明日からシルバーウイーク。　

　秋晴れの青空があんまりすがすがしくて、暖かかったので、

　最近　やたら元気がでて、

　注文が多くわがまま、文句を言い放題の母を　半年ぶりに　買い物に連れ出すことに。

　お弁当も「美味しくない」と中止したので、

　食材や父が好きなすぐ食べれるものを買ってきていたら、

「冷蔵庫がいっぱいだから何も買ってくるな！」

　なんでも食卓に出しっぱなしで、

　お惣菜が糸を引いたり、ごはんにカビがついていても、

　「冷蔵庫に入れないで！　。何も捨てないで。台所触らないで」　

　トイレまでの歩行が危ういので、

　歩行器をもってきてもらっていたら、

　「邪魔になるから持って帰ってもらって！」

　5合炊きの炊飯器がほとんど食べなくなった両親には大きいので、

　「小さな炊飯器に替えたい、小さいのでいいい」と言ってたので、

　電気屋さんを回って、　使いやすそうで、コンパクトなものと見つけて買ってきたら、

　「なんでも思いつきで買ってくる。鍋で炊いた方が美味しいし早い。もう何にも買わないで！」　

　要支援1の父の手元が危ないので、

　豚汁やら、筑前煮やら、おでんやら、　2日に一回くらいのペースで父が食べれるものを

　作って行ったら

　「食べられないものをつくるな。　美味しくない。量が多い。」と文句たらたら。

　ということでもう何も買わない、作りません。　　

　そんなに文句ばっかり言う元気があるなら、と　半年ぶりに、

　車いすを押して、スーパーに買い物に。

　お造材やら、お肉やら、野菜や　くだもの、、１万円超えるお買い物。

　はいはい、自分で好きなものを買ってください。

　でも、もう、　何を買ったか、もう忘れてるかも、、、

　７月に胆管ステント手術、そのあとコロナにかかって、かなり危ない状態だったのよ。

　９月に海外旅行に行く予定だっけれど、

　「３週間不在ですか。。。それは、危ないですね、、、」と先生からお別れの可能性を示唆されて、緩和ケア病院やら緊急連絡　　

　　先やらいろいろ手配して、工程を大幅短縮８日間にしたころが嘘のよう。

　　杖で台所にいって、多少なりともお炊事らしきことをしたり、

　　紙パンツを付けたこと、おトイレの不安が解消されたから、

　　デイサービス先で同じすい臓がんの友人ができて　

　　愚痴のはけ口とおしゃべり相手ができたから、

　　週3回の点滴の効果もあってか、

　　毎日わがまま、文句言い放題だからか、

　　なんだか、話だけしていると、とっても元気なおばあちゃんになってきた。

　　インシュリンの量も減ったし、

　　血液検査の結果も良好。

　　正直先生もビックリでしょう。

　　もう、毎日は行きませんからね！　自分でインシュリン打ってね！　

　発熱外来にたくさんの患者さんが来ていて、、

　もう、忙しそう、、

　そんななか、点滴と、エコー検査。

　やっぱり胆嚢が腫れてる、、

　でがんセンターに午後からの緊急入院の手配をしてくださいました。

　がんセンター受付にいくと、

　「入院予定者リストにありません」

　　だってさっき担当の先生にファックスして病棟手配してもらったばっかりですから

　　「だから緊急入院なんです、、」と直接担当の先生に連絡を取ってもらって、なんとか、

　　外来の診察室でもう一度エコーしてもらって、

　　ＰＣＲ検査を受けて、　（結果がでるまで一時間も待機しないといけなかった）

　　病棟へ。病棟には　付き添いは立ち入り禁止、　緊急なので、担当看護師さんの挨拶も、看護計画も、

　　お薬の説明も何もなく、、さっさと荷物を渡してさようなら、、。。

　　インシュリンの調整とか、結構微妙なんだけど、、、。

　　先生からは手術の説明がありました。

　　麻酔をして、口から胃カメラにような内視鏡を入れて、胆管の入り口に来たら、

　　ステント金属のアミのようなのがさっと開いて、

　　胆管を広げて胆汁の通り道を作ります。

　　ステントには2種類、プラスチックと金属の2種類ありますが、

　　プラスチックは3か月ごとに交換しないといけないので　　今回は金属で。

　　日帰りでも可能な手術ですが、麻酔も使うので経過を観察するために

　　週末には退院できるとのこと。

　　20人にひとりくらい、胆管の入り口が狭すぎて少しカットしなければならなかったり、

　　胆管が狭すぎてどうしてもステントが入らないような場合、

　　　②　　胆嚢がから体外に胆汁を出す管をとおして体外に出す

　　　③　　胃に胆嚢から　胆汁を出す管を新しく作る

　　ということをしなければならないので、もし、そんな場合は連絡くださるのこと。

　　7月19日　午後、手術は無事完了とのこと。

　　21日金曜日　の午後に退院となりました。

　　黄疸はすっかりとれました。尿も正常に戻ってるみたい。

　　術後の疲れと、しくしく痛みがあるみたいだけど、

　　とりあえず最初の危機を乗り切った。。。　　　

母から電話。

「今日、病院行きたいんだけど・・血尿がでてるみたい」

木曜日くらいから、また食欲が一段と落ちていて、

お腹のあたりがぐじゅぐじゅする、って言ってたのだけど、

おしっこが珈琲色になってたらしい。

金曜日に訪問看護師さんにも来てもらってたのに、

そこで、なんで言わなかったの？？

「そのうちよくなるだろうと思ってて。。。」

クリニックは土曜は午前中だけ。月曜日が海の日で連休になる。

なので、流石に土曜のうちに診察してもらわないと、、と思ったらしい、、。

食事もほとんど取れていないので、点滴もしてもらいたい、。。

朝いちばんを狙ってクリニックへ。

尿の検査と点滴。　尿は　鮮血ではなくって、たんぱく、、。

血液検査のための採血。

診察の結果は　黄疸。。

土曜日は点滴でやや気分がよくなって、少しは食べられた、。

翌日曜日午後、クリニックの先生から血液検査の結果の連絡があり。

腫瘍が胆管を圧迫して、胆嚢が腫れている。黄疸が出ている。

処置をしなければ、何があってもおかしくないので、

連休明けにがんセンターに緊急入院して、

胆管にステントを入れて、胆汁を流す手術をしましょう。。と

訪問看護師さんも来訪。ほとんど食べられないし、血糖値も下がっている。

このままでは低血糖になりかねない。

インシュリンの注射の単位を12から8に減らして、

食前の血糖のお薬は中止。

日曜、月曜とお休みを乗り切るためにも、在宅でも点滴したほうがいい。

先生に点滴を処方してもらえないか、直接掛け合ってくれたところ、

日曜日でクリニックがお休みだったので、

直接先生が点滴を抱えて、

訪問診療してくれました。

そのまま自宅の別途で点滴。

翌海の日も　先生と看護師さん　二人とも来てくれて

また点滴。

夕方は気分が少し良くなって、

鰻のせいろ蒸し　食べれた＾＾

クリニックがお休みだったから、訪問診療してもらえて、

逆にラッキー。。　

お休み明けの火曜に緊急入院しましょう、ということに。　　続きはまた、、、

日、月、とお休みを乗り切れるのか、とクリニックの先生に相談。

日曜日

温泉大好きな父と、

インシュリン注射で前より元気になった母と

温泉に。。

少し奮発して、特別和洋室露天風呂付のお部屋。

ラッキーなことに、ＧＷ一日前、、わたしたち夫婦と

母たちの2部屋とれた。

ちょっと早めに出たので、お昼は込み合う前に入って

一番人気のお店の　名物、、鰻、、

夜は、、高齢者4人で　

ズワイガニ食べ放題、、いやあ、食べる食べる。。。

鰻の町なのに、

なんだかよく話から買ったけど、カニ食べ放題のプランになってた。。

地酒の純米酒も美味しくいただく。。

お部屋の露天風呂は　大きな信楽焼の湯舟。

洗い場もあっていいお湯＾＾

母は移動せずにお風呂にも入れてよかった。

展望風呂と、露天風呂と、

お部屋の露天風呂に2回、、ちょっと湯あたりしそう。。

「なんでも食べられて幸せ」って母。

佃煮やら、ノリやら、お菓子
屋ら、、かえりもごっそり買い物してかえる、、

訪問看護にについての話し合いのために来てください、ということで、

夫と二人（高齢父は留守番）で病棟に行くと、、

面談室に看護師さんが担当の方も含めて3人、

訪問看護ステーションから1人

ケースワーカーの方が2人、

担当の医師が一人、

本人と私たち二人、　

まあ、総勢10名もの物々しいカンファレンス。

で入院中の母の状態を確認して、

退院後の生活様式について、食事、注射、入浴、、、ベッドのこと、諸々確認しました。

物々しさに、母は(+_+)。

とりあえず、インシュリン注射は一日1回にしてもらって、

私と、訪問看護師さんが、毎日交代で来て打つことに、、、。

測定は母がマスターしたらしい。。

すい臓の治療の話は、さておいて、、生活を確保、という話合いでした。。

コロナが落ち着いて久しぶりの海外リゾートでさんざん遊んで

帰国したとたん、

90歳、糖尿病の母ががんセンターに緊急検査入院することになっていました。

そういえば、、2か月ほど前から、

持病の糖尿病の薬が効かなくなった、あまり食べられなくなった、

体重が減った、と聞いていました。。。。

前回肺炎で入院して、お薬をもらっていた、呼吸器専門の病院から

内科のクリニックに戻って診察してもらう、というところまでは

聞いていたのですが、。。。

エコー検査の結果、

すい臓に影があり、

すぐにがんセンターで　ＣＴやら、ＭＲＩやらいろんな検査をして

さらに全身麻酔をかけて検査をするために、

私が、帰国した翌々日から4日間入院とのこと、。。

すい臓？？　がんセンター？　緊急入院？？

即、ネット検索しました。

すい臓は　インシュリンを分泌する臓器で、胃の後ろにあって、

がんを見つけにくく、

がんが見つかった場合には、手術ができないステージにあることがほとんど。

外科手術を行ったとしても、5年後生存率は15%から50％を切る、という、

非常にたちが悪いがんらしい。。。。

どのサイトも　似たような記述です。

近年、すい臓がんで亡くなる人は増えていて

さらに、「糖尿病の悪化で発見されることも多い」。

すい臓がんは見つけにくい、ってういうことは知っていたけど、

うーん、糖尿病と関連が深い、って認識してなかった。。。

知っていれば、、エコーとかＣＴとか

定期的に検査してもらっておくんだった。。。

（でももし早めにわかっていたら、

海外リゾートでのんびりシュノーケリングとかできなかったかも💦💦、、、）

入院に先立って、コロナの検査を受けなければいけません。

指定された時間に病院に同伴。

病院の中には付き添い一人しか入れません。

90の母と同い年の父には外で待っていてもらうしかありません。

毎週、二人で、パソコン教室に通いながらも、

スマホでの通話も、ラインも、できない父。

スマホもｉｐａｄも、いつも置きっぱなしか充電切れ。

いっしょに最初の検査の結果を聞いて入院の説明を受けたであろう

父はオロオロ、、、。

とにかく、病状も、状況もよくわからないまま、

入院の日を迎え、

コロナで厳戒態勢で病室にも入れないなか、

担当看護師さんに、粘って聞き出しました。

「病状のことや日程など、何も直接聞いていないので、　聞かせていただけますか」

で、一応、今回は検査入院なので、退院日は予定されていること、今回の検査の概要など、とりあえず聞く。

検査の結果はすぐには出ないので、

一旦退院した後に、　外来で医師から説明をうけることになるとのこと。

母の携帯に病院のWi－Fiを入れて、

ライン通話の練習をして、

病室にひとり入っていく母を見送りました。