょうか？よろしくお願い致します。

A. ＭＲＩとＣＴの長所と短所は１）ＭＲＩは、Ｘ線は使用せず、磁場の磁力を利用して、撮像するものです。特徴は、Ｘ線被曝がない（妊娠の可能性のある、妊婦でも撮れる）、いろんな断面の画像が撮れる、音がうるさい、ＣＴに比べ時間が掛かる、ＣＴより、設置している病院が少ない、読影出来る医師が少ない、画像が骨の影響を受けない、など。２）ＣＴは、Ｘ線被曝がある、断面もアキシャル（切断面）に限られる、安価である、ＭＲＩより時間がかからない、多くの病院にある、画像が骨の影響を受ける、など。ＭＲＩは、肝臓などの嚢胞性疾患や血管腫の診断が容易で、整形外科での椎間板ヘルニア、産婦人科での子宮筋腫、脳梗塞早期などはＭＲＩで比較的簡単に診断出来ます。



Q. 健康診断について質問です。お盆中で病院開いていないので質問させていただきます。就職試験の関係で健康診断をうけなければなりません。項目は視力、聴力、尿検査(蛋白、糖)、胸部エックス線、等です。このような検査項目の場合検査結果は１日でもらうことができるでしょうか。８月３０日必着なのですが、予定より早く生理になってしまい、しばらく尿検査をうけれそうにありません。だから、結果ができるだけ早くでないのであれば、尿検査を生理でも受けれるところを探さないといけません。また、普通の個人病院(主に内科)でも全部の項目をうけれますか。やはり、大きな病院に行かないと無理でしょうか。経験談でも良いので教えてください。よろしくお願いします。

A. 尿検査が蛋白と糖だけなら、生理中でも大丈夫です。生理中だと引っかかるのは尿潜血、血尿かどうかを調べる項目です。内科系の個人病院で検診はできると思いますが、レントゲンと聴力検査の機械があることが必須です。電話もしくは直接窓口で問い合わせてみるといいですよ。検診センターのような所があれば、そこでも検診をしてくれます。補足読みました尋ねた病院に詳しい人がいれば教えてくれるかもしれませんが、基本は自分で探すものだと思ってください。県庁所在地にお住まいなら、結核予防会の検診センターを調べてみてください
]]> https://ameblo.jp/katano8809/entry-11593686021.html Fri, 16 Aug 2013 14:41:03 +0900
A. 口内炎が出来るって事は疲れてきていて免疫力がダウンしてる証拠ね。 原因(雑菌)を取り除いてやれば数日で改善してきますよ。 お口クチュクチュ、モンダミン♪ 間食しないで食後は歯磨きモンダミン♪洗口液で清潔に、早くなおしましょうね。



Q. 過去にも質問しましたが、情報が得られなかったので追加の情報を入れてもう一度質問します。昨年10月より続く不明熱で総合診療科のある病院を探しています。ちなみに主の年齢は、16です。今現在での症状は・発熱(37℃～38℃前半)・倦怠感、著しい疲労感・筋肉痛・夜間の発熱時に発疹らしきぼつぼつが出る・体重減少・食欲の低下今までこの症状で・順天堂大学医学部附属順天堂医院・東京女子医科大学病院・東京慈恵会医科大学附属病院・埼玉医科大学病院・聖マリアンナ医科大学病院・東京医科大学病院・東邦大学医療センター大森病院に受診し、総合診療科や院内紹介でリウマチ膠原病内科にもかかった事もありましたが、何れも原因が分からなかったです。上記の病院以外で不明熱を診る総合診療科はありませんか？

A. 長年、不明熱持ちだった者です。長引く微熱や症状、毎日となるとお辛いですね。不明熱で総合診療科をお探しのようですが、16歳という年齢と不明熱の診断に強い科を希望でしたら小児科という選択肢もあります。それを踏まえての回答になりますが・・・質問者様の受診された大学病院の総合診療科ですが、残念ながらどこも診断に強いとは言えないのが現状です。あげらえれている大学病院、私も実際全部受診しましたがどこも診断つかず。継続して診る気もなく他の病院を紹介されたり院内の他科をたらいまわしにされました。ちなみに各大学病院で膠原病内科にも回されましたが、結局原因不明で診断つきませんでした。16年かかり診断がついたのですが、今、専門家の先生方にそのことを話すと「なぜそんな私大の病院ばかり受診したの？」と逆に驚かれます。先生方に言わせると、不明熱に強い総合診療科は私大より旧帝大病院だそうです。さらに不明熱の診断に強いのは総合診療科より小児科だそうです。なので専門家の意見も踏まえてですが、質問主様の年齢的にも小児科という選択肢も考えたほうがいいと思います。都内の小児科ですと東京医科歯科大学小児科また埼玉医科大学小児科も診断に力を入れています。どうしても総合診療科というなら、東京医科歯科大学、東大病院、北里、医療センター、国立医療生育センターが不明熱に強いと思います。ただ一つ質問を拝見して気になる事があるのですが昨年の10月～現在まででそれだけの病院を受診しているというのはさすがに多いのではないかという事です。コンビニ受診、ドクターショッピングという事を言いたいのではないので勘違いしないでほしいのですが、不明熱の診断で重要となるのは長期の経過観察です。再診を繰り返し識別診断を繰り返して本当の不明熱となると、簡単には診断はつかないはずです。私自身、診断がつくまで4週おきに1年間再診を繰り返し毎日記録する熱型表などで経過観察を行いました。長期で見てくれる病院がないという理由で、ほかの病院を探すのはありと思いますが一度「診断がつかない」「わからない」と言ったからと言う理由ですぐ見切りをつけるのは診断への遠回りになるだけです。多分質問者様は今、信頼できる病院、先生を求めて受診を繰り返している段階だと思います。もし信頼できると思ったら意見の相違でぶつかっても、なかなか診断がつかないことにいら立っても諦めないで腰を据えて付き合ってくださいね。不明熱は簡単に診断つかないはずなので、早くいい先生と巡り合えるといいですね。



Q. こんにちはm(__*)m リンパの件で色々助けてもらったアーシェと申します。おひさしぶりです。。前回貰った回答で気になることがあったんですが、体調を壊してしまい、今頃質問してすみません・・聞いていただけますでしょうか？私は統合失調症で、顔がずいぶんと変わってしまい、リンパドレナージュに懸けてるといったようなところがあるので(手ごたえあったので)リンパがすごくすごく気になるんですが、前回下さった回答に、やり方をまちがえれば危険なこともある、と書いてあったので恐くなりました。オリジナルで応用して、やってるところもあるので；(まぶたなど・・)自分の持っている本には危険について触れていなかったので、どんな風に危険になるのか教えていただけないでしょうか？もう一つ質問なんですが、やけどをした時目に当てていた凍った保冷剤(小さいパック)が気になって、一ヶ月前くらいに凍った保冷剤を目に当て続けてもリンパは大丈夫か、という実験をしてしまったんです。三日間くらい続けてやったら目の周りが真っ黒になりました。(皮膚科で聞いたら、炎症だそうです、リンパも炎症をおこしているのか、大丈夫なのか気になります・・)我慢出来ないくらい、冷たくて痛かったんですが(当てた時間は保冷剤がぬるくなるまでです)今頃になって、なぜか「リンパは再起不能になっていないか」と考え心配でつらくなりました。 傷付いているだけなら治るそうなので良いのですが、安心したいがためどうしても最悪の場合を考えてしまうので・・。wa_netaccessさんは「リンパを心配するときは、見た目が酷いとき」と教えてくださったんですが、やけどなら見た目に出るから分かるかもしれないけど、冷たくした場合は見た目に出ないので不安になってしまいました。凍傷にあてはまる「色が紫色になる、灼熱感がある」には当てはまらなかったのですが、大丈夫かどうか、意見を聞かせて頂けませんでしょうか？最近、目のイボを取ろうとして、スーパーでもらったドライアイスを目に当てたら、ひどく腫れてしまったのですが、今は治りました。また、六月の初めに、我慢できなくなりまた沸騰したお湯に顔を付けて大丈夫か確かめようとし、前の感覚を忘れ、鍋に近づけすぎて顔がどす黒い真っ赤になってしまいました。赤みは引きましたがリンパは大丈夫でしょうか？長文ですみません。どうか回答おねがいしますm(;_;)m もうやらないつもりなので、しつこくてすみません(；_；)

A. こんばんは。 (^.^)/~~~元気そうだね！始めの「やり方をまちがえれば危険なこともある」っていうのはどんなことにも当てはまるよ。生活用品でも、便利品でも、身体でも。正しく使ってあげないと、壊れたり、動かなくなったり、二度と使えなくなったりね。これに続いて・・・（保冷剤ね）これが、基本的に実験なんてしちゃだめだよ。自己責任の上でだから誰も怨めないし、治らなくても当たり前になっちゃうよ。 どんな結果になっても受け入れる事を理解しているなら何を実験してもいいけど・・・俺は反対です。①保冷材はとても冷たく、冷却効果は高いのかもしれません。②火傷含め炎症、損傷の場合は冷却は有効手段の一つです。しかし、①と②を組み合わせてはいけません。間違いです。①は局所的は冷却がなされ、炎症部分に広くは冷却効果はありません。②は様々な用品ややり方があります。例としては一般家庭であればポリ袋に氷と水、塩を少し入れ縛り、炎症部分を中心に全体以上を覆うように冷却します。冷たくて皮膚の中が痛いまたは麻痺したような感覚を感じたら一時やめ、常温で感覚が戻ったら再度冷却を繰り返します。など…症状によっては指導方法が変わりますからこれが今のあなたに合っているかは不明です。勘違いしちゃだめだよ。目の周りが黒くなり、皮膚科では炎症と言われたそうですが、炎症って広義だから、もしかしたら凍傷の可能性もあるけど、単純に皮膚の炎症だからね。あまり無茶しないように！それぞれの傷病名に対して特徴的な事項「紫や、熱感」など代表的な症状は理論されているけど、すべてが当てはまることも多くないと思います。骨が折れていない症状だが、痛みが変化せず、結局は骨折しており気づいたときには変形した状態で骨癒合（折れた部分がくっついた）していた話も聞いたことはある。だから様々な出来事にはそうなるまでのプロセスがあるのでそれを基に結び付けるんだよ。ドライアイスを目に当てた・・・基本的にドライアイスは何に使うものですか？目に当てるための商品となっていますか？考えてください。6月上旬なぜ？ 我慢できなくなって？沸騰したお湯に？顔を付ける？この時点で、申し訳ないけど普通のことじゃない事は理解してる？逆に沸騰しているお湯に身体の一部を付ける必要のあることは何？俺の知っている中では治療法にはないし、日常生活でも必要はないことで、逆に避けなければならないことではないですか？鍋に顔を近づけすぎて赤黒くなった・・・それで、赤みがひいたが、リンパは大丈夫か・・・？皮膚の赤黒いことは気にならんかった？炎の熱が当たってることだよね？とても危ない行為だと思わないか？この行為も、ドライアイスも、失明する恐ろしさは出なかった？リンパの損傷は受け入れられないようだけど、失明や火傷等で皮膚がボコボコになり、戻らなくても受け入れられるのかな？違う意味での危険性がたくさんありますね。ただ、それは持病からの影響かな？ちょっと判断できないけれど、ひとまずは落ち着いて、あなたが思うほどの悪化はしないものだから心配しすぎないように。不安に思い、いろんなことを自分で試すことは悪くないことだが、今のあなたがやっている行為は、そのものに危険を感じます。落ち着いて、使っていいものか、適切なものかどうかをしっかりと真剣に考えて、限界を超えないように注意しながらやったことがないことは試すようにしてみたら？決して、陰は陰だから、陽は陽だから。と単純な判断は避けるように。今後事故の無いようにお過ごしください。これからジブリを見ます(^.^)/~~~お大事にね～
]]> https://ameblo.jp/katano8809/entry-11586646389.html Mon, 05 Aug 2013 09:14:34 +0900
A. 手書きの時代は事務員は書けないとダメだったし、それ専門にその期間だけ書けるパートを雇ったりしてました。だから、昔は医療事務の資格があると重宝されたんです。CMの通りにね。ただ、レセコンになってからは、そこそこパソコンが使えて、ちょっと医療事務把握してる程度でこと足ります。手書きで書けなくてもいいんです。今は全くの資格商法になってしまいましたね。現実無資格未経験でも採用されてる人もいますからね。薬剤師、手書きのレセは書けないです。経営者はレセ関係ないですね。レセコンできるから手書きができるとも限らないですしね。管理士って何?医療事務管理士のことなら、これは通信教育の会社が勝手につけた名称だから、ほかの団体ソラストやニチイで受けた人はまた別の名前の資格の名称を名乗ることになりますなんとかクラークと言ったり診療報酬請求事務なんたらとか類似が数十社あります。



Q. 高卒公務員二年目の19才女です。仕事をやめて大学に行くか、このまま仕事を続けるか迷っています。あなたならどちらを選択するか又はアドバイスを頂けると幸いです。小学生の頃から将来は 公務員か薬剤師になり余裕のある生活を送ろうと決めていました。(女性が働きやすい職業だと親に言い聞かされており、自分も向いていると思っていたため)高卒で就職など全く考えておらず、薬剤師になるために市立大学の薬学科へ推薦していただき一次試験は突破しておりましたが、希望大学を全て落ちた場合の滑り止めとして受けていた公務員試験の採用通知が二次試験前に届きました。その時に、「受験から逃げ出したかったこと。」「将来の夢と合致していたこと。」「当時も就職難と言われており私が大卒で就職する時期には団塊の世代が抜けきっており、さらに就職が難しくなると思ったこと。」「双子の妹，弟がおり全員大学進学を希望していたが全員が大学に通えるほどのお金が無いと知ったこと」等のことから高卒公務員になることを決意し、二次試験は受けませんでした。現在、職場でも大切にしていただき同期（大卒）の彼氏もおり恵まれているとは思います。ですが、立ち入り検査等大卒でないと立ち入る資格がなかったり、話題についていけない。昇進試験を受けられる時期が遅い。知識が足りない。などの理由から劣等感を感じています。また、大学生の友達からバイトや留学、サークル、授業などの話を聞くと私もそのような経験をしたかったと羨ましすぎて泣いてしまいます。就職してからずっと後悔しており、考えたり泣きすぎて体調まで崩してしまいました。そんな私を見かね両親は、好きなようにしていい。学費も負担すると言ってくれましたが、今から大学進学するにあたって代償（学費を払い、仕事を手放す等）に見合うだけのものを得られるのかどうかが分かりません。あなたならどちらを選択しますか？又はアドバイスをお願いします。追記：弟は高専卒で就職が決まったため、大学費用が不要になりました。

A. まず、幾つかの疑問点がありますので列挙します。①大学の薬学部に行きたいのか?この場合、勉強が大変で、多額のお金もかかります。・・・お友達のような、留学、サークル活動などは難しいかもしれません。②一般入試で国公立大学に進学するのか?推薦と違い、一般入試で国公立大学に進学するのは大変です。・・・余程の学力を付けないと無理でしょう。③彼氏との関係をどうするのか?いずれ結婚する予定であれば、これから大学の薬学部に進む４～６年間は長いです。関係がこじれる場合もあるでしょう。④職場で劣等感を感じている？知識が足りない?大卒の方はあなたよりも年上で経験も豊かです。話題についていけないのは単なる勉強不足ということです。勉強する手段は他にもあるはずです。⑤就職をどうするのか?今の職場にそれほどの不満がなければ仕事を手放すのは勿体ないです。これから大学に進学しても２浪扱いです。薬学部であれば大丈夫でしょうが、次の職場が現在より状況が良いとは限りません。こうしたリスクを十分に考えたうえで決断をしてください。ちなみに、私は男なので、リスクを踏まえたうえで大学受験に挑戦するでしょうが、女性であったのならば、二の足を踏むことでしょう。そして、現在の彼氏と結婚まで考えているようでしたら、相談されることをお勧めします。親御さんが費用を出してくれるそうですが、今後は彼との関係が密になっていく訳ですから。あなたのこれまでの選択は理にかなったものであって決して間違ったものではありません。隣の芝生は美しくみえます。しかし、慣れてしまえばそれほどでもないものです。仕事があり、彼氏もいる、あなたの現在の状態を羨ましく思う同世代の女性も多いことでしょう。



Q. ＯＴＣ併設調剤薬局で働く３５歳パート薬剤師です。小さい薬局で事務さんがいないので医療事務の勉強をしたいのですが、おすすめの本や資格所得方法があれば教えてください。ユーキャンなどで勉強した場合、資格はもらえるのでしょうか？一定の勉強したよ～という証明になるだけでしょうか？今、認定薬剤師（単位所得済み）・英語（プライベートレッスンで薬局で使える英語勉強中）・将来的に漢方薬剤師も取れたら。。と思っています。ＯＴＣ併設調剤で働く場合、他にオススメの勉強があれば教えてください。

A. こんにちは。調剤薬局事務員をしていたものです。保険薬局業務指針を読んでおけば、調剤事務のことは一通り分かると思いますが、語彙が難解で分かりにくかったです……。業務指針よりも、ユーキャンやニチイのテキストの方が分かりやすいです。でも、ユーキャンは、4万円くらいかかるみたいですね……。それなら、市販の本を揃えた方がコスパいいと思います！・保険薬局業務指針・調剤報酬請求事務（amazonで検索すれば、色々出てきます）・自賠責、労災・公費負担医療制度このジャンルの本を買いそろえておけば、取りあえず事務はこなせると思います！うちの薬剤師は、事務やレセコンなど、一切ノータッチでした(笑)質問者さんは、英語なども勉強されていて、すごい素敵な薬剤師さんだなぁ、と思いました！薬剤師の業務で大変でしょうけど、事務の勉強も頑張ってください！応援しております！


看護婦求人　埼玉 ]]> https://ameblo.jp/katano8809/entry-11568270097.html Sun, 07 Jul 2013 19:22:41 +0900