股関節で重要なのは腸腰筋をいかに使用できるようにするかがポイントとなります!(^^)!

低負荷から開始して正しい腸腰筋の収縮を指導(^^♪

慣れてきたら負荷を上げて徐々に促通していきます('ω')ノ

立位で足上げで比較してみました(#^^#)

運動前

運動後

挙げ方が変わってきます(^^)/もちろんセルフエクササイズを繰り返して協調性を獲得していただくことが条件ですが('◇')ゞ

一つ一つの筋を確認して正しい動きを獲得していただくことでスムーズな動作につながっていきますね(^_-)-☆

もし股関節に不安がある方は

コンディショニングルーム 陽だまり　まで

陸上をやっていて膝の痛みは消失しているので

復帰をするためにトレーニングを進めているクライアントさんがいます☆

復帰の段階基準としてWBI（体重指示指数）を利用しています。

片足立ち上がりテストにて

この高さをクリアできればとりあえず大腿周囲の筋力が備わっていると考えています(^^♪

そのクライアントさんは２０㎝が痛みはないけどお尻が上がらない！(;^ω^)

筋力？姿勢？もちろんその要素は考えますがそれよりも先に施術してみるのは

腰椎椎間関節です(^^)/

腰椎の硬さがあるとどうしても重心移動がしづらいので、立ち上がることが難しくなる時が

あります(;'∀')

このクライアントさんも施術後に立ち上がりが可能になりました(*'ω'*)

もちろんこう上手くいくときばっかりではございませんが試してみる価値はあるかと('◇')ゞ

クライアントさんも喜んでくださったのでなによりです☆

今後もフォロー続けていきます！

コンディショニングルーム 陽だまりどこに行っても、もんでもらっても痛みがよくならない方、専門家にご相談ください 山梨 昭和町 整体 陽だまり 理学療法 医療 出張conditioninghidamari.wixsite.com

二回目の施術です☆

前回の腰部の施術以降１３０°まで屈曲可能になっていました☆

セルフエクササイズをちゃんとやっていただいていたので維持しています(^^♪

素晴らしい！！！！

痛みの訴えも軽減しています(^^♪

段差にて痛みがあるとのことです('◇')ゞ　

その方は二年前までラグビーをやっていて新型コロナの影響もあってか

今はやっていないとのことでした(^^)/

９０㎏のボディに二年間運動しなかった膝(-_-;)

調べてみると内側広筋の筋出力低下が両下肢ありました(;^ω^)

これでは支えれません(;^ω^)

スクワット動作・ランジ動作を指導！

段差を登るときのポイントを指導！

内側広筋を使いやすい動きにすると痛みなく普通の階段は昇降できています☆

正しい動作を習得するだけでも問題解決できるので

今後とも意識していただければと思います!(^^)!

もし正しい動作を知りたい方は

コンディショニングルーム　陽だまり　までご相談ください☆

コンディショニングルーム 陽だまりどこに行っても、もんでもらっても痛みがよくならない方、専門家にご相談ください 山梨 昭和町 整体 陽だまり 理学療法 医療 出張conditioninghidamari.wixsite.com

クライアントさんからよく聞かれるのが

どういう座り方がいいんですか？

「いい質問です☆」
 

基本的に腰椎が屈曲位になる座り方は腰への負担が半端ないです('Д')

ヘルニア・筋筋膜性腰痛の原因になることが考えられています(;'∀')

例えば

１、体育座り

　　子供がよくやる座り方('◇')ゞ

　　なかなかの丸まり具合で・・・・長時間の座り方はなかなかのものです('ω')ノ

　　余談ですが小学校の先生は明らかにサイズの違う小学生の座る椅子で

　　長時間いるときもあるようで(;^ω^)これが腰痛の原因になる方もいらっしゃいます☆

２、横座り

　　女性がよくこの座り方をしていますね(^^)/

　　側屈に屈曲というなかなかの負担具合(-_-;)

　　この座り方をみると職業柄ついついドキドキします（腰痛になってしまう～って）

３、長坐位

　いわゆる足を伸ばした姿勢ですよね(^^)/

　腰はやはり丸まりやすい(-_-;)なかなかの腰に負担の姿勢になります('Д')

じゃあ床に座っているうえで一番いい姿勢は？というと

意外や意外　　「正座」です(^^)/

しっかり腰のアーチを維持できるいい姿勢になるのですがいかんせん膝には

負担がかかってしまうので腰の硬さがある方はやりにくいかもしれません(-_-;)

もし腰の痛みがある方は以上を参考にしていただき短時間ならいいですけど

２０分以上の同じ姿勢は細胞の損傷を招くといわれています(;'∀')

できるだけこまめに姿勢を変えて腰の負担を減らしましょう！！！！

膝の曲がりにくさを訴えいらっしゃったクライアントさん(^^ゞ

90度で「いたた」とのことです(-_-;)

膝屈曲４５度辺りからつま先がそとを向いて脛骨が外旋している状態でした😱

ここから考えられることとして

１、脛骨の内旋不足

２、ハムストリングスの協調性の低下

３、腰椎の可動性の低下

が考えられます。腰椎が固いと大腿外側の緊張が高い可能性があり

このクライアントさんも外側の圧痛がありました。

腰椎に対して施術を行うと膝関節１２０°まで関節可動域が拡大(^^)/

１２０°の可動域が獲得できていれば自転車などのペダリングも可能なので

まずはここまでを目指します!(^^)!

歩行時の痛みも改善しているようなので腰椎の可動性の維持ができるように

エクササイズを指導し家でもできるようにしていただきました☆

筋力低下もあるので炎症など悪化がなければ次は膝周囲の筋肉に対して

コンディショニング指導もできればと考えています☆

もし膝の曲がりにくさを感じている方は「コンディショニングルーム　陽だまり」　までご相談ください☆

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今回来店していただいたクライアントさん(^^)/

 ３０代女性の保育士さんです(^^ゞ

子供さんを持ち上げることも多く腰に負担を負っていました(;'∀')

座っている姿勢もかなり片方に偏る姿勢で反り腰です(-_-;)

前屈・後屈ともに痛みあり状態的にはよくないほうですね('ω')ノ

身体の機能面でみていくと股関節の開排運動を行うと骨盤の対側の浮き上がりがみられます☆

この状態があると股関節の硬さか、もしくは腹部の筋力低下が疑われます☆

状態の確認としてはお腹の筋肉に収縮をしてもらうことで症状が変化するかどうかをみています☆

この方は痛みの軽減が見られました☆

よって腹横筋・腹斜筋の弱化があると

推測してさらにエクササイズを追加していきます☆

終了時には座位時の痛みは軽減していて前屈・後屈時の痛みも消失していました☆

そしてお客様の状態にあったセルフエクササイズと、子供を持ち上げる動作をアドバイスさせて頂き日常にとりいれていただくことを説明して施術終了です(^^)/

二週間後に来店してもらったときには座位時の痛みの訴えはなく検査上の痛みも軽減していたので３週間に一回でも来ていただければ維持ができることを伝えました(^^)/

健康になれるようにお手伝いできればと思っています(#^^#)

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って考えている方に読んでいただきたい内容です(^^)/

肩を痛めたクライアントさんを施術するときにおっしゃることが

「ほっとけばよくなると思ってた(;'∀')。」

「ストレッチすればよくなると思っていた(;^_^A」

前のブログでも書きましたが肩が上がりにくくなる、もしくは五十肩など心配がある方ははあくまでどこかの組織が損傷している状態なので一つ一つを繊細にみていかないといけません('ω')ノ

専門的な書き方になりますが、これくらい考えながら施術を行っていると

思っていただければと思います☆

肩といっても色々な部位を総合して肩になっています(^^♪

肩複合体といわれる関節だけでも

①肩甲窩上腕関節

②肩鎖関節

③胸鎖関節

この３つが肩を形成しているのですがこれらの周囲の靭帯が硬くなっている('Д')

もしくは腱が硬くなっている。炎症していると関節の動きが悪くなる可能性があります☆

さらに肩複合体以外の部位として肩の動きにかかわる関節として

・胸椎椎間関節

・腰椎椎間関節

・胸肋関節

・肋横突関節

があり、これらの関節の可動性が低くなると肩に影響している可能性も高いです(^^)/

はたまたこれらに付着している筋に対しても考えます(>_<)

さらに

胸郭ー肩甲骨間筋群

肋骨や肩甲骨に付着している筋肉（前鋸筋・大胸筋などなど）

についても考えなければなりません(;'∀')

これらの動きが改善されることで肩の動きを取り戻していくことができます!(^^)!

肩の可動域が狭くなってきたなーって思っている方ご相談ください('ω')ノ

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どうやって対応していくか？

これらは時期によって変わってくると考えます('ω')ノ

安静時にも痛みがある場合は炎症が存在している可能性があります(-_-;)

さらに就寝時に夜間痛があるかどうか？

寝ても覚めても痛いなら運動をするというよりはまずは安静の仕方☆

ポイントは

〇就寝時の姿勢指導

〇棘上筋・棘下筋の筋短縮の改善

正しい関節の動きがでていないから棘上筋・棘下筋の痛みが発生する可能性もあり

内転の制限も考えられるためROM制限に対して施術を行います。

また使いすぎているゆえに日常生活ではまずはその動作をひかえてもらうことが傷を癒す手段になっていると考えます('ω')ノ

肩を酷使している方はどうしても休むことが上手ではなくガンガンつかっていて痛みが

あることが多いです☆

肩の痛みがある方の安静の仕方は２種類お勧めしています☆

肩幅にあったクッションを使用してもらい抱き枕にすることで棘上筋・棘下筋の過伸張を

軽減することができます。

検査肢位：肩関節下垂位　肘関節９０°屈曲位☆

方法：

①この肢位より外旋運動を他動的に行う。

②再び開始肢位から肩関節外旋運動を自動運動で行う。

判定：自動運動で、他動運動の可動域まで動かせなければ陽性

特異度：1.00

感度：0.7

検査が陽性の場合は棘下筋と考えていいようです☆

棘下筋の大きさは小円筋に比べて筋のサイズが大きい!(^^)!

ってことで外旋に貢献している棘下筋が損傷していると自動運動の可動域に差がでます(^^)/

棘下筋と小円筋☆　　

青が小円筋となります(^^)/

前回もありましたが缶を上に向ければ満たされているからフル　カン　テスト(;^ω^)

これも棘上筋の損傷をみる検査です。

full can test(フル　カン　テスト）

検査肢位：被検者には肩関節外転位・肘関節伸　　　　展・前腕回外位を保持させる。

○検者は前腕遠位部で肩関節内転方向に抵抗を加える。

判定：疼痛が生じるか、肩関節外転位を保持できなければ陽性☆

感度0.65～0.85　　特異度0.55～0.75　 

ここで問題になるのは上腕二頭筋の炎症でも陽性になる可能性があることです(>_<)

上腕二頭筋長頭との鑑別の検査をする必要があります!(^^)!

棘上筋の検査としてはフルカンテスト!(^^)!棘下筋のテストとしてエンプティカンテストを

活用すると判別しやすいかも☆

母指を上に向ければフルカンテスト⭐

母指を下にするとエンプティカンテスト⭐

のフォームになりますね(^^ゞ

棘下筋のテストは明日またできればブログにて!(^^)!

まとめることは僕が勉強になります！

 ブログってありがたい😁