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<title>屋根裏漢方研究室</title>
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<description>阪神在住の漢方医の徒然日記</description>
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<title>クリニックの見学会</title>
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<![CDATA[ 昨日、今日とクリニックの見学会を行ないました。<br><br><br><br>予想を遙かに超える盛況で、特に今日はぶっ通しで相談を受けていました。<br><br><br><br>２日間無事見学会を終え、午後から宝塚にある手塚治虫記念館に子供を連れて行きました。<br><br><br><br>今年の夏休みは開業の準備で忙しくてどこにも連れて行っていなかったので<br><br><br><br>せめてもの家族サービスです。<br><br><br><br>妻もいろいろ手伝ってくれて明らかに疲労の色が見えます。<br><br><br><br>私も正直言えば疲れていますが、コンサルタントもつけず<br><br><br><br>自分たちだけでここまでやってこれたのはとても感慨深いです。<br><br><br><br>大げさなようですが、クリニックは私の生命力が吹き込まれている、<br><br><br><br>とちょっと思います。<br><br><br><br>わからないことだらけで、開業を直前に控えた今でも万全ではないと思いますが、<br><br><br><br>妻と二人でなんとかここまでこぎつけた、という感じです。<br><br><br><br>思いの外、たくさんご予約を頂いているのが精神的な支えとなっています。<br><br><br><br>自分で開業する、と決めたときは正直不安もありましたが、<br><br><br><br>自分を信じてきて良かったと思っています。<br><br><br><br>多大な貢献をしてくれた妻の内助の功に感謝です。<br><br><br><br>
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<pubDate>Mon, 29 Aug 2011 01:42:07 +0900</pubDate>
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<title>ちょっとタクシーに乗ってみたら・・・</title>
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<![CDATA[ 久しぶりの更新です。<br><br>開業準備でなかなかブログをかく余裕がありません。<br><br><br>今日は病院から頼まれて関連のクリニックにピンチヒッターとして行くことになりました。<br><br>最寄りの駅まで電車で行って、そこからはタクシー。<br><br>タクシー乗り場で運転手さんに<br><br>「あのー、近くだと思うんですけどいいですか？」<br><br>ときくと<br><br>「ああ～あ、いいよ～・・・」<br><br>あれ？、見た感じ７０過ぎのおっちゃんです。<br><br>大丈夫かな？と思ったけど乗せてくれたのでよかった～、って思ってました。<br><br>「どこまで？」<br><br>というのでもっていた地図を見せて<br><br>「ここの診療所です」<br><br>というと<br><br>「ああ～、う～ん・・・」<br><br>（ええ、大丈夫か？？）<br><br>すると急に<br><br>「よし！」<br><br>といって気合いを入れたかと思うと、なにやらおもむろに取り出して真ん中にセット。<br><br>よーく見るとGOLLLILAって書いてある。<br><br>カーナビじゃん！！<br><br>「たしか電話番号書いてあったよね」<br><br>というので番号をいうと、ようやくセット完了！<br><br>「うーん、こんな所に診療所あったかの～」<br><br>（ああ、はずれかも）<br><br>そうしたら、今度は急に<br><br>「<font size="2"><span style="font-weight: bold; color: rgb(255, 0, 0);">あ！</span></font>」<br><br>というので何かと思ったらメーターの電源が入ってない。<br><br>あわててONにしたけど、もう信号３つぐらいすぎちゃってる・・・<br><br>カーナビ見ながらだったけど、ちょっぴりオーバーランして到着。<br><br>短い間だったけど、こんなに楽しいタクシーは初めてでした。<br><br><br><br><br><br><br><br>
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<pubDate>Fri, 15 Jul 2011 23:49:12 +0900</pubDate>
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<title>いつかは丸剤を</title>
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<![CDATA[ 先日患者さんからある丸剤を見せられてから、自分のオリジナルの丸剤を作りたい<br><br>という気持ちが沸々とわいてきました。<br><br>以前手作りで作ったことはありますが、<br><br>けっこう大変で、とても患者さんのものを作ることはできません。<br><br>ネットで製丸機なんかをみましたが、ここは本場の先生に相談してみようと思い、<br><br>知り合いの中国人の先生に会いに行きました。<br><br>その先生は日本に来て長いので日本の情報についても明るく、<br><br>いろんな有益な話を聞くことができました。<br><br>先生も作りたい丸剤があるらしく、こんな生薬を入れて、<br><br>なんて二人で話していると楽しくてあっという間に時間が過ぎました。<br><br>方法は教えてもらったのですが、今は開業を控えているので資金的に難しいかもしれません。<br><br>ゆくゆくは必ず作りたいと思います。<br>
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<pubDate>Mon, 23 May 2011 21:25:02 +0900</pubDate>
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<title>頂き物</title>
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<![CDATA[ 今日は初診の患者さんからある本を見せられました。<br><br>その本は漢方薬の天仙液という薬が載っているものでした。<br><br>患者さん　「先生、この薬知っていますか、これを読んで希望がもてるように思って来ました。」<br><br>私「確か見たことあるように思います。・・・」<br><br>ぱらぱらと本を見た感じではすごい薬、という風にかいてあるようです。<br><br>中身をみると確かにいい薬です。<br><br>しかし、私からみると何ら目新しいものはなく、「驚異の薬」みたいに書いてあるのが逆に驚異でした。<br><br>思わず、「うーん」とうなった後で<br><br>「私も似たような薬は何度も使ったことがありますから、これも参考にしながら<br><br>状態に合わせてお出ししますね」<br><br>とお話ししました。<br><br>その患者さん、最後に<br><br>「先生、その本プレゼントするから、勉強しといてや」<br><br>といって帰って行きました。<br><br>ううっ、知ってるんだけどなぁ（涙）<br><br>本、頂いたのでありがたく読ませていただきます。<br><br><br><br><br><br><br>
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<pubDate>Sat, 21 May 2011 20:35:22 +0900</pubDate>
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<title>開業は大変</title>
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<![CDATA[ 久々の更新です。<br><br><br><br>ここのところ開業の準備が忙しくて、ゴールデンウィークもほとんど休みなく<br><br><br><br>いろんな見学や打ち合わせをしていました。<br><br><br><br>忙しくて精神的にも大変で、<br><br><br><br>よく来るMRの人にも「精神的に一杯一杯」と愚痴ってしまいました。<br><br><br><br>あー、こんな事は医者になってから初めてです・・・<br><br><br><br>久々にちょっとした極限状態だったと思いますが<br><br><br><br>改めて自分自身を見つめ直して、人間とはどう生きるべきなのか、なんて哲学的な事も考えてしまいました。<br><br><br><br><br><br>でも、いろいろなことが整理できてきて少しずつ気持ちの上でも落ち着きを取り戻しつつあります。<br><br><br><br><br><br>それでも今日も疲れていたのか、朝家を出てから忘れ物に気づいて一度引き戻しました。<br><br><br><br>我が家は小学校の通学路に面していてちょうど家の前に毎朝交通安全のおじさんが立っています。<br><br><br><br>戻ってきたときにそのおじさんと会ったので、なんか言われるかな・・・と思っていたら<br><br><br><br><br><br>おじさん　「おおお、ご主人、まさか朝帰りじゃないだろうねぇ」<br><br><br><br><br><br>私　「・・・」<br><br><br><br><br><br>余計なお世話じゃ～～<br><br><br><br>毎日人の行動をチャックせんでええ！<br><br><br><br>あとで妻に聞いたら、そのあと<br><br><br><br><br><br>「ご主人、仕事大丈夫かな」<br><br><br><br><br><br>ってつぶやいていたとか・・・<br><br><br><br>要らんこと言わんでええんじゃ！<br><br><br><br><br><br>まだ本調子ではありませんが、昨日クリニックの工事が始まったので今はワクワクしています。<br><br><br><br>特に庭にたくさんの木を植えるのがとても楽しみです。<br><br><br><br><br><br><br><br><br><br><br><br><br><br><br><br><br><br><br><br><br>
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<link>https://ameblo.jp/parotan2005/entry-10896976391.html</link>
<pubDate>Thu, 19 May 2011 22:57:48 +0900</pubDate>
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<title>樋屋奇応丸</title>
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<![CDATA[ 昨日産休明けで久しぶりに復帰した看護師さんと話をしていました。<br><br>もともと花粉症などで私が漢方を処方していて<br><br>いまは妹さんとお父さんも診ています。<br><br>家族ぐるみでおつきあいさせていただいています（笑）<br><br>職場に復帰する少し前まで赤ちゃんの夜泣きに悩まされていたのですが<br><br>市販の樋屋奇応丸を購入して飲ませたらすっかり良くなったそうです。<br><br>ふむふむと思い、ちょっと調べてみましたが、その構成生薬をみてビックリしました。<br><br>たった５種類しか入っていませんが、単独でもかなり高価な値段で売られている生薬ばかりです。<br><br>効果も高いものばかりで、こりゃ効くのも納得です。<br><br>しかし、こんな貴重な生薬ばかり、さぞかし高いのではと思ったら<br><br>なんと１０５０円で売られています（金粒、７５粒いり）！<br><br>１才のお子さんで１日３粒として２５日分で１０５０円なら安いと思います。<br><br>いい薬ですね。<br><br>私も飲んでみたいと思います（笑）<br><br>成人だとＥＸというタイプが１６才以上で１日１５粒となっています。<br><br>１８０粒入り、１２日分で２７９３円、だいたい１ヶ月７０００円です。<br><br>同じく高貴薬が入った市販薬に救心があります。<br><br>救心は用法通りだと１ヶ月１１０００円余りです。<br><br>ここで樋屋奇応丸と救心の高貴薬の分量を計算してみます。<br><br>　　　　　　　　　　　樋屋奇応丸（１５粒/日）　　　　　救心（６粒/日）<br>麝香（ｍｇ）　　　　　　　１．３１２５　　　　　　　　　　　　　　１<br><br>牛黄（ｍｇ）　　　　　　　０．２６２５　　　　　　　　　　　　　　３<br><br>熊胆（ｍｇ）　　　　　　　０．４５　　　　　　　　　　　　　　　　８<br>救心は動物胆<br><br>こうしてみてみると高貴薬に関しては救心の方が断然多く入っています。<br><br>さらに救心にはこのほかに蟾酥や羚羊角といった高貴薬も入っています。<br><br>樋屋奇応丸は子供の夜泣きに悩まさせることを考えれば安いと思いますが、<br><br>高貴薬は救心に比べるとかなり少なめなのがわかります。<br><br>（もっとも多ければとても１０００円では売れないですから、<br><br>当たり前といえば当たり前ですが）<br><br>ちなみに知り合いの薬局の先生が「お茶代わり」といっていつもくれるドリンクには<br><br>牛黄が２ｍｇ入っています。<br><br>でも私は陽虚なので牛黄が合いません。<br><br>なので断っているのですが、それでもくれるので妻の実家へのお土産にしています（笑）<br><br><br><br><br><br><br>
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<link>https://ameblo.jp/parotan2005/entry-10863565653.html</link>
<pubDate>Sat, 16 Apr 2011 20:08:00 +0900</pubDate>
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<title>掌蹠膿疱症</title>
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<![CDATA[ 先月から掌蹠膿疱症の患者さんを診ています。<br><br>チガソンをのむとよくなるのですが、副作用が辛くて飲めないので<br><br>漢方治療を希望されてきました。<br><br><br>昔とある先生の診療をしばらく見学していたときに掌蹠膿疱症の患者さんがいたのですが、<br><br>その治療が困難を極めていて先生も困り果てていました。<br><br>講演でも<br><br>「掌蹠膿疱症が一番難しい」<br><br>といっていたのを覚えています。<br><br>私自身は今まで治療したことがなく、いつかは治療するだろうと準備もしていたので、<br><br>初診で見たときは、かなり気合いが入りました。<br><br>で、今日診察したら・・・すっかり良くなって手もきれいになっていました。<br><br>ちょっと拍子抜けです。<br><br>たまたま簡単な症例だったんだと思いますが、患者さんも喜んでくれたので良かったです(^-^)<br><br><br>勤務が終わった後は新しい事務所での初めての勉強会がありました。<br><br>今日は理気剤の話だったのですが、保険の枳実は実際はほとんど枳殻なんだそうです。<br><br>前もその先生から同じ事を聴いたことがあったのですが、そのあたりから<br><br>枳実と枳殻の知識がごっちゃになっていました。<br><br>保険では枳殻は使えないのですが、もう一度整理しておきます。<br><br><br><br>
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<pubDate>Thu, 14 Apr 2011 23:08:22 +0900</pubDate>
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<title>引越し</title>
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<![CDATA[ 今日は所属している研究会の引越しがありました。<br><br>従来の所は４階なのにエレベーターがないのがネックで<br><br>お年を召されてきている先生もいらっしゃるので引越しをすることになりました。<br><br>そして私が引越し係ということで手伝ってもらえる方を動員して<br><br>事前に本を詰めたのですが、実に段ボール４０箱以上ありました((＞д＜))<br><br>それで今日業者の人に運んでもらった後、昼から整理を始めて３時頃に無事終了。<br><br>その後はそのまま慰労会となってみんなでビールを飲みました(^O^)<br><br>今度の所はネットも使えるので（前の所は使えなかった<img alt="あせる" src="https://stat.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/029.gif">）<br><br>これから本格的にホームページの立ち上げも準備していく予定です。<br><br>今までの出版物や著作物をコンテンツで出したり、一部ネットで販売したり・・・<br><br>新作もネットで販売するかも！？<br><br>なんてことをみんなで楽しく話しました。<br><br>今は忙しいのですが、私ももう少し出版物で貢献したいと思っています。<br><br><br>
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<pubDate>Sun, 10 Apr 2011 23:01:40 +0900</pubDate>
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<title>早く薬の供給が戻りますように</title>
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<![CDATA[ 最近漢方のエキス製剤が不足していることもあり、<br><br>薬の総量をある程度計算しながら処方しています。<br><br>朝一番で薬局から<br><br>「○○があと３００ｇです。」<br><br>などと連絡が来ることがあります。<br><br>３００ｇもあれば・・・なんて一瞬思うのですが<br><br>よく考えると１日５ｇお出しすると１ヶ月で１５０ｇ<br><br>つまり二人分を処方するとなくなる計算になります。<br><br>いつもない知恵を絞りながらの診察ですが、<br><br>○○をそのまま使うべきか、あるいはもっといい処方を組めないか<br><br>ということを考えながらなので余計に疲れます（笑）<br><br>でもこうやって考えることが自分にプラスになると思いますし<br><br>患者さんにも還元できると思うので<br><br>ポジティブ思考で頑張りたいと思います。<br><br><br><br><br>
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<pubDate>Tue, 05 Apr 2011 22:37:06 +0900</pubDate>
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<title>漢方にも地震の影響が・・・</title>
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<![CDATA[ 地震の影響が漢方薬にも出てきています。<br><br>保険で使えるエキス剤が一部供給不足になりそうなのです。<br><br>漢方外来をしている私としては漢方薬がないとお手上げなので、<br><br>休んでそれこそボランティアにいくのがいいかも、なんて思ったりするのですが<br><br>一部では買いだめがはじまっているとか・・・<br><br>私も漢方薬を使いたいですが、他の漢方を使う先生も同じ気持ちだと思います。<br><br>ですからなるべく、そういうことなく平等に使いたいものです。<br><br>もし、在庫がなくなったときはなるべく他のもので代用していきたいと思います。<br><br>たとえば麻黄湯＋桂枝湯で桂麻各半湯という薬ができあがります。<br><br>これで葛根湯とほぼ似た構成になりますから代用できる、と言った具合です。<br><br>なんといっても薬がなくなって困るのは患者さんですから、色々工夫して頑張りたいと思います。<br><br><br><br><br><br><br><br><br>
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<link>https://ameblo.jp/parotan2005/entry-10839500574.html</link>
<pubDate>Wed, 23 Mar 2011 23:54:34 +0900</pubDate>
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