何もなければ、凍結している胚を順番に移植していく予定だったが、

転職を二週間後に控えて、すぐに移植するのも。。。と躊躇われる。

時間的な余裕はないのだけど。。

転職してすぐには。。。

転職を決めたときにわかっていたことではあるけど、、

前職は仕事量とスケジュールが厳しく、組織再編でストレスが大きかった

むしろ妊活には悪影響だと思ったので、渡りに船で興味がある分野だったし、転職を決めた

ただ、妊活ができるのに、じっと待っているのもったいない。

ということで、今が一番若いので、採卵をすることに決めた！

着床前診断もできるのでありがたい

転職２日前が採卵日というギリギリのタイミングで、採卵に臨む！！

うち１つは否認され、もう１つは申請してから５カ月経つが何も連絡がない。

１．不育症検査助成金：承認

２．不妊検査等助成金：否認

３．特定不妊治療費助成金：連絡なし

１．不育症検査助成金

ありがたいことに、助成金をいただけた。

しかし、検査は50,000円未満。

申請書作成にかかった費用も補填してほしい。。

検査が３万７千円くらいで、申請にかかった費用が６千円くらい。

３万円。。

申請してから２か月くらいで承認の通知があって、

それから１カ月後くらいに振り込まれた。

２．不妊検査等助成金

これは腹が立つ。

否認されてしまった！

申請要件である、検査開始日に結婚届もしくは事実婚届を提出している必要があったのだ。。。

お互いに結婚の意思はあるものの、日取りを考えていたので入籍日が少し検査開始日よりも後になってしまった。

別に、検査をしている間に入籍が認められればいいのではないか、あえて、検査開始日までに入籍日を要件とする意味がわからない。

東京都に理由を聞いてみると、、、

「そもそも不妊検査の助成金は、長く婚姻関係のある夫婦が、なかなか授からなくて、でも気軽に検査できるよう設定された制度で、検査開始日までに入籍が認めらることが条件です」

は？？？

意味わからん

そもそも、不妊治療を助成するのは、人口減に歯止めをかけるためであって、そういう点を踏まえると、「長く婚姻関係のある夫婦」という要件がなぜ必要なのかよくわからない。

この制度を設計したのは、２０代で結婚して子供に恵まれて、不妊治療の状況を全く分かっていない担当者なのかなと思う。

私のように高齢で結婚した場合は、なかなか授からないなぁとか悠長なことを言っている場合ではなく、すぐに対策がうてるよう検査が必要で、私のような人を制度として排除しているのではないか。

電話口で説明するも、窓口の人は権限もなく、どうしようもないので、言っても無駄だとおもって、電話を切った。

３．特定不妊治療助成金

２０２１年１月から年収制限が撤廃されたので、

勇んで申請をした。

しかし、まだ承認の通知ですら何も連絡がない。

届いているのか？

ケチって、簡易書留ではなく、普通郵便でおくったからなかったことにされているのか？

時間を見つけて、東京都に電話しよう！

あと、細かいが、助成金を申請するのに、それぞれについて5,000円かかる。

もちろん、お医者さんにとって申請書を書くことは追加作業になるが、

それにしても5,000円は取りすぎじゃないか？！

助成金の何割かは、持っていかれる。

産婦人科、儲けすぎや。。

何のための助成金なのか意味不明

さらに、細かいが、申請の際に住民票（原本）の提出が求められる。

地味に金がかかる。

簡易書留で送付した日には１５００円くらいかかる。

何のための助成金なんだろう？？

助成金はありがたいが、もう少し立て付けをちゃんと考えてほしい。

何のための助成金なのか、一度立ち返って改めて制度設計をしてほしい。

コロナですら１年半も経つのに、まともに行政は管理できていないので、

これ以上期待しても無駄なのかもしれないが、人口減にストップをかけたいのであれば、もう少しなんとかしてほしい。

今まで４回胚移植をして３回は陰性。

１回は陽性だったものの染色体異常。

通院している病院からは、免疫系の治療法としてタクロリムスの摂取を進められた。

だが、ネット上にある論文や学会の発表などを見ていると、

必ずしもタクロリムスの摂取がよいとは言い切れず、

しかし、治療法はなさそう。。

ということで、セカンドオピニオンを聞きに行こうということになった。

セカンドオピニオン。

ある特定の派閥に属していそうな中小の病院というよりは、幅広くいろいろな視点で対応していると思われる大学病院や総合病院がよいかなと思った。

1980年代から不妊治療について研究しているらしく、また権威と思われる、東大に決めた。

まずは、申し込みに時間がかかった。

現在治療している病院から紹介状をもらうことが前提らしい。

紹介状を書くのに２週間かかると言われてしまった。。

もちろん、５０００円ほど徴収される。。

さらには、セカンドオピニオン３０分で22,000円（保険対象外）。

なんてこったい。。

それから、大学病院と日程の調整に入る。

なんとか予約を取り付けることができた。

セカンドオピニオンの結果は以下の通り。

・着床にあたって、内膜（免疫）と卵の問題があるが、３８歳という年齢を考えると卵の問題（染色体異常）のほうが大きそう

・Th1/Th2と不妊の関係については、国内外ともにデータがそもそもなく、理由はよくわかっていない。

・Th1/Th2比が高い理由も同様。持って生まれたものなのか、ストレスなど後天的なものなのかよくわかっていない。

・タクロリムス１日３錠は多い。ただ、臓器移植を受けた人がタクロリムスを摂取して、問題なく出産して、子供への影響はないことから問題があるとはいえない。

・不妊治療自体が、確固たる治療法があるわけではなく、試してみてよければやってみるというものが多い

・染色体異常の確率が年齢とともに上がってくるため、着床診断をしてみてもよいかも。

セカンドオピニオンを聞いて、今の病院の治療法に頼るしかないと改めて思った。

着床前診断も、子供に悪影響がでるのではないかと不安におもっていたが、

聞くところによると、卵へのダメージはあっても、子供へのダメージはほぼないとのこと。

染色体異常での流産は、宿った子供が流れてしまう悲しみや流産手術の負担、妊娠初期の体調不良、妊活に半年ほどのブランクができてしまうことから、着床前診断、体外受精に加えて結構な金額だけど、やってみようと思った。

妊活でボーナスや給与がどんどん飛んでいくけど、

早く会いたいなぁ。

その結果を聞きに行く。

染色体検査は、金額も結構するので少し躊躇ったが、

今後の妊活でこの結果を活かしていくためには原因をはっきりさせることが必要だと思ったので実施した。

特に、私の場合、Th1/Th2比が高く、タクロリムスを一日３錠摂取していたため、

免疫の問題なのか、染色体の問題なのか、今後の治療方法を見極めるうえで必要だと思った。

ただ、染色体異常ではなかった場合、

これ以上タクロリムスを服用するのは、

現状ですらタクロリムスの過剰摂取であるため、

どんな治療法があるのかはわかっていない。

半ば、絶壁に立たされた状態で結果を聞きに行く。

結果は、モノソミー。

染色体異常だった。

通常2本1対の染色体のうち1本を失った状態のものをモノソミーというらしい。

ほっとした。

流産したことは悲しいことではあったけども、

染色体異常は、私の年齢では起こりやすくなっていると聞くし、

たまたま起きることであって、今後も絶対に起きうるとは限らない。

少し希望を持てたのかなと思う。

ただ、免疫異常が何も問題ないかというとわからないので、

夫の勧めもあって、セカンドオピニオンを聞きに行こうと思う。

少しずつ前進していると思いたい！

少し出血はあるものの、

痛みはなかったが、

念のため安静に過ごす

ほぼ、寝ていた。

もういないんだなと、どう感じていいのかわからない。

２日目。

少しずつ、身体が前の状態にもどってくる

吐き気はほとんどなくなり、

ぐっすり眠れている

３日目。

４日目。

５日目。

６日目。

７日目。

出血もほぼなくなったので、

オンラインヨガを受ける。

４か月ぶりで、身体が伸びて気持ちいい

体を動かしていると気持ちが前向きになる。

２か月は、妊活できないと先生から話があったので、

この二か月間は、妊娠でできなかったことに取り組もうと思う。

次を頑張るために、前向きになるぞ！！

あれから、体温も下がって、胸のむかむかも少なくなり、眠りやすくなっていた

朝は水も何もとることなく、病院に向かう

初めに子宮を開くための事前処置をするようで、

いつものように診察台に乗る

思った以上に痛い。。。

むしろ、流産手術後よりも痛い。。

手術を待つまでの間、待機用のベッドの上でうずくまりながら眠る

手術の時間になり、手術台に乗る

麻酔科の先生が来て、麻酔をはじめることを告げられる

もし、麻酔が利かなかったらどうしよう！という不安を抱えていたけど、

麻酔が始まって一瞬で意識が落ちた

話し声が聞こえる

うるさい

はじめ状況がのみこめなかったが、

麻酔科の先生と看護師さんが話している

手術が終わったのだ

久しぶりの熟睡だった

前身が脱力していたのだろう

起きようとしても腰が痛くてなかなか起きられない

待機用のベッドに移動する

少し違和感を覚えるくらいでほとんど痛みはない

終ったのだと思った

家に帰って、ベッドに横たわりながら、映画を見る

しばらくは、何も考えず、穏やかに過ごそうと決めた

先生からは、流産手術か自然排出、どちらでもよいとの指示を受けた

ただ、自然排出だと検体をうまく取れないので染色体異常の検査はできず、手術の場合だけ検査ができるとのこと

私は、Th1/Th2比が29あるため、胚移植の前日からタクロリムスを一日３錠摂取していた

今回の流産の原因が染色体異常なのか、それとも、私の免疫なのか、今後の治療方法を考える上でも、できれば検査をしておきたい

検査の金額は６万円ほど

なかなかである

ただ、検査をする場合は、流産手術をしなくてはならない

以下サイトに流産手術か、自然排出か、とてもわかりやすくPros ＆　Consがまとめられている。

流産手術・自然排出 | 白山レディースクリニック | 女医在籍の産婦人科 文京区文京区「白山駅」徒歩1分。女医が在籍する産婦人科・女性診療科です。自然妊娠をお手伝いする不妊治療、セミオープンシステム対応の妊婦健診、ブライダルチェックなどの検査や女性特有の疾患の治療・美容相談など、科学的根拠に基づく医療で「不安を安心に変える」診療を行います。hakusanladies.com

流産手術の懸念点としては、万が一の場合、子宮穿孔、子宮全摘の可能性があること。。。

妊娠を切実とする私にとっては、万が一の場合、これだと本末転倒じゃないか、、、

こんなリスク負いたくない！！

自然排出の方も、陣痛がくるタイミングがわからない、いつまで続くのかもわからない、夫不在の中一人でもがき続けなければならない、万が一の場合はどうしよう、などと不安もよぎるけど、まぁ、なんとかなるだろうとも思う

ただ、自然排出だと検査ができない

染色体異常だったら、流産として起こりうることとして、難しいけど頭を切り替えて、同様に不妊治療に臨めばいいと思う

一方で、染色体異常ではなかったら、年齢と免疫以外大きな要因が今のところ見当たらないので、年齢はどうしようもないとして、免疫は未だ明らかにされていない部分も多く、タクロリムスの量をさらに増やすのはどうなのかな、治療法はあるのかな、など不安がある中、今後の治療方針が大幅に変わる

三日三晩くらい、夫とも相談し悩み続けたが、結局流産手術をすることに決めた

今回の流産はとても悲しかったけども、今回の流産を次に繋げていきたい、と思った

診断されてから、「赤ちゃんの成長は通常よりは遅れているけど、実はちゃんと大きくなっている」、というわずかな希望があるのでは、と何度となく思った

しかし、ネットでいろいろ調べていくと、7W3D心拍確認のときですら、適正なレンジには入らない小ささ

また、7W3Dと8W3Dで胎児の大きさがあまり変わっていない

胎児の周りに大きな輪が見える

調べれば調べるほど、希望は幻想でしかないと痛感させられる

本当に本当に残念ではあるけど、今回は難しかったんだなと覚悟を決めざるを得ない

むしろ、ほんの８週間だけれど、実質は４週間だけれども、私のところにきて、私に妊娠の喜びを教えてくれたことに感謝をするばかり

生前の経験を語る子供たちについてテレビで見たことがあるが、その子たちの言う通り、今回来るはずだった子は、ちょっと忘れ物をしてお空に戻っちゃったのかな

今度は、元気に来てくれるといいな

８Ｗ３Ｄに、流産を診断されてから、２日ほど空けたおかげで、だいぶ心の整理ができる

８Ｗ５Ｄに再度病院に行って調べてもらったが、８Ｗ３Ｄのころよりも胎児は小さくなっていた

今回は先生の話も冷静に聞けたと思う

ただ、つらいな

ただ、少し気がかりだったのは、前回の胎児の大きさが7W3Dにしては小さい

診察台で胎児の状況を見る

黒い丸が見えて、それが拡大されていく

すると胎嚢の２倍ほどの大きさの円が胎嚢の周りを覆っている

先生 「うーん、ちょっとこれは難しいねぇ」

私「えっ、どいういうこと？」

特に、心拍の有無については何も触れられず、診察室に呼ばれる

先生 「今回うまくいっていないようだね」

「心拍の有無とかじゃなくて、そもそも形状が普通じゃない」

 「胎児もうまく育っていないし」

何が起きているかわからない

何も言えない

頭が真っ白になった

診察がいつの間にか終わっていた

結局、本日判断しづらく、念のため、再度確認のために病院に行くことになった。

頭が真っ白

力が入らない

何が起きているのかよく理解できないまま、なんとかお会計をして家に帰る

電車の中や帰り道を歩いていると涙があふれてくるので、必死に我慢する

家に着くと、夫が楽しくテレビを見ている

夫に話す

涙が止まらない

夫に抱きしめられながら、力尽きて眠ってしまった

起きても力が入らない

午後の予定もこんなことが起きるとはおもわずぶっちする

それに大してさらに罪悪感を覚える

心がぐちゃぐちゃで何が何だかわからない

ちょうどこの日は結婚記念日を祝う予定だったが、流れた。。

朝起きると、夫は全く気にせず、TVを楽しんでいる

土曜日なので仕方ないが、、、

ナーバスになっているのは私だけかいっ！

コロナのため夫の同伴が認められていないので一人で病院にいく

診察台にのる

モニターが映し出される

丸い物体が見えた

拡大される

卵黄嚢と赤ちゃんらしきものが見える

先生からは、またも「心拍不明」と聞こえる

えっ！！！

と思っていたら、先生から見えますか？と聞こえた

ここで脈打っているのわかりますか？、と

よかったぁ

たしかに、かすかながピコピコ動いていた

ほんとうによかったぁ

診察室で、先生から、来週確認出来たら卒業！とのこと

よかったぁ