https://ameblo.jp/kyupin/ 精神科医の日記 ja-jp https://ameblo.jp/kyupin/entry-12968720082.html ネコおばさんからカリカリを貰っている白ネコを撮影。向かって右耳がカットされているのでメスネコである。 この辺りのノラネコはブチネコとキジネコが多い。白ネコは少なく、2〜3匹くらい。この白ネコは見事に真っ白である。 周囲はシロツメクサが多い。あまり知らないネコで多少警戒感がある。名前はまだないと言うか今後も多分ない。 最初の写真に似ているが、ちょっと違う。足の位置に注意。 2026-06-06T23:52:14+09:00 https://ameblo.jp/kyupin/entry-12968220637.html 『ルーラン1mgの世界』今、外来で何人かアスペルガー症候群の患者さんを診ているのだが、おおむね治療は順調である。この中ではルーランを1mg併用している人が2人いて、けっこう良いみたい…ameblo.jp ルーラン1mgの世界という2008年の古い記事がある。これはルーラン1mgが精神症状に効いているという内容で、短いので全文を記載する。↓ 今、外来で何人かアスペルガー症候群の患者さんを診ているのだが、おおむね治療は順調である。この中ではルーランを1mg併用している人が2人いて、けっこう良いみた 2026-06-03T21:16:17+09:00 https://ameblo.jp/kyupin/entry-12967920172.html 精神科に限らないと思うが、1人暮らしの高齢者が長期入院する時、家に誰もいなくなるので空き巣のリスクがある。地方では今の高齢者世代は、マンションよりも一戸建てに住む人の方が多いので尚更である。 ある時、僕の患者さんが数ヶ月入院した際に空き巣被害にあったことがある。家族はいるが遠方で滅多に帰省できなかった。 なんと入院中に1人で泥棒が入り、かなりの重さの金庫を持ち去ったのである。到底1人では持ち去れないほどの重さだったが、その事件の犯人は1人だったのは間違いない。警察官によると、どのように持ち出した 2026-05-31T22:53:19+09:00 https://ameblo.jp/kyupin/entry-12967572879.html 先発薬の選択による「特別料金」、6月から患者の追加負担増へ―厚労省が発表 | メディカルドック厚生労働省は、後発医薬品（ジェネリック医薬品）がすでにある先発医薬品を希望した場合の自己負担の仕組みの改定について発表しました。2026年6月からは、一定の場合を除き、先発医薬品を選ぶ際の追加負担がこれまでより大きくなる […]medicaldoc.jp 2026年6月から始まる診療報酬改定では、個人の希望で先発品を処方してもらう際、追加料金の額が 2026-05-28T16:43:05+09:00 https://ameblo.jp/kyupin/entry-12967163971.html 先日、ネコを見ている時に四葉のクローバーを発見した。この辺りは、ネコがよく走り回っていたり香箱座りしている場所である。なんとほぼ同じ場所で3つも見つけたのである。(約50センチメートル四方) 四葉のそれぞれの葉には、希望・幸福・愛情・健康の四つの意味があると言われている。 四葉のクローバーは、1万本から10万本に1本という極めて低い確率で発生するシロツメクサの葉の突然変異。動物によく踏まれるとか生育環境に強い刺激を受けた際などに、成長点が傷つくことで発生しやすくなる。 だからこの辺りにノラ 2026-05-24T16:32:14+09:00 https://ameblo.jp/kyupin/entry-12966700692.html 2026年度の診療報酬改定で「精神保健指定医」に関する見直しが行われ、2026年6月1日から施行される。 今回の診療報酬改定で最も大きな事件は、精神保健指定医以外が通院・在宅精神療法を実施する場合、一定の施設基準を満たさないと報酬が実質4割減（所定点数の100分の60）となることであろう。 精神保健指定医ではない医師の減算は従来もあったが、「気持ち」くらいの差しかなかった。実際、計算してみると、例えばクリニックが経営破綻しかねないほどではなかったからである。 しかし今回は国も本気で、経営破綻して 2026-05-20T00:37:01+09:00 https://ameblo.jp/kyupin/entry-12966363683.html 精神科の薬物療法は、これこれの症状にはこの薬を使った方が良いというデジタル的な面がある。 例えばうつにはSSRIやSNRIを処方するなどである。これに加え不安感とか不眠などの症状が強いとそれに応じた薬物を選択をするなどもあるが、これも本質的にはデジタル的な側面である。 しかし一般に日常臨床で、精神科医はそれぞれの症状をスコア的に評価することはしない。例えば論文などを出す際にはスコアで評価する必要性も生じるが、日常臨床ではそうでない場面が圧倒的に多い。 スコアで評価しないということは、本人の話す内 2026-05-16T20:39:41+09:00 https://ameblo.jp/kyupin/entry-12966060422.html このポスターには「片づけは猫にはできニャイ」とある。 餌をやったまま放置せず、後片付けをきちんとして下さいというポスター。モデルはメスの黒ネコである。この地域には「ネコに餌をやらないで下さい」というポスターはない。 実際のところ、ネコおばさんが餌をやると必ずカラスがやってきて、残飯を待っている。良くも悪くも後片付けはカラスが完璧にやっている。 この辺りはたまたまだろうが、ぶちネコが多い。黒ネコはあまりいないが2匹は確認している。上の黒ネコは現在3歳くらいのメスネコ。この周辺のネコは3年前に一 2026-05-13T22:22:45+09:00 https://ameblo.jp/kyupin/entry-12965708182.html アーノルド・シュワルツェネッガー主演のターミネーター2は、SFアクション映画では傑作中の傑作だと思う。この映画は1991年に公開されている。 2000年のアメリカ旅行でロサンゼルスのユニバーサル・スタジオに行った際も、ターミネーター2のアトラクションがあり3D体験をすることができた。当時、そこまで混んでおらず、あまり待たなくても良かった。 大阪のユニバーサル・スタジオは僕は1度も行ったことがないが、嫁さんは友人と一緒にコロナの時期以外は毎年行っている。ユニバーサル・スタジオはシンガポールのセ 2026-05-10T15:42:57+09:00 https://ameblo.jp/kyupin/entry-12965340364.html 「処方されても薬がない！」　 ADHD治療薬「コンサータ」欠品という異常事態の「背景とリスク」（FRIDAY） - Yahoo!ニュースADHD(注意欠如・多動症)の治療薬として広く使われる「コンサータ」(一般名:メチルフェニデート塩酸塩徐放錠)の出荷調整が行われ、医療機関・薬局で、欠品が相次いでいる。診断を受け、医師が処方し、患者news.yahoo.co.jp 今年、次第にコンサータが不足するようになり、クリニックや精神科病院によれば7日間程度しか処方できない事態になっている。 この原 2026-05-06T23:51:56+09:00