都合によりブログ更新、訪問等当分の間お休みいたします。

味覚障害 4=固体水素

2１世紀は水素の時代です。　

水素は、137億年前のビッグバンと共に出現した宇宙で最も小さく、最も多
く存在する元素です。

他の全ての元素が水素原子から生まれたとされています。

水素は21世紀の 無公害エネルギーとして、石油や天然ガスなどの化石燃
料に代わって水素燃料や燃料電 池として自動車やロケットの打ち上げに
利用されるだけでなく、医学の領域でもエネルギー代謝を促進したり、生
体細胞の酸化ストレスを還元することで大いに注目されてい ます。

「味覚障害」

「生活習慣病の一つと捉える」

高齢者に多く見られるドライマウスは、シェーグレン症候群という疾患のほか、加齢、
糖尿病や腎不全、ストレスや筋力の低下など、さまざまな因子が考えられます。

味覚障害がある高齢者は、そのほとんどの人が唾液の分泌量が低下しています。

唾液は味蕾の保護や再生にも非常に重要な役割を果たしています。

従って、日頃からの口腔ケアを怠らないようにしてください。

また、毎食のようにファストフードやコンビニ弁当ばかり摂取していると、亜鉛が不足
するとされ、それが若者にも味覚障害が増えている一因ではないかといわれていま
す。

「美味しさ」とは、ある意味で主観的な感覚です。

それぞれの栄養状態、食事の雰囲気、環境や好み、食体験など、さまざまなことが
影響を及ぼすのです。

高齢の一人暮らしの人が、全く外出せず、誰とも話さないで食事をしていれば、食欲
も低下し、気分も落ち込んでしまうでしょう。

そうしたことも味覚障害の一因になってしまうのです。

これらのことから、味覚障害とは、ある意味で生活習慣病の一つと捉えることができ
るかもしれません。

健康長寿のためには、栄養（食事、口腔機能）・身体活動（運動、社会活動）・社会参
加（勤労、ボランティア）が三つの柱となっていると考えています。

心身共に健康な生活を営み、美味しい食事を楽しんでもらいたいと思います。


（北海道大学病院・副病院長・口腔診断内科学教室・
北川 善政教授の話Ｓ新聞より抜粋)                                                                          
      
 





   わたしたちの体内で絶えず発生している「活性酸素」は、私たちの
老化のスピードを速めたり、がんや心疾患、糖尿病などの生活習慣病
の原因となり、生命の危険すら引き起こすとても怖い存在でもあるのです。



※従来の抗酸化食品よりはるかに強力で

、抗酸化作用が長時間

持続することが出来る画期的な食品が誕生！!

私達は、医者ではないので病気の診断は
できませんが自分自身の健康管理はできます。

味覚障害 3=固体水素

2１世紀は水素の時代です。　

水素は、137億年前のビッグバンと共に出現した宇宙で最も小さく、最も多
く存在する元素です。

他の全ての元素が水素原子から生まれたとされています。

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料に代わって水素燃料や燃料電 池として自動車やロケットの打ち上げに
利用されるだけでなく、医学の領域でもエネルギー代謝を促進したり、生
体細胞の酸化ストレスを還元することで大いに注目されてい ます。

「味覚障害」

「約７割で亜鉛欠乏が関わる」

診断では、問診や視診のほか、血液検査などで亜鉛欠乏があるかどうか、腎障害や
肝障害など、全身の疾患の有無を確認します。

また、四つの基本の味を染みま込ませた「ろ紙」を舌の上にのせる「ろ紙ディスク法」
や舌に電極を当てる「電気味覚検査」といった検査で味覚をチェックします。

原因の約７割で直接的、間接的に亜鉛欠乏が関わっていますので、まずは食事指導
などで亜鉛の摂取が推奨されます。

また、心因性や特発性の場合は、抗不安薬の「ロフラゼプ酸エチル」という薬剤、あ
るいは抗うつ薬や漢方薬が用いられます。

そのほか、口腔内の疾患があれば、その治療を行なうことで味覚障害は解消される
でしょう。

舌の表面は、皮膚と比べてもターンオーバー（代謝）がとても早いのです。

当然、薬の副作用であれば、担当医と相談し、服薬中の薬剤の見直しをしてもらって
ください。

いずれにせよ、原因を特定し、それに応じた治療を行なうことが大切です。


（北海道大学病院・副病院長・口腔診断内科学教室・
北川 善政教授の話Ｓ新聞より抜粋)                                                                          
      
 





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味覚障害 2=固体水素

2１世紀は水素の時代です。　

水素は、137億年前のビッグバンと共に出現した宇宙で最も小さく、最も多
く存在する元素です。

他の全ての元素が水素原子から生まれたとされています。

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利用されるだけでなく、医学の領域でもエネルギー代謝を促進したり、生
体細胞の酸化ストレスを還元することで大いに注目されてい ます。

「味覚障害」

「口腔疾患に伴うものが」

味覚障害の自覚症状としては、以下のようなものがあります。

①味覚減退＝味が薄くなった

②味覚消失、無味覚＝全く味がしない

③解離性味覚障害＝ある特定の味だけが分からない

④異味症＝違う味に感じてしまう

⑤悪味症＝何を食べても嫌な味になる

⑥味覚過敏＝味が濃く感じる

⑦自発性異常味覚＝口の中に何もないのに苦味や渋み
　　　　　　　　　　　　　   を感じる

　　　　　　　　　　　　　　　　　　◇

その原因には、心理的因子が関係している「心因性」、肝障害や腎障害など他の疾
患の影響による「全身性」、薬剤の副作用による「薬剤性」、あるいは亜鉛が足りなく
なっている「亜鉛欠乏」など、さまざまなものがあります。

また、明らかな誘因のない「特発性」も多く見られるのも特徴です。

そのほか、口腔カンジダ症や口腔乾燥症（ドライマウス）、舌苔や舌炎などによって
味蕾の変性や味細胞への運搬が障害される「口腔疾患」によるもの、中耳手術や口
蓋扁桃手術後に発症する「医原性」などもあります。

中でも、特に多く見られるのが、口腔疾患に伴うものです。


（北海道大学病院・副病院長・口腔診断内科学教室・
北川 善政教授の話Ｓ新聞より抜粋)                                                                          
      
 





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味覚障害 1=固体水素

2１世紀は水素の時代です。　

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「味覚障害」

「健常高齢者の３割超にある」

味覚には、「甘味」「酸味」「塩味」「苦味」の四つを基本に、日本の食文化に特有の「
うま味」があります。

ちなみに「辛み」は痛覚などで感じられるので味覚ではありません。

従来、この味覚は、舌にある「味蕾」という受容器から伝達されるものと考えられてきま
した。

ところが近年では、舌だけでなく、鼻や胃、腸など、全身で感じているものだということ
が分かってきました。

味覚には、単に食べ物の味を感じて食欲を刺激するだけでなく、危険な物を食べない
ようにしたり、唾液を分泌したり、消化を促進したりする働きもあります。

近年、超高齢社会の進展を背景に、「味覚障害」を訴えて来院される患者さんが増加
する傾向にあります。

ある調査では、健常高齢者の約３５％に味覚障害があるという調査結果もあります。

味覚に障害があれば、低栄養になり、サルコペニア（筋肉量の減小）につながります。

結果、基礎代謝が減り、エネルギー消耗量減少。

すると、さらに食欲が減るといった負の連鎖に陥りがちです。

そうした悪循環にならないためにも、早めの診断・治療が大切になります。


（北海道大学病院・副病院長・口腔診断内科学教室・
北川 善政教授の話Ｓ新聞より抜粋)                                                                          
      
 





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関節リウマチ 4=固体水素

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「関節リウマチ」

「早期の治療開始が大切」

かつては、日常の動作に困難を来たし、症状が悪化して寝たきりになってしまうケー
ス、あるいは、副作用によって治療を継続できないようなケースもありました。

しかし、新たな薬剤の誕生など、治療環境の改善によって寛解導入できる症例が非
常に増えてきています。

きちんと治療を行なえば、薬剤は必要だとしても、症状をコントロールし、元のような
生活を取り戻すことができる場合が多くなりました。

そのためには、関節の軟骨や骨の破壊が始まる前、すなわち早期の治療開始が何
よりも大切になります。

加えて、寛解というしっかりとした目標を目指し、正しい治療（正確な管理）を行なうこ
とが必要です。

高齢発症だと、骨粗そしょう症を合併していたり、腎機能障害や肝機能障害があった
りするなど、治療にも細心の注意が必要になります。

また、筋力の低下によって、日常生活動作（ＡＤＬ）の質を下げないためにも、医師の
指示に従ったリハビリも重要になるでしょう。

いずれにせよ、早期からの適切な治療によって、減薬あるいは服薬の中止ができる
可能性も高まってきています。

積極的に専門医の診断を受けるようにしてください。

医師だけでなく、患者さん自身がこの病気と真正面から向き合い、諦めることなく治療
を進めてもらいたいと思っています。


（名古屋大学大学院・整形外科・
石黒 直樹教授の話Ｓ新聞より抜粋)                                                                          
      
 





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関節リウマチ 3=固体水素

2１世紀は水素の時代です。　

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「関節リウマチ」

「薬物療法が大きく進歩」

関節リウマチの治療法で、最も進歩目覚ましいのが「薬物療法」です。

基本的には、抗リウマチ薬の「メトトレキサート」という経口薬が第１選択で使われま
す。

抗リウマチ薬では、口内炎や嘔気、胃腸障害、肝機能障害などの副作用が出ること
もあります。

そうした場合、あるいは治療効果がない場合に使われるのが「生物学的製剤」です。

「バイオ抗リウマチ薬」と呼ばれるこの薬剤は、炎症を起こすサイトカイン（タンパク
質）である「ＴＮＦ」や「ＩＬ－６］という物質やリンパ球を標的とし、関節の炎症を抑えま
す。

点滴薬や自己注射薬があります。

生物学的製剤は、非常に治療効果が高いのですが、一方で、薬価が高いことが課題
となっていました。

そうしたことから、生物学的製剤と同等の性質と効果が認められた後続品である「バ
イオシミラー抗リウマチ薬」が発売され、現在は２種類が承認されています。

さらに最近では、関節リウマチの炎症に関わる「ＪＡＫ（ヤヌスキナーゼ）」という分子を
標的とすることで、大きな効果を発揮する「分子標的治療薬（ＪＡＫ阻害薬）」が誕生し
ています。

現在は、３種類の経口薬があります。

薬物療法の効果が高くなったことで、関節リウマチの手術が行なわれることは、減っ
ています。


（名古屋大学大学院・整形外科・
石黒 直樹教授の話Ｓ新聞より抜粋)                                                                          
      
 





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関節リウマチ 2=固体水素

2１世紀は水素の時代です。　

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「関節リウマチ」

「各種検査で鑑別をする」

診断では、その症状の現れ方、すなわち、痛みが持続的で改善しないものであるか
どうかを確認します。

同じような症状を呈する疾患は数多くあります。

特に手指の「ヘバーデン結節」という変形性関節症でも痛みや腫れがあリますが、こ
の場合、ＤＩＰ関節（指先から数えて１番目の関節）に腫れが生じることが多く、一方、
関節リウマチでは、多くの場合、ＰＩＰ関節（指先から数えて２や番目の関節）やＭＰ関
節（指の付け根の関節）に腫れが生じます。

また近年、増えてきている高齢発症例では、手指ではなく、肩や肘など、大きな関節
から痛みを感じることがります。

五十肩などと自己判断することなく、早めに専門医の診断を受けるようにしてください。

問診に加え、血液検査で「リウマチ因子」や「抗ＣＣＰ抗体」という自己抗体の有無、あ
るいは炎症の度合いなどを調べたり、尿検査で腎障害の有無を確認したりします。

加えて画像検査として、エックス線検査で骨や軟骨の状態を調べます。

近年は、関節超音波（関節エコー）検査を行なうことで、血液検査では分からないよ
うな炎症の有無や程度がはっきりと分かるようになっていますので、とても有用です。


（名古屋大学大学院・整形外科・
石黒 直樹教授の話Ｓ新聞より抜粋)                                                                          
      
 





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老化のスピードを速めたり、がんや心疾患、糖尿病などの生活習慣病
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「関節リウマチ」

「自己免疫疾患の一つ」

国内に７０～１００万人の患者さんがいると推定されている「関節リウマチ」は、圧倒
的に女性に多い疾患です。

かつては、働き盛りで妊娠可能な年代、すなわち２０～4０代にかけての発症が多い
とされていました。

しかし最近では、高齢になってから発症する例も増えてきており、発症数のピーク（
好発年齢）が上がってきています。

関節の滑膜が炎症することで、持続的な痛みと腫れ、明け方のこわばりなどが現わ
れます。

その症状は、どこの関節でも見られる可能性はありますが手足の指の関節、特に手
の指から生じることが多いのが特徴です。

加えて、疲労感や熱っぽさを感じることもあります。

また、進行すると、軟骨や骨が破壊されて変形が起こり、やがては関節の可動域が
狭くなったり、動かせなくなったりします。

発症には、遺伝的な素因のほか、喫煙や歯周病、ストレスといった環境要因が関係
しているとされています。

喫煙や歯周病は、体内に慢性的な炎症を引き起こし、その炎症によって「シトルリン
化ペプチド」というタンパクが作られます。

このタンパクに、本来は体を守る働きをする免疫が反応することが発症前から見ら
れています。

このことから考えても、「自己免疫疾患」の一つとされています。


（名古屋大学大学院・整形外科・
石黒 直樹教授の話Ｓ新聞より抜粋)                                                                          
      
 





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尿路結石症 4=固体水素

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「尿路結石症」

「放置すると腎機能の低下も」

夏場は汗を多くかきます。

そうすると尿量が減り、非常に結石ができやすくなります。

再発防止のためにも十分な水分摂取が大切です。

その際に気を付けなければいけないのが、コーヒーやビールなどです。

利尿作用はありますが、コーヒーにはシュウ酸が、ビールには尿酸値を高めるプリン
体が多く含まれています。

シュウ酸や尿酸は、どちらも結石の成分のもととなりますので、取り過ぎには気を付
けてください。

その他、シュウ酸を多く含むのは、ホウレンソウやタケノコ、ナッツ類などです。

コーヒーには牛乳、ホウレンソウやタケノコにはかつお節を加えるなど、カルシウムと
一緒取ると、シュウ酸の吸収が抑えられて、便とともに排せつされます。

また、結石の成分のほとんどがカルシウムだからといって、カルシウム摂取量を減ら
す必要はありません。

近年は、一定量を摂取した方がよいことも分かっています。

症状がないからと結石を放置していると将来的に腎機能が低下する可能性もありま
す。

早期に適切な治療を受けるようにしてください。

また、尿路結石症になりやすい人は、メタボリック症候群など生活習慣病との関係
も指摘されています。

バランスの良い食生活や適度の運動、小まめな水分補給など、生活習慣の改善に
努めることは、この病気だけでなく他の病気の予防にもつながるでしょう。


（久留米大学医学部・泌尿器科学講座・
松尾 光哲准教授の話Ｓ新聞より抜粋)                                                                          
      
 





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「尿路結石症」

「大きさや場所によって治療を選択」

結石の大きさ５㍉未満の場合、自然に排出される可能性が高いため排出を促すた
めの経口薬を使用します。

また、水分補給（目安として１日２㍑程度）や適度の運動により排出を促します。

大きさが５㍉以上の場合、自然に排出することが難しいため、石を細かく砕いて取り
除く治療を行ないます。

その治療には、次のようなものがあります。

①ＥＳＷＬ（体外衝撃波結石破砕術）

腎臓の上部や尿管にできた結石に対して行なわれます。

体の外から結石に衝撃波を照射するので、外来通院での治療が可能で、患者さん
の体の負担は比較的小さくなります。

砕かれた結石は自然排出されますが、砕石片が残ってしまうことがあります。

②ＴＵＬ（経尿道的結石破砕術）

内視鏡を尿道から入れ、レーザーなどで結石を破砕して取り出すものです。
細くて軟らかい軟性尿管鏡が普及したことで、腎結石を含め、非常に高い治療効
果を得ることができるようになりました。

③ＰＮＬ（経皮的結石破砕術）

結石が大きな腎結石などに行なわれます。

背中から直接腎臓に内視鏡を入れて結石を砕き、鉗子で摘出する方法です。

　　　　　　　　　　　　　　　　　◇

最近では、ＴＵＬとＰＮＬを同時に行なうことで、手術時間の短縮に努めるとともに、
できる限り、治療後の結石（砕石片）をゼロにしようとする手術も行なわれようにな
りました。

いずれにせよ、結石の大きさや、数や場所、あるいは患者さんの体の状態や医療
機関の設備などによって選択される治療は異なってきます。

しっかりと主治医と相談してください。


（久留米大学医学部・泌尿器科学講座・
松尾 光哲准教授の話Ｓ新聞より抜粋)                                                                          
      
 





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