https://ameblo.jp/kodamadental/ こだま歯科の先生が仕事、趣味、私生活、で感じたことを発信していきます。 ja-jp https://ameblo.jp/kodamadental/entry-11575151685.html 　久々のブログです春からバタバタとしていたのですが、最近暑くなって少し落ち着いてきたので書き込んでみようかなと、、開業してから思っていた事なのですが、歯の根っこの再治療が結構多くて、ホントに抜髄（神経をとる処置）がちゃんとされてないものだなぁと感じます　（念のためですが、当院での治療の再治療、と言う訳ではないです）その場合、古い治療あとを除去して、根の中を無菌化していくのですが、それだけではどうしても上手く治せない時があります、最初の治療の時に根っこに穴を開けてしまってる場合です、我々は穿孔、と 2013-07-18T12:56:52+09:00 https://ameblo.jp/kodamadental/entry-11506025510.html 今回、石膏模型が明らかにお口と違うと言う事例があったので深く追求する事になったのですが歯科医になって臨床を始めると、あまり石膏などに注目する事が無く最先端の治療の事ばかり興味が向きます　なので意外に知ってるようで普段考えもしない問題が浮かび上がってきました改めて考えると、石膏は固まるときに膨張すると言う事と完全に固まるまでは流動性がある、と言う事です。なので絶対量を減らすと全体としての歪みも小さく抑える事ができますし自身の重みで動く事も防げます多く石膏を盛って良く観察していると、固まるまでにトレ 2013-04-06T13:25:33+09:00 https://ameblo.jp/kodamadental/entry-11505972156.html このところずっと忙しくて、久々のブログになります以前から補綴物（歯の被せや詰め物）の精度を上げる事に取り組んできましたがそのことに関してずっと欲しいものがあったのです真空錬和器（バキュームミキサーとも言います)！！とうとう手に入れました歯の模型を作るときにお口の型を採ってから、その型枠に石膏を流すのですが、その石膏を練る時に使う物です手で練るか？機械で練るか？と言う違いですが練る容器の中の空気を抜きながら練るので気泡が入らず、均質に練れるのが大きな違いです練りあがった石膏を見ると気泡も無く、やは 2013-04-06T12:28:26+09:00 https://ameblo.jp/kodamadental/entry-11475162159.html 久々のブログです、1月は正月明けと新年会2月は勉強会と講習会が重なり、ほぼ休み無しその間診療所は、と言うと、やはり1月2月は少し暇です、ですがお疲れモードだったので、いい休憩が出来たと言えば出来ましたと言っても、インプラント２症例と、かなり厳しい歯牙移植症例もあり、なかなかの充実感でした。診療以外では年明けに従業員の源泉徴収の事務があってバタバタし、これから医院の決算、確定申告です、、、そこへこの前、電球が続けていくつか切れて、、、大したことではないのですが、誰か代わって！と心の中で小さく叫んで 2013-02-21T08:54:59+09:00 https://ameblo.jp/kodamadental/entry-11429098353.html 　今年の4月にメーカーの貸し出しで使ったＣＡＳ-KITと言う器具をとうとう購入ましたインプラントで、しかも上顎で骨の少ないケースに使う器具です以前使ってみてとても良いと感じてたのですが、その後、使う機会がないままでした。ところが、インプラント希望で、これを使わなければいけない患者さんがおられまして他の歯の所を治療していたのですが、とうとうそこも終わって、年末なので年明けてからにしましょうと言う事になり、購入を決めましたこれです他にもいろんなメーカーから似た物が出てますが特に気に入ったのは下の写真 2012-12-17T17:59:49+09:00 https://ameblo.jp/kodamadental/entry-11422485642.html ラバーダム　と言うのをご存じでしょうか？私も使ったり使わなかったりなのですが、使った時の患者さんの反応は１００パーセント初めて見る、先生何それ？と言うものなので業界の方以外には殆んど知られていないのでは無いでしょうか？と言う事はほとんどの歯医者さんでも使われていないという事なのでしょうね こんな感じで使うものです治療する歯を隔離出来るので唾液に触れるのを防いで余計な感染を防げます根っこの治療などで効果を発揮しますと言っても、効果の結果を知れるのは一旦治療が終わってずーっと先のはなしですが、、、 2012-12-14T01:11:12+09:00 https://ameblo.jp/kodamadental/entry-11425650563.html 今日は患者さんにお土産のクッキーを頂きましたヨーロッパ旅行のお土産との事で有難うございました箱の表がモンサンミッシェルでしたフランスにある世界文化遺産ですねうーん、いいなー、行ってみたいなーなどと思いを馳せながらバタークッキーを頂きましたご馳走様でしたもちろん美味しかったです 2012-12-12T18:09:48+09:00 https://ameblo.jp/kodamadental/entry-11422475313.html いきなりですが、歯科の治療の器具に「ＺＯＯ」と言う製品がありますこんな物です何をする物かと言うと、歯科の治療のイスにあるバキューム（ずずーっとお口の中の水を吸うやつです）に繋いで、やはり口の中の水を吸うのですが、画期的なのがその形状です画期的過ぎて、果たして本当に役立つのだらろうか？との疑いの思いからなかなか今まで手を出さなかった製品ですこのバネの部分を咬むことで上手く固定され、患者さんは楽に口をあけたまま確実に治療する歯に、舌や唾液が当たらない様に出来るらしいのです半信半疑で使ってみるとすばら 2012-12-07T23:55:36+09:00 https://ameblo.jp/kodamadental/entry-11381733295.html エナメルアイランド法、と言うのがあります何の事かと言うとまたまた、歯を作る時のかみ合わせの事ですが被せを作る歯が歯の並びの一番後ろから数本続いてる場合Ｋ型バイトトレーでは歯の型を採りきれません構造上せいぜい一本か二本までです大きなトレー（型を採るときの金具）で全体の歯型を採って歯の模型を作ってその後で上の模型と下の模型をピタッ！と合わすのはなかなか難しいですビミョーにカクカクします咬合採得にシリコンを使ったり、ワックスで色々してみてもしっくりしないのでモヤモヤ感があったのですが見つけました、エナ 2012-10-17T12:37:17+09:00 https://ameblo.jp/kodamadental/entry-11381658557.html 噛み合わせの正確な歯を作るために全て前回紹介したｋ型バイトトレーを使うととても高くつくので、一般的なワックスやシリコンバイトでも、精度を上げれないかと考え、とりあえず問題点を探っていくと、、、 これは、よく歯医者さんで、「はい、かんでくださいー」と言われて噛んだあとのものですワックスバイトと言いまして、これを使って上下の模型をあわせるのですが 普通に噛んでもらった物をノギスで測ると、、、結構な厚みが残ってます、本来は、削った歯以外は、噛み切れてて穴が開いていないといけませんこれでは高さの高い歯が 2012-10-17T10:31:46+09:00