訪問ナースみんみんの”おうちへ帰ろう！” https://ameblo.jp/ns-minmin/ 訪問ナースみんみんの成長日記！医療、介護、病院からおうちへ帰るための方法などなど伝授しちゃいます♪ ja 今日は待機

今日は携帯当番なので、緊急で呼び出されたとき、すぐ駆けつけられるように自宅待機してま～す星

私、よく、「毎日飲んでるよね～！」なんて言われますが、全然そんなことないんですよ。にひひ

月の3分の1は待機なので飲めないし、週一も飲まないことが多いです。

今週末もずっと待機です。
はい、遊べませんダウン

でも、仕事も楽しいので、全然苦ではありませんニコニコ
何か落ち込むことがあっても、利用者さんのとこに行くと、たくさん元気をもらいますチョキ

赤ちゃんのとこに行けば、障がいを持ちながらも「無理」という概念を持たないので、驚くような成長をしていく姿に学ぶことがたくさんありますメモ
大人だったら最初から「無理」と思って挑戦さえしないこともどんどんやり遂げて行くし、自分の気持ちに素直で、それでいてとびきりの笑顔で周りを幸せにしてくれるし…ラブラブ

こういう人でありたいな～ラブラブ！なんていつも思わせてくれます。

お年寄りのところに行けば、こんな未熟者の私を喜んで受け入れてくれて、感謝してくれて、「いつもありがとう。あなたが来ると元気になる。また来てね～！あなたが来れないと寂しいから病気しないように、事故に合わないように、気をつけて帰ってね。」なんて心配までしてくれて、涙が出るほど嬉しくて、自然と笑顔になりますニコニコ
私もこういう人になりたいな～音譜

本当に訪問看護師になって良かったな～[みんな:01]とシミジミ感じます。

本当に周りのみんなに感謝です[みんな:02]

これから、もっともっと、利用者さんやご家族に喜んでもらえるように、そして、私の周りの人がみ～んな幸せになるように、もっともっと精進していきま～すグー音譜





iPhoneからの投稿 ]]> https://ameblo.jp/ns-minmin/entry-11352346826.html Tue, 11 Sep 2012 22:20:55 +0900 お家に帰りたい
訪問ナースみんみんですラブラブ

突然ですが…
先週、従姉が他界しました。
51歳という早過ぎる死。

6月30日に手の麻痺が出現し近くの病院に救急搬送。
ただの脳梗塞ではなさそうと、翌日大学病院に搬送され、検査の結果、手の施しようの無い末期がんの診断。
告知された従姉の兄と妹は、本人と母親に病名を告げることが出来ないまま、リハビリ目的ということで、近所の緩和ケアのある病院へ転院させた。

しかし、病状は進む一方。

先々週、従姉(妹)から電話があった。
「何でこんなになるまで気付いてあげれなかったのかと悔やまれて仕方ない。今、姉ちゃんがしたいことを一つ一つ叶えてあげてる。でも、どうしても家に帰りたいってお願いされるんやけど、無理よね…？」との連絡だった。

普段は身体の弱いお母さんと二人暮らしだけど、お盆には兄妹家族が集まるから、その時に帰れるように出来ないかと。

私は、「どんな状態でも、本人と家族が帰りたいと思えば帰れないことは無いよ！」と言い、お盆に私も一日休みをもらって付き添うから、家に連れて帰ろう！ということにした。

私の仕事が忙しくて、なかなか病院に行くことが出来ず、医師と打ち合わせも出来ないままだったけど、外出位なら何とか出来るだろうと思った。

だけど、その日からも病状は日に日に悪くなり、その週末に再び従姉(妹)から電話があり、「もう、難しそう…」と。

仕事のあとすぐに病院へ駆けつけると、朦朧としながらも、私のことはしっかりとわかってくれて、手を握りながら答えてくれた。

気管切開をして声は出ず、右片麻痺で左手足しか動かない状態で、一生懸命意思を伝えようとしていた。
鼻から入った栄養チューブは本人の希望で抜かれていたが、酸素と胸腔ドレーン(肺の水を抜くチューブ)が入っていた。

胸腔ドレーンからの持続吸引さえなければ、家に連れて帰れることを伝え、私が休みになる日まで状態が持ち、胸腔ドレーンが抜けることを願って病院を後にした。

それから数日後、やっと休みが取れて前日の夜に駆けつけたが、胸腔ドレーンは入ったままで、更に衰弱しており、本人が、もう家には帰らないと言った。

栄養は全く入らず、口からの水分が一日数百ccだけで、命が残り少ないのは目に見えていた。

あとできることは、苦しまないように穏やかな最期を迎えさせてあげるだけ。

その夜、一晩、従姉(妹)と病院に泊まり込み、苦しみを取る方法や不快に思うこととその対処法などを従姉(妹)に説明していった。

緩和ケアのある病院だが、一般病棟にいたので、看護師さんは体位変換にも時間毎にしか来ないし、一瞬で退室するので、言葉のでない従姉は意思を伝えることが出来ず、不快な思いをしながら、眠れない日々を過ごしていた。

従姉(妹)に「患者さんのことを一番わかってあげられるのは、やっぱり家族なんだよ。看護師はその手助けをするだけ。最期は家族の手が一番安らぐんだよ。」ということを伝え、ケアをしていった。

幸いにも痛みは無いようだったが、苦しみで5～10分しか続けて眠れなかった従姉は、ケアをすることで、その日、久しぶりに1時間とか1時間半とか続けて眠ることが出来、付き添ってる私達にも寝るように言う位落ち着いてた。

でも、死期が近づいていることは明らかだったので、叔母さん(母親)や従兄にも状態の変化を伝え、苦しまないようにする方法を教えて、病院を去った。

もう、生きている間に会いにくることは出来ないだろうと思いながら、安心して眠りについた従姉に別れを告げた。

翌日の夜、家族全員で付き添い、介護して、次の日の朝、永遠の眠りについたとのことだった。

病院に運ばれて1ヶ月半というあっという間の出来事で、みんな気持ちの整理がつかないままだけど、きっと、長く苦しむのも、家族を苦しめるのも嫌だった優しい従姉の人生の選択だったんだろうな…

いろんなことがあったけど、最期は苦しむことも無く、家族みんなに看取られて、幸せな人生だったのかな～？

寂しくないように、お盆帰りの叔父や祖父母について行ったのかな～？


お葬式では、涙もあったけど、きっといい人生だったねとみんな思い出話をしながら、笑ってました。


お家に連れて帰れなかったことはとても残念だったけど、少しは幸せな人生のお役に立てて嬉しかった。


もっともっと、お家に帰りたいという人を自信持って連れて帰れるように、勉強して技術を磨かなきゃな～♪と改めて強く思った日でした。

おねえちゃん、安らかに…流れ星




iPhoneからの投稿 ]]> https://ameblo.jp/ns-minmin/entry-11335920977.html Thu, 23 Aug 2012 19:12:56 +0900 やっぱり剛は最高♪
RUN FOR TOMORROW
HALL TOUR 2012

に行ってきました～音譜

去年の震災直後から胸を痛め、
自分に何が出来るかと考え続け、
支援し続けた剛の
熱い想いと優しい心に
触れることが出来たLIVEでしたラブラブ
日本が大好きでドキドキ
日本のために、みんなのために、
自分に出来ることを一所懸命考えて、
実行し続ける剛クラッカー
浪江町の話をしてくれた時、
会場からはすすり泣きが聞こえて来ました。
それでも、明日のために、
希望を持って突き進んで行こうと、
みんなで声を張り上げて、共に歌い、
しあわせの涙が流れましたドキドキ流れ星

福岡で無かったホールツアーを
東京まで観に来た甲斐があったニコニコ

次は9月のアリーナツアーを福岡で待ってま～すラブラブ！




iPhoneからの投稿 ]]> https://ameblo.jp/ns-minmin/entry-11279332425.html Sat, 16 Jun 2012 23:00:14 +0900 東京到着～！ 長渕剛のライブのため、
久々に東京に来ました～音譜

今日は、今から、スカイツリー東京タワーに行って、小学校の時の旧友と再会ラブラブ

スカイツリーのチケットも取れたから、登ってきますチョキ

夜は、高校の同級生とプチ同窓会音譜

3日間、色々楽しんできま～すニコニコ



iPhoneからの投稿 ]]> https://ameblo.jp/ns-minmin/entry-11277916613.html Fri, 15 Jun 2012 10:07:16 +0900 毎日忙しいけど、楽しい訪問♪ こんばんは～音譜


かな～りご無沙汰の訪問ナースみんみんですニコニコ


iPhoneを買ったら、パソコンをめっきり開かなくなり…


Facebookばっかりやってました…あせる



もちろん、お仕事も頑張ってますビックリマーク



早いもので、新しいステーションに移って、１４か月が経ちましたチョキ


最初は利用者さんも少なく、のんびりと営業活動なんかもしながら


どんな突然の依頼が来てもOKだったんですが…



今では、非常勤も一人増えたのに、


代休を取るのも至難の業ショック！って位、忙しくなりました～ニコニコ


結構、利用者さんやケアマネさん、病院の相談員の方や先生などに


評判がよく、最近では、営業活動しなくてもどんどん依頼が来ます。


ただ、突然の入院や、がんの治療などで定期的に入院する方がいたり、


グループホームなどでの一時的な点滴や、看取りも多かったりするので、


突然、訪問件数が激減したり…かと思ったら、ターミナルや小児の依頼で


毎日訪問が入ったところに元々の利用者さんの退院が決まったり、


利用者さんが急変したりで、訪問件数が急増して…


パズルの組み合わせに頭を悩ませてますガーン


うちのステーションは訪問範囲が広くて、


車で片道３０分以上のところも多いので、


訪問時間と地域を考えないといけないんです…目


スタッフを増やすには、利用者を増やして、収益を上げないといけないけど、


２４時間対応で急変時にもすぐに駆けつけられるようにするには


ある程度臨機応変に対応できるようにしないといけないし…


ニワトリが先か卵が先か…？


って感じで、経営のことまで考えると、色々難しいですね～しょぼん


今回の医療・介護同時改定で、訪問看護はプラス改定にはなってますが、


まだまだ、いろんな問題もあり、


管理者は毎月レセプト請求に頭を悩ませていますあせる



それでも、利用者さんには、最後まで自分らしい生活ができるように、


誠心誠意、真心をこめてお世話していきたいですね。


利用者さんやご家族の笑顔が、私たちの元気の素ですクローバー



]]> https://ameblo.jp/ns-minmin/entry-11273283276.html Sat, 09 Jun 2012 20:19:27 +0900 ワクワクすること
すっかり、サボり気味なのに、ペタしてくれたり、読者登録してくれたり…
感謝ドキドキ感謝ドキドキです。

今年になって、あ～ロケットっと言う間に3ヶ月が経ちましたね～目

今のステーションが開設されて、やっと一年が経ちました！！

最初は、交代で被災地に行ったり、研修に行ったりで、なかなかスタッフがフル活動できない状況の中、利用者さんがボチボチ増えていってたんですが、在宅ターミナルに力を入れてたので、増えては減り増えては減りの繰り返しでした。

本当にたくさんの方をお見送りさせていただきました。

そして、みんなで真心を込めてケアをしていった結果、利用者さんからの評判も良く、ケアマネさんからも、お医者さんからも、病院のソーシャルワーカーさんからも高評価をいただいて、今年に入って一気に利用者さんが増えましたアップアップアップ

ターミナルの方だけでは無く、介護保険利用者も小児も、グループホームや老人ホームまで、多岐に渡る利用者さんに対応しています。

スタッフも、非常勤の人が増え、慣れるまでは指導もしながら、その人の分のお給料もあげなきゃ～グーと、みんなでフル活動ですニコニコチョキ

お蔭で、3月は大幅黒字￥

ゆっくりと、お休みを取ることも中々難しく(あ、私は特別他の用事があり過ぎなんですが…あせる)、ゆっくりと桜お花見も出来ませんでしたが、訪問の途中にあちらこちらの桜を沢山見ることが出来ましたチョキラブラブ！

これは、先日、グループホームの訪問の後に立ち寄った公園での桜吹雪桜
photo:01



すごく幻想的でした…ラブラブ！

そして、この時、近くだからと、時間を作って会いに来てくれた行政書士さんと、これからのビジョンを熱～くメラメラ熱～くメラメラ語り合いましたキラキラ

地域から県、そして、全国へ！！
ワクワクすることたくさんクラッカー

その内容は…
また、後日ゆっくりと～音譜


iPhoneからの投稿 ]]> https://ameblo.jp/ns-minmin/entry-11219464321.html Tue, 10 Apr 2012 16:15:02 +0900 よい想い出… すっかりご無沙汰してます…あせる

訪問ナースみんみんです…ニコニコ


もうすぐ、新しいステーションに移って一年になりますが、

やっと軌道に乗ってきて、すごく忙しい日々を過ごしてます。

色々書きたいことは山ほどあるんですが…

時間を見つけて、書いていきますね音譜


今日は、嬉しいことがあったので、ご報告…ラブラブ



先日、一枚のはがきをいただきました。



訪問ナースみんみんの”おうちへ帰ろう！”


私が、訪問看護師になって、初めて受け持った利用者さんのご家族からでした。


昨年の３月末に91歳で安らかな最期を迎えられた利用者さん。


秋に自宅退院し、年を越すのは難しいかもと言われながら、ご家族で新年を迎え、2月の誕生日は難しいかもと言われつつ、誕生日のお祝いもできて、桜を見るのは無理かな…と思われてたけど、ちゃんと桜の咲く時期まで過ごされました。


すごく優しいご家族に支えられて、私たち訪問看護師が反対に教えられることも多く、みんなが「今日は私が訪問に行きたい！」と競い合っていたものです。


そして、私が被災地に行く前日、「明日から被災地に行ってきますね。帰ってきたらお顔を見に来ます」と挨拶したその夜に、91歳の生涯を終えられました。


被災地に旅立つ直前に、きれいな着物に包まれ穏やかな顔で休まれているその方に会いに行きました。


ご家族とアルバムを見ながら想い出話をして、涙を流しながらもみんな笑顔で、すごくいい時間を過ごした事を今でも鮮明に思い出します。


その時のブログ です。


そのご家族からのお礼のお手紙でした。



苦しかったこと、悲しかったこと、嬉しかったこと、すべてがよい想い出になっています。

かけてくださる言葉、看護師さんにすがるような毎日でした。

どんなにか助け支えられたことでしょう。

とても大切で素晴らしいお仕事ですね。

お体大切に、無理をされませんように。



どんなに歳をとっても、死を迎えることは楽しいことではありません。

でも、必ず迎える"死”というものを、残された方の”よい想い出”に変えることができたら、それだけで、どんなに辛いことも耐えられると思う訪問看護師でした…ニコニコ

]]> https://ameblo.jp/ns-minmin/entry-11183179853.html Sun, 04 Mar 2012 22:23:32 +0900 かなわない家族の力 朝から訪問が入ってて、
車駆けずり回ってる時には、
全然ブーケ１新成人の方にお会いしなかったんですが、
夕方、家老人ホームに訪問した時に、
お孫さんが振袖姿を見せに来られてました虹キラキラ

いつもは、車椅子に座り、
目を閉じて、うつむきがちで、
元気がないように見えてた方も、
お孫さんの振袖姿を見て、
沢山話しかけられて、
眼はキラキララブラブ！キラキラし
ニコニコニコニコと満面の笑顔で、
別人のようでした音譜

毎日、誠心誠意御世話をされてる介護士さんも
私達看護師も、どんなに頑張っても、
御家族の力にはかないませんね～ショック！

そんな御家族が楽しく介護できて、
介護する方も、される方も、
笑顔で穏やかに過ごすことが出来るよう、
ちょっとだけお手伝いするのが、
私達、訪問看護師の仕事です音譜

みんなの笑顔を作るために、
毎日頑張りますニコニコ






iPhoneからの投稿 ]]> https://ameblo.jp/ns-minmin/entry-11131634021.html Tue, 10 Jan 2012 00:11:49 +0900 がん検診

先日、がん検診を受けて来ました病院
なんだか、ちょっぴり、爆弾抱えてる気持ちですが、「今回も問題無いですよニコニコ」と言う先生の笑顔を見れて、ほっとしました～チョキ

沢山のがん患者さんを見て来て、沢山の方を看取って、いつかは自分にも「死」が訪れるんだと覚悟し後悔のないように生きているつもりでも、やっぱり、ドキドキするんですよね…

がん告知をされた方の気持ちに寄り添うために、いろんなことを勉強し、その人の気持ちを考えたつもりでも、やっぱり、本当にはわかってあげられないんだろうな～あせるなんて、つくづく思います。

それでも、定期的に検診を受けることで、健康に感謝し、自分の身体を大切に労わってあげたいと思います音譜

皆さんも、がん検診は必ず受けましょうね～ビックリマーク
早く見つかれば、完治する確率も高くなりますのでキスマーク

二人に一人ががんにかかる時代。
でも、沢山の完治する治療法も出て来てる時代ですよニコニコ



iPhoneからの投稿 ]]> https://ameblo.jp/ns-minmin/entry-11130639437.html Mon, 09 Jan 2012 00:11:28 +0900 謹賀新年♪ 皆さま、明けましておめでとうございます鏡餅


最近は、なかなか、ブログから遠ざかってましたが、


友人からの年賀状で、「ブログ見て私も頑張ろうって思ってます」


とか、「ブログ楽しみにしてるよ～！」


とか言われて、そっか～ビックリマーク私のブログで元気出してた人もいるんだ～ニコニコ


なんて思って嬉しくなりました音譜


私のブログを見て、訪問看護師って必要ですよね～ビックリマーク


なんてコメントしてくれる人もいるし、


また、少し、ブログ頑張ってみようかな～音譜なんて…



訪問看護師になって、１年あまりが過ぎましたが


この１年は本当に学びの年でした。


ケアマネージャーの資格取得に始まり、


震災１カ月後の被災地へのボランティア、


新しいステーションの立ち上げ、


新しい利用者さんの開拓や医師、ケアマネージャーとの関係構築、


グループホームや有料老人ホームへの訪問、


在宅、グループホーム、老人ホームでの看取りも


４月開設以降で二桁になりました。


本当にたくさんの経験をさせていただきました。


今年は、診療報酬、介護給付費同時改定があり、


在宅医療の現場にどう影響が出るか分かりませんが、


もっともっと、在宅医療を盛り上げて、


みんなが笑顔で生活できる世の中になるように


頑張っていきます音譜


今年も、訪問ナースみんみんをよろしくお願いしますニコニコラブラブ





]]> https://ameblo.jp/ns-minmin/entry-11125902184.html Tue, 03 Jan 2012 22:26:06 +0900