おた(んこ)なーす＠ICU https://ameblo.jp/otanurse/ ヲタクでナースな花子の徒然なる日記 ja 交通外傷いたそううう；； そんな高エネルギー事故をおこしたら人は大変です。

一体どんなことが起こるのか。
それが交通外傷。

昨日の方も大変いたそうでした。

軸椎歯突起骨折・肋骨・左下肢などなど…

もうあちこちバキバキです。

特にお胸を怪我しているから気胸にもなってしまいます。

気胸は、簡単に説明すると肺や胸に穴が開いて、空気が漏れだしてしまっている状態なんですが…これが大変。

みなさん、胸の中に空気たまったらどうなります？うん。肺が広がらなくて息がすえなくて苦しそうですよね。
その通りです。

骨折でいたいうえに呼吸もくるしい…なんてかわいそうなんだorz



見れない人は
こっちから
http://youtu.be/MP_QdIb9ylI

上と私の患者さんは、肺に穴が開いた原因が違うだけで、大体同じ。

この気胸になっちゃうと、怪我をした方の胸の皮下に空気がたまっちゃって(これを皮下気腫と言う)上から触ると、雪をつぶしている時のようなプチプチ感がある
らしい

のですが…私の患者さんは見られませんでした。
うーんなんでやろ…
実習の時自然気胸の人見たときもそういやわかんなかったなぁ…


あと、軸椎歯突起骨折。これがやっかい。
頚損の人と同じになってしまうから絶対に首は曲げられない。
こわいねー…

]]> https://ameblo.jp/otanurse/entry-11263709636.html Tue, 29 May 2012 13:32:24 +0900 人工呼吸器こえー 今日抜管をしたんですが…

あれよあれよという間に
「まずサクションして！くちのなか！」
「ベットアップした？？」
「患者さん体動激しいよ！早く顔押さえて！」
「先生抜くよ、シリンジ用意して！」
「(抜いた後)サクションして早く、あ、(バックバルブ)マスクつくってある！？当てといて！...マスク押さなくていいから！」

…はい、もう私の頭パニックです。脳外の患者さんだったのですが

術後一日目でJ-VAC抜くかなーってときに
先生がいきなり抜管始めたもんですから。

もうこんなんorzです。

私涙目の時先生隣で
「○○さーん。(患者さん)きこえますー？声だせるー？」

て…うううう
嗄声とか確認らしいですけど…

新人がばっかんいきなりできるかー！
わあああ；；

本来離脱はSBTって基準があるらしいですが。まぁそこはggrks＾＾

わかりました。とにかく、次からスポントモードになっている患者さんで
PSやPEEPが５なら

また急に抜管来るかも…って思っておきます。

もちろんこの日は清潔ケアや口腔ケアおざなりで
業務押せ押せ。先輩にはしっかり嫌味を指導を頂きました。

人工呼吸器の方は体位交換も大変で怖いです。




ただ、私の病院はここまで丁寧ではなく
チューブもわざわざ支えから外さないし

3回に分けた移動もしません。
患者さんの下に敷いてあるバスタオルもって
抜去に注意しつつ移動させちゃいます。


人工呼吸器って
「いつでも止めておｋ、だめだったら再挿管すればよし」
って感じみたいですね。(＝ウィーニング必要なし)

なんとも適当大胆だなぁ…

そしてあのアラームが鳴るのがこわい。
ぷぴぴっ
ってなると…びびります＾＾

まぁあくまで機械は一指標。
大切なのは患者さんを直接見ることですよね。うん。 ]]> https://ameblo.jp/otanurse/entry-11259728707.html Thu, 24 May 2012 23:23:30 +0900 ジョジョリオン2巻 かってやったよWRYYYYYYYYYYYY＾＾


実はJOJOにはまり出したのはごく最近で、今は完全版をちまちま集めてる途中なんだけどもね…

ようやく3部の終盤まできました。


思えば、私が小学生くらいの頃にWJを買い始めて


そこにJOJO第6部が載ってたのが始まりだったが。


もっと早く好きになっていればよかったのに…

そしてこの間岩手に遊びに行った時、お土産で「ごま蜜団子」みたいのがあった。


杜王町って北の方をモチーフにしてるの？？

]]> https://ameblo.jp/otanurse/entry-11253819387.html Fri, 18 May 2012 13:31:01 +0900