バーさんが

『早いもので1年も終わりだね～　もういつ　お迎えが来ても良い～』

ここで

いい加減な訪問入浴のスタッフが言い放った言葉は・・・

続く・・

『本社が、県の監査室に電話をしましまら、認められないということでしたので、できません』

私　『どんな聞き方したのですか？』

馬鹿（以下省略しますね）　『あざらしさんが、おっしゃった通り伝えたのでその通りです』

？？？？？？

やっぱり　馬鹿だ

実は、私

すでに監査室にも確認済みでした

もちろん　了解済みですよ

私が、何度言っても　『本社が・・・本社が・・・・』

と　いっている奴には　自分で確認してもらわねばと思っていたのですが・・・

他人任せも　馬鹿にはヤッパリ駄目でした

もちろん　他のヘルパー事業所にお願いしました

本社　本社じゃなく　

自分で勉強しましょうね

勉強してないから　本社に言い返せ何なんだもんね

例えば、午前中に病院の診察件を出して午後から通院介助その後薬を取りに行く。

この午前中のサービスは、ﾍﾙﾊﾟｰ一人で行う事で生活援助になり20分ぐらいで終わるとする。

これだけでは介護保険で算定できないので午後の通院介助と合算して算定できるという事である。

この事例を元に私は、一人暮らしで歩けない

はいはいバーさんのプランを作った

午前中に入浴介助し洗濯を行い洗濯物を干す

夕方に来て、洗濯物を取り込みしまう・・・・・ここのところは20.30分で終わるだろう

しかし、介護保険では生活援助は30分以上1時間未満からなのでこのサービスだけでは算定できない

なので、午前の入浴介助と洗濯の家事援助に合算する事にした

もちろん　保険者に確認し一連のサービスとみなされた

が！！まただ

馬鹿でアホーな提供責任者がこう言い放った

『本社で出来ないと言われました』

・・・・・？？？？

馬鹿ですか？

本社で介護保険の運用をしているのですか？

あなたの本社が介護保険を決めているのですか？

介護保険は、本社でサービスを提供しているんじゃないんだ！！！保険者だ！！！！と叫びたくなるよ

私　　『　保険者に確認して確認ができています！』

提供責任者　『もう一度本社に確認します・・・・・』

続く・・・・・・

『灯油を買ったり、灯油をストーブに入れるのはヘルパーの仕事ではありません』

・・・・・・・・・・・・・・・・？？？

一人暮らしのばーさん

エアコンないんですが？

一人で歩けないのですが？

100歩譲って　灯油は売りにくるので良しとしましょう

誰がストーブに入れるの？

もう一回言います

歩けないの

はいはいしかできないの

どうやって入れるのですか？

もういいです

ほかのヘルパー頼みます・・・・・・

馬鹿な提供責任者が多くて困ります

しっかり勉強してください！！！

いつもは　納得がいかなくても　変更申請を行っていますが、

利用者のたっての希望で不服申請をします

ま～あたしが不服申請するように仕向けたんだけどね・・・へへへ

なぜ　仕向けたというとね

あまりにも認定調査のやり方が気に入らなかったからです

こちらの利用者だけではなく　すべての年寄りが納得して介護保険を利用できるようにの

小さな小さなはじめの一歩です

今日一番むかついたのは

役所の人が

「介護保険は　利用者がどれだけ利用者が介護サービスを必要としているかでではなく

どれだけ　こちらが介護が必要かを決めるのです。」

私は、どれだけ介護サービスを本人が必要としているかを一人ひとりアセスメントしてサービスを提供している！！

と、言ったが・・・・

人それぞれですからね　　極端な話　車椅子での生活の方でも　ADLが自立されているならば

要支援がでますよ

と　言われた

は～～～～？？？

では、まったく同じ状況の方でも　家族がやってくれるから　全介助で　要介護４

　　　　　　　　　　　　　　　　　一人暮らしで自分でやるけど　おしっこ垂れ流しは　できるに　なるのか？　

なんていじわるな　介護保険なんだろう・・・

今度不服申し立てをする方は　現在　一人暮らし

ヘルパーを週３回来てもらっている

要支援で２回きてもらい　１回を自費だ

しかし、３回来てもらっているから生活が続けられるのね

で、ばかな　ヘルパーが

「要支援１になってので　ヘルパー派遣減らしますか？」

と、きたもんだ

私は、要支援１のプランを立てているのではなく

一人ひとりのプランを立てているのです　介護度が変わろうとも　サービスは変わりません

もちろん　利用者も減らす気なんてまったく無いですよ

でも、これが生保の人だったらどうなるのだろう

お金が払えないから減らす・・・・減るすから生活がままならなくなる

で　

自殺

なんてあるよね　無いとはいえないよ

結局また　一番弱い人にしわ寄せがくるんだよね～

ケアマネにも責任あるよね・・・・・

76歳　女性　一人暮らし

調査が始まり　病気の話になりその後、主治医を変えたという話になりました。

前回の調査の調査のときは、Ｂ病院のＡ医師が主治医でしたが、今回は主治医を変更した、

変更した理由は、ば～さんいわく

『腰痛で通院しているんだけど、夏の暑いうちは病院にいくのが大変だから、2ヶ月分湿布薬をもらえないかと先生に頼んだのよ・そしたら　先生は、ぶつぶつ文句を言いながら60日分出してくれたのね。

もう、文句を言われたときにやな感じだったんだけどね。その後、薬局に湿布薬をもらいにいったらね・・・

薬局の人が　30日分しかくれないから　　「60日分もらえるように頼んだのよ？」　と、言ってね

電話で先生に確認してもらったのね　でも、先生はもう居なくて事務の人が　カルテを見てくれたんだけど　「30日分」って書いてあるって言うのよ

で、しょうがないから　次の月も湿布をもらいに行ったら

先生が　「先月60日分出してるから出せません」って言うのよ～～～～　ひどい話でしょ？

なんだか、先生が信用出来なくなたわ　他にもいろいろあったんだけどね。』

という事でした。

が、調査が終わり調査員が

『では、私はケアマネさんに玄関まで送ってもらいかえります』

って、いうじゃな～い

送ってもらってって何様のつもり～って感じだけど　ま～何か私に聞きたいことがあるんだろ～なとは分かるけど

この言い方はね～

だいたい　呼ばれなくても　玄関の外までは着いて行くよ

普通の調査員　玄関の外でもふざけた事聞くからね

で、

調査員の話は

『被害妄想がありますね』

私　？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？

妄想？？？？

調査員　『私は、病院のことよく知っていますが　カルテの記載と先生の言っていることが食い違うわけありません。だから　こちらの方の被害妄想なのではないですか？』

ますます　？？？？？？？？？？？？？？？？？？

病院のほうが正しい？

私　『私も病院のことはよく知っていますが　事務や先生がいい加減な事や適当な返事をする事は日常です。

何度も痛い目にあっていますが？』

調査員　『・・・・・でも　先ほどの話はありえませんよ！』

私　『なぜ　言い切れるのですか？　病院に確認したのですか？ば～さんの言い分が間違っているって思うのはのは、自分が思っただけでしょ？』

調査員　『・・・・・』

こんなくだらないことで　ボケ　だと決め付けないでください

ぼけているなら　他の会話のなかや行動などをしっかり観察してください

認定調査員　「早く着いたので先に始めてました～」

と、悪びれもなく言う

で、本人にいろいろ質問をして　

薬の話になったら　じ～さんまた

病気の話を始めた

じ～さんは、私が月一回訪問しているときも　自分がどんなに大変だったを延々と話す.

そんなこんなで認定調査が終了した

玄関の外で話を聞きたいという認定調査員

でその話というのが～～～～

「先ほど、○○さん病気の話を、調査の初めにも話されていたのに、帰りにも何度も話されていましたが、認知症ですか？調査項目の　『しつこく同じ話をする』に該当しますよね」

との事

？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？

馬鹿ですか？

確かに同じ話を、２，３度しましたが　普通の人だって

初めて会った人に　自分の生活の事聞かれたら　どんなにつらいのか何度も説明したり

楽しいことあると、何度も興奮して話をするよね

調査項目の　「何度も同じ話を繰り返す」ってのは　ちょいとニアンスが違うのでは？

『同じ話をする』の調査上の留意事項はね

もともと、生活や生活習慣から、単に同じ話をすることではなく、場面や目的から著しく逸脱した行動があるかで判断する

となっています

この　じ～さん　しっかり場面にあった話をしています

まったく　逸脱した行動ではありません

ただ　同じ話をしただけです

馬鹿な調査員は　ちょいと同じ話を繰り返しただけで　ボケあつかいするんだもんな～

ひどいもんだよ

私　「ぼけてませんから」　というと

調査員　「だって　同じ話繰り返していたじゃないですか！」

私　「他のやり取りでおかしなこと何かありましたか？」

調査員　「初めも終わりも同じ話していたから！」

私　「あなたも　『同じ話していた』ばかり繰り返しているじゃないですか？」

調査員　「・・・・あなたに聞かれたからです！」

私　「じ～さんも、あなたが来たから　自分の事わかってもらおうと繰り返し話していたんです。なにがおかしいのですか？その場にあった話だと思いますが？」

調査員　「・・・・・・・。」

ば～か　言い返せないでやんの

当たり前だよね～　自分の思いで言っているだけだもんね～

もう一回　勉強して来い！！！

私は、認定調査に同席からにははじめから一緒にいる心積もりで居る

それは、利用者が嫌な思いをしないため　利用者を守るためなのだが・・・・・

※だって　今までも　本人の前で　「認知症ですか？」　などと本人の前で聞いたあほが居たからである

しかし、調査員は　「ケアマネが同席するのは、私たちの調査の為」なんて思ってませんか？

利用者、家族では聞き取りが出来なかったところを教えてもらう　そんな感じでしかないのでしょう

だから、認定調査に同席するって言っていても　自分の都合で早くついたら　勝手に調査始めてるし！！！！

で、本題です

今回の調査は　じ～さん　80歳　一人暮らし　ぼけてません！が、話好き　←ここが重要　

早く着いた調査員・・・・調査を始めようとしましたが

じ～さん私が来るのを待ってくれようとしていました　だって　私が何のために来るのか知っているから

たわいもない会話で時間稼ぎをしてくれましたが・・・

これが　いけなかった

じ～さん　自分が今までどれほど大変な病気にあい　どれほど苦労したかを話し出した

で、私が到着し認定調査が始まりました

続く・・・・

『食べる』ことについて学んだ

咀嚼機能は、生まれながらにもっているのもではない

と、　言うこと

赤ちゃんは　母乳　→　離乳食　と食事の形態が変化していく

学んでいくのである

ミルクばかり飲んでいれば　かむことを覚えないってことね　

やわらかいものを　潰す　からね・・・　次々と　噛み砕く　歯で　あごでね

年寄りにも同じこといえないかな？

学んだことを　忘れてないかい？

そんな事がわかっているから　口腔機能訓練が必要だ！　っ言うんでしょ？

口をみんなで動かす体操だけで　いいのかな？

その人は　何でかめないのか？　刻み食なのか？

毎日の事だからね

しっかり　個人個人を見れる　介護スタッフはいますか？

あなたの　利用している　デイサービスに！！！

しかも

きざみ食ほど食べにくい食事はないよね～　

マーボー豆腐は食べづらいのよ　赤飯は食べやすいのよ～～～

やたらめったら　食物の形を変えるのではなく

何で！　田中のじ～さんが　　食事が食べずらいのか　考えて！

介護認定の為に仕方がないことですが・・・・

「今の季節は？」

「住所は？」

「トイレに間に合わないことがありますか？」

本当に失礼だと思う

あなたが　ぼけているか　確認しているんですよ～

てな　感じだよね

まだね　

本当に申し訳ない感じで　どういう風に聞こうか様子を見ている認定調査員は

じ～さん　ば～さんも　　『仕事だから聞きづらい事を聞かなくちゃいけなくて大変だね～』となる

が

なんだか　上から目線のヤツが多くてムカつく

『はい　手をあげて』

『はいできますね』

『じゃ～　次は座ったままで足があがる　　かしら？』

『階段　あがれる　かしら？』

『ご飯は　一人で食べれる　かしら？』

『薬の飲み忘れは　ない　かしら？』

やたら　『かしら～？』

を連呼しやがって

ムカついた

私　『いい加減に　調査　できた　かしら～～～』

って言ってやったわよ

認定調査員　まんまる　お目目になってたけど

じ～さん　ニヤッテ　してくれて　楽しかったわ～～～

※『～かしら？』　は敬語ではありません

目上の方ですから　調査員たるもの　　きちんとした　敬語を使うのが当たり前！

何様ですか？

まったく　誰の金で召し食ってんだか！！　あたしたちよ！