Junky91のブログ

少量マクロライドについて

Mon, 04 Feb 2019 09:47:20 +0900

少量マクロライドについての話

一般的にマクロライド系と聞くと、抗生物質だと認識すると思います。

間違ってないですが、実はマクロライド系には抗生物質としての効果とは別のものを期待して投与されることがあります。

抗生物質を使っているからという理由で、、、

主に、呼吸器系の疾患で投与されるのですが、その狙いは、

1.気道分泌物の抑制

2.気道粘膜の炎症抑制

となります。

慢性呼吸器疾患では、しばしば痰の量が多くなってしまうことがあります。

痰により気道感染が誘発されることもあって、その予防のために投与しています！

注意なのは、抗菌活性が狙いでないということです。

なので、例えば肺炎を発症するなど感染症で抗生物質を使う場合は、中止せずに投与し続けるというのが基本です。

たまに、他の病棟から転床してきた呼吸器の患者さんのエリスロシンやアジスロマイシンなどの持参薬が中止されていることがあります。

なかなか専科でないと得られない知識ではありますが、

COPD患者はどこにでも出現すると思うので知っていてほしい知識ですね！

いかに詳しく解説してある論文があるので、リンクを貼っておきます。

日本の内科医たちが長年の苦労の中で発見したことなので、ぜひ知っておきたいし、誇りでもありますね

http://www.eiken.co.jp/modern_media/backnumber/pdf/MM1607_03.pdf

糖尿病で意識しておかないといけないこと

Wed, 16 Jan 2019 13:41:33 +0900

今や多くの人が知っている糖尿病

日々関わっているのですが、他の看護師を見ていて考えが足りていないな〜と思うことがあるので記録しておきたいと思います✨

糖尿病と聞いて、どういう状態だと把握していますか？

多くの人の認識は、

血糖値が高い状態

ということだと思います。

はい、間違ってないです！笑

ですが、それだけでは足りないです。

なにが足りないか考えるのに、

なぜ、インスリンが分泌されているのか！

を、今一度考える必要があります。

インスリンの作用は血糖値を下げることですよね？

ですが！

その本質は、

細胞内にブドウ糖を供給すること

にあります。

細胞がエネルギーを作るのに、ブドウ糖が必要です。

そのブドウ糖を

血中から細胞内に輸送してくれる

のがインスリンなわけです。

イーメジ画像（出典みつけた！かくれ血糖.jp

www.medtronic-dm.jp/glycemic-control/insulin_and_glycemic-control/)

つまり、糖尿病とは、、、

いくらエネルギーを摂取しても、

飢餓状態に陥っているのと同じなのです！！

飽食の国になって、栄養に困ることがなくなったのに飢餓状態になるとは皮肉なものですね、、、😅

糖尿病の人が痩せていくのも納得ですよね？

逆にインスリン療法で副作用に肥満があるのも納得です。

たまに、血糖コントロールで入院してくる患者が、少ない病院食に対して

「こんなんじゃ力でないよ！」

と訴えることありますが、、、

血糖値高いのになにを言うか！

と説得することができますね笑

まずは自己紹介

Wed, 16 Jan 2019 13:30:40 +0900

こんにちは。

男性看護師やってます、junky91です！

普段の、勉強した内容を備忘録的に書いていきます✨

今いるのは、沖縄県にある急性期病院です。

僕は主に呼吸器、糖尿病・内分泌の病棟にいます。

ですが！

ぶっちゃけ他の内科もバンバン入院入ってくるので、内科は広く手をつけてます。

まあ、こんな有様です笑笑

今は閉診してしまいましたが、少しだけ神経内科も見てました。

また、高齢者が多いのもうちの病棟の特徴です！

時折、42床中、独歩が5人とかなります、、、

そんなわけで、認知症高齢者の対応についても検討していけたらと思います。

長くなりましたが、自分の備忘録が参考になればと思います😆