食事と勉強の記録 https://ameblo.jp/pari-roma/ メモ ja ステロイド関節内注入 2016 Mar 22;4(3):e5. doi: 10.2106/JBJS.RVW.O.00029.

Blood Glucose Levels Following Intra-Articular Steroid Injections in Patients with Diabetes: A Systematic Review

M N Choudhry 1, R A Malik 2, Charalambos Panayiotou Charalambous 3 4 5

 

 

背景 ステロイドの非経口投与は，ブドウ糖の代謝に影響を与え，糖尿病患者において血糖値異常を引き起こすことが示されている．このような糖尿病患者における血糖値異常は、関節内ステロイド注射も血糖値に影響を与える可能性があることを懸念させる。我々は、糖尿病患者における関節内ステロイド注射の血糖値への影響を検討した研究のシステマティックレビューを実施した。

 

方法は以下の通り。PubMed，EMBASE，AMED，CINAHLの各データベースで，関連するキーワードと語句をすべて用いて文献検索を行ったところ，532件の原稿がヒットした。その結果、7つの研究、合計72人の患者が分析された。

 

結果 すべての研究で、関節内ステロイド注射後の血糖値上昇が認められた。7件の研究のうち4件では、血糖値の大幅な上昇が認められた。ピーク値は500 mg/dLにも達した。血糖値のピークは関節内ステロイド注射後すぐには起こらず、数日かかるケースもありました。多くの患者において、注射後の高血糖は24時間から72時間以内に生じた。

 

結論 関節内ステロイド注射は、糖尿病患者に高血糖を引き起こす可能性があり、この合併症について患者に警告する必要がある。糖尿病患者には、注射後1週間まで定期的に血糖値を監視し、安全な閾値を超えた場合は医師の助言を受けるよう助言する必要がある。

]]> https://ameblo.jp/pari-roma/entry-12768203260.html Fri, 07 Oct 2022 17:58:05 +0900 ステロイド糖尿病　CGM  

 

 2021 Nov 29;68(11):1367-1372. doi: 10.1507/endocrj.EJ21-0498. Epub 2021 Oct 29.

Pitfalls of intermittent continuous glucose monitoring in patients with　steroid diabetes

Eijiro Yamada 1, Sho Sekiguchi 1, Yasuyo Nakajima 1, Ryota Uehara 1, Shuichi Okada 1, Masanobu Yamada 1

ステロイド糖尿病患者における持続グルコースモニタリング（CGM）の研究発表はごく少数にとどまっている。そこで、2017年から2019年にかけて群馬大学医学部附属病院でFreeStyle Libre Pro®デバイス（アボットジャパン）を使用した2型糖尿病（n＝121）およびステロイド糖尿病（n＝40）の全患者を調査しました。糖化ヘモグロビン（HbA1c）、平均センサーグルコース（SG）、血糖管理指標値は両群で同程度であった。しかし、標準偏差とパーセント変動係数で表される血糖値の変動に関する指標は、ステロイド糖尿病患者の方が2型糖尿病患者よりも高かった。HbA1c，平均SG，血糖値が70-180，70未満，180 mg/dL以上の範囲内の時間（TIR）の関連をピアソンの積率相関係数で評価したところ，両患者群とも良好な相関が認められた．しかし、ステロイド糖尿病患者は、HbA1c値が同程度の2型糖尿病患者と比較して、SGが高く、TIRが低かった。CGMデータに対するプレドニゾロンの影響を調べるために、ステロイド糖尿病患者をプレドニゾロンの用量（≤5mgと>5mg）によって2つのサブグループに分け、このステロイドの用量がHbA1cとCGMデータ、平均SGおよびTIRとの関連に影響を与えることが分かりました。以上より、本データは、ステロイド糖尿病患者において、糖尿病関連合併症を予防するために、CGMデータおよび至適HbA1c値を慎重に解釈することの重要性を強調するものである。我々の知見をさらに検証するために、他のCGM装置を用いたさらなる分析が必要である。

]]> https://ameblo.jp/pari-roma/entry-12768202426.html Fri, 07 Oct 2022 17:52:29 +0900 英単語 https://ameblo.jp/pari-roma/entry-11741913209.html Thu, 02 Jan 2014 23:01:56 +0900 ポッドキャストで納得した内容 見切り千両　損切り万両


悲しみは喜びの2倍以上


悲しみを人間は強く感じる


恐怖　へんとうたい


エサを失うこと　命に直結する


自分の持ち物は高く見積もる


コ-ネル大学のロゴ入りマグカップ

　

　持っている人が売るのであれば5.25＄


　持っていない人が買うのであれば2.75＄


自分の持っているものは価値があると思う傾向あり


１０００円から５００円に下がった株


　売るかどうか迷ったら、今５００円でその株を買うのかどうか考える


１００個の中に９個当たり

１０個の中に１個当たり

　　

　どっちを選ぶ？


]]> https://ameblo.jp/pari-roma/entry-11120523338.html Thu, 29 Dec 2011 16:28:47 +0900 嘉ちゃん photo:01
photo:02





iPhoneからの投稿 ]]> https://ameblo.jp/pari-roma/entry-11089748556.html Sat, 26 Nov 2011 14:37:37 +0900 けん 柔らかい うまい
photo:01



ハンバーグとカットステーキ
少し固め
photo:02


]]> https://ameblo.jp/pari-roma/entry-11086865247.html Wed, 23 Nov 2011 14:13:05 +0900 大阪


iPhoneからの投稿 ]]> https://ameblo.jp/pari-roma/entry-11086127311.html Tue, 22 Nov 2011 19:13:11 +0900 大阪 https://ameblo.jp/pari-roma/entry-11085374325.html Mon, 21 Nov 2011 21:14:29 +0900 コーヒー豆購入
]]> https://ameblo.jp/pari-roma/entry-11085380479.html Sun, 20 Nov 2011 20:00:26 +0900 bookoff 売ってきた

ドラクエ9　300円

ニューシネマパラダイス500円

スパイ大作戦シーズン１　2000円

スパイ大作戦シーズン２　２５００円

進撃の巨人４巻　６０円

他にも雑誌など

計６４７０円

]]> https://ameblo.jp/pari-roma/entry-11049653077.html Sun, 16 Oct 2011 13:36:54 +0900