ケママネジャーのためのココロの相談室
 

 　本日は、80歳代の方を対象に特徴、傾聴についてお伝えします。

 *80歳代の過ごされた背景とは・・・

 現在の80歳代の方と言うと方と言うと、昭和3年～昭和12昭和元年から昭和9年までの生まれた世代（2017年誕生日時点）です。

世界恐慌の中に生まれ、戦時体制に少年期（少女期）を送り、第二次大戦終了後は金の卵など若い労働力として戦後復興の担い手の時代を過ごされました。

物や食物を粗末に出来ない時代です。

 *現代との違いは・・・

戦後、高度経済成長と伴い工業化が発展し大都市への人口が集中し、核家族化が進み、

大家族から核家族へと様変わりし、現在では高齢者単身世帯が増え、今後も増加が予想されています。

また、時代の変化に伴い、女性も専業主婦が主流だった時代から、正社員、パートなどキャリアウーマン、家計の為にと働く女性も増えています。

 *今の暮らしは・・・

 戦争体験、高度経済成長期、現在と多くの体験をされています。

家族構成においては、大家族から高齢者独居が増える中、やはり加齢共に心細く、寂しく感じる方も多いようです。

*からだ・こころの変化は・・・

 徐々に耳が遠くなる、また膝や心臓など手術に於いても80歳までにしておく事を進められるなど、身体や体力にも制限がついてきます。

 動作に於いても、少しでも機敏にしたいと、頭で感じながらも身体がついて来ないと言う

現実と、もどかしさに、落ち込まれる頃でもあります。

 本人は転倒したり、周りに迷惑を掛けてはいけないと努力されています。

 *人間だれしもが辿る道・・・

 若い頃は、健康なため高齢者の動作に苛立つ事があるかもしれません。

やがて年を取るにつれ、どんなに、健康な人でも若い頃の体力とはいきませんし、

誰しも老いは、認めたくないものですが、

順に年を取り、いずれ訪れます。

 自分もいつか必ず、訪れて来るものと頭の片隅に置きましょう。

 *傾聴・接し方について

 現代の高齢者は、若々しく健康に関心を示す方も多いようですが、その方達へは

努力されている事を称賛、共感する事で自信を持たれますし、増々、健康を維持されます。

 概ね、心身の低下に不安を抱かれます。

 若い頃の誇らしかった事や得意な事を話して貰い、語り掛けてください。

自分の話しを聴いて貰う事で、欲求や満足感、存在価値を確認されます。

 自分の居場所や存在を認めてられていると実感されます。

 知恵や知識など人生の大先輩です。

自分達が知らない歴史、私達が今ここに在るのは、

人生の先輩が築き上げて来られた事です。

 たくさん話を聞き、尋ねられる事が、「自分は、必要とされている」と実感され

生き生きとされます。

 人は、年を重ねていく毎に、若い人へ、自分が歩んだ歴史を語りたいものです。

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●70代の利用者さん向けの傾聴テクニック

ケアマネの対象者は、高齢者である利用者ですが、
ご高齢だと言って十把一絡げと言う訳には行きません。

男性と女性とでも違いますし、概ね65-90歳代の方が対象となりますが、
60歳代と70歳代では、育って来られた環境や価値観も違います。
性別、年齢別にて特徴、傾聴についてテクニックをお伝えします。

本日は、70歳代の方から

●70代の方が過ごされた時代背景を知っておく

戦時中～戦後間もなくで過ごされた方が多く、幼児期は戦後で、国民全体が苦労の時代を過ごされて来ましたが、
その後、高度経済成長で生活も豊かになり「バブル」と言う時代が到来し、働き盛りの時期は贅沢で豊かに過ごされて来ました。
男性は仕事、企業戦士、女性は専業主婦と男性のお給料だけで生活ができた時代です。
天国と地獄の両方を過ごされた年代です。

●70代向けのコミュニケーションと傾聴法

戦争前後とバブルと両方の時期を過ごされる→
特にバブルと言われた楽しかった時代の事は、武勇伝として話したいもの、景気の良い世の中だった等の話をよくされます。

良く仕事し娯楽も楽しみ、生活も豊かであった頃を思い出し懐かしまれる傾向。

教育についても熱心な家庭が増え我が子に高学歴をつけたいと男性は仕事に、女性は家庭を守りと言うスタイルが主流。
加齢と共に、過去の事を語りたいもの。

男性はバリバリ仕事をしていた頃を誇り思われるため、じっくり話を聞く事で喜ばれ、

共有の意識ができる。

女性は、家庭を守り、子育てや教育の舵を取って来られた為、自負される傾向。
また、徐々に女性の活動範囲の拡がり自由になり社会進出が徐々に増えつつあり。

女性は比較的、我が子の話や家庭の話、食べる話が好きなため、話題について悩む際には糸口として尋ねると話しがスムーズにできる。

●良好なコミュネケーションを築くには・・

仕事のスキルも大切ですが、先ずは、相手を知る事が大切です。
人としての信頼関係や共有できる事が、最初の一歩です。

育って来られた環境や背景を少しでも理解に努める事で距離感は近くなります。

次回は80歳代の方向けの傾聴・コミュニケーションテクニックをご紹介致します。

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●相談：ケアマネになり半年が経ちますが、日々の業務対応に慣れなく、質問も何を尋ねて
良いのか分かりません。日が経過するだけで精神的にもキツイです。

●回答：こんにちは　「ケアマネージャー　ココロの相談室」カウンセラーの　大空です。　　　　　　　　　

日々、ケアマネ業務に奮闘されている姿をお察し致します。
ケアマネ合格後は、研修も充実していますが、実際に現場に就くと

机上での学習が即戦として活かせる事ばかりではないですよね、

逆にこれから、学ばれる事の方が多いと思います。

●基本に沿って業務を進める

知識は基本ですが、その知識をどこで使うかと言う事が重要です。（アウトプット）
最初の頃は、先輩の機敏な仕事裁きを見ていると驚きと同時に、何をしているんだろう？と思う事もあります。
自分の動き方が確立できる迄は、基本に忠実に沿って業務に取り組まれる事を

お勧めします。

例えば、担当者会議開催の大まかな流れとして
①アセスメント→②原案（作成）に沿い乍ら、本人（家族）、事業所間（医療機関連携）との話しを摺り合わせ→
③本案作成→④同意を得る→⑤プラン交付

（当たり前の作業ですが、この作業の中でも抜け落ちる事があります、
例：医療系サービスは主治医からの意見を事前に尋ね確認が必要ですが、うっかり抜け落ち慌てると言う事もあります）

最初の頃は、何度もプランを修正する作業、特に文言や言葉の言い回し、目標設定 etc
時間を要しますが、多くのプランを立てて行くうちに慣れます。

●習うより慣れる

最初の頃は、質問すら分からないのは、知識や経験不足から来るものです。
ケースは多様な為、皆同じと言う事はありません。経験を積むにつれ、

疑問や聞きたい事は増えて来ます。

色んなケースを担当し場数を踏む事で、フォーマルのみでなくインフォーマルの知識も深まります。

●疑問を感じたら素早く解消

分からないまま、業務を進めて行くと不安やストレスとなります。
また、間違った事を、ご利用者に伝えるようでは、信頼もなくなります。

時間が経過すると、尋ねたかった内容も忘れがちです。
日々の業務に追われる事を思うと、その時に感じた疑問を解消する事でストレスも少なくて済みますよ。

●目の前にある事から取り組む
　
担当ケアマネとして関わる際に、多くのご利用者の中から、その方を担当すると言うのは、

これも何かの縁です。
最初の頃は、闇雲に気持ちが焦る事が多いですが、腰掛け的な？対応や

不十分な知識（浅く広く）を目指すよりも、

目の前におられる、担当のあなたのご利用者に対し丁寧に対応しましょう。

丁寧な対応とは、言葉遣いや態度ばかりではなく、

専門職としての助言や情報、アドバイスも含めです。

何を、支援し取組むのか、感じるのはケアマネのあなた自身です。

感じる事で、相手の立場を想像すると、暇や何をして良いのかと言う事はなくなります。

最後に、
自己学習は大切です。まず、自分で学習し分からないと思った時に、

尋ねる習慣をつけましょう。
簡単に聞くだけでは、その場では対処できても、自分の血となり肉となり身に付きません。
また、困難・虐待ケース等は難しく、深く探究する為、学んだ知識、経験は

忘れないものです。　

業務の進め方については
＞＞「ケアマネ辞めたい」
＞＞「ケアマネ1年生が仕事に慣れる為の方法」
＞＞「ケアマネ1年生が覚えておく3つのスキル」etc・・・

ご紹介していますので参照ください。

　「ケアマネのための人間関係が良くなるチェック診断」

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●相談：業務量の多さ、職場や利用者などの人間関係と毎日、会社と事務所の往復で

時間や気持ちに余裕がありません、メリハリある仕事をするには、どうしたら良いでしょうか。

●回答：こんにちは　「ケアマネージャー　ココロの相談室」　カウンセラーの　大空です。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

ケアマネ業務は、書類作成、サービス調整、連携、記録など多岐に渡り、取り溢しやミスがないかなど、気がつけば、頭の中がグルグル廻っている事がありますよね。

業務の進め方については
＞＞ケアマネ辞めたい

＞＞　ケアマネ交代　など詳細ご参照ください。

仕事が溜まって行く量

（新規が立て込む、訪問できない、記録や書類などデスクワークができない）と
ストレスの度合いは比例します。

依頼や相談は、毎日と言って良いほどあるので出来ればその日に完結したいのですが、

難しい部分もあります。

方法を幾つか紹介します。
仕事としてはシンプルに、月単位→週単位→1日単位とルーティーンです。

●優先度の高いモノから着手

先ず、高齢者が対象の仕事ですのでイレギュラーな事が起るのが当然だと思ってください。
イレギュラーな事が起こると、慌て混乱する、予定外の事と苛立つと言う

ケアマネの方もおりますが、

力量や経験不足からパニック、違う事をしようと思っていたのに予定が狂う・・・

などあるかと思いますが、緊急な事、優先度の高いモノから着手しましょう。

●記憶が鮮明なうちに

その日の支援経過記録、担当者会議録、モニタリングなど記憶が鮮明な内に記載する事で詳細な内容が書けます。

その日に書けない時は、ノートなどに書きたいちょっとしたキーワードを書いておくことで

記憶が甦ります。

また、１ 週間の内の「○曜日」デスクワークに徹するや午前、午後どちらかをデスクワークと決めておられる方もいますが、上述したよう予定していてもイレギュラー対応が優先されることは悪しからずあります。

●隙間時間を有効に

理想は一気に書けるのが理想ですが、時間やパソコンの台数制限もあり実施する事が難しい事あります。

隙間時間を見ては書く事で、全く記録していないより、
多少書いている方が、次に書き出す時に、

やる気が失せる事を防げます、少しでも書き易い状況にしておきましょう。

●タイムスケジュールで自己管理を

イレギュラーな事以外は、出来るだけタイムスケジュールに添い予定を遂行し、
記録も、しっかり書いて帰社しましょう。予定通りに行くと気持ちや時間にも余裕が

生まれます。

●定刻時間に帰社を目標

「そんなの無理に決まっている」と言われる方もおられますが、
無理と決めつけてしまえば、変われません。
帰社時間を目標に逆算し、始業時間から業務に取組みます。
素早く仕事をこなし、定刻に帰りましょう。

●苦手意識のある業務を優先に

よくある事の中に 、苦手なモノを後回しにする傾向にあります。
自宅訪問（苦手な？人）、記録（書く事が苦手）、電話連絡（上手く話せない）など、それぞれ大なり小なり誰しもあります。

どうせしなければならない事、と割り切り苦手な事ほど早く済ませる方が、

嫌な気持ちを抱えて過ごすよりも負担が軽くなります。

例えば、モニタリング訪問など月末ギリギリに、アポを取った時点で入院されていた、
遠方にいるご子息宅に暫く滞在しているなどと言った事もあります。
減算対象になっては事、業所にも迷惑が掛かります。早い目に行いましょう。

●残業はしない！

残業は、ストレスの元凶と言っても過言ではないでしょう。
仕事の裁量や、新人の頃は、要領が分からなく時間を要す事もあります。
残業が多いと嘆いている中でも、日中は業務以外に、私語が多いと言う事もあるようです。

プライベートな時間を確保するには、仕事をしっかりする事です。業務時間内は、

ブンブン頭を廻し、定時が来たら帰社するルーティーンを作りましょう。

今は、出来なくても意識し、取り組んでいる内に、自分らしい動き方、仕事への取り組み方が見つけられます。

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●相談：ケアマネ新人です。

施設の介護職から居宅のケアマネになりましたが、

新規の方を担当し契約までする事になり、

どうして良いのか分からないです。

先輩ケアマネも忙しく教えてくれません。

 ●回答：こんにちは　カウンセラーの大空　涼子です。

あなたと同じく、ご相談される新人ケアマネの方は多いです。

 ケアマネになる迄は、

基礎資格・経験→受験資格発生→合格後→研修

→ケアマネ・デビューとなりますが、

「ケアマネ学校」のような専門学校がない事や、

基礎資格も様々であり、職種柄考えの違いや、

現場職との違いに大抵、新人の頃は悩まされます。

ザックリ？、～初回訪問・担当者会議・契約～について説明、致しますね。

●初回訪問(アセスメント）

包括センターや役所、直接飛び込み相談等、

色んなルートで新規依頼がありますが、

初めから「○○のサービスを利用したい」と言って来られる事もあれば、

周りの人が進めるから・・等

本人自身の消極性や、曖昧的な事もあります。

アセスメント、聞き取り、質問する際には・・・

*Yes Noの質問は避ける

自分の言葉で答える質問の投げ方をすると、分かり易いです。

ex：「週何回くらい、お風呂に入っていますか？」

「どのような動作の時に家事に困っていますか？」等、

自分の言葉で伝えると言う行為で、

本当の気持ちや曖昧な部分が整理されて行きます。

*ケアマネ個人の見解の押し付けはＮＧ

「サービス有りき」や、「状況だけを見て○○サービスが必要」

と決めつけ、話を進めて行くと

相手は、強要されていると感じられます。

生活背景や意向、個人の性質等、様々です、

包括的に見る事が重要です。

 （今は難しいですが、徐々にできます＾＾）

一緒に話を進めて行き（寄り添う）、

納得して貰い決定して貰いましょう（自己決定）

初回訪問でのアセスメントを基に（原案）プラン作成します。

●サービス担当者会議

（原案）プランにを基に説明し乍ら進行して行きましょう。

特に初回、サービス事業所側は、良質な支援が提供できるよう

支援に向けてご利用者を知る場（機会）でもありますので、

多くの意見を交換して貰いましょう。

*現在の心身状態確認やサービス内容について

・専門職から見た目線で発言提供（意見・提案等）

・意向の確認、共有。

*近親者の支援状況確認

介護保険で可能な事、不可能な事がありますし、

家族の介護体制やどこ迄協力できるかも確認し、

不可能な事は社会資源でカバーできるのであれば、

提案ができるよう準備しておく。

*緊急時の連絡先、キーパーソンについて

出来れば、複数のキーパーソンは、避ける方が良いと思います。

個々に意見が食い違い、個々に対応した事で家庭内のトラブルの火種

にも成りかねません。

*利用料金の説明

ご高齢者は、年金生活の方が殆どです。

料金についてはシビアですので曖昧な説明は後々のトラブルになります。

毎月の利用票交付の際にも、再確認して貰いましょう。

 最後に、支援する側と、される側の

共通認識のズレがないか確認しておきましょう。

　担当者会議後は、

 （原案）プランの修正、変更等、本プラン作成、担当者会議の要点、

支援経過を記録します。

●契約

重要事項説明、契約書の文字を追うだけでも大変ですが、

書かれている契約書の流れで説明し、

時々、「ご不明な点がないでしょうか？」と確認し乍ら行いましょう。

月日が経つと、忘れてしまわれる傾向にあります。

特に大切な箇所は強調し、「都度尋ねてくださいね、」

と付け加えると良いでしょう。

*居宅支援事業所としての契約

担当制でありケアマネ個人として、対応するため時々、

個人との契約？と勘違いや　混乱される方もいます。

「私〇〇（ケアマネ）は、〇〇事業所所属であり、

一担当者（ケアマネ）です」と理解して貰いましょう。

あなた自身の身を守る事にもなります。

また、困った時や、重大な事やトラブル等、

ケアマネ個人の判断で遂行しては

いけません。

事業所として対処する事になります。

一人で抱え込み判断してはいけません。

＞＞＞「ケアマネ辞めたい」業務の進め方について掲載しています。

ご参照ください。

*最後にケアマネの仕事は・・・

「アセスメント　→　プラン作成→サービス担当者会議　→　

モニタリング　→　評価」とルーティーンです。

「次に何をしたら良いのか分からない、迷っている・・・」と

思った時は、上記の流れの中で自分は何処にいるのか見渡してくださいね。

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●相談：居宅のケアマネをして約8年です。

過去、3年前に「うつ病」と診断され、今回2度目のうつ休養中ですが、

 早く復職しなければならないと焦っています。

●回答：こんにちは　カンセラーの大空　涼子です。

「うつ」が発症するまで、あなたは随分と頑張って来られたのではないでしょうか。

ご自身を労わってください。

●今は、療養が優先！

「他のケアマネに迷惑が掛かってしまう・・・」

「私は、ケアマネに向いていないのかも・・・」

「疲れた、辞めたい」etc・・・・

例えば、

自転車や機械など長く維持できるよう時々、油をさし、定期的な

メンテナンスをしなければならないイメージと思ってください。

あなたとって、今は休養・充電の時です。

健康体の時は、何も感じない事が、心身の落ち込みによって、

大きく見えてしまいます。

 無理して復職する事で、再発します・・・。

今は何も考えずに、療養を優先しましょう。

●脳を休める

今は、迷惑を掛けては行けないと、考えるだけでも、焦り不安が

増長するだけです。

先の見えない不安に怯え苦しんでも結果は出ません。

特に精神が疲労している時は、自責や自罰的傾向にあり

良い事が、考えられないものです。

感情のコントロールは、脳が感知し指令を出しています。

先ずは、脳（神経）を休める事で徐々に、気持ちも安定します。

●会社は周っているもの

個人のアクシデントが起こっても会社組織は、周り続けています。

あなた自身の身を守る事を優先してください。

●「七転八倒」で！

人生、走り続ける事は、難しい事です。

時には予期せぬ、怪我や入院等にみまわれる事もあります。

長い人生、「七転び八置き」転んでは、立ち上がり、

都度、起き上がれば良いのですから！

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●相談：ケアマネになってから約10年近くになります。

 ノルマも厳しく毎日がしんどいです。

介護の仕事以外した事がありません。最近、（退職）した方が良いのか

悩んでいます・・・。

 ●回答：こんにちは　カウンセラーの大空　涼子です。

 只でさえ業務量の多いケアマネに、事業所側からのノルマの圧力、

心労が募りますよね。

管理者は、上司から利益を追求されますし、その上司も同様に圧力を

掛けられ、部下に厳しくなるのでしょう。

会社側としては、利益（営利）や体裁、名誉等で成り立っていますので

従業員は叱咤されてしまいます--；

 ●あなたの真心を伝える

ケアマネの仕事は、物をセールスする仕事ではない為、本来ならノルマと

言う言葉は相応しくないですね。

必要でないご利用者へ、自社サービスを勧めるなどケアマネとして

心痛に感じられるようです。

介護保険は税金含め成り立っている意識が大切です。

無理なサービスを利用して貰うのではなく、本来のケママネージメント、

ご利用者にとってのＱＯＬ（生活の質）を大切にし、あなたの真心を

提供しましょう。

 ●転職のメリット・デメリットは？

介護畑で仕事をして来たので、他の仕事は知らない、他の仕事への転職が

できないと不安な声を聞きます。

 *ケアマネで転職した場合の

メリットは・・・

・いちからのスタートではない為、スムーズに業務に就ける。

・要領が分かっている。

デメリットは（続けた場合）・・・

・同じ状況・環境から悩みが、堂々巡りになる。

・給与への不満　etc・・・

 *ケアマネ以外で転職した場合の

メリットは・・・

・未知の職を経験する事で、自分の知らなかった事、発見など確知する可能性がある。

・違う職種に就く事で介護の仕事の遣り甲斐の再認識、

反対に介護以外の自身の将来、可能性を発見する事ができる。

デメリットは・・・

・ケアマネの判断が問われ、責任が重い。

・いちからスタート、覚える事が多い。

・営業や販売など巧みなセールストークが必要。

・ノルマ、実績、競争がより厳しい。

 ●ケアマネ業以外にも可能性はある！

天職と思い仕事をされている方以外は、「辞めたいけど、辞められない・・・」

と殆どの人が生活のためと思い仕事をされています。

前述したよう他の仕事へ転職し、自身の可能性に気付く事もあります。

転職を勧めているのではありませんが、同じ環境に居ると、

良さが分からない事もあります。

生活の為、お金の為と、割り切れば楽でしょうが、なかなか難しいですよね。

職場の環境に慣れ過ぎて、感謝や楽しい事を忘れがちです。

 ●日常を忘れ、リフレッシュ！

 楽しい事は、自ら見つけないと訪れません。

仕事が趣味である人以外、四六時中、仕事ばかり思考を張り巡らしていると必ず、心身の歪みが出ます。

休日に好きな事楽しみ、やりたい事を予め計画しておく事で少しでも乗り切れます。

リフレッシュし、自分にご褒美をあげてください。

頭を使う仕事なので、運動やスポーツなど身体を動かしたり、全く日常と違う事に挑戦するとリフレッシュできますよ。

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 ノルマも厳しく毎日がしんどいです。

介護の仕事以外した事がありません。最近、転職(退職）した方が良いのか悩んでいます・・・。

 ●回答：こんにちは　カウンセラーの大空　涼子です。

 只でさえ業務量の多いケアマネに、事業所側からのノルマの圧力、

心労が募りますよね。

管理者は、上司から利益を追求されますし、その上司も同様に圧力を

掛けられ、部下に厳しくなるのでしょう。

会社側としては、利益（営利）や体裁、名誉等で成り立っていますので

従業員は、それに堪えなければなりません・・・

 ●あなたの真心を伝える

ケアマネの仕事は、物をセールスする仕事ではない為、本来ならノルマと言う言葉は相応しくないですね。

必要でないご利用者へ、自社サービスを勧めるなどケアマネとして

心痛に感じられるようです。

介護保険は税金含め成り立っている意識が大切です。

無理なサービスを利用して貰うのではなく、本来のケママネージメント、ご利用者にとってのＱＯＬ（生活の質）を大切にし、

あなたの真心を提供しましょう。

 ●転職のメリット・デメリットとは？

介護畑で仕事をして来たので、他の仕事は知らない、他の仕事への転職が

できないと不安な声を聞きます。

 *ケアマネで転職した場合の

メリットは・・・

・いちからのスタートではない為、スムーズに業務に就ける。

・要領が分かっている。

デメリットは（続けた場合）・・・

・同じ状況・環境から悩みが、堂々巡りになる。

・給与への不満　etc・・・

 *ケアマネ以外で転職した場合の

メリットは・・・

・未知の職を経験する事で、自分の知らなかった事、発見など確知する可能性がある。

・違う職種に就く事で介護の仕事の遣り甲斐の再認識、

反対に介護以外の自身の将来、可能性を発見する事ができる。

デメリットは・・・

・ケアマネの判断が問われ、責任が重い。

・いちからスタート、覚える事が多い。

・営業や販売など巧みなセールストークが必要。

・ノルマ、実績、競争がより厳しい。

 ●ケアマネ業以外にも可能性はある！

天職と思い仕事をされている方以外は、

「辞めたいけど、辞められない・・・」

と殆どの人が生活のためと思い仕事をされています。

前述したよう他の仕事へ転職し、自身の可能性に気付く事もあります。

転職を勧めているのではありませんが、同じ環境に居ると、

良さが分からない事もあります。

生活の為、お金の為と、割り切れば楽でしょうが、なかなか難しいですよね。

職場の環境に慣れ過ぎて、感謝や楽しい事を忘れがちです。

 ●日常を忘れ、リフレッシュ！

 楽しい事は、自ら見つけないと訪れません。

仕事が趣味である人以外、四六時中、仕事ばかり思考を張り巡らしていると必ず、心身の歪みが出ます。

休日に好きな事楽しみ、やりたい事を予め計画しておく事で少しでも乗り切れます。

リフレッシュし、自分にご褒美をあげてください。

頭を使う仕事なので、運動やスポーツなど身体を動かしたり、全く日常と違う事に挑戦するとリフレッシュできますよ。

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●相談：ケアマネ８ヶ月、女性です。今迄、施設で介護職員として働いていました。漸く憧れの居宅ケアマネとして就職したのですが、

何から手をつけ、準備して良いのか、さえ分からず、分からないまま日々が過ぎて行きます。すっかり続ける自信がなくなりました・・・。

 ●回答：こんにちは　カウンセラーの大空　涼子です。

 介護職の時は、ケアマネはデスクワークで楽だな～と思っていたけど、いざ業務に就けば多忙さに困惑されると思います。

皆、初めはそうですから、あなただけでは、ないです。

 ●初めは皆、同じ！

ケアマネ資格取得のための学校や通信はありますが、ケアマネ業務についての即戦力を養成する学校はないため、日々の自己学習や

 モニタリング訪問、サービス担当者会議（月末は提供票の作成等）

③「日々のスケジュール」

 モニタリング訪問、事業所（医療機関）等のサービス調整etc・・・

＞＞＞「ケアマネ辞めたい」参照ください。

あと、提出書類や計画書など、ミスを防ぐには、これで良いか最終確認を先輩ケアマネにして貰うとミスや漏れが防げます。

経験の積み重ねで殆ど学ぶ事が多いです。

余程の自信家でない限り初めの頃は、自信をなくし、ケアマネ業は自分に向いていないのではないか等、心労が多いものです。自身の力量に自信を付けるには時間を要すると思ってください。

 ●スケジュール管理をしっかりと！

 少しでもストレスを少なくする事が大切です。

先ずは・・・

①月単位で考え、②週単位、③一日のタイムスケジュールと考えましょう。

 ①「月単位」

 大枠で捉えると、月初は給付管理や訪問調査

②「週単位」

●優先順位の高いモノから着手する

 何が、優先順位か最初の頃は分からない事も少なくありません。

上記のルーティーン業務以外にも、急な相談や新規対応、

退院調整のカンファレンスetc・・・

急な調整は優先度の高いモノだと思いましょう。

 ●日々の心得として・・・

 ケアマネの業務は、ご高齢者対象の仕事です。イレギュラーな事が起こると誰でもパニックになりますが、

対象者はご高齢者です。急変がある事を前提とし、イレギュラーな事が当然であり、レギュラーな日ばかりではないと心つもりしましょう。

●聞くのは一時の恥、聞かぬは一生？の恥！？

 少し大袈裟ですが・・・このような言葉を聞かれた事があるかと

思いますが、

特に新人の頃は恥と思う必要はないです。

 教育体制が充実した事業所もありますが、温度差はあるのが現状です。

大体の事業所は、他のケアマネも自身の業務と並行し新人教育をされているところが多いです。

忙しそうにしているので、尋ねにくいと躊躇される事も多いかと思いますが、

経験が浅く一人で抱え込むと、前に進みませんし、心労にもなります。

ひと言「お手隙の時に、少しお時間もらえますか？」と先輩ケアマネに尋ねてください。

必ず、今は分からない点が、点と点が線に繋がる時が訪れますから。

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 ●質問：3か月前に部署替えで異動になりましたが、

他のケアマネと上手く付き合えません。

 噂話や愚痴など雑談も多く耳障りです。

和？を乱しては行けないと思い合わせるよう努めていますが、

余計に辛く自分との価値観の違い等、苦痛で仕方ありません。

 ●回答：こんにちは　カウンセラーの大空　涼子です。

 異動になると地理から覚えご利用者、事業所等の関わりも変わり、

新しい人間関係の構築など大変かと思います。ご苦労を察します。

部署内は、雑談が多いとの事ですが、多少の雑談も良好な人間関係

や仕事の効率が良くなるとのデーターもあるようですが、

あなたにとっての部署は、行き過ぎた空気なのですね。

特にケアマネの職種柄、女性が多いですし、特に女性は男性と比べ、

世間話しや噂話しが好きな生きものです。

●自分のスタイルで仕事をする

異動が多い事業所（会社）であれば、ある程度割り切りも大切になって来ます。

同じ価値観で仕事を出来れば幸せですが、残念ながら仕事をする人を選べません。

あなた自身、噂話や愚痴を聞く事が辛くなって来た時は、聞き流すなど、居場所を変え自分の業務をこなすと良いでしょう。無理して合わせる必要はありません。

仕事をする所です、あなたのスタイルで良いのです。

お喋りをしたい者同士が話をしていれば良いのですから。

●俯瞰（ふかん）的に捉える

嫌な部分だけに気を取られず、心の余裕があれば

「こんな考え方もあるんだ～」

また、反面教師として捉えるなど、客観視・俯瞰（ふかん）的に傍観視すると良いでしょう。

周りが言っている事や、話す事、全てを受け容れていると、

神経が擦り減り、身体が幾つあっても足りません。

聞き流す事も、あなた自身を守る術にもなります。

●目標や信念を持つ事で他に意識が行かなくなる

人が集まる所には、必ず自分と価値観が違う、合わない人はいます。

「他人と過去は変えられない」と言いますよね。

永久の課題と言っても良いでしょう。

その都度、あなた自身が相手の言動に一喜一憂しては、

楽しく過ごす事が出来なくなります。

あなた自身、何らかの目標や信念を持ち主体性を持つ事で、

周りの言動に意識が行かなくなります。

無理をして周りに合わせる事で、「あなたらしさ」をなくしては行けません。

自信を持って「私は、私、人は人」と思ってくださいね。

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