久々なのでちょっとお遊び

　年をとってからの若々しさを保てるのは「興味」のアンテナが有るか無いかかと最近思う

　自分の体調もあるのだろうけれど、興味のアンテナが殆ど無くなっている気がする

　先日、管理栄養士と話をしていてモチベーションを保つにはどうしたらよいかという話になって

　自分以外の人への興味を持つのが一番かなと答えた

　その後、リハビリで実習学生と話す機会があったけれど、昔の自分であればいろいろ質問していたはずなのに

　自分のことばかりを話していたように思う

　北野武が「年をとると若いお姉ちゃんへの興味も薄れてしまった」とか言っていた気がするけれど

　まさに「それ！」

　いろいろなことに興味を持つということは、それを誰かに話すためなのかもしれない

　人に興味が有るからこそ、知識を得ようとするのかもしれない

　情報を得られたとしても、その情報を伝える相手がいなければ自己満足さえも出来ないのじゃないか？

　人に興味が無くなってくると自分がどう見られようと構わなくなっていき

　そのうち自分にも興味がなくなってくるのかもしれない

　何か、気になること（面白いこと）無いかなぁ～～

　と、言うのが最近の「つぶやき」（笑）

退院時のBNPの数値が高ければ再入院率が高く

それを繰り返すほど予後は悪くなるという報告は退院時に読んだ

自分のBNP値も絶望的に高かったから、せいぜい２年も持てば良いのかなと思っていた

友人にもそう言っていたのだけれど、それから３年半以上

その友人には、顔を合わすたびに死ぬ死ぬ詐欺だと笑われている

運命なのか、神のお情けなのか

取り敢えず神様には御礼しておこうかと

今日、リハビリのついでに諏訪神社に行って来ました

札幌では縁結びの神様としても有名だけど、花手水が有名です

今回は菊！

月に２～３度入れ替えられるので、月一に行っても楽しい

御朱印も季節ごとに変更されていて、それも楽しみ

御神籤は相変わらず良くないんだけど

暖かくなってきて、運動量が増えてきたからというのが理由ではないだろうけど

血液検査の結果は、まあまあ

とは言っても、BNPは４桁だしクレアチニンも２．０超え

でも、それほど身体に気を使っているわけでは無いのに

この数値は、自覚的な体調を考えても悪くない

病院もいよいよ、感染者の受け入れが始まり

看護師の手が足りないらしいけれど、外来の縮小などは考えていないらしい

ただ、金曜日のせいもあるけれど、外来予約は3000件くらいなので少ないかも

今年度から替わった担当のDr.は丁寧な話と、いろいろ要望を聞いてくれるのは良いけれど

処方を変更することが多そう

それだけ、必要そうなものを増やして、不要の薬を減らすという考えは悪くない

最近の心配は甲状腺機能の上がったり下がったです

札幌は７５歳以上のワクチン接種が始まりましたね

３月いっぱいで職場を離れた自分は、医療従事者として１度ワクチンを接種してます

ワクチン接種のついては、色々な意見があると思います

ワクチンで安心できるというわけでは無いのは、インフルエンザで証明されているし

恒久的な抗体ができるという証明も出来ていない

COVIT-19はどれだけ注意しても、感染は避けられないのかと考えています

そのウィルスを自分の身体の中で培養して、他の人に感染させるのが恐ろしい

そう考えて、1度は接種しました

本来は１度接種した後、抗体検査をすべきなんだろうけどね

職場を離れたこともあるけれど、２度目の副反応もチョット不安だったかも

ワクチン接種の優先順位もチョット違うな～

そう思うことがあります

今回の様なコールセンターのクラスターなんかを聞くと

まず、その人たちを優先すべきなのではとも・・・

数が確保できたということで、コ・メディカルも対象になり接種してきました

医師の話によれば、４～５時間で肩が痛くなり

翌日は痛みで腕が上がらないこともあるらしい

当日は心臓リハの日だったけれど、延期

言われたように、５時間後くらいに痛くなって来ました

夜も寝がえりで、接種側の肩を下にすると痛くて寝られません

朝もまだ痛い

腕は上がるけれどね

恐るべし、筋肉注射

医療従事者という資格での接種だったけれど

重症の基礎疾患保有者としては早い方なのでは

重症化しずらいというワクチンだけど、基礎疾患保有者は軽症が命取りになることもあるし

感染しない訳では無い

このあたりは、インフルエンザと同じようなものでしょう

でも、毎年ワクチンというのは勘弁です

大荒れになると言われていたけど、札幌は全然問題なし

今日から、担当医が変更になり、今度の医師が新しい外来医長だそうです

こういうのって、第一印象が大事だったり

現在服用している薬（朝１５種類）の中に不整脈を抑える薬として

アミオダロンがあるのだけれど、副作用として甲状腺機能に影響を与えることが

半年前の検査では、T4微増、TSH正常範囲だったのが

今回はT4　正常範囲の３倍、TSH　0.01と甲状腺機能亢進状態！！

最近の体調不良は、甲状腺の異常が原因なのかも

それにしても、担当医が変わったタイミングで異常が発現なんて

タイミングの悪い話

甲状腺機能亢進が続く場合

アミオダロンの服薬を別の薬に変更する必要があり、

心室細動の可能性が上がるので「ICD」をという話が出ました

妻が死んで独りになって５年、心筋梗塞を発症して３年

充分生きたかな～とも思うので「ICD」は考えていない

いずれにしろ、薬の変更は入院しての調整となりそうなのが憂鬱

もう、既に胃が痛い(>_<)

追加の採血をして、今度は２週間後の受診

どうなりますやら

思い出してみると、妻が甲状腺がんになったのがケチのつきはじめ

甲状腺には縁がある

１年目は、兎に角生きようという本能だけで頑張った気がする

塩分の取り過ぎにだけ気を付けて、コンマ以下のグラム数まできっちりと計算した

２年目は、体調も少しはましになって、体力の衰えが気になって仕方がなかった１年

体重の増加とともに腎機能の低下、そしてカリウム値の上昇を気にした１年

３年目、COVIT-19の影響もあったけれど、自分の中でも激震の走った年

体重は高止まり傾向、メンタルには大ダメージがあったけれどステイホームのおかげか体調は良い

無理な運動とかをしないからかな？

NT-proBNPは悪いなりに安定の１１００台

クレアチニン　　2.14

eGFR　　25.5

血清K　4.5

履歴を見ずに今回の数値だけを見たら重病だ

ここで書くつもりはないけど、激震が走って以来、もう少しというモチベーションは無くなった

過去の2年間ほどには、食生活にも気を配ってはいない（食は細くなったかも）

それで、現在が悪いなりの一番良い状態って何なんだろう

モチベーションが落ちているところに、高齢者がとか基礎疾患を持っているものはとか追い打ちをかけられる言葉が続く

先の短い、お金を持っているお年寄りには経済に貢献してもらい、今年我慢しても来年、再来年もある若者に我慢してもらう

そんな、考えは間違っているのかな？

棺桶には持っていけないものが、まだまだたくさんあるのに

大事にしまっておけという政策なのでは？

正体がわからなくて、ビクビクと過ごす状況ではなく、

こうすればリスクは最小限に抑えられるとわかってきたのに

感染は防げないのだから

自然淘汰を受け入れるしかないのかも

免疫的、体力的に弱いものから消えてゆくのは、自然界の法則

文明の進歩によって、人間だけが生かされていく

健康寿命が尽きても、生かされる

延命医療が進歩しすぎたのか

重症化数が変わらないのに、死者数が増えている

手厚く看護を受けている重症者は生かされていて、待機状態の中等度者が助かっていないような気がする

高齢者や基礎疾患のある人が（俺を含めて）重症化したら死なないとしても、ICUに長く入ることになる

その間に、ベッドが無くて待機状態の中等症の人が増悪して・・・

いずれ、医療現場でトリアージではないけれど

取捨選択を強いられる時期が来るかもしれない

これからも、出来るだけ気を付けます

でも、この人になら感染させられてもしょうがないなと思える人であれば

受け入れて、自分の運命に従おうかなと考えているこの頃です

激震については、別な場所にでも

007じゃあるまいしと思っていたけれど、この映画を見て理解した

人はいつか死ぬ

でも、忘れてないよ

見守っていてよ

誰かがそう思っている限り、生きているんだよな

人は誰かを幸せにするために生を賜ったのだという

そして、誰かに幸せの記憶を残して命を途絶える

残された人は、故人との幸せな日々を思い出してあげること

それが「リメンバー・ミー」なのかも

その思い出はどんどん理想化されるんだけど

そう考えると、自分が死んでもおかしくない状況で、一生を得たのは

まだ、人を幸せにするためにやることが残っているよということなのか

それは、今の様な経済が大変な時に少しでも経済を回す努力をすることだったり

簡単に言えば、お金を使うということだよな

どうすれば人を幸せに出来るかは分からないけれど

以前、誰かがブログで書いていた

「今日したい事、今日出来る事を今日やる」

それで、いつか誰かが幸せな思い出を持ってくれると良いな

コロナの影響で墓参りも取りやめとなり

ボ～ッと、そんなことを考えてしまうお盆でした

心臓リハビリもやっと動き出して、毎週病院には行っているけれど

今日は月一の循環器科受診

今日の予定は、採血、レントゲン、CAVI、そして受診

採血は予約時間前に行っても、採血管の出力がされません

今までは先に採血の受付をしてからレントゲンへ行くというコースなのだけれど

システムが変わったということと、採血室が案外と空いていたので

少し早く着いたので先にレントゲンへ、珍しく待ち時間あり（３人だけど）

採血の受付から５番待ち

検体は受付後１時間で報告されるので

これでも診察の予約時間より後になる

次回からは、採血予約を３０分早めてもらおうかな

お昼なので、CAVIもすんなり

これで診察予約時間より３０分も早く終わってしまった

これが微妙な待ち時間

まあ、職場でもあるので潰しようは有るんですけどね

今月からは、診察も通気を考慮してカーテン開けっ放しということでした

コロナの影響で聴診も出来ないんだとか

検査結果は

CAVIは正常

レントゲンではは動脈圧が高そうな所見は有るものの、心臓の極端な肥大は無し

採血では、相変わらずの高め安定( ；∀；)

まあ、ショッキングな事は言われなかったのでチョット安心

最近、火曜日恒例のテイクアウト

病院の周りも結構良い店があって、受診日は病院に車を止めたまま

あちこちと買いに行っています

中休みのある店には行けないし、火曜日定休も多いんだけどね

新しくオープンした、ミートマーケットは火曜日に牛焼肉弁当と牛肉が通常80ｇのところ200ｇなので

１週おきにテイクアウトしているけれど

今日は、餡かけの口になってしまい

近所の三八飯店であんかけ焼きそば

大盛じゃなくても餡タップリ