原因のはっきりしない腰痛は非特異的腰痛といい、非特異的急性腰痛と非特異的慢性腰痛に分けられます。非特異的急性腰痛とは一般的にぎっくり腰と言われるケースで、非特異的慢性腰痛は腰痛が3か月以上持続しているケースを指します。急性腰痛では激しい痛み、腰椎の運動制限、屈曲困難などの症状がありますので、痛みが引くまでは動けない状態が続く場合も多いです。慢性腰痛では、腰全体のだるさや重さ、痛みなど。抑うつや身体表現性障害などをともなうケースもあります。

　非特異的腰痛の治療法として薬物療法、神経ブロック療法、装具療法、運動療法などがあります。非特異的腰痛では安静は最小限にとどめ、活動性を維持した方が経過が良いと言われています。腰痛体操やウォーキングなどの習慣化が有効です。

　以上が今回の話になります。次回は治療法の運動療法を中心に詳しくお伝えしていきたいと思います。

　まず腰痛ってどうして起きると思いますか？2008年10月5日に放送されたNHKの番組に「病の起源」というものがありましたが、それによると腰痛の起源は人間が二足で歩行を開始したことが関係しているとのことです。四足歩行をしているときには、腰への圧力がかかることが少なかったのですが、二足歩行を開始し、狩猟生活から農耕生活へと変わっていく中で、腰にたいして圧力が増していったと考えられます。腰椎と腰椎の間には椎間板というクッションの役割をするものがあるのですが、その椎間板は加齢、過度の圧力により劣化していきます。椎間板の劣化が進んでしまうと、様々なタイプの腰痛発生の原因となるとのことです。人間は進化の過程で二足歩行となり、狩猟生活から農耕生活へと変化していくのですが、そのことが腰痛発生を生むきっかけになったみたいですね。

　では次に腰痛の種類で一番多い腰痛症についてまとめてみました。腰痛症は腰痛の約85％を占めます。腰痛症とは、原因となる疾患や病態がとくに認められず（外傷機転なし）、筋疲労、不良姿勢などに起因すると考えれる、神経症状を伴わない腰痛の総称です。発症・増悪要因として、加齢・筋力低下・振動・寒冷・強い身体的負荷・拘束姿勢・前屈・ひねり・後屈捻転・急激、不用意な動作・心理社会的ストレスです。ですので、腰痛症を改善するには、日常的に腰に対して良くない姿勢を長時間とることを避ける、筋力低下を防ぐ、腰への振動防止、腰を冷やさないこと、過度の前屈・後屈・ひねり防止が必要です。今回の内容はここまで、次回は腰痛症についてもう少し詳しくお伝えしていきたいと思います。