大阪の「キッザニア」と「USJ」にいってきます。

両施設とも初めていきますので、

充分なる下調べをして、いこうと思っています。

寝不足にならない程度に、よく調べて望みます。

明日から、休みを取っていますが、

まず明日は、仙台での学会へ参加。

明後日の午後、大阪に移動し家族と合流、休暇へ突入です。

楽しみですが、疲れるでしょうね。。。

今年は海外旅行。海外、国内が1年ごと。

約半額を病院が補助してくれます。

3班に分かれており、1，2班は韓国、3班は香港です。

外科の先生から、韓国の板門店（オプショナルツアー）

に行かないか？と申し出がありました。

どうしようかな・・・。

降るといっても、ぱらぱら降る程度で大した雨ではなく、

気温は30度超えのじっとりした感じの天気でうっとうしい1日でした。

さて、今日は院内の安全管理委員会という会議に参加してきました。

各部の部長や所属長が参加する医療安全に関する会議です。

ヒヤリハッとや医療事故などの報告、情報の共有を主目的としています。

会議の最後に事務長から下記の報告がありました。

骨折後のリハビリ目的で入院された患者さんが、

リハビリ中に転倒し、再度患部を骨折した事例がありました。

事故再発予防の対応策等、ディスカッションが行われたのが2ヶ月前です。

その後、患者さんから、病院に対する休業補償を要求されたとのこと。

第三者機関（医師会の機関らしいです）に事例を検証していただき、

病院の「無責」という結論がでたそうです。

病院としては「良かった」と思いたいところですが、

その後の、患者さん再度との話し合いがどうなるのかはわかりません。

その患者さんにおいては、お気の毒なことであり、院内で起こってしまった

ことですから、病院スタッフとして申し訳ないという気持ちは当然ありますが・・。

明らかな過失がない場合、病院としては、お見舞いは当然するものとしても、

補償はどんなものかと思っています。

ある医師からは、有責という結論が出たほうが、保険屋さん（病院が入っている保険）

が入り、そこから（金銭面での）補償がされ、謝罪も申し上げ、

かえってすっきりするのだが・・

とのコメントあり。

むつかしいです・・・。

気がつくと、前回ブログを書いてから2ヶ月近くたっていました・・。

さて、本日午前、医事課の方がレセプトを持ってきました。

レセプトとは？下記はWikipediaより引用

レセプト(独：Rezept)とは、患者が受けた診療について、医療機関が保険者（市町村や健康保険組合等）に請求する医療費の明細書のことである。診療報酬明細書（医科・歯科の場合）又は調剤報酬明細書（薬局における調剤の場合）ともいう。医療機関では単にレセということが多い。

とのことですが、月末になるとレセプト点検業務があり、事務が入力し、

その後医師が点検、不足している病名や診療行為説明書記載などを行い

再度事務が点検し提出という流れとなり、後日病院に報酬が入ってくることになります。

月額80万円以上のレセプトには診療行為説明書を書いています。

通常は月初めにレセプト打ち出し・点検ですが、

退院した患者さんの分を月末しておくと、業務が分散されるので、

当院ではこの時期に退院レセを打ち出し、月末までに終わらせます。

まとまって、大量にするのはいやなので、賛成です。

さて、今から取り掛かるとしましょう。

気がつくと、雨が降ってきました。

暑い日が続いてますが、今日明日は大気が不安定とのこと。

たまには、雨が降ってもらいたいですが、帰宅する時にはやんでてほしいです。

サイクルロードレースを昨年あたりからテレビ観戦していましたが、

Jスポーツプラスでしか全試合放送していませんでしたので、

リアルタイムでの観戦は、時々しか行えていませんでした。

今日からJスポーツプラスを見る契約を、ケーブルテレビとしました！

今後は、リアルタイムかつハイビジョンで観戦できます。

すごく楽しみです。

日本人の参戦もあればさらにもりあがりますが、どうなんでしょう。

９０代の女性で、寝たきり。ほぼ全介助で車椅子に乗る程度の方です。

ある朝、下肢の付け根の痛みを訴えられました。

もともと身体を動かすことによる疼痛の訴えは認めていたものの、

念のためレントゲン撮影したところ、なんと両側の大腿骨骨折が見つかりました・・・。

転倒・転落などの事実はなく、何故骨折が起きたのかわかりません。

骨粗鬆はひどく、外力による骨折は起こしやすそうですが・・。

床ずれ予防で定期的体位交換はきっちり行いますので、

体位交換時に何かのはずみでなったのでしょうか？

本人もいつ骨折したかわからないようです。（軽度認知あり）

調べた限りで、病院には明確な過失はなく、体位交換や移動の際に生じた

もので、不可抗力であった事象と思っておりますが・・・。

逆の立場で考えると、納得いかない気持ちになりそうです。

高齢者の入院が増えています。

自然治癒力も低く、合併症も多い。

いろいろあって大変ですが、自分なりに誠実な医療を実践していきたいです。

仕方がないので、たまっていた事務仕事や仕事机周りの整理整頓をします。

深夜に緊急カテもあり、もりだくさんの夜でした。

昨夜はあまり寝れなかったのですが、意外に今日は元気に働けました。

しかし、夕方になると疲れで身体がだらしくなってきます。

もうすぐ家に帰れます。そして、今日は早く寝るつもり。

やっぱりよく寝ないと。

8歳の息子二人でいってまいりました。

妻と娘は街中でお買い物です。

野球は、ソフトバンクホークスの本拠地、

ヤフードームにて埼玉西武ライオンズを迎え撃つ試合。

座席はS席、グラウンドに遠すぎず近すぎずで

（最前列から15番目くらい）良かったです。

前日が敗戦でしたので心配していましたが、

杉内の立ち上がりもよく、その裏の攻撃で、

オーティズのホームランもでて、いい流れ。

と思っていたのですが、杉内がピリッとせず、

毎回ハラハラし続けて精神衛生上良くない観戦でした。

結果3-1でホークスの勝利。試合内容はともあれ、

きちっと勝利をあげられるのがエースなのでしょうね。

結構打たれましたが、しめるところはしめ、

バックも良いプレイで支援し、チーム全体での勝利です。

今シーズン、あと何回可能かわかりませんが、また観戦にきたいです。

観戦前日と翌日は残念ながら負けてしまってましたので、

良い日に観戦ができました。

ちょっと、びっくりしたのが、すぐ近くにファールボールが落ちてきたこと。

座席の50cm横の通路に落下。

僕も息子もグラブをもっていなかったので、

とっさにリュックサックで身を守りましたが、

バウンドしたボールが息子をかすめて通過。

ぶつかると思い冷や汗をかきましたが、何事もなく良かったです。

翌日は、のこのしまに船で渡り、昼過ぎまで過ごし、

その後に佐賀の宇宙科学館にいきましたので

帰りが夜になってしまいましたが、子供は大喜びでした。

疲れましたが、良い休日になったと思います。

その方は、ある会社のおえらいさんらしいのですが、

時々うれしいプレゼントをもってこられます。

それは、ソフトバンクホークスのチケットで、そこそこいい席（S席）なのです。

なんでも、会社でシーズンシートを購入しているそうで、

得意先などお付き合いの方によく差し上げるそうです。

昨年初めてチケットをいただいたのですが、

それまでプロ野球観戦にほとんどいったことがなく、

もらったときは、正直あまりうれしくありませんでした。

せっかくなので、と思い息子と観戦したところ、

僕も息子もホークスを熱く応援し、結構はまりました。

今回、5月8日のライオンズ戦のチケットを頂き、早速同日のJALホテルの予約をとりました。

それを楽しみにまた一カ月頑張れます。