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<title>退院調整看護師の命との向き合い方</title>
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<description>34年間医療に従事し、退院調整看護師の経験をもつ。命と向き合い、自分らしい暮らしを自分の意思で決定するための医療従事者の役割について思案中です。</description>
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<title>それぞれの心の風景7</title>
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<![CDATA[ 入院7日後、私は麗子さんの部屋を訪問した。<br><br>麗子さんは、すっかり元気になられ入院生活が退屈で仕方ないこと、娘たちに迷惑をかけないように暮らしたい思いを話された。<br><br>退院後も今まで通り、独り暮らしを続けたい意志を確認できた。
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<link>https://ameblo.jp/noriko103675/entry-12622693612.html</link>
<pubDate>Sat, 05 Sep 2020 13:14:39 +0900</pubDate>
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<title>それぞれの心の風景6</title>
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<![CDATA[ <div>麗子さんは、救急搬送されて3日が経過し</div><div><br></div><div>た。<br></div><div><br></div><div>24時間持続点滴をしているものの、食事や</div><div><br></div><div>トイレはベッドから離れてできるようになっ</div><div><br></div><div>ていた。</div><div><br></div><div>廊下ですれ違う看護師に笑顔で会釈するなど</div><div><br></div><div>麗子さんの人柄が垣間見られた。</div><div><br></div><div>麗子さんは、まだ治療中ではあるが身の回り</div><div><br></div><div>のことが自立してできるようになったことで</div><div><br></div><div>気持ちに余裕が出てきたと客観的に判断でき</div><div><br></div><div>た。</div><div><br></div><div>入院４日目の午後、私は麗子さんの部屋を訪</div><div><br></div><div>れた。</div><div><br></div><div>麗子さんは、入院前の暮らしや習い事、趣味</div><div><br></div><div>のことご主人との別れ(死別)について、その</div><div><br></div><div>時々の思いや心境を丁寧に話された。</div><div><br></div><div>入院当日、娘さん二人と面談したことを最後</div><div><br></div><div>に切り出すと笑って返答されなかった。</div><div><br></div><div>麗子さんは、退院後の暮らしについてまだ触</div><div><br></div><div>れてほしくないんだと感じた。</div><div><br></div><div>私は、後日訪問することを伝えて退室した。</div><div><br></div><div>来週へつづく。</div><div><br></div><div><br></div><div><br></div><div>　</div>
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<link>https://ameblo.jp/noriko103675/entry-12617940570.html</link>
<pubDate>Sat, 15 Aug 2020 08:10:39 +0900</pubDate>
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<title>それぞれの心の風景5</title>
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<![CDATA[ 麗子さんの退院後の生活について、長女と次<div><br></div><div>女と面談を始めた。</div><div><br></div><div>長女は、捲し立てるように話し始めた。</div><div><br></div><div>「私は、妹よりは実家から近い距離に住んで</div><div><br></div><div>いますが、家には介護者がいるんですよ。だ</div><div><br></div><div>から、簡単には家を開けられないんです。わ</div><div><br></div><div>がまま言わずに妹と一緒に住めば皆が安心だ</div><div><br></div><div>し一番良い方法だと思うんですよ。</div><div><br></div><div>独り暮しはもう無理だと、病院のほうから言</div><div><br></div><div>って下さい。こう何回も救急車で運ばれて病</div><div><br></div><div>院から呼び出されたらたまったもんじゃない</div><div><br></div><div>わ」</div><div><br></div><div>次女は、</div><div><br></div><div>「姉が言うように、うちに来てくれれば安心</div><div><br></div><div>なんです。うちは子供も成人して家を出てる</div><div><br></div><div>から夫と二人なんです。日中は私が家にいる</div><div><br></div><div>から母が来てくれれば私と二人で気を使うこ</div><div><br></div><div>ともないと思うんです」</div><div><br></div><div>長女次女共に次女との同居を望んでいるよう</div><div><br></div><div>だった。</div><div><br></div><div>娘との同居であれば麗子さんも安心されるの</div><div><br></div><div>ではないか、と一瞬私の脳裏を過った。</div><div><br></div><div>長女と次女共にしっかり者の印象を受けた私</div><div><br></div><div>は、麗子さんの病状の経過を見ながら再度面</div><div><br></div><div>談の連絡をさせて頂くことで本日の面談は終</div><div><br></div><div>了した。</div><div><br></div><div>来週へつづく。</div><div><div><br></div><div><br></div></div>
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<link>https://ameblo.jp/noriko103675/entry-12616429559.html</link>
<pubDate>Sat, 08 Aug 2020 13:40:07 +0900</pubDate>
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<title>それぞれの心の風景4</title>
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<![CDATA[ 私は、麗子さんのベットの傍で話し込んでい<div><br></div><div>る長女と次女に声をかけた。</div><div><br><div>看護師長から相談員の役割について説明がな</div><div><br></div><div>されていたこともあり、別室へ案内し面談を</div><div><br></div><div>始めることにスムーズに了承を得ることがで</div><div><br></div><div>きた。</div><div><br></div><div>平穏な日常生活の中で突然に病院から連絡が</div><div><br></div><div>あった長女と次女の心中は決して穏やかでは</div><div><br></div><div>ないだろう。</div><div><br></div><div>ご家族の心中を察すると、かける言葉や間は</div><div><br></div><div>自然とその時々で相応しいものを使う。</div><div><br></div><div>ご家族によると、</div><div><br></div><div>麗子さんが今回のように緊急入院したのは</div><div><br></div><div>2回目だと言う。</div><div><br></div><div>ご家族の中では、２回目がないようにまた、</div><div><br></div><div>２回目があっとしても覚悟はあったようだっ</div><div><br></div><div>た。</div><div><br></div><div>主治医の説明も比較的冷静に受け止められた</div><div><br></div><div>のはそのような経緯があったからだった。</div><div><br></div><div>さて、</div><div><br></div><div>これから考えなければならないのは、麗子さ</div><div><br></div><div>んの生活のこと。</div><div><br></div><div>麗子さんは、5年前にご主人を亡くされ現在</div><div><br></div><div>は一戸建てに１人暮らし。</div><div><br></div><div>数年前迄は習い事で充実した毎日を送ってい</div><div><br></div><div>たが、ここ一年は近所の人とお喋りをしたり</div><div><br></div><div>買い物へ行くことを楽しみにしていた。</div><div><br></div><div>自立した生活ができているため公的な制度の</div><div><br></div><div>利用は必要なかった。</div><div><br></div><div>来週へつづく。</div><div><br></div></div>
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<link>https://ameblo.jp/noriko103675/entry-12615066375.html</link>
<pubDate>Sun, 02 Aug 2020 09:34:26 +0900</pubDate>
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<title>それぞれの心の風景3</title>
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<![CDATA[ 病院からご家族へ連絡すると、500km<div><br><div>離れた県外に住む次女が新幹線で駆けつけ、</div><div><br></div><div>続いて隣町に住む長女が到着した。</div><div><br></div><div>長男は海外在住のため来院は困難ということ</div><div><br></div><div>だった。</div><div><br></div><div>主治医から長女と次女へ病状の説明がされ</div><div><br></div><div>た。</div><div><br></div><div>また、病状の回復を待って退院後の生活につ</div><div><br></div><div>いてもご本人とご家族と話し合うように促さ</div><div><br></div><div>れた。</div><div><br></div><div>長女と次女は眠っている麗子さんと面会し一</div><div><br></div><div>先ず安堵した様子だった。</div><div><br></div><div>入院病棟の看護師長は、緊急入院した麗子さ</div><div><br></div><div>んのご家族は比較的冷静さを保てていると</div><div><br></div><div>判断し、退院調整看護師である私へ連絡を入</div><div><br></div><div>れた。</div><div><br></div><div>私は、ご家族の心情を察しながら麗子さんの</div><div><br></div><div>入院病棟へ急いだ。</div><div><br></div><div>来週へつづく。</div></div>
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<link>https://ameblo.jp/noriko103675/entry-12613605899.html</link>
<pubDate>Sun, 26 Jul 2020 21:26:44 +0900</pubDate>
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<title>それぞれの心の風景2</title>
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<![CDATA[ その時は、突然にやってきた。<br><br>数週間前から何となく気分が優れな<br><br>かった独り暮らしの麗子さん78歳。<br><br>夏風邪をひいたかな？と思い数日は<br><br>自宅で安静にしていた。<br><br>徐々に食欲が落ち、買い物にでかけ<br><br>るのも億劫になっていった。<br><br>隣に住む奥さんが「最近、顔を見な<br><br>い」ことを不振に思い自宅を訪ねる<br><br>と、いつもより元気のない麗子さん<br><br>に驚いた。<br><br>明日は必ず病院へ行くことを約束し隣の奥さ<div><br></div><div>んは帰宅した。<br><br>隣の奥さんは次の日も心配になり、<br><br>麗子さん宅を訪れた。<br><br>ぐったりした麗子さんを発見し、直<br><br>ぐに119番した。<br><br>救急搬送された病院では、脱水と心<br><br>不全の急性増悪と診断された。<br><br>心不全の急性増悪とは、何らかの原<br><br>因で心臓の状態が急に悪化した状<br><br>態をいう。<br><br>早急にご家族へ連絡をとり、麗子さ<br><br>んの治療は開始された。<br><br>来週へつづく。<br><br></div>
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<link>https://ameblo.jp/noriko103675/entry-12612108117.html</link>
<pubDate>Sun, 19 Jul 2020 22:24:45 +0900</pubDate>
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<title>それぞれの心の風景1</title>
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<![CDATA[ 退院調整看護師として、退院後の暮<br><br>らしについて患者さんやご家族とお<br><br>話をするときに心がけていることが<br><br>あります。<br><br>それは、患者さんやご家族のそれぞ<br><br>れの思いを受け止め承認することで<br><br>す。<br><br>退院後、どのような暮らしを望んで<br><br>おられるのか、希望通りの暮らしが<br><br>可能なのかどうか医療者の客観的な<br><br>判断も必要です。<br><br>第一に患者さんの意思を尊重しなけ<br><br>ればなりませんが、退院後に患者さ<br><br>んを支えていくのはご家族ですから<br><br>いろんなことを想定しながら折り合<br><br>いをつけていかなければなりませ<br><br>ん。<br><br>患者さんとご家族だけでの話し合い<br><br>では折り合いがつかないこともあり<br><br>ます。<br><br>そんなとき退院調整看護師は、患者<br><br>さんとご家族のそれぞれの心の風景<br><br>を探ってみるのです。<br><br>来週へつづく。
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<link>https://ameblo.jp/noriko103675/entry-12610488759.html</link>
<pubDate>Sun, 12 Jul 2020 12:24:51 +0900</pubDate>
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<title>昭和を生き抜いたトムソーヤの決意14</title>
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<![CDATA[ <div>日本は、今迄に経験したことのない高齢化社</div><div><br></div><div>会が到来。</div><div><br></div><div>あわせて2025年問題をどう乗り越える…。</div><div><br></div><div>日本を支えてきた高齢者達。</div><div><br></div><div>だからどうした！</div><div><br></div><div>と言いたくなるときがある。</div><div><br></div><div>健康長寿を目指す明治、大正、昭和初期生ま</div><div><br></div><div>れ達は、現役を退いてもとても元気だ。</div><div><br></div>今回、13回に分けて退院調整看護師の経験<div><br></div><div>を綴った。</div><div><br></div><div>独り暮らしの高齢男性がちょっと飲みすぎて</div><div><br></div><div>大衆浴場で倒れ救急車搬送された。</div><div><br></div><div>一見人騒がせな高齢者！と印象づけられるが</div><div><br></div><div>人生の大先輩の暮らしぶりに触れる度に、戦</div><div><br></div><div>後の日本を支え生き抜いてきたことに尊敬の</div><div><br></div><div>意を示したくなる。</div><div><br></div><div>生きるために懸命に働いてきた経験から培わ</div><div><br></div><div>れた価値観には、泥臭さの中にも優しさを感</div><div><br></div><div>じる。</div><div><br></div><div>だからこそ、</div><div><br></div><div>命つきる最期のときまでを</div><div><br></div><div>人との繋がりの中で、</div><div><br></div><div>穏やかに迎えて欲しいと願ってやまないので</div><div><br></div><div>ある。</div><div><br></div><div>つたない文章を最後まで読んでいただき、</div><div><br></div><div>ありがとうございました。</div><div><br></div><div>完</div><div><br></div><div><br></div><div><br></div><div><br></div><div><br></div><div><br></div>
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<link>https://ameblo.jp/noriko103675/entry-12605330090.html</link>
<pubDate>Fri, 19 Jun 2020 14:39:53 +0900</pubDate>
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<title>昭和を生き抜いたトムソーヤの決意13</title>
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<![CDATA[ 翌日私は、退院日を決める目的で男性の部屋<div><br></div><div>を訪問したが不在だった。</div><div><br></div><div>男性は、食事以外の時間を屋上で過ごすこと</div><div><br></div><div>が多くなっていた。</div><div><br></div><div>病院の屋上で考え事をする人の姿には、年齢</div><div><br></div><div>に関係なくとても重みを感じることが多く、</div><div><br></div><div>気軽には声をかけれないことがある。</div><div><br></div><div>屋上へ行くと男性は日当たりの良い南側の椅</div><div><br></div><div>子に腰掛け体操をしていた。</div><div><br></div><div>私の呼ぶ声に椅子から立ち上がり此方へくる</div><div><br></div><div>よう笑顔で手招きされた。<br><div><br></div><div>男性の表情はいつになくとても清々しく穏や</div><div><br></div><div>かな印象を受けた。</div><div><br></div><div><div>退院後の暮らしは、元同僚から聞いた内容と</div><div><br></div><div>同じ認識であることを確認することができ</div><div><br></div><div>た。</div></div><div><br></div><div>男性は、遠くをみながら話し始めた。</div><div><br></div><div>「自分は少し意固地になっていたところがあ</div><div><br></div><div>った。</div><div><br></div><div>人と物理的に距離をおくことで自分を追い詰</div><div><br></div><div>めていた。</div><div><br></div><div>本当は寂しかった…。</div><div><br></div><div>老いていく身体に不安もあった。</div><div><br></div><div>こんな年になってもう誰にも相談できないと</div><div><br></div><div>思っていた。</div><div><br></div><div>こんな自分のことを心配してくれている人が</div><div><br></div><div>いることが素直に嬉しかったし、同じ世代の</div><div><br></div><div>人は家族がいるいないに関わらず大なり小な</div><div><br></div><div>りいろんな悩みを抱えている。</div><div><br></div><div>どうにもならない悩みごともある。</div><div><br></div><div>でも、皆と協力すれば気持ちが軽くなること</div><div><br></div><div>もある。</div><div><br></div><div>人との繋がりの中で生きていくと、生きる知</div><div><br></div><div>恵がでてくる。</div><div><br></div><div>感謝する気持ちも湧いてくる。</div><div><br></div><div>元同僚と話をして、良い仕事をしたとき(皆</div><div><br></div><div>で良い家を建てたときの達成感)のように満</div><div><br></div><div>たされた高揚する気持ちになった。</div><div><br></div><div>これを幸せというのか…。</div><div><br></div><div>老いぼれた自分にももう少し人の役にたてれ</div><div><br></div><div>ることがあるかもしれないと考えるようにな</div><div><br></div><div>った。</div><div><br></div><div>人は一人では死ねないし生きられない。</div><div><br></div><div>何故だか…。</div><div><br></div><div>不思議と母親に逢いたくなったよ…。</div><div><br></div><div>この度、生まれて始めて救急車に乗って、病</div><div><br></div><div>院へ入院した。</div><div><br></div><div>痛い思いもしたが、良い経験をさせてもらっ</div><div><br></div><div>てよかったと思っている。</div><div><br></div><div>心配してくれるお姉さん(私)にも出逢えたし</div><div><br></div><div>ね…。</div><div><br></div><div>この歌詞を知っとるかと、</div><div><br></div><div>「水戸黄門」の歌詞を三番まで朗読した。</div><div><br></div><div>この歌詞はワシそのものじゃ。</div><div><br></div><div>と、笑った。</div><div><br></div><div>数日後、男性は一人で退院して行った。</div><div><br></div><div>退院調整看護師としての私の役割は終了し</div><div><br></div><div>た。</div><div><br></div><div>退院調整看護師のまとめは、来週へつづく。</div><div><br></div><div><br></div></div>
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<link>https://ameblo.jp/noriko103675/entry-12603874489.html</link>
<pubDate>Sat, 13 Jun 2020 11:30:29 +0900</pubDate>
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<title>昭和を生き抜いたトムソーヤの決意12</title>
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<![CDATA[ 元同僚の面会が後押しとなり、退院後は山を<div><br></div><div>降り元同僚の住む近くのアパートに転居する</div><div><br></div><div>ことを決意された。</div><div><br></div><div><div>そこは山間部ではあるがスーパーや郵便局、</div><div><br></div><div>病院等が近くにあり生活をするには困らない</div><div><br></div><div>環境で、アパートの周囲は田園風景が広がり</div><div><br></div><div>野菜や花を植えて楽しむことは続けることは</div><div><br></div><div>できる。</div><div><br></div><div>元同僚は男性に「今まで通り一人での生活を</div><div><br></div><div>楽しみながら、時々気の知れた友人と近況を</div><div><br></div><div>話し合う、困ったときは遠慮なく相談し協力</div><div><br></div><div>し合いながら気ままな暮らし方」を提案され</div><div><br></div><div>るとすんなりと了承されたと言う。</div></div><div><br></div><div>男性はこれからの暮らしについて大きな決断</div><div><br></div><div>をされた。</div><div><br></div><div>元同僚との話を終えた後、退院後の暮らしに</div><div><br></div><div>ついて具体的に考える時間が必要と思い面談</div><div><br></div><div>は翌日にすることにした。</div><div><br></div><div>来週へつづく。</div>
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<link>https://ameblo.jp/noriko103675/entry-12602294492.html</link>
<pubDate>Sat, 06 Jun 2020 17:05:09 +0900</pubDate>
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