10時半のフライトを待ちつつ朝からもうビール中

日本だったら23時だし、時差ボケ予防のためにも良いかな。

あー楽しかったなー

何が一番だったかな・・

一番は、いろいろな人たちと出会ったことかな。

普通に過ごす3か月ではあり得ないほどいろいろな人と知り合えた。

短い時間だったけど、

お互い非日常生活でテンションが上がっているせいか

密度の濃い付き合いができるのかも。

出来ればもっと一緒に努力する時間を共有したかったなー！

部活の友達みたいになれるんだろな・・

二番目は英語！

アラフォーでも少しづつ進化しているのが実感できる！

英会話がうまくできた日は一日ハイテンション

前にも書いたけど最近は聞き取りがやや良くなってきて自信がついてきた。

自信がつくと話すほうもいい加減ながらも伝わりやすくなるし。

でも、帰ったら戻っちゃうんだろなー！

子供と一緒に勉強しなくちゃなぁ

最近のFunctional MRIでの研究で、

第二言語を話すときには脳のどの部位が活性化されるか、

子供の語学習得は脳をどのように働かせているか、

などなど解明されてきているようですよ。

ボケ予防には最適かもね。

第三にはメイヨーやアメリカの医療事情を考える機会を持てたこと。

メイヨーについて思うのは、

120年ちょっとの歴史でよくもまあ

これほどの組織を作ったものだ！

規模、設備、雇用人数、治療件数、患者数、研究件数・・・

比べる気にもならない規模です

アメリカの人は、こういう組織やシステムを築き上げるのが上手いのかな。

でも！！

これほどの環境の違いにも関わらず！！

実際の医療内容は自分たちの医療とほぼ変わりがありません！！

情報化社会の恩恵で、

それだけ医療情報も技術も遅延なく拡がる時代なのだとは思いますが、

身近に高いレベルの医療が受けられる日本の医療制度は

世界に誇れるものだと思います。

医療財源をはじめ問題点はいろいろあるけれど、

問題のない社会なんてどこにもないからね。

”Patient comes first.”

「患者さんの事を第一に考える」ってことだと思いますが、

メイヨーの基本理念だそうです。

環境が違っても根幹は変わりませんね！

最近飲むとウンチク臭くなるんだけど、

気を付けますから帰ったらまた飲みながらいろいろ話しましょう！

最後になりますが、

この機会を与えてくれた海老〇先生、二〇先生ありがとうございました！

快く受け入れてくれたFriedman先生、Hayes先生はじめ

Mayoスタッフの方々ありがとうございました！

Mayoで研究生活を続けるフェローの皆さん、頑張ってください！

医局スタッフをはじめ不在中にご迷惑をかけた各部署の方々ありがとうございました！

患者さん！外来を空けてしまってすみませんでした！来週からまたお待ちしています！

そして、

3か月の不在を快く引き受け、背中を押し続けてくれた奥様！頭が挙がりません！

ありがとう！！

Y太、Y理恵、今から帰るからねー！！

来月一周忌を迎える親父！ありがとう！！

さあ、また来週から頑張ります！

完

さて、初ニューヨーク　

印象としては、

なんだか六本木と銀座をたして割った感じだな。

ごちゃごちゃしてて個人的にはシカゴのほうが好きかな。

でも東京もいい街だなと思いますよ。　ITK

２４日フライトで、２５日帰国予定　

帰る前に・・

大学時代の親友の一人が

ミシガン大学にもう３年も留学しているので、

何とか会いたいと思い計画していたのですが、

論文＆発表が重なってどうしても時間が作れないらしく、

その時間に対する厳しさが以前の彼のままでもあり、

懐かしく思いながらも断念。

「頑張れよ！帰ったら飲もうなー！」

さて、

親友に振られた傷心の自分を慰めるべく、

やって来ました、

ニューヨーク！　　

せっかくアメリカだからねー

見聞拡げなくっちゃねー

えっ？

遊びじゃないよ、経験なのよ経験！！

セントラルパークが紅葉できれいです。

そんなわけで最後の週末はNYをご報告いたしまーす。

ブログアップする余裕がありません(＞_＜)

取り敢えず、

メイヨーでの研修は終えました。

フリードマン先生はじめお世話になったみんなにあいさつ回り。

Visiting clinicianとしてはあまりないくらい長かったらしく、

数人とはやや別れが悲しい感じもします。

ホントはいろいろまとめを書かなきゃいけないところですが、

今はめんどいので後日飲みながらってことで。

カテ室ナースの一部。ジョー、マイク、テラにはお世話になりました。


ナースだけど今はEPラボのコーディネーターをするリサ。英語の先生もお願いしていました。

通ってたシャトルバス。本格的な雪の前に帰ります。

学会場はガラガラかなと思いきや人がいっぱい！

実はAHAの会場は半減していて

すでにほかのコンベンションが始まってるのでした。

お昼で会場を後にして

全米最大の室内水族館「シェッド水族館」へ

水族館好きなんです。

ベルーガクジラ、イルカ、アシカのショーなどやっていましたが、

日本の水族館に比べたら全然物足りない・・・

水族館は日本の圧勝です。

歩き疲れたので３Dシアターを見ながら休んでいたら、

小さなネオンボールのような電燈が点滅し始めて、

聞き取れない館内放送が

聞き取れないながらも”Fire”といったような？

”Everybody get out from the billding.”　

えっ？

周りはあまりあわてる様子もないが、ぞろぞろとEXITに向かっています。

よく分からないままに建物外へ。

スタッフを捕まえて聞いたら”Just Testing！”と

火災訓練の事かな？

どこにも記載はなかったし、受付の人も何も言っていなかったけど。

子連れで寒空の下１５分くらい待たされましたがみんな穏やかに待ってます。

アメリカの人ってやっぱり寛容かもと妙に感心してしまいました。

参加無料、５ｋｍだけどタイムはチップ計測だし

１マイルごとに電光掲示だし、ちょっとリッチな気分。

21分44秒でした。まずまずでしょ

今日の学会会場ではメイヨーの先生たくさん見ました。

Heart Rhythm Service（不整脈部門）の先生は

朝8:00から　Dr.Cha　のPVC ablation、

AF ablationで有名な　Dr.Packer　の次世代PV ablationの展望、

我が Dr.Friedman　は「血栓形成予防のための左心耳閉塞術」の話。

フリードマン先生は当日シカゴ入りして午後6:30の講演をして当日帰りの慌ただしさでした。

その他若手准教授 Dr.Powel にも会いました。

ほかにも、

TAVIを見せてくれた Dr.Rihal

心リハを見せてくれた　Dr.Allison

Hemodynamic Studyを見せてくれた　Dr.Borlaug

会場はシカゴマラソンの受付に来たマコーミックプレース。

勝手を知っててちょっと得意な気分。

名札とプログラムを受け取って、今日の行動予定を計画。

できるだけ効率よく面白い講演を聞きたいと思いますが結構難しい。

おもにメインイベント会場で大きな話を聞いてきました。

ワーファリンに代わる薬（Rivaroxaban/Dabigatran）の話題、

アスピリン抵抗性の患者のPCI について、

冠動脈狭窄の評価にFunctional Flow Reserveが有効かつ無駄な治療を抑制できる話、

独自の医療保険改革を行ったマサチューセッツ州で改革前後で循環器治療がどう変わっているかの話、

TAVI によるQOLの改善の評価、

心筋再生療法の話などなどかなり頑張りました。

心筋再生はメイヨーの山田先生のボス、Terzic先生も発表されていました。

午後７時近くの演題でしたが会場はいっぱい。

会場の外にもモニターで聞いてる人がかなりいました。

なぜか　Nintendoのブースが

Nintendoに限らず、日本人の演題もたくさんあります。

皆さん頑張っているのですね。

なんだか帰ってきた感じ。

やっぱりこの街、好きかも。

チェックインの後ちょっと散歩。

シカゴ川クルーズしたら寒かった　

（こちらの人は寒さに強い！）

綺麗なビル、おもしろいビルがたくさんです。

ミシガン湖のそばに立つジョン・ハンコック・センター９４階へ。

時間が遅くてミシガン湖は見れませんでしたが、夜景がきれい。

晩御飯はシカゴ名物らしい「スタッフドピザ」

パリパリのイタリアンピザの対極です。

タルトみたいな生地でヘリは５ｃｍくらいあります。

ピザっていうよりある意味もうチーズケーキだね。

これでもかってチーズの中にピーマン、玉ねぎ、ソーセージが埋まっています。

一切れタクシーの運転手さんにあげて、

二切れ食べたらギブアップ。

これでもSサイズです！！

今夜はついに初雪

明日には積もっているかな

今日は・・・

メイヨーを飛び出して、

ミネアポリスにある医療機器大手M社の本社を見学訪問。

メイヨーフェローの安○先生と二人で行って来ました。

まあ、予想していましたが、

でかい、きれい、立派！

ホントこちらの人はこういうのが好きだからね・・

日本人としては度肝を抜かされます。

が、もうそんなことでは驚きませんよ。

いくつかの新しいアイデアを聞き、

逆に意見を求められて、

話すことで多少、自分の中にも新しい考えも浮かんで、

まあ有意義な時間でありました　　。

彼らの貢献なくして今の医療はなく、

これからも新しい分野を切り開く力になることは疑いありません。

これからもいろいろ勉強させてくださいね。

しかーし

何よりも今日一番うれしかったことは、

日本でお世話になっているM社の○本さんがわざわざアメリカまで来て

僕らを迎えてくれたこと

うれしいねー

ほかに言葉は浮かばないけど

なんだろね・・やっぱうれしいんだよねー

たった２か月ちょっとなのにねー

ちょっとはしゃいじゃって・・

みんなでアバクロ

みんなで　バー　＆　ハンバーガー

誤解しないでね・・

あくまでも今日の主目的は見学だからね

その後冷え込むこともなく、いまだに雪を見ません　。

記録的な暖秋だそうです。

雪好きな自分としてはちょっと残念です。

最近は多少会話が聞き取れるようになった気はします。

渡米前にドキドキしながら電話インタビューを受けたPatriciaさんと

最近また電話で話す機会がありましたが、

結構余裕で会話できてたことに後から気が付きました　。

ただし聞き取には、だいぶ集中力を必要とします。

気が散ったり、低血糖気味だとぜんぜんだめ。

話すほうは、

まあ英語に慣れたというよりは「英語が話せない自分に慣れた」って感じでしょうか。

最近つかんだコツとしては、

会話中、自分がイニシアチブをとって話すほうがみんな聞いてくれます。

「よくわかんないけどなんか言いたそうだぞ」と感じるのでしょう。

前にも書いたけど、みんな英語が話せないことに寛大です。

聞き手に回るとパッとした一言が出ないので消極的になってしまいますね。

聞き取りができるようになると、

マネして話すことで会話がうまくなると書いてありましたが、

残念ながら、そこまでの時間はなさそうです。

アンドレアスと。母国語じゃないのに英語上手いです。

仲良しジョーと。仲良しだけど英語は通じません。よく聞き返されます。

Dr.Freidmanと。一番うまく話したいのに緊張しちゃって一番うまく話せません。