~ 心の健康奉仕～　徒然なるままに　　心療内科－もりの緑メンタルクリニック

「大阪維新の会」の家庭教育支援条例案に想う

Tue, 08 May 2012 04:22:29 +0900

報道の一部をみてコメントするのもどうかと思いますが、
大阪市で提案されようとしていた「家庭境域支援条例」
についてはいささか驚きを禁じ得ません。

報道を鵜呑みにすれば
「発達障害は乳幼児期の愛着不足が原因でおこる」
「伝統的子育てで障害が予防できる」
そうです。

どこからこのような考えが出てきたかはわかりませんが
発達障害をもつ家族や、あるいは治療に従事している者からみれば
はなはだ見当違いであり、行政に携わる方々の不見識に驚かされます。
条例案を作る前に専門家の意見を聞いているのでしょうか？

精神科に限らず、多くの疾病はその発病要因として
遺伝的要因と環境要因を持ちます。
発達障害は精神科の疾患のなかでも
比較的遺伝的傾向が高いことが知られています。

したがって、家庭の環境も大事ですが、
社会全体で支援をするという考えが必要となります。

発達障害は子供だけの問題ではありません。
発達障害をかかえたまま成人になり、
支援もないまま社会で苦労されているかたはたくさんいます。
社会全体で発達障害を理解し、差別を撤廃して
必要な支援を行うことが必要です。

発達障害に限らず、病気には社会的支援が必要です。
それを家族の問題に矮小化する構図は
介護保険が提案されたときにもみられたと記憶しています。
少なくとも行政は疾患を理解し、
患者や家族を孤立させる発想は捨てなければなりません。

「維新の会」は家族会の講義を受けて条例案の提出を撤回したようですので
この辺は潔いかと想います。
しかしながら他の県の条例に責任を転嫁するのは
潔さとはほど遠いようでもあります。

高速バス事故に想う

Mon, 30 Apr 2012 17:46:10 +0900

関越自動車道で痛ましい交通事故が起きました。
多くの犠牲者を出し大変残年です。

高速バス事業は利益がでるので最近は過当競争になっていたようです。
報道によれば規制緩和により自由競争が高まり
参入会社の増加とともに値下げ競争があったようです。

確かに規制緩和によって価格が下がり、
業界が活性化し、雇用が増える、
という夢物語は一定の事実ではあると想います。

しかしながらその影には競争原理のもとに、
安全性の低下、労働条件の悪化などの影もあり
消費者にとっては安かろう、悪かろう、
という選択肢が与えられるようになっています。
しかもその危険性を知らされずに

1970年代のアメリカの航空業界の規制緩和がなにをもたらしたか
もう一度考えるべきです。
その時もたらされたものは、運賃の低下とともに
多くの航空事故と快適でない旅行
さらには業界の再編による寡占でした。

「良い物は高く、安全なものも高く」という事実は
ある程度仕方がないものとして受け止める必要があります。

安全を犠牲にするのではなく
安全を確保しながら、いかにコストを下げるかが
日本人の智恵ではないでしょうか？
むやみな規制緩和を信奉するのではなく
生命、生活を守るメリハリのきいた
規制緩和が必要なのではないでしょうか。

季節の変わり目

Thu, 13 Oct 2011 03:16:37 +0900

季節の変わり目では体調が悪くなりがちです。
風邪をひいている方や
自律神経の調子が悪くなる方が目立ちます。

自律神経の調子が悪くなると
めまい、ふらつき、吐き気、食欲不振、頭痛、肩こり
などの症状がでます。
中には微熱が1ヶ月以上も続く方がいます。

ストレスは精神科では心理的な不快感をさしますが
もともとは工学の用語で外部からの力を意味します。
原発で使用されているストレステストも最近有名ですね。
気温、湿度、明暗などの物理的な刺激も
ストレスとなって体調に影響を与えます。

特に更年期の方や御高齢の方は
無理をしないで、睡眠や休息を充分にとって
体調をくずさないようにしましょう。

第6回たまプラーザメディカルモール健康講座

Sat, 24 Sep 2011 07:43:36 +0900

たまプラーザメディカルモールによる健康講座がひらかれます。

今回で第６回目となります。

平成23年9月25日午後2時から

約1時間30分の予定です。

「たまプラーザメディカルモール」は

田園都市線たまプラーザ駅南口から

徒歩2分のところにあります。

2階「とくうえ内科」で行われます。

今回のテーマは「40代、50代を輝かせる」ということで

更年期など、体調の変化が起こりやすい年代の方の

この時期にかかりやすい病気について

内科、婦人科、心療内科、整体の各専門の先生から

わかりやすい講演が行われます。

参加は無料で予約はいりません。

ふるってご参加ください。

新総理大臣

Wed, 31 Aug 2011 06:46:05 +0900

新総理大臣が決まりました。
いろいろごたごたしていましたので、
これから落ち着いた政治をしてもらいたいと思います。

二人の前任者は「友愛」、「最小不幸の社会」といった
わかりやすいようで、よくわからないキャッチフレーズを掲げていました。

野田新首相は「どじょうの政治」という、いかにも格好の悪い表現をしていますが
よく言えば実直さの表れで
悪く言えばもう少し夢を語ってください、と言いたくなります。

党内融和は政治的には必要なことでしょうが、
国民が「なるほど」と思えるような思い切った政策も期待したいものです。
実際、かなり思い切った根本的な改革をしなければ
21世紀の日本の未来は危ういかもしれません。

額に汗を流して働いている国民がおさめた税金が
適切にかつ効果的に使われるように
今後も注目していきたいと思います。

東北地方太平洋沖地震

Sat, 19 Mar 2011 02:42:44 +0900

まずは、被災された方にお悔やみを申し上げます。

三陸地方は地震の多いところですが、今回の地震はとてつもなく大きな地震であり、
その被害は1896年の明治三陸沖地震に匹敵するようです。

当時よりは護岸整備もなされているはずですが、ほぼ同様の被害が出てしまったことから、
今回の津波がいかに強力であったかがわかります。

しかしながら当時の本をひもとくと、もちろんマグニチュードなどという表現はありませんが、
津波の高さはおよそ30mと今回以上の規模のようです。

100年以上の年月がたっているわけですが、自然の猛威に対しては
人間がいかに無力であるかということがよくわかります。

救助活動の進歩が、より多くの人命を救ってくれることを願うばかりです。

災害や戦争での精神科医の活躍する場面は直接的には少ないと考えられますが
（現場ではあまり役にたたないかもしれませんが）、精神障害を患っている方が、
この強いストレスの中で、薬もなしにどうしているのかと心配になります。

今後PTSDを患った方が増えるかもしれません。
被災された方に精神面でより積極的にかかわれる機会がもてたらと思います。

当クリニックでは被災されて関東方面に避難されている方への援助の一環として
当面の間診察料を無料とさせていただきます。
震災のため保健証などお持ちになれないことがあると思いますので、
柔軟に対応させていただきます。

ご不明の点があれば電話あるいはホームページの相談窓口をご利用ください。

インターネットの威力

Sun, 27 Feb 2011 05:12:44 +0900

インターネットの威力のすごさを感じるできごとが最近増えています。

中東での民主化の波を引き起こす原動力になったことが印象的ですが、人が直接ふれあったり、対話をすることなく意見が世界中を駆け巡る時代についていくのは大変です。

真実はひとつですが、ものの見方には多様性があります。

ひとつのものの見方がインターネットを通して真実をさえ変えてしまうことになりかねません。

まるでインターネットが世界を縮めて、不確定性原理（観測しようとすれば相手の位置や運動量が変わってしまう）が成立する量子力学的世界観が存在するかのようです。

自分の位置や運動量は自分で決める、というあたりまえの自覚を再確認する必要がありそうです。

さもないと、気がつくとインターネットを上手に利用できる人々の支配下におかれてしまう事態になりかねません。

精神科の仕事も同様です。最近は認知療法がはやっていますが、精神科医の仕事はクライアントの心の認知を変えることでもなく、諭すことでもありません。

心理検査やカウンセリングを行いますが、クライアントの位置や運動量を測定して測定値を伝え、「正しい値」になるように誘導するならば、それは単なるマインドコントロールにしかすぎません。

より安定した状態に位置や運動量が落ち着くように自覚していただくことをお手伝いするのが認知療法の本意です。

量子力学的な観測者としての立場で接しないよう、自戒の念を持ちながら日々の診療を行っています。

ドラマ　LADY

Sun, 06 Feb 2011 22:12:14 +0900

LADYというドラマが最近はやっているようです。

内容は刑事物ですが、前回は精神科医が犯人の心理分析をして捜査の進展に協力をするというストーリーでした。

人の潜在意識を絵で表現する方法はいくつか知られています。

代表的な物が、バウムテスト（ドラマに出てきた、木の絵を描かせるという方法です）ですが、これは時間がかからず簡単にできるので、しばしばメンタルクリニックの初診時の心理テストに用いられます。

得られる情報量は少ないのですが、性格の傾向をおおざっぱに把握できます。

他にも風景構成法、家族画などを絵を描いて深層心理を探る方法があり、カウンセリングの導入に力を発揮します。

これらは投影法といって、文字通り、深層心理を紙に投影させる方法で、判断する心理士や精神科医の分析力が必要とされます。

今回精神科医が登場するドラマは「もりの緑メンタルクリニック」で撮影が行われました。

ドラマで使用された机や本棚、コンピューターは実際に診療で使用されている物です。

座る方が緊張しないように形に工夫を凝らして設計をした特注の机です（ちょっと自慢）

もりの緑メンタルクリニック

院長　加藤邦夫

サッカー　アジアカップ

Thu, 03 Feb 2011 01:40:41 +0900

ザックジャパンはよく戦いました。

ひとつひとつの試合はきわどい勝利が多く、最終的に勝ち残れる確率は相当低いはずですが、よく優勝することができたものです。

優勝できた原因は、監督の采配、チームワーク、いくつかの光る個人技などいろいろあげることができます。

確率を考えると偶然優勝できたかのようになりますが、勝ち残るからには確率では語れない理由があると思います。

スポーツの面白さはこの確率では語れない隠れた必然性にあるようです。

必然的に勝つためには常に相手よりも得点を獲得する確率を上げることが必要です。

そのためには相手の戦略だけではなく、相手の体力、モチベーションなどをすべて分析して、相手の力を上回るように戦略を変更し続ける必要があります。

この適応力が勝利を勝ち得た原動力でしょう。

適応性を発揮するのは監督の采配だけはなく、選手ひとりひとりの判断と勘がものをいいます。

この意味でアジア杯は試合ごとの進化だけではなく、試合中に進化をとげることができた日本代表の勝利ということができます。

もりの緑メンタルクリニック

院長　加藤邦夫

ソーシャルネットワーク

Fri, 21 Jan 2011 13:19:31 +0900

映画「ソーシャルネットワーク」がゴールデングローブ賞をとるなど大好評です。私はまだ見ていませんが、インターネットの威力はひと昔前には予想の着かないところまで到達しているようです。
インターネットによって表現される世界は現実のようにみえますが、現実の一部を表現していると考えるべきで、現実に近い虚構であるかもしれません。

人間の脳にある神経細胞の数は数百億とも数千億とも言われています。世界の人口よりもはるかに多くの細胞がネットワークをつくっています。
これらのネットワークが作る情報も現実の世界を正確に反映しているとは限りません。そのネットワークの中では真実でも現実ではないのが普通です。

ソーシャルネットワークが誰にも制御できないように、脳細胞のネットワークも制御が不可能な場合があります。

現実と内部の世界の情報をフィードバックすることによってはじめてコントロールが可能になるわけですから、インターネットも現実から得られる情報をフィードバックする習慣をつけないと、虚構が独り歩きする時代がやってくる恐れがあります。