ペリカンのくちばし 〜理学療法の骨(コツ)を掴む〜 https://ameblo.jp/pelican1516/ 理学療法、リハビリテーションと日常を気まぐれに更新してます。 ja 兵庫県立淡路島公園 今年、初の水遊び


楽しそうに遊んでくれました


とにかく公園内は

坂道が多く

日陰が少ない

テントがあれば最高


なが〜い滑り台もあるけど

これまた座布団待ち


100均でお尻当て買っていけば

順番待ちなし

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水の中でドリブル


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組み上げ式ポンプ大好き
]]> https://ameblo.jp/pelican1516/entry-12182586183.html Fri, 22 Jul 2016 07:55:34 +0900 病院機能評価でアピール

サーベーヤーに病院のアピールをして下さい


という内容であった



これまでの機能評価は

マニュアルだの

ハード面(建物や施設そのもの)だの

重箱の隅をつつくような

監査みたいやったそうで



今回のバージョンから

マニュアルあって当たり前

での過程で進行するみたい



サーベーヤーの質問として

「リハビリ課をアピールして下さい」

そんな質問があるみたいで…



こんな事やってます

こんな事取り入れてます

それはウチではこんな方法でやってます



ドンドンアピールをする事が重要と


なんでサーベーヤーの一方的な質問よりも

こちらから積極的に話して良い…

というより

話するような雰囲気作りや質問をしてくれるみたい


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県内の病院へ２ヶ所

病院機能評価の為に見学へ行きましたが

どの病院のスタッフ様も


「大丈夫大丈夫」

とお声をかけて頂くのですが

まだ実感が湧かないこの頃
]]> https://ameblo.jp/pelican1516/entry-12182580315.html Wed, 20 Jul 2016 23:04:10 +0900 病院機能評価受審におけるポイントとコツ 病院機能評価委員会に所属して


はや3年…


こんな滅多に経験できない委員会に所属できて


感謝キラキラ



受審日は刻々と接近中泣



そんな中


受審の為に必要な勉強をしに


大阪までくり出しましたダッシュ



40名定員程度が


皆様熱心でその倍程度の参加者ｷｬﾊﾊ



確かに当院も5名程度参加してるしぼー


参加病院数も相当なもんやろう～ムンクの叫び




そして周りは



覇王色



看護部の重鎮にしか見えないニコちゃん




ありませんか～？？



どの病院も


看護部の主任、師長、部長って


同じオーラを纏ってるな～ってなっ・・・なんと！



この研修に参加して


ツクヅク感じた覇王色！！



上に立つ


管理職になる


というには


雰囲気も醸し出してるな～アオキラ



ちなみに


リハスタッフはたぶん。。。


わたくしだけでしょう笑



今回の研修で学んだことは


後にアップしようときゃー




この記事で言いたかった事は



覇王色



これを見につける必要があるということにこ



リハビリテーション課の管理職にも


いるんですよね～苦笑



臨床もできて


且つこの雰囲気を出そうなセラピストルンルン



今の


私に


果たして


この色は


あるんやろうかすげ～






]]> https://ameblo.jp/pelican1516/entry-12177750749.html Wed, 06 Jul 2016 07:09:41 +0900 神戸市・地域包括ケア総会
地域包括ケアの総会(活動報告会)へ

出席


神戸市は

行政が介入しないそうで


医師会へ直接システムの構築を

お願いしたという経緯があり


地域の病院の医師が中心に

動いている現状


お隣の西宮市では

行政の介入があり

神戸市ほど活動数の多い市は

兵庫県内でもトップじゃないやろうか…


その背景には

県庁所在地や人口、市の大きさ、高齢化のスピードが

関わってるみたいやけど



医師がシステムを構築に協力してくれる事は

ありがたい

病院のシステムもそう思う時多いけど


もっと我々スタッフも分かりやすい組織、内容であってほしい


対象となる患者様にももっと理解されるシステムになるようにと思う事はあり…


１つ現代らしさが出てた取り組みは

PC(タブレット)を使用した情報共有

1人の対象者の動向を

LINEのようにグループ化した

病院、在宅のスタッフがそれぞれ発信するツール

これが病院のカルテや地域の事業所とリンクすれば

凄い濃い密あるものになると思うけど


個人の情報が

ネットだけで

地域に漏洩するリスク


そして

個人情報が全てネットで終わり

コミュニケーションツールである

会話が無くなる懸念は

ずっと続くやろうな～


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]]> https://ameblo.jp/pelican1516/entry-12165151792.html Sun, 26 Jun 2016 12:41:19 +0900 外乱刺激バランステスト？筋力テスト？


脳卒中片麻痺(小脳病変)の方を自由に

評価して頂きました




そこで…



また…



出ました…



端座位で

肩ぐらいから

右へ

左へ



立位で

肩ぐらいから

右へ

左へ



『あれは何を見てたの？』

↓  ↓  ↓

『筋力を見てました。』



『どこの？』

↓  ↓  ↓

『体幹とか下肢です。』



『患者さんにはどーしてもらったの？』

↓  ↓  ↓

『押されても転けないように耐えて貰いました。そして押し返すように言いました。』



『そんなMMTある？』

↓  ↓  ↓

『いえ、我流だったかもしれません…』



『立ち直り反応を見た訳じゃないの？』

↓  ↓  ↓

『・・・・』



なんで皆、我流でするのっ



小脳病変やから

バランステストは

間違ってないはず


テストも

大雑把には

間違ってないはず


でも…

考察できない学生さん



そりゃあ

抵抗に押し返したら

筋力低下まで

評価できるかもしれんけど…



そんな評価方法あったかな～？？



あくまでも

座位や立位の

支持期底面の中で

前後左右もろもろから

外乱刺激が

加わった時の

何を視るのか？？



これは理学療法評価の教科書にも

良い事書いてないんです


私自身も

学生～新人の頃は

評価できませんでした


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]]> https://ameblo.jp/pelican1516/entry-12159307390.html Sun, 12 Jun 2016 18:23:46 +0900 2016年6月7日火曜日、不審者情報 アメンバー限定公開記事です。 https://ameblo.jp/pelican1516/amemberentry-12169153746.html Fri, 10 Jun 2016 20:30:56 +0900 2ヶ月の勤務で退職


『え～知ってる方もいるかもしれませんが

OTの新人さんが辞めました。』



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マジ！？！？ 



入職して2ヶ月


2ヶ月で何が見えたのか

2ヶ月で何がわかったのか


理由は

『もっとアクティビティをやりたい』


本心かどうかはわからん

でも回復期やのに

アクティビティできない？？


次、どこで働く？？

働けるかホンマ心配

採用者側も悩むところやろうな～

でもOT不足してるし何とかなるかな～

余計なお節介かもしれませんが


私の感覚は

自分で決めた職場、そして上司

どーやったら先輩、上司に認められるか

どーしたら患者様を任せて貰えるのか

そんな事を自問自答しながら

試用期間を経験していた事を

よく覚えている


一緒に入った同期4人の中で

絶対的信頼を勝ち得ようと

ライバル視してた

そして勉強して

休日も外部の勉強会にも参加するようにした


ホンマ時代は変わった

一般企業でもこんな事あるんかな～


自分の意思で退職したのだから

また次のフィールドで活躍できるよう

願うばかり


そして我々は

これから入職する新人に対して

どー接していくのか？


実習生にどんな指導をしていけば良いのか？


ホンマ悩みが尽きない


]]> https://ameblo.jp/pelican1516/entry-12167485531.html Sun, 05 Jun 2016 08:10:32 +0900 挨拶 第一印象は


身だしなみ


で10秒で決まると言われていますキラキラ




その次は


挨拶


でないかと自論を唱えていますあひる



表情


声の大きさ、トーン



言葉遣い



と挨拶の中にも


たくさんの要素が含まれています泣




これは


実際にあった実習生のお話ｷｬﾊﾊ



明らかな体育会系のガタイかお



おはっざーす！！



もちろん


「おはようございます」


でしょう汗



お疲れ様でした


→　お疲れっした



ありがとうございます


→　あらざぁーす



お願いします


→　しやーす




まぁ良く


実習先（社会）で直りません汗



意識的にしているつもりなんでしょうけど


直りませんえー



もちろん


色んな先生方につき


その都度


注意されますが


直りませんなっ・・・なんと！


1週間もたてば


誰も注意しなくなりました涙



どういう事かは


想像できるかと思いますが苦笑



↓↓↓

空手家の挨拶




この動画見たら



決して悪気はあるとは



思えんけどムンクの叫び



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挨拶や言葉遣いを直すコツは


自分自身が見学についてて


居心地が良いバイザーを


探すこと



そして


言葉遣い


声のトーン


語尾


を真似すること



成長見える学生さんや新人さんは


バイザーやプリセプターに


話し方が似てくると


個人的に


感じます
]]> https://ameblo.jp/pelican1516/entry-12157151979.html Sat, 07 May 2016 08:15:35 +0900 足が攣る(つる)原因を理学療法士の視点から考えた vol.③
主に


足関節


股関節


体幹


(膝関節？も最近？)


でも

言うたら

手も頭も含めた

全関節なんやけど

主には

この3つ


サッカーを含め

スポーツは

常に

バランスとの闘い


ドリブル

パス

シュート

フェイント


どの動作も

片足立ちに

なります


では

このバランスを

どこで取るか？


ボール蹴る時

手を広げます


これは

バランスが

崩れないように

の観点もありますね


では

前置き長くなったけど

足は？


1番負担かかるのは

やはり

足関節が

予測されます


なぜか？


唯一地面についてるのは

足裏



慣れない

凍った地面を

歩く時に

不安定になるのは

やっぱ足関節

が影響を受けやすいんでしょう


もし氷の上を

股関節や体幹でバランス取りすぎると

お尻が出て

前のめりに



これじゃあ

サッカーで

良い

パフォーマンス

出せないでしょう



んな訳で

良いパフォーマンスを発揮しながら

バランスに必要なのは


足関節であり


ふくらはぎの筋肉(下腿三頭筋)


な訳です



要するに

走る
➕
サッカーする(ボール蹴る)
➕
バランスとる


これで

ふくらはぎの負荷は

3乗



今日の一言
レスター優勝おめでとう


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]]> https://ameblo.jp/pelican1516/entry-12156053183.html Tue, 03 May 2016 07:57:27 +0900 足が攣る(つる)原因を理学療法士の視点から考えた vol.②


今回はこの下腿三頭筋の作用から原因を考えます


下腿三頭筋の中に腓腹筋が含まれており

この筋肉は

足首だけでなく

膝にも働きます


膝を曲げる筋肉も

足が攣るふくらはぎの筋肉が補ってるんです


なので

重心を下げて膝を曲げたり

ボールを蹴る時に膝を曲げたりすると

足が攣るふくらはぎの筋肉

下腿三頭筋にも負担がかかるわけ



でもこれをトレーニングすることは

難しい



簡単に言うと

膝を曲げる主な筋肉は

太ももの裏にある

ハムストリングである為

この筋肉を鍛えて

ふくらはぎの下腿三頭筋にかかる負担を

減らすのも

一手かと思う



走ったり

ボール蹴ったりと

動作の中で

使い分ける事は

かなり難しく

身体の使い方も

変化してしまう

可能性もある為

諸刃の剣


【足が攣る原因】
① ふくらはぎの筋肉(下腿三頭筋)の筋力低下

② 太ももの裏の筋肉(ハムストリング)の筋力低下



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]]> https://ameblo.jp/pelican1516/entry-12154051623.html Tue, 26 Apr 2016 07:59:25 +0900