https://ameblo.jp/kidneyfailure/ ブログの説明を入力します。 ja
PKDは、異なるサイズの嚢胞によって特徴付けられ、これらの嚢胞は腎機能を悪化させる周囲の腎組織を、成長して抑圧し続けます。しかし、国のほとんどには効率的な治療がありません。 PKD患者は病気の状態を制御するためにいくつかの薬をのみ取ることができます。一部の患者は嚢胞が多すぎるではありませんときに使用される可能性があり腎嚢胞の肺剥皮術と穿刺を聞くことがあります。



それらの外側の嚢胞としては、剥皮または穿刺は、嚢胞を除去するために簡単に思えますが、治療のこの種は、腎臓自体に害を行うことができますまた、小さなものは周囲の圧力が減少するために速く成長することは疑いがありません。
我々はそれらの内部の嚢胞を平行にできることを確認することができないためにそれらの内部の嚢胞としては、剥皮または穿刺は、それを行うことができません。 PKD患者の腎臓を破壊することは非常に可能性があります。

腎臓に成長し、多数の嚢胞がある場合、それらは内側または外側であるにかかわらず、我々は肺剥皮術または穿刺を使用できませんでした。



]]> https://ameblo.jp/kidneyfailure/entry-12119026519.html Mon, 18 Jan 2016 22:54:04 +0900
　慢性腎不全は腎臓の機能が低下して、体の中の老廃物の排泄能力や体液のバランスを調節する能力が失われた状態です。

　急性腎不全は、虚血や毒性物質などによって腎臓が急激なダメージを受けたために起こるもので、それまで健康だった動物が急に具合が悪くなるのが特徴です。

　慢性腎不全では、長期間を経て腎臓の組織が変性、萎縮をしていき、腎臓の中のネフロンという構造が失われていきます。一度だめになったネフロンは再生しないため、失われた機能が回復することはありません。

　腎臓の組織構造は時間と共に、少しずつ失われていきますが、病気の最初の段階では、ダメになった部分を他の部分が補うことによって機能の喪失には至らないため、症状は見られません。原因は様々ですが、高齢化とともに組織が線維細胞に置き換わってしまっていることが多いです。

　通常、腎臓の組織構造の喪失程度に伴って、以下の順に進行していきます。

第一期
　残存腎機能は33％以上。
　老廃物の排泄機能はまだ残っているため、腎不全の症状は出ていません。しかし、尿の濃縮能力はその段階から少しずつ低下し始めるため、薄い尿（尿比重1.03以下）をするようになっていきます。
↓腎糸球体高血圧
第二期
　残存腎機能は約25％。
　老廃物の排泄機能が低下し始めるため、軽度のBUN・CRE上昇が見られます。尿はさらに薄くなり、血漿成分と同じ濃さ（尿比重1.008～1.012：等張尿）となります。薄い尿を大量にする結果、喉が渇き、多飲多尿となります。多尿に伴い、低カリウム血症も見られます。
↓脱水
第三期
　残存腎機能は10％以下。
　BUN・CREはさらに上昇し、貧血や高リン血症なども見られるようになります。
↓脱水
第四期
　残存腎機能は5％以下。
　重度の腎不全に脱水が加わって、尿毒症の状態になっているものです。胃腸症状や神経症状、重度の貧血が見られます。
　脱水でカリウムの排出能力が低下すると、高カリウム血症になります。


　腎臓は組織量の減少に伴い、機能を喪失していきますが、その内、最初に失われるのは尿の濃縮能力です。
　腎臓は血液を濾した後、必要な水分を再吸収して、再利用しています。尿の濃縮能力が失われると、水分を再吸収する能力が低下するため、薄い尿がたくさんつくられます。すると体は脱水気味になるので、水をたくさん飲むようになります。
　一般的に、体に必要な水分量は40～60ml/kg/日です。それが体重あたり100mlを超えるようだと（10kgのイヌで1リットル）、明らかな多飲です。

　血液検査で慢性腎不全と診断されるのは、通常ＢＵＮやクレアチニンなどの腎臓の数値の上昇によりますが、BUNやクレアチニンが上昇し出すのは、腎不全がかなり進行し、75％の組織が失われてから、すなわち第二期になってしまってからです。
　慢性腎不全の初期では、ＢＵＮ・クレアチニンが上昇する前に尿の濃縮能力が低下していますので、中年以降の動物では、定期的に尿検査をして、尿比重をチェックしておくことが役に立ちます。

　第一期の状態から、第二期に進行するには、通常長い時間が必要です。第一期の間に、腎臓の血管が高血圧にさらされると、糸球体構造の喪失が加速されてしまいます。そのため、第一期の状態が疑われた場合には、塩分の取りすぎの注意や、糸球体高血圧軽減のためのACE製剤の使用が勧められています。
　慢性腎不全の初期からACE阻害剤を服用することによって、腎臓の組織のダメージと変性を抑えることが期待されます。
　腎不全において、一番の理想は、第一期の状態で発見して、それ以降の進行を抑えることです。一度ダメになってしまった腎組織は、回復しないからです。
　そのため、中年齢以降では、半年～1年に一度、尿比重をはかっておいて、腎不全の徴候がないか定期検査しておくことが推奨されます。

　慢性腎不全が進行して、第二期以降の状態になると、老廃物の排泄低下も見られるようになり、多飲多尿、元気・食欲の低下、嘔吐・下痢、貧血、動脈性高血圧など様々な症状が見られるようになります。
　末期には老廃物が神経に作用することによって神経症状なども見られます。

　腎臓からは、エリスロポエチンという物質が分泌され、赤血球を作る指令が骨髄に出されています。腎不全の進行に伴ってエリスロポエチンの分泌が低下すると、貧血が起こります。
　出血や溶血によって貧血が起きているときには、赤血球の再生が見られるようになりますが、エリスロポエチンの低下による貧血の時には、赤血球の再生像が見られない非再生性貧血となります。

　また、体の水分と電解質の調節機能が低下するので、体は脱水状態になりやすく、脱水によってさらに腎臓での老廃物の排出は低下するため、尿毒素が上昇して症状が悪化します。
　第二期から第三期へ、さらに第四期に進行する過程では、脱水が大きな役割を果たしていると言われています。
　血液中のナトリウム貯留によって起こる動脈性高血圧にも注意です。

　第四期の尿毒症の状態は、極度の脱水が併発して、老廃物を出せなくなってしまった状態です。
　尿毒症でぐったりしている状態では、極度の脱水が起こっていますので、まず点滴によって脱水を補正する必要があります。

　腎不全の第三期以降では、脱水が進行の鍵を握っていますので、体の脱水を防ぐことが重要です。そのために、定期的な皮下補液を続ける場合もあります。

　腎不全が発見された場合、まず食餌の変更が必要です。塩分や蛋白の取りすぎは腎臓に悪影響を及ぼしますので、低塩分・低蛋白の食餌にする必要があります。
　また、ある程度の寿命になったら、腎不全の有無にかかわらず老齢用のフードに切り替えて、腎不全の予防に努めることがおすすめされます。

　その他、貧血が強い場合にはエリスロポエチンの注射を考えます。
　ACE阻害剤は、第二期への進行の防止並びに高血圧の緩和に使用されます。
　カリウムのバランスが崩れているときには、カリウムの補給もしくは、皮下注射による電解質コントロールが考慮されます。
]]> https://ameblo.jp/kidneyfailure/entry-12114613211.html Wed, 06 Jan 2016 22:54:09 +0900
腎臓の機能はいちど失われると、回復することがない場合が多く慢性腎不全といわれる病態になります（急性腎不全の場合は機能が回復することもあります）。しかし、近年では医療技術が進歩し、早期に治療を開始すれば、腎臓の機能の低下を防いだり、遅らせたりすることが可能になりました。
また、末期腎不全まで進行し、腎機能の回復が見込めない状態になっても、透析療法や移植といった腎代替療法の中でもさらに治療法の選択肢が増えているため、患者自身のQOL（生活の質）に合った治療を受けることができます。

急性腎不全と慢性腎不全
腎臓病が進行して腎臓の働きが弱くなると腎不全といわれる状態になります。腎不全には、急激に腎臓の機能が低下する急性腎不全と、数か月から数十年の長い年月をかけて腎臓の働きがゆっくりと悪くなる慢性腎不全があります。

急性腎不全では、適切な治療を行って腎臓の機能を悪化させた原因を取り除くことができれば、腎臓の機能が回復する可能性があります。多くの場合、入院して治療を受けることになります。一方、慢性腎不全では、腎不全の進行に伴って腎臓の機能が徐々に失われ、失われた腎機能が回復する見込みはほとんどありません。

症状
急性腎不全では通常、尿の出が悪くなったり（乏尿）、あるいは全く出なくなったり（無尿）します。
慢性腎不全では腎機能の低下の程度が軽い間はほとんど症状がありませんが、腎機能がかなり低下してくると尿の量が増える（特に夜間）、目のまわりや足のむくみ、疲れやすい、食欲がない、息切れがする、皮膚がかゆいなどの症状が出てきます。

腎臓病の食事療法がうまくいくと・・・

からだの中に老廃物（毒素）がたまりません。

老廃物がたまらなければ尿毒症を防ぎ、腎臓病の進行を遅らせることが出来ます。非常にうまくいくと、腎臓病の進行をほとんど止まっているくらい遅らせることが出来る場合もあります。

腎臓病の食事療法は薬だと思って我慢して食べるものではありません。これを食べれば良くなるといったものもなければ、食べてはいけないものもありません。制限の範囲内であれば、どんなものでも食べることが出来るのです。

食事療法の難しさはけっして制限の内容ではありません。本人の強い意志と続けていく勇気を持つことです。食事療法は、患者自身が自ら積極的に関わることのできる最も効果的な治療法と言えます。

腎臓幹／前駆細胞の分離方法及び腎臓幹／前駆細胞、並びに腎疾患治療剤


研究課題. 難治性腎疾患に対する疾患モデル作製と新規治療薬開発
MSC 細胞の臨床応用を目指した主要な研究として、細胞移植療法に加えて、疾患モデル作製研究（Disease modeling）が挙げられます。それは、難治性疾患の患者体細胞から疾患発症に関与する遺伝情報を有するMSC細胞を樹立し、その疾患特異的MSC細胞を試験管内で罹患細胞種に分化誘導することによって病態を再現する系（モデル）を作製し、病態の詳しい解析や病態形成を阻害する新規治療薬の探索を行う研究のことです。

ヒトの腎臓幹／前駆細胞を非侵襲的に分離する方法、及び分離された腎臓幹／前駆細胞、並びに腎疾患治療剤を提供する。 ]]> https://ameblo.jp/kidneyfailure/entry-12097808972.html Fri, 20 Nov 2015 23:04:15 +0900