https://ameblo.jp/kobayashikomeidds/ 銀座の歯科医師の日々の記録です。 ja-jp https://ameblo.jp/kobayashikomeidds/entry-10945681471.html そもそも虫歯ってなんなのでしょう？痛かったり、しみたりしますが、歯に穴が開き、歯の中の神経が刺激されやすくなっている状態のことです。では、どうして穴が開くのでしょうか？口の中には数多くの細菌がいます。良いものや悪いもの様々です。その中に虫歯の原因となる菌がいます。テレビＣＭでよく耳にするミュータンス菌が代表的です。食事をした後、歯を磨かないと口の中に食べかすが残ります。ミュータンス菌は食べかすの中の糖分を食べて酸のフンを出します。その酸のフンが私たちの歯を溶かすのです。ミュータンス菌は私たちが食 2011-07-06T23:29:17+09:00 https://ameblo.jp/kobayashikomeidds/entry-10933638687.html 今日は暑かったですね。熊谷は３９．８度までいったみたいです。６月でこんなに暑かったら７月、８月はどうなってしまうのでしょう。アイスクリームが主食になりそうですね。そこで、今日は虫歯の話題です。虫歯はもう治療済みだから大丈夫？実は、そういう方も決して安心してはいられないのです。既に虫歯の治療をしてある歯でも、また虫歯になることがあります。しかも、虫歯が再発すると２回目、３回目で神経を取ることなります。つまり、治療済みの歯ほど、虫歯にならないように気をつけなければならないとも言えそうです。そうした再 2011-06-25T00:08:05+09:00 https://ameblo.jp/kobayashikomeidds/entry-10931499652.html ６月１８日で、あの地震から、１００日が経ったそうです。ところが原発事故が収束に向かうメドは未だに見えません。ホットスポットなど高い放射線量が検出される地域のことも報道されていて、皆さんも不安ではないでしょうか。そんな中、「歯の治療に行って放射線なんか浴びたくない」って思いますよね。放射線については、震災直後（３月１５日）のブログで一度触れました。今回は、歯科医院でのレントゲンという観点から、あらためて取り上げてみます。結論から言えば、歯科で扱う放射線の量は非常に少ないものです。レントゲンは人工放 2011-06-22T21:47:48+09:00 https://ameblo.jp/kobayashikomeidds/entry-10926638602.html 昨日、曲がった根管では器具が折れやすいと書きました。逆に言えば、器具が残っている根管は、曲がっている可能性が高いということです。実際に曲がっているかどうかは、レントゲンで確かめることができます。ところが、レントゲンでまっすぐかに見えた根管が、本当は曲がっていた、ということもあるのです。どういうことでしょう。みなさんご存知のスカイツリー。見る角度によって左右対称に見えたり、非対称に見えたりしますよね。レントゲンも三次元のものをニ次元でとらえるので、情報が一部失われてしまうのです。今回ご紹介するのは 2011-06-18T00:29:56+09:00 https://ameblo.jp/kobayashikomeidds/entry-10925628034.html だいぶ久々になってしまいました。反省しています。根管治療で起きる事故について。（根管については３月６日のブログをご覧ください。）根管の中で器具が折れてしまう原因はいくつかあります。その一つが根管の形状です。管が曲がっていると器具は折れやすく、折れて残ってしまった際の除去も困難になります。マイクロスコープを使っても見えないことが多いからです。今回は、たまたまとれた治療例です。治療前のレントゲン写真です。 左の歯に器具が残っています。わかりにくいので とれた後のレントゲン写真です。 とれて良かったで 2011-06-16T23:32:16+09:00 https://ameblo.jp/kobayashikomeidds/entry-10871405470.html 根管治療（こんかんちりょう）は痛くなった歯の中を、清掃と消毒をして、封鎖する治療です。歯の中を清掃するときに、ファイルという針状のヤスリを使います。ファイルは国際規格で先端の太さが決まっていて色分けがされています。↓　ファイルの写真です。 グレーの太さが０．０８ｍｍ、紫が０．１０ｍｍ、白が０．１５ｍｍ、黄が０．２０ｍｍ、赤が０．２５ｍｍです。針のギザギザの部分の長さは２５ｍｍです。赤のファイルだけ意図的に切断してあります。上のファイルのレントゲン写真です。 こんなに細いので、掃除していて折れる事 2011-04-24T21:25:18+09:00 https://ameblo.jp/kobayashikomeidds/entry-10840440281.html 歯茎が腫れる原因はいくつかあります。下の写真のようにくっきりと小さい腫れができることはよくあります。 ↑　前歯の歯茎に腫れが２つ見えます。こういう腫れは痛みを伴わないことも多いので、奥歯だと気が付かない場合もあります。でも治療しなければ、いずれ歯を抜くことになります。↓　断面の模式図を書いてみました。 歯の根っこの先にできた膿瘍（のうよう）が原因で歯肉が腫れたのです。↓　膿瘍の管に薬剤を入れてレントゲン写真を撮ったところです。 ↑　膿瘍の管が2本あるということは膿瘍も2つあると考えられます。 ↑ 2011-03-24T23:36:18+09:00 https://ameblo.jp/kobayashikomeidds/entry-10833999433.html 大地震が起きてからちょうど一週間がたちました。地震が起きたときはちょうど昼休みでした。歯科医院の近くの大好きな中華料理屋さんでお昼を食べてる途中でした。あれからなんか世の中の時間が止まってしまったみたいです。華やかだった銀座の街も少しさみしくなりました。でも、今日は人の数が増えた気がします。地震前ほどではないですが、日がたつにつれて少しずつ元に戻りつつある感じがします。僕はいつも銀座に来て元気をもらっています。多くの方が仕事ができない、生活すらままならないときに、仕事ができる自分の環境をほんとに 2011-03-18T12:10:34+09:00 https://ameblo.jp/kobayashikomeidds/entry-10831476921.html 放射線てなんだかすごく危険で怖いイメージがありますよね。見えないものだし、歴史的にも不幸なことがありました。テレビで福島の原発事故の番組を見ていると一層不安な気持ちになりますよね。原発事故の専門家ではないので詳しいことはわかりませんが、歯科医師として放射線について知っていることをお話ししたいと思います。11時の会見でmSv（ミリシーベルト）という単位が使われました。昨日まではμSv（マイクロシーベルト）という単位でした。1mSv=1000μSvです。テレビ局によっては３号機付近の放射線量が400 2011-03-15T15:45:07+09:00 https://ameblo.jp/kobayashikomeidds/entry-10830071893.html 先ほど輪番制の計画停電の実施について発表がありました。当院のある中央区は計画停電の実施は除外されるようです。明日から通常通り、診察をさせていただきます。でも、外出が難しいようでしたら無理なさらないでください。診察には直接影響のない範囲で、照明、音響、空調など節電を考えています。ご不便をおかけするかもしれませんが、ご理解とご協力よろしくお願いします。銀座聖和歯科・内科小林　功明komeidds@gmail.com 2011-03-13T23:57:21+09:00