なんと！猫アレルギーが判明しました。

他にもありましたが1番強いのが猫アレルギー

ウチにいる可愛いあの子がアレルギーの原因だったとは！

ショックです。

何も気にしてないご様子

下がアレルギー検査抜粋

スギやヒノキ、マラセチアは以前も反応あったのですが

猫がダントツ！6段階中5！

先生は言いました。

「私も猫を飼ってた事があります。

・猫を誰かに譲渡して猫のいない家で生活してください

もしくは

・寝る時一緒に寝てるなら部屋から出してください

・寝室に猫は決して入れないように

　こんな事言えません。出来ないってわかってるからです」

先生！分かってくださってる

そうなんです。出来ないんです。

提案してくださったのは

・今よりシーツや枕カバーの交換頻度を増やす事

・部屋の掃除頻度を上げる事

・カーペットやラグがあれば外す事

・誇りが舞わないよう湿度をある程度保つ事

・空気清浄機があるのでそのまま使用を続ける事

でした。

確かに、3年くらい前にラグを部屋に引いてから悪くなって来た気がする

と思い当たる節もあったので即外しました。

フローリングはドライだけで無くウエットシートも使用しつつ共存する道を進みます。

結膜炎、眼科の目薬ですっかり良くなり、もういいですよと点眼をやめて3日後くらいにまた痒みが

イブグリースでは頻度低いと言われている結膜炎ですが私にはしっかりつきまとっています。

注射を始めて1ヶ月くらいの写真

写真ではあまり分からないですが乾燥感がなくなって来ました。ガサガサ赤みも引いて来た

３月に患ったヘルペスの跡がなかなか消えないです

角膜まで大丈夫なのかということでした

結果として、角膜は大丈夫とのこと
そこはかなり安心しました

今回、眼科で処方されたのは

・ステロイドの目薬（1日３回）
・目尻の荒れに塗るステロイド（こっちも1日３回）
・アレジオンという、まぶたに塗る結膜炎の薬（夜寝る前に上下瞼に塗る）

でした

さらに皮膚科では、抗ヒスタミン薬を朝も追加で飲むように処方されました

ただ、後で知ったのですが高額療養費制度の対象になるのは１医療機関の合計金額らしく、

新たな病院での出費は21,000円を超えない限り対象外なんですね

高額療養費のことだけ考えるなら、同じ皮膚科でまとめた方がよかったのかも…
というのも、最初に眼科を受診しようと思いますと相談した皮膚科でも

目薬タイプのステロイドは出してもらえる話があったからです

でも今回は、目の赤みもかなり強く、何より掻いて眼球に傷が入ったかもという事が気になって

いたので
眼科に行ってよかったと思っています

そして、処方された薬を使い始めて3日ほどで、
狂おしい痒みと目の赤みはかなり引きました

まだ完全にゼロではありませんが、あの強い痒みが落ち着いただけでもかなり助かっています

今回のことで、目の症状が強い時は
「皮膚科で薬を出してもらう」だけではなく、
必要なら眼科で状態を確認してもらうことにも意味がある
と実感しました

もしこれからイブグリースを使う方で、目の症状が強く出た場合は、費用面との兼ね合いもあると思いますが
痛み・まぶしさ・見えにくさがある時や、
「本当に結膜だけなのかな？」と不安な時は、眼科で確認してもらうのも大事だと思います。

今のところは、この治療を続けながら経過を見ていくつもりです！

そして、眼科に行くべきか相談した時にView39検査チャートという血液を調べるアレルギー検査も実施したので

また、その結果も書こうと思います。

10年以上前に実施した時は確か、杉とマラセチア菌にアレルギー反応があったと記憶しているのですが、

体質って変わっていくそうなので...

※これは私個人の経過です。症状や副作用の出方には個人差があるので、治療の判断は必ず主治医と相談してください。

副作用の出る確率は以前から出ているデュピクセントより低いと聞いていたのですがこうもはっきり出るとは

症状は
・左目が真っ赤
・両目とも目やにが溜まる
・ねばつく
・とにかく痒い
という感じです

最初は花粉の時期でもあったので、
「花粉症なのか、副作用なのか、どっちなんだろう」
という感じでした

少し前にアレルギーの飲み薬を変えていたこともあり、花粉症に効きにくくなっている可能性もあるのかなと思ったからです

ただ、イブグリースでは副作用として結膜炎のような目の症状が出ることがあるそうなので

2度目の2本注射の時に皮膚科で相談して、まず1日１回点眼するアレルギー用の目薬を出してもらいました

その時、先生には「症状が出るのが早すぎるから花粉症かな～」と言われました

でも最初の目薬ではあまり変化がなく、さらに2週間後の皮膚科で別の目薬を処方してもらいました

今度はスギの花粉も落ち着いていたので

「うーん、ヒノキはアレルギー反応なかったもんね、やっぱり副作用かな」

という事でした

先生だって探り探りですよね

その後、最初よりは少しずつ赤みや痒みが落ち着いてきています

目薬が効いているのか、副作用が落ち着きつつあるのか、外の要因のアレルギー源が減ってきているのか？？
原因の特定は出来ず...
とはいえ、まだ完全にはなくなっていません

やっぱりまだ目じりに目ヤニがうっすらたまるし何より痒い

このまま改善が不十分なら次回の注射を待たずに再度皮膚科を受診して、必要なら眼科も行くべきか確認しなければ

でも、肌は少しずつ落ち着いてきているのでなんとかこの副作用をやり過ごしてイブグリースの注射は続けたい...

私が調べた範囲では、なぜ目に症状が出るのかはまだ完全にはわかっていないそうです

ただ、薬の影響で目の表面が不安定になり、乾燥や痒み、赤みが出やすくなる可能性があるようです

確かに、以前ソフトコンタクトをしていた頃のような不快感があります

ゴロゴロして目がカピカピするような感じです（今は眼鏡なのですっかり忘れてた）

私はもともと花粉症もあるので、もともとの目の弱さに薬の影響が重なって出ているのかもしれないと考えています

もしこれからイブグリースを使う方で

・目が赤い
・目やにが増えた
・痒みが強い
・ゴロゴロする

という症状が出たら、早めに主治医に伝えた方がいいと思います

特に

痛い
まぶしい
見えにくい
がある場合は、角膜に何か炎症が起こってる可能性があるそうなので軽く見ない方がいいと感じました

今のところ私は
皮膚には少しずつ変化を感じつつ、目の症状は慎重に様子を見ている
という段階です

また、経過をレポートしていきたいです

※これは私個人の経過と、公開されている情報をもとに整理した内容です。症状や効果、副作用の出方には個人差があるので、治療の判断は必ず主治医と相談してください。

使ってみる中で、
「そもそもイブグリースってどういう薬なんだろう？」

と気になって、自分でも調べてみました

正直よく分からないままとりあえず始めてしまったんです

言葉だけ見ると難しくて、何となくすごそうだけど、結局どういうことなのかピンと来ない...

なので今回は、

イブグリースってどんな薬なのか

を自分なりに整理してみました

※これは私個人の理解を、公開されている情報をもとにまとめたものです　治療の判断は必ず主治医と相談してくださいね

  イブグリースってどういうタイプの薬なのか？

最初の印象は「体を根本から変える薬」でした

イブグリースの箱には「遺伝子組換え」と書かれています。

なので最初は、
「えっ、自分の体の遺伝子を組み換えるの？」

と思っていました。

でも、調べるとそういう意味ではなく

薬を作るための細胞に、目的のたんぱく質を作らせて、そのたんぱく質を薬として使っている

という意味でした💦

色々難しい説明を読んだ結果、私の理解では
生きた細胞を“工場”みたいに使って作られた薬
という感じです

たんぱく質だから経口投与だと吸収されるから皮下注射になるっぽいですね

  イブグリースは、アトピーの炎症を進める合図を弱める薬らしい

次に引っかかったのが、

IL-13って何？ということでした

これもかなりざっくり言うと
アトピーの炎症を進める合図のひとつ
みたいです

アトピーって

の流れに入りやすいですが、その炎症側の流れに関わるのがIL-13という遺伝子の異常反応

なのでイブグリースは、
その合図をピンポイントで弱める注射
と考えると、なるほどってなりました

  「治す薬」というより、「炎症にブレーキをかける薬」

私は
「イブグリースを使うと体質そのものを変えてくれるのかな？」
と思っていました

でも今の理解では、残念ながらそういう感じではなさそうです

イブグリースは、体の中にある間だけ炎症にブレーキをかける薬

だから、

打っている間は抑える
→ やめるとその抑えは弱くなる

というイメージが近いようです

つまり
一度使えば永久に体質が変わる薬
というより、

今起きている炎症を抑えて、悪化の流れを止めやすくする薬

と考える方がしっくりきました

ただ、一定期間打つと間隔を開けられる利点があるようです

私も最初の4週間はブーストで４本打ちましたがその後は4週間に１本に切り替えて様子見になりました

  保湿剤ではないけれど、肌が落ち着く感じはある

ここも不思議でした

イブグリースは保湿剤ではないのに、前より肌がしっとりしてきた感じがあるんです

最初は
「保湿作用があるの？」
と思ったのですが、どうもそういうことではないみたいでした

たぶん

という流れで、結果として

前よりしっとり感じやすくなる
のかな、と理解しています

つまり
うるおいを足しているというより、

うるおいを保ちやすい皮膚に近づいている
という感じです

  まとめ

今のところの私の理解を一言でいうと

イブグリースは

アトピーの炎症を進める合図のひとつIL-13を狙って弱める注射薬

自分の遺伝子を書き換える薬ではなく、炎症にブレーキをかけて状態を整えやすくする薬

という理解です

最初は難しそうで身構えていたのですが
今は炎症をピンポイントで抑えて肌が荒れる悪循環を弱める薬なんだなと考えると、だいぶ納得できました　

次は、私にかなり強く出た
目の痒みや赤みについての経過
も書いてみようと思います

デュピクセントより発生する率が少ないとされる目の炎症ですが、発症してしまったので

※これは私個人の経過と、公開されている情報をもとに整理した内容です

症状や効果、副作用の出方には個人差があるので、治療の判断は必ず主治医と相談してくださいね

5歳くらいの時には既にアトピーでフルコート塗っていたので50年のお付き合い

途中、19歳頃に大爆発して落ち着いて、時々軽めの爆発をしながらもステロイドや抗ヒスタミン剤等で抑えて付き合ってこれた体質

50歳超えた頃から薬が効きにくくなってコントロールができなくなってきました

今まで出てなかったお腹や太ももにも出て来て難儀していたところ皮膚科の先生に勧められたのがイブグリースという注射剤でした

イブグリースとは(google AIより)

イブグリース（Ebglyss、一般名：レブリキズマブ）は、2024年に登場した中等症〜重症のアトピー性皮膚炎治療用抗体注射薬です。炎症やかゆみの原因物質「IL-13」を特異的に阻害し、高い皮ふ症状改善効果と長期的な効果維持が期待されています。投与は2週間〜4週間間隔の皮下注射で、12歳以上の小児も対象です。

まだ登場して2年目くらいの新しい注射薬です

6ヶ月以上、ステロイドや投薬で効果が無かった人に保険適用可能だそうです

しかも、最初の1ヶ月2週間ごと２本打った後は3ヶ月分まとめて購入して家で注射できるのでとても楽♪

冷蔵庫保管なのでちょっと幅を取られますが...

当面はアレルギー錠剤とステロイド、保湿剤は併用です

最初の２本の後はあまり劇的な変化がありませんでした

なのに目が猛烈に痒い😖

副作用の結膜炎？副作用から！？

あと、赤くジュクジュクしてたところがいきなりカサカサに変化　日焼けの皮が剥けたような状態になりました

2週間後追加の２本を打ちに皮膚科で目の事をお伝えして「副作用かな？時期的に花粉かも」とな事でアレルギー用の眼薬(エピナスチン塩酸塩LX点眼液0.1%「SEC」)を処方していただくもあまり効果なし...

そして更に2週間、約2ヶ月後に次の薬をもらいに来院

追加２本を打った後(計4本)の所感としては

・目が物凄く痒い！白目が赤くなって眉尻から目やにのようなものが出てる

・首がバリバリになってて傷になっていたのが治る

・普段からの痒みがおさまってきた　お風呂後痒いくらい

・保湿剤が沁みない、塗っても痒みや赤みが出ないので　　たっぷり保湿が出来る！最初は日焼けの皮が剥けてた　　ような肌が3週目を超えたあたりでしっとりしてきまし　た　でも途中はそれまでより表面だけカサカサになった

　期間がありました　ガサガサとは違う表面だけがカサっ　とするような感覚です

・ステロイド引き続き使用しているけれど塗る箇所が減　　る、軽いところが増えるのでタクロリムス軟膏に切り替　える事ができる

目薬は別のものに変えてもらって様子見

注射は4週ごとに１本になり、デュピクセントよりお安くすむところ発揮できて良かったです

ガサガサジュクジュクしてるところが落ち着いて来ているのを診て先生も嬉しそうにしてくれました😊

自己注射はそんな難しくないです

脇腹に当ててボタンをカチッと押したら勝手にインジェクターが注射してくれます　10秒くらいでもう1度カチっと音がしたら終わりです

痛みは個人差ありますが全然我慢できる痛みです

無痛では無い　私の感覚ではインフルの注射ぐらいです

気になるお値段ですが

イブグリースは健康保険3割適用で１本15,235円

診察代や他の薬も買うので

私の場合は

最初の4週間で４本+診察代や他の薬合算で

59,280円

次のタイミングでイブグリース３本+診察代+薬合算で

51,520円です

お財布には全然優しくない😭

でもこれで約3ヶ月は持ちますから...

まとめて買ってお家で注射すると診察代等少しお金が浮きます！

また経過を報告していきたいです

最初の写真を撮っておけば良かったのですが、撮ってなかったので2ヶ月目の首〜デコルテ、手、足の写真を記録しました

湿疹タイプの跡が結構残ってるのと、今まで掻き壊してしまったところが色素沈着しています

それまではもっとガサガサで傷がいっぱいあって真っ赤でした